Естественным движением населения называется процесс изменения численности населения только за счет демографических факторов (рождаемости и смертности). Естественное движение населения характеризуется с помощью абсолютных и относительных показателей.
К абсолютным показателям естественного движения населения относятся:
1) число родившихся Р;
2) число умерших У;
3) абсолютный естественный прирост (Р-У).
К относительным показателям рождаемости относятся:
1) общий коэффициент рождаемости:
где Р – число родившихся;
– среднегодовая численность населения.
Этот показатель характеризует число родившихся в среднем на каждую тысячу человек населения. Однако он дает приближенное представление об уровне рождаемости, потому что зависит от половозрастной и брачной структуры населения;
2) коэффициент плодовитости:
где – среднегодовая численность женщин в возрасте 15–49 лет.
Этот показатель характеризует уровень рождаемости на каждую тысячу женщин репродуктивного возраста.
Между общим коэффициентом рождаемости и коэффициентом плодовитости существует взаимосвязь:
где d – доля женщин репродуктивного возраста в общей численности населения.
3) коэффициент брачной рождаемости:
где – среднегодовая численность женщин репродуктивного возраста, состоящих в браке;
4) коэффициент внебрачной рождаемости:
где – среднегодовая численность женщин репродуктивного возраста, не состоящих в браке.
Показатели брачной и внебрачной рождаемости характеризуют уровень рождаемости у замужних и незамужних женщин репродуктивного возраста.
К относительным показателям смертности относятся:
1) общий коэффициент смертности:
где У – число умерших;
S – среднегодовая численность населения.
Этот показатель характеризует число умерших в среднем на каждую тысячу человек населения. Однако он дает приближенное представление об уровне рождаемости, потому что зависит от половозрастной и брачной структуры населения;
2) повозрастные коэффициенты смертности:
где Угр – число умерших изучаемой возрастной группы;
Sгр – среднегодовая численность населения данной возрастной группы.
Эти показатели характеризую уровень смертности для половых, социальных, профессиональных и иных групп населения.
3) коэффициент младенческой смертности:
где У11– число умерших в возрасте до года из числа родившихся в данном году;
Р1 – число родившихся в данном году;
У10– число умерших до года в данном году из числа родившихся в предыдущем году;
Р0 – число родившихся в предыдущем году.
Коэффициент естественного прироста населения характеризует, на сколько увеличилась или уменьшилась численность населения за счет демографических факторов в расчете на тысячу человек:
ЕСТЕСТВЕННОЕ ДВИЖЕНИЕ НАСЕЛЕНИЯ -обобщающее понятие ряда демографических процессов, связанных с изменением численности и состава населения “естественным путем”, т.е. в результате процессов рождаемости и смертности на определенной территории в определенный период времени. К Е.д.н. также относят процессы брачности, разводимости и овдовения, которые взаимосвязаны с процессами рождаемости и смертности и изменяют соответствующие характеристики состава населения.
Термин Е.д.н. возник в противовес другому виду движения населения - механическому, или миграционному, подразумевающему изменение численности и состава населения посредством его пространственных перемещений.
Показатель Е.д.н. для отдельной территории может быть исчислен как разница между общим и миграционным приростом (убылью) населения.
Для характеристики Е.д.н. используется понятие “естественный прирост населения” (“отрицательный естественный прирост населения”, или “естественная убыль населения”). Естественный прирост населения исчисляется как разница между числом рождений и числом смертей.
Закономерности Е.д.н. изучаются с помощью различных методов. Достоверную картину можно получить лишь на основе комплексного использования различных приемов сбора и анализа информации. Основными источниками информации о Е.д.н. выступают переписи населения, текущий учет, выборочные обследования. При анализе данных о Е.д.н. используются методы демографических коэффициентов, демографического табулирования, моделирования населения и др.
В последнее время термин “Е.д.н.” все более вытесняется термином “воспроизводство населения”, который включает еще миграцию и социальную мобильность. Тем самым учитываются все факторы, влияющие на динамику состава населения. Однако общепринятого эквивалента термину “Е.д.н.”, который характеризовал бы демографические компоненты воспроизводства населения, нет.
А.М. Коршунов
Лит.: Вишневский А.Г.
ЕСТЕСТВЕННЫЙ ПРИРОСТ НАСЕЛЕНИЯ
ЕСТЕСТВЕННЫЙ ПРИРОСТ НАСЕЛЕНИЯ - разница между числом родившихся (N ) и умерших (М) за определенный период времени (АР ест = N ~М).
Если число родившихся превышает число умерших, Е.п.н. имеет положительное значение, если число умерших превышает число родившихся, Е.п.н. имеет отрицательное значение, т.е. имеет место естественная убыль населения. Поскольку численность населения территории изменяется под совокупным воздействием рождений, смертей и миграции, то Е.п.н. может быть также исчислен как разница между величиной общего прироста и миграционного прироста населения данной территории за определенный период времени. Только численность населения земного шара в целом изменяется исключительно вследствие естественного прироста.
А.М. Коршунов
Лит.: Вишневский А.Г. Избранные демографические труды: В 2 т. М.: Наука, 2005; Демографический понятийный словарь / Под ред. Л.Л. Рыбаков- ского. М.: ЦСП, 2003; Демографический энциклопедический словарь / Гл. ред. Д.И. Валентей. М.: Сов. энцикл., 1985.
Естественное движение (воспроизводство) населения - совокупность процессов рождаемости, смертности, естественного прироста или убыли населения, которые обеспечивают смену поколений.
Показатели воспроизводство населения
Показатели воспроизводства населения бывают абсолютные и относительные т.е. рассчитанные на 1 тыс. жителей (измеряются в промилле). Для удобства сравнения данных пользуются формулой: Кр-Ксм=К± (К+ - естественный прирост; К--естетсвенная убыль).
| регион | рождаемость | смертность | ест. прирост |
| Мир | 24 | 9 | 15 |
| Северная Америка | 13 | 8 | 5 |
| Латинская Америка | 26 | 7 | 19 |
| Зарубежная Европа | 12 | 10 | 2 |
| Зарубежная Азия | 26 | 8 | 18 |
| Африка | 43 | 13 | 30 |
| Австралия и Океания | 19 | 7 | 12 |
| Россия | 9 | 16 | -7 |
| США | 14 | 7 | 7 |
| Япония | 10 | 7 | 3 |
| Великобритания | 13 | 11 | 2 |
| Германия | 10 | 11 | -1 |
| Китай | 18 | 6 | 12 |
| Индия | 29 | 9 | 20 |
| Афганистан | 50 | 22 | 28 |
| Кения | 54 | 13 | 41 |
Типы воспроизводства населения
В зависимости от рождаемости и смертности выделяют три типа воспроизводства населения:
расширенное воспроизводство - рождаемость превышает смертность
простое воспроизводство - рождаемость приблизительно равна смертности
суженное воспроизводство (депопуляция) - рождаемость меньше смертности
Естетсвенная убыль населения наблюдается в следующих государствах:
Белоруссия
Германия
В.Максаковский выделяет два типа воспроизводства населения: демографическая зима и демографическая весна, граница между которыми проходит по значению естественного прироста, равному 12 промилле.
В бывшем СССР:
Депопуляция - Россия, Украина, Белоруссия, Грузия, Латвия, Литва, Эстония
Расширенное воспроизводство - Туркмения, Узбекистан, Киргизия, Таджикистан
Переходная группа - Казахстан, Молдавия, Армения, Азербайджан
Депопуляция населения в России началась в 1992 г., хотя тенденция к сокращению рождаемости наметилась в послевоенные годы. В России рождаемость превышает смертность в следующих субъектах федерации:
Агинский Бурятский АО
р-ка Алтай
р-ка Дагестан
р-ка Кабардино-Балкария
р-ка Карачаево-Черкессия
Ненецкий АО
р-ка Северная Осетия
р-ка Тува
Тюменская обл.
Усть-Ордынский Бурятский АО
Ханты-Мансийский АО
Чукотский АО
Ямало-Ненецкий АО
Самая высокая рождаемость в России:
Дагестан (22)
Агинский Бурятский АО (17)
Якутия (15%)
Усть-Ордынский Бурятский АО (15)
Самая низкая рождаемость:
Ивановская обл.
Тульская обл.
Высокая рождаемость характерна для стран с высокой детской смертностью. Религиозно-исторические традиции многодетности существуют в исламских и индуистских странах.
В городах рождаемость ниже, чем в сельской местности. При повышении общего уровня жизни рождаемость сокращается. Вовлечение женщин в активную общественную жизнь ведет к снижению рождаемости.
Экономически активное население - часть трудоспособного населения, которая участвует в материальном производстве или в непроизводственной сфере.
Демографическая нагрузка - соотношение между трудоспособнй частью населения и нетудоспособной.
Трудовые ресурсы - часть населения страны, обладающая необходимыми для работы физическими и умственными способностями.
В России к трудовым ресурсам относятся мужчины в возрасте 16-59 лет
женщины в возрасте 16-54 года,
за исключением инвалидов.
Особенности размещения населения
Более 50% населения живет на высоте более 1000 м живет в следующих странах:
Афганистан
Население планеты размещено крайне неравномерно. Средняя плотность населения в мире - 44 чел./км2. 15% суши вообще не заселено (Антарктида, большая часть Канады, Гренландии, острова Северного Ледовитого океана и др.)
50% населения Земли проживает внутри 200 км зоны вглубь от побережья Мирового океана, причем 33% - внутри 50 км зоны.
Из 30 крупнейших городов мира только 5 расположены вне 200 км зоны: Москва, Париж, Мехико, Чикаго, Дели.
В настоящее время 93% населения России проживают в пределах главной полосы расселения, которая имеет клинообразную форму, сужаясь от западной границы к Владивостоку. В Сибири она тянется вдоль ТрансСиба, в Европейской части ее северная граница проходит по линии Санкт-Петербург-Петрозаводск-Киров-Пермь, южная - Ростов-на-Дону-Самара-Челябинск.
Теория демографического перехода
Согласно теории демографического перехода, процесс естественного движения населения в XX в. разделяется на четыре стадии:
рождаемость и смертность высокие (примерно равны 40 промилле)
рождаемость немного снижается, смертность резко снижается до отметки 15 промилле. В 1950 г. естественный прирост максимален. Этот момент обычно называют демографическим взрывом.
смертность перестает снижаться, рождаемость уменьшается с той же скоростью
наше время - рождаемость - 24 промилле, смерность - 9 промилле.
С изменением показателей рождаемости и смертности связаны исторические типы воспроизводство населения:
архетип - присваивающие хозяйство
традиционный тип - существовал до середины XIX в. Рождаемость - приблизительно 40-45 промилле, смертность - 30-35 промилле. Высокая детская смертность (200-300 промилле). Низкая продолжительность жизни - 25-35 лет. В России эта стадия продолжалась до 1920 г.
современный тип - невысокая рождаемость и низкая смертность (24 и 9 промилле)
В России было три демографических кризиса:
Гражданская война 1914-1921: демографические потери (включая потери от снижения рождаемости) население уменьшилось на 12-18 млн. чел.
Неурожай и голод 1933-1934: Потери - 5-6 млн. чел.
Великая отечественная война: общие потери России составили 21-27 млн. чел.
Список литературы
Для подготовки данной работы были использованы материалы с сайта http://rocich.ru/
Отдельно для городского и сельского населения, для мужчин и женщин, для отдельных национальностей, для занятого населения, для отдельных отраслей экономики и занятий. 1.3 Понятие механического и естественного движения населения Под естественным движением населения понимают демографические события, влияющие на численность населения естественным путем. К числу таких событий относятся...
Перечисленные факторы рассматриваются во времени и пространстве. Степень их влияния различна. 2. Анализ естественного движения населения Центрального и Центрально-Черноземного районов На протяжении последних тридцати лет сочетание низкой рождаемости и высокой смертности в России было таким, что не обеспечивалось даже простое замещение поколений, нетто-коэффициент воспроизводства...
По территориальным различиям, то более молодой (по составу населения) является Дальний Восток, самый пожилой - Центрально-Чернозёмный район. Городское и сельское население России, региональные различия. урбанизация в России. В России высока доля городского населения. В различных регионах - в среднем 60-70% и есть рекордсмены (Мурм нск - более 90%). ’ кже в России 34 крупных город сост вляют...
Нынешняя демографическая ситуация и имеющиеся прогнозы не оставляют большой надежды на положительный естественный прирост в обозримой перспективе. 2.2 Сравнительная характеристика особенностей механического движения населения Центрального и Центрально-Черноземного экономических районов. Пессимистические прогнозы естественного прироста заставляют обратить большее внимание на второй компонент роста...
Естественное движение населения - это изменение его численности естественным, биологическим путем, в результате рождений и смертей.
Естественный прирост населения (П ) определяется как разность числа рождений (Р ) и смертей (С ):
П = Р - С .
Если рождений больше, чем смертей, прирост положителен, население растет, если смертей больше, то отрицателен, происходит естественная убыль населения .
Чтобы можно было сравнивать естественное движение в странах с разной численностью населения, рождаемость, смертность и прирост определяют в промилле, то есть из расчета на тысячу человек населения в год. Промилле (обозначается ‰) - это одна тысячная любой величины.
Слово промилле несклоняемое.
В результате естественного движения, биологическим путем происходит смена поколений, то есть население воспроизводит само себя. Если на смену умершим приходит столько же родившихся, то есть прирост населения равен нулю, происходит простое воспроизводство населения ; когда естественный прирост населения положителен, наблюдается расширенное воспроизводство населения , когда отрицателен, - суженное воспроизводство населения .
На ранних ступенях развития человеческого общества была очень высокая, не регулируемая рождаемость, но она компенсировалась очень высокой смертностью, и прирост населения шел медленно. Затем, благодаря успехам медицины, снижается смертность и достигается контроль над рождаемостью, так что малый прирост населения может быть достигнут на низких уровнях рождаемости и смертности (новый тип воспроизводства населения). Но снижение смертности происходит раньше, чем удается существенно снизить рождаемость, и в течение какого-то времени рождаемость значительно превосходит смертность, резко возрастает прирост населения (конец 1 фазы на рис. 2). В 1900–1950 гг. население Земли возрастало в среднем на 0,9 % в год, а в 1950–2000 гг.– на 2,1 % - главным образом за счет развивающихся стран. Это резкое возрастание численности населения в условиях снизившейся смертности и сохранившейся высокой рождаемости получило название демографический взрыв . Хотя после 60–70-х годов XX в. темпы роста населения Земли стали снижаться, демографический взрыв обострил социальные и экономические проблемы развивающихся стран, превратив их в глобальные проблемы.
Рис. 2. Изменение во времени рождаемости (1) и смертности (2)
(по Ю.Н. Гладкому и С.Б. Лаврову)
Возрастной состав населения хорошо характеризуется графиком, который называется –возрастной пирамидой (рис.3). По вертикальной оси откладывается возраст жителей по интервалам; на приведенном рисунке взят интервал 5 лет, иногда берут и другие. Число мужчин и женщин в каждой возрастной группе изображают полосой, отходящей от вертикальной оси графика, – мужчин влево, женщин вправо; на приведенном рисунке масштабом длины полос служат проценты от общей численности населения, но можно брать и абсолютные значения в тысячах или миллионах человек. Зачерненные участки полос показывают превышение числа мужчин или женщин над числом лиц противоположного пола в каждой возрастной группе.
Рис. 3. Возрастные пирамиды
Рассмотрим рисунок 3. Здесь взяты старые данные - на конец 60-х – начало 70-х годов XX в., так как именно в это время очень ярко проявились демографические последствия двух мировых войн. В Кении возрастная структура населения типична для развивающихся стран: высокая рождаемость, много детей, численность населения закономерно уменьшается с увеличением возраста; ранние браки и большое количество детей не способствуют долголетию женщин, поэтому в большинстве возрастных групп несколько преобладают мужчины. В Швеции - типичная картина для развитых стран; в мировых войнах страна не участвовала. Регулируемая рождаемость, гораздо более равномерное распределение населения по возрастным группам; в средних и старших возрастах женщин несколько больше, чем мужчин. В СССР картина сильно искажена двумя мировыми войнами: женщин гораздо больше, причем в поколениях, переживших две войны (75 лет и старше) - вдвое-втрое. Малочисленные возрастные группы 45-50 и 50-55 лет (военные потери), малочисленная возрастная группа 25-30 лет (низкая рождаемость во время войны), сравнительно мало детей (вступает в брачный возраст малочисленное поколение, родившееся во время войны).
Методическое пособие для самоподготовки студентов
К практическому занятию
по дисциплине: «Экономика и управление здравоохранением»
тема: «Современное состояние здоровья населения России. Методика расчета основных демографических показателей и показателей здоровья населения».
Специальность: 060109.51 Сестринское дело Курс: IV
060102.51 Акушерское дело Курс: V
060101.52 Лечебное дело Курс: V
Обоснование темы практического занятия.
Здоровье – основа общественного благополучия нации, ее экономического и социального процветания. Значение общественного здоровья для экономического и социального статуса страны, ее места в мировом сообществе, отношения к ней других стран чрезвычайно велико.
Отличительной особенностью современного этапа социальной политики является развитие индивидуального подхода, ориентированного на потребности конкретного человека, обеспечение определенного уровня его материального благополучия и поддержание социального статуса. Усилия, которые предпринимаются государством по укреплению здоровья нации, подвергаются всестороннему анализу и оценке, и показатель ожидаемой продолжительности жизни используется в качестве одного из обобщающих социальных индикаторов при расчете индекса человеческого развития.
Произошедшее в последние годы ухудшение этого и других важных показателей состояния здоровья населения расценивается как угроза социальному благополучию, экономической безопасности страны. Здоровье необходимо рассматривать как одну из составных частей человеческого капитала, экономический ресурс, одно из условий экономического роста.
Таким образом, здоровье как социально-эконономическая категория проявляет себя в следующих аспектах:
1. Здоровье – экономический ресурс общества и главное условие воспроизводства трудового потенциала.
2. Здоровье – значимый потребитель экономических ресурсов.
3. Здоровье – самый представительный показатель образа, уровня и качества жизни населения.
В настоящее время здравоохранение все более тесным образом становится связанным с экономикой, хозяйственными и финансовыми процессами. Усиливается зависимость охраны здоровья от ее обеспечения материальными ресурсами, в котором все острее нуждается медицина. Осуществление медицинских услуг невозможно без затрат труда медицинских работников, использования дорогостоящего оборудования, применения лекарственных препаратов. Производство, труд, деньги – это уже сугубо экономические категории, так что отделить медицину от экономики невозможно. Необходимо осознавать как объективность углубляющееся взаимопроникновение лечебных, медицинских процессов и экономических, финансовых отношений. Глобальные стратегические интересы России настоятельно требуют поддержания и укрепления здоровья населения, показатели которого имеют выраженную тенденцию к снижению.
Согласно Приоритетному Национальному проекту в области здравоохранения, одобренному Президентом РФ, здоровье граждан в его физическом, духовном, социальном, психическом проявлениях должно быть как целью, так и основной движущей силой общественного прогресса. Какова бы ни была формула российской общегосударственной, общенациональной политики, эта идея не станет жизнеспособной без достаточной экономической основы.
Цель занятия: изучить основные демографические показатели и показатели здоровья населения, приобрести навыки расчета и анализа основных медико-демографических показателей и показателей здоровья населения.
Основные понятия и положения темы.
Демография (demos-народ, grapho-писать, изображать) – наука о народонаселении, о закономерностях воспроизводства населения и их социально-гигиенической обусловленности.
Демография изучает процессы движения населения и изменения его численности и состава в конкретных исторических условиях общественного развития.
Под населением понимается совокупность людей, объединенных общностью проживания в пределах той или иной страны или ее территории (страна, область, край, город, населенный пункт), а также группы стран мира, всего мира.
Задачи демографии.
1. Изучение территориального размещения.
2. Анализ тенденций и процессов, происходящих среди населения в связи с социально-экономическими условиями жизни, медицинскими, экологическими, правовыми, этническими и другими факторами.
3. Прогнозирование демографических процессов.
4. Разработка мероприятий, оптимизирующих демографические показатели.
Особенности демографических процессов в настоящее время :
§ возрастно-половая диспропорция;
§ «постарение» населения;
§ миграция населения;
§ снижение уровня рождаемости;
§ повышение уровня общей смертности.
Перечисленные явления оказывают значимое влияние на состояние здоровья населения, организацию лечебно-профилактической помощи, медикаментозного обеспечения.
По оценке Федеральной службы государственной статистики (Росстата), численность постоянного населения Российской Федерации на 1 января 2010 года составила 141927 тыс. человек и в течение 2009 года увеличилась на 23 тысячи человек, или на 0,016 % (диаграмма 1, таблица 1 Приложения). Максимальная численность россиян отмечалась в 1993 году (148,6млн), затем вплоть до нынешнего периода отмечается постепенное сокращение населения страны. Рост населения в стране прекратился с 1995 (рождаемость в РСФСР упала ниже уровня простого замещения поколений ещё в 1960-е годы). Смертность в 1,5 раза превысила рождаемость, население сокращалось на несколько сотен тысяч человек ежегодно.
Негативной особенностью России является тот факт, что в результате демографического перехода рождаемость упала до уровня развитых стран, в то время как смертность достигла уровня развивающихся.
Диаграмма 1.
Диспропорция соотношения мужчин и женщин (рис. 1) возникшая в ходе первой и второй мировой войн постепенно выравнивалась за счет молодого поколения в 1959 – 45% мужчин и 55% женщин, в 1997 – 46,9% мужчин и 53,1% женщин. Следует отметить, что на 100 девочек рождается 105-107 мальчиков.
Рисунок 1. Диспропорция соотношения мужчин и женщин
В 1940 году в СССР отмечалось более чем двукратное преобладание удельного веса сельских жителей над городскими (соответственно 67% и 33%). К 60-м годам это соотношение практически выровнялось, а в настоящий момент жители города и села составляют 73% и 27% соответственно, то есть троекратное преобладание горожан. Этот факт позволяет проследить такое явление, изучаемое демографией, как – урбанизация, что оказывает и положительное, и отрицательное воздействие на здоровье населения.
Урбанизация - повышение удельного веса городских жителей, увеличение числа городов с населением более 1 млн., а, следовательно, изменение условий, образа жизни, плотности населения.
Еще одной важной тенденцией, наблюдающейся в современном российском обществе, является постарение населения.
Постарение населения - увеличение доли лиц зрелого и пожилого возраста с параллельным уменьшением удельного веса детей и подростков от 0 до 18 лет.
Удельный вес последних сократился до 24 % , доля трудоспособного населения составила 54%, а лиц старше 60 лет – 22%. Постарение населения во многом определяет его здоровье, изменяя уровень рождаемости, смертности, заболеваемости, состав больных в стационарах по возрасту и заболеваниям. Все это ставит перед здравоохранением целый ряд задач по организации медико-санитарной помощи пожилым и престарелым, по развитию геронтологии и гериатрии.
Исходя из соотношения разных возрастных групп населения принято различать три основных его типа (таблица 1).
Типы возрастной структуры населения:
1. Прогрессивный – доля лиц в возрасте до 14 лет превышает долю лиц старше 50 лет.
2. Стационарный – доли лиц в указанных возрастных группах имеют равное значение.
3. Регрессивный – доля лиц старше 50 лет больше чем доля лиц младше 14 лет.
Определение преобладающего типа в обществе имеет большое значение для демографических процессов и должно учитываться при разработке медико-профилактических мероприятий.
Прогрессивный тип народонаселения обеспечивает дальнейшее увеличение численности населения; регрессивный тип, наоборот, его «построение» и, как результат этого, возникновение угрозы вымирания нации.
Таблица 1.
Равновесие молодой и старческой группы в составе населения оценивается как стабильное воспроизводство народонаселения.
В настоящее время в России отмечается регрессивный тип населения. Более того, начиная с 1980 года, в возрастной структуре населения России удельный вес лиц в возрасте 60 лет и старше составляет 20%, что намного превышает международный норматив, определяющий демографически старый тип населения (12%).
Оптимизация демографических процессов, это не только достижение определенных параметров численности населения, ее структуры, но и обеспечение более высокого уровня здоровья населения.
На стыке общей демографии (преимущественно экономической) и социальной гигиены в начале 70-х годов выделилась самостоятельная наука – медицинская демография .
Медицинская демография – научная область общей демографии, изучающая взаимосвязь демографических процессов воспроизводства населения с позиций медицины и здравоохранения и разрабатывающая на этой основе медико-социальные меры по обеспечению наиболее благоприятных показателей здоровья населения (общественного здоровья).
Основные разделы демографии:
1. Статика населения.
2. Динамика населения.
Статика населения – изучает численность и состав населения на определенный момент времени по следующим признакам: пол, возраст, социальные группы, национальность, язык, семейное положение, образование, место жительства (город, село), плотность населения и др.
Основным источником сведений о численности и составе населения, его территориальном размещении служат данные переписи населения , которую принято проводить, как правило, каждые 10 лет (последняя перепись производилась в 2010 году).
Перепись населения проводится:
1. Для планирования развития сети ЛПУ, центров санэпиднадзора, для разработки планов оздоровительных мероприятий, для подготовки и распределения медицинских кадров.
2. Для вычисления общих и особенно, специальных возрастно-
половых показателей рождаемости, смертности, заболеваемости, обеспеченности населения различными видами медицинской помощи.
Требования к проведению переписи населения:
1. охват всего населения;
2. единая программа для всего населения;
3. поименность при сборе информации, но последующее
«обезличивание» данных;
4. личный опрос каждого взрослого по месту фактического проживания;
5. строгое соблюдение тайны;
6. одномоментность проведения переписи.
При проведении переписи определяется как наличное население (что особенно важно для населенных пунктов со значительными миграционными процессами), так и постоянное население (которое характеризует возрастно-половой состав).
Кроме того, рассчитывается показатель средней численности населения, который используется при расчетах показателей воспроизводства населения.
численность на численность на
Средняя численность начало года (периода) + конец года (периода)
населения =
В межпереписной период население учитывается посредством:
§ текущего учета ряда демографических явлений (рождение, смерть, регистрация брака, развод и пр.);
§ выборочных социально-гигиенических исследований, изучающих значимые демографические аспекты.
Показатели, характеризующие статику населения, имеют большое значение в работе практического здравоохранения. Они необходимы для:
1) расчета показателей естественного движения населения;
2) планирования всей системы здравоохранения;
3) расчета потребности в амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи, как общей, так и специализированной;
4) определения необходимого количества средств, выделяемых бюджетом на здравоохранение;
5) расчета количественных показателей, характеризующих деятельность органов и учреждений здравоохранения;
6) организации противоэпидемической работы региона.
Динамика населения – изучает изменение численности населения за счет его механического и естественного движения.
Механическое движение населения – миграция .
Виды миграции:
§ внутренняя миграция – передвижение населения по территории в пределах одной страны;
§ внешняя миграция – передвижение населения из одной страны в другую (эмиграция – выезд из страны, иммиграция – въезд в страну).
Миграция обусловливает ряд важных проблем, касающихся организации медицинской помощи перемещающемуся населению (мигрантам) на месте их отправления, по пути следования и на месте прибытия, проведение санитарно-эпидемических мероприятий. Миграционные процессы наиболее выражены в отдельных регионах СНГ (зоны экономического освоения, военных действий, стихийных бедствий и прочее).
Изучение и анализ миграционных процессов имеет существенное значение для органов практического здравоохранения в виду того, что:
1) процесс урбанизации изменяет экологическую обстановку, требует пересмотра, плановых нормативов медицинской помощи, изменения сети медицинских учреждений, изменяет структуру заболеваемости и смертности, влияет на эпидемическую обстановку региона, ведет к росту внебрачной рождаемости;
2) маятниковая миграция увеличивает число контактов, способствующих распространению инфекционных заболеваний, ведет к росту стрессовых ситуаций, травматизма;
3) сезонная миграция ведет к неравномерной сезонной нагрузке учреждений здравоохранения, влияет на показатели здоровья населения;
4) показатели здоровья мигрантов существенно отличаются от показателей здоровья коренного населения.
Естественное движение населения.
Несмотря на значимость показателей статики населения, в оценке здоровья более существенное значение имеют показатели, характеризующие естественное движение населения .
Естественное движение населения – (воспроизводство населения) – изменение численности населения, происходящее за счет рождаемости и смертности.
Основными показателями, характеризующими естественное движение населения, являются показатели рождаемости , смертности , естественного прироста населения , средней продолжительности предстоящей жизни .
Уточняющими показателями естественного движения населения являются: плодовитость , детская смертность , перинатальная смертность , материнская смертность .
Оценка показателей рождаемости и смертности производится с обязательным учетом их динамики (диаграмма 2), а также факторов и причин их определяющих.
Рождаемость.
Рождаемость – это процесс возобновления новых поколений, в основе которого лежат биологические факторы, влияющие на способность организма к воспроизводству потомства (оплодотворение, зачатие, вынашивание плода). Говоря о рождаемости в человеческом обществе, следует помнить, что она детерминирована не только биологическими, но и социально-экономическими процессами, условиями жизни, быта, традициями, религиозными установками и другими факторами.
Факторы, влияющие на уровень рождаемости:
§ численность населения;
§ возрастно-половой состав населения;
§ миграционные процессы уровень урбанизации;
§ число браков и разводов;
§ количество женщин детородного возраста (15-49 лет);
§ уровень благосостояния и т.д.
Регистрация новорожденного и выдача «Свидетельства о рождении» происходит в органах ЗАГС по месту жительства ребенка или родителей в течение 1 месяца со дня рождения. Запись в книге актов гражданского состояния производится на основании «Медицинского свидетельства о рождении» (Ф.№103/у-84) которое заполняется врачом или акушеркой (в сельской местности) принимавшим роды и выдается на руки родителям.
Для определения интенсивности процесса рождения пользуются показателями рождаемости:
В соответствии с приказом-постановлением Минздрава и Госкомстата РФ № 318/190 от 4.12.92г. «О переходе на рекомендованные Всемирной организацией ЗО критерии живорождения и мертворождения» с 1.01.93 г. живорождение регистрируется вне зависимости от продолжительности беременности при наличии любого из 4 признаков жизни:
1. Самостоятельное дыхание;
2. Сердцебиение;
3. Пульсация пуповины;
4. Произвольное движение мускулатуры.
Теперь реанимации подлежит любой новорожденный, если он имеет один из признаков жизни, независимо от срока беременности.
Однако дети (плоды), родившиеся с признаками жизни, но весом менее 1000 г (или ранее 28 недель беременности) в официальную статистику рождаемости включаются в том случае, если они прожили более 168 часов (или полных 7 суток после рождения). Если такие дети умерли ранее 7 полных суток, они учитываются ведомственной статистикой Минздрава России как поздние выкидыши (при сроке 22-27 недель беременности).
ВОЗ определил перинатальный период с 22-й полной недели (154-го дня внутриутробной жизни плода), в это время в норме масса тела плода составляет 500 граммов) и заканчивается спустя 7 полных дней (168 часов после рождения).