Торговля человеческими органами - незаконный оборот человеческих органов и тканей, возникший в результате развития трансплантологии. Является «новой формой оргпреступности».
Торговля человеческими органами категорически запрещена в большинстве стран мира, включая все развитые страны. Её запрещают Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и уголовные кодексы этих стран. Извлечение органов и тканей человека является одним из видов эксплуатации в определении термина «торговля людьми» согласно следующим документам:
Международные конвенции
Конвенция ООН против транснациональной организованной преступности;
Конвенция Совета Европы о противодействии торговле людьми;
Решение № 557 «О плане действий ОБСЕ по борьбе с торговлей людьми».
Соглашения в рамках СНГ
Соглашение о сотрудничестве государств - участников Содружества Независимых Государств в борьбе с торговлей людьми, органами и тканями человека;
Соглашение о сотрудничестве государств - участников Содружества Независимых Государств в борьбе с преступностью;
Модельный закон «Об оказании помощи жертвам торговли людьми»;
Модельный закон «О противодействии торговле людьми»;
Доказать незаконное извлечение органов и тканей человека сложно. Уголовных дел по преступлениям данной категории практически нет, в том числе и в России. Подобные действия некоторыми государствами не признаются уголовно наказуемыми, поэтому точных данных об общемировых масштабах незаконного оборота органов человека не существует.
Легальное донорство
Однако во многих государствах мира допускается законное использование органов живых доноров.Существует развитая социальная система обеспечения медицины «свежими органами», где можно выделить два официальных канала получения органов и тканей для пересадки:
безвозмездное получение органов от родственников больного;
безвозмездное изъятие органов от умерших людей.
Для этого, как правило, требуется предварительное специальное разрешение со стороны суда. В большинстве стран запрещается использовать донорские органы людей с психическими расстройствами, а также донорство органов заключённых - даже при наличии их согласия. А в Италии, например, существует особый запрет на ввоз органов приговорённых к смертной казни.
Криминал
В 1980-1990-е годы стала проявляться связанная с запретом на продажу органов проблема незаконного оборота органов человека с участием организованной преступности. В маршрутах незаконного оборота органов прослеживается общая тенденция с юга на север, от «бедных» к «богатым», из третьего мира в первый, от женщин к мужчинам, от темнокожих к белым. Саверио Морабито, бывший член мафиозного клана «Ндрангеты»сказал:
Бизнес будущего - незаконная торговля органами. Достаточно одной клиники и пары докторов, и из одного человека можно извлечь кучу органов.
Первое упоминание о подпольной торговле человеческими органами произошло в 1987 году, когда правоохранительные органы Гватемалы обнаружили 30 детей, предназначенных для использования в этом бизнесе. Затем появилась аналогичная информация из Бразилии, Аргентины, Мексики, Эквадора, Гондураса, Парагвая. Этот криминальный бизнес с момента своего появления постоянно расширялся. Во многих развивающихся странах люди сознательно идут на продажу своих органов, пытаясь таким образом заработать.
Первый арест по такому делу был произведён в 1996 году, когда малоимущие граждане продавали жителю Египта свои почки по $12 тыс. за штуку. Первоначально торговлей собственными органами занимались выходцы из Юго-Восточной Азии, Латинской Америки, а сейчас таким образом пытаются заработать и европейцы, оставшиеся без работы или потерявшие бизнес в результате кризиса. В Восточной Европе проводят дешёвые операции по пересадке органов.
В связи с этим стал популярным так называемый «трансплантационной туризм», когда реципиент вместе с донором едет для трансплантации в такие страны как Эстония, Румыния или Турция.
Статистика
Количество операций
Самый высокий спрос существует на почки и печень. Во всём мире из 70 тыс. случаев пересадки органов в год в 50 тыс. случаев происходит замена почки. При этом, отмечают эксперты, 5-10 % таких операций являются результатом торговли органами. Что касается пересадки тканей, то наибольшим является число операций по пересадке роговицы. Лидером по количеству проводимых трансплантаций являются США. Из-за дефицита органов 15-30 % больных умирают, не дождавшись операции. Период ожидания трансплантации может растянуться до 10 лет. Всего же каждый год в мире выполняется 100 тыс. трансплантаций органов и более 200 тыс. - тканей и клеток человека. Из них основная часть это пересадка следующих органов:
Орган В мире В России В США
почка 26 тыс. 500-800 10 тыс.
печень 8-10 тыс. 5-10 4 тыс.
сердце 2,7-4,5 тыс. 4-5 2 тыс.
поджелудочная железа 1 тыс.
Стоимость органов
Трансплантация любого органа как вид высокотехнологичной медицинской помощи оценена Минздравсоцразвития РФ в 808 тыс. рублей. За российских граждан платит государство. По словам профессора Сергея Готье, даже при желании сделать операцию за свой счёт «всё равно придётся встать в очередь и ждать подходящий вам донорский орган». Приблизительная стоимость органов, приведённая на сайтах Vesti.kz и «Аргументы недели» (с учётом того, что значительная часть суммы обычно достаётся посредникам), такова:
Орган Цена
почка €10-100 тыс.
печень $20-150 тыс.
сердце $250 тыс.
поджелудочная железа$45 тыс.
роговица глаза $5 тыс.
В России По закону
В качестве критерия смерти пациента смерть его головного мозга как целого была принята Минздравом СССР в 1984 году. Тогда появилась временная инструкция о смерти мозга, причём процесс утверждения этого документа длился более 10 лет. Только после утверждения Минздравом этой инструкции в СССР в 1986 году была проведена первая легальная пересадка сердца. В 1968 году аналогичная операция делалась военным хирургом, академиком Александром Вишневским, но проведена она была вопреки запрету Минздрава СССР.
Благодаря вышедшему в 1987 году приказу Минздрава СССР «О дальнейшем развитии клинической трансплантологии в стране»российские хирурги смогли извлекать органы у умерших при констатированной смерти мозга.Что, как отметил доктор медицинских наук, руководитель Московского городского Центра трансплантации печени в НИИ имени Склифосовского Алексей Чжао, «на 20 лет позже, чем эта концепция была принята во всем цивилизованном мире».
Купля-продажа органов в России запрещена, донорство может осуществляться только на бесплатной основе. Единственное, что оплатят донору - проезд к месту операции, проживание и питание. При этом трансплантация органов производится только российскими медицинскими учреждениями.
В России с 1992 года действует федеральный закон «О трансплантации органов и (или) тканей человека» (с дополнениями 2000 года),запрещающий любые формы торговли органами, в том числе и предусматривающие скрытую форму оплаты в виде любых компенсаций и вознаграждений.
Документ регламентирует презумпцию согласия на забор органов. Органы могут изыматься, если потенциальный донор не заявил о своем несогласии. В то же время принятым в 1996 году федеральным законом «О погребении и похоронном деле» провозглашается презумпция несогласия. Согласно положениям этого закона забор органов и тканей может осуществляться только с согласия донора.
Приказом Минздравсоцразвития в октябре 2009 года утверждён «Порядок оказания медицинской помощи методом трансплантации органов». Принуждение к изъятию органов или тканей человека для трансплантации (ст. 120 УК РФ), не относится к числу тяжких преступлений и предусматривает лишение свободы на срок до четырёх лет.
Проблематика
Основные проблемы трансплантологии в России - отсутствие федеральной программы развития органного донорства и трансплантологии, отсутствие единого банка органного донорства, неразвитая пропаганда по разъяснению среди населения важности трансплантации органов и тканей. Также не решена проблема детского донорства.
По словам профессора Анатолия Долбина, остаётся открытым вопрос о взаимодействии трансплантологов с неврологами и реаниматологами. Зачастую на этапе получения донорских органов трансплантологи сталкиваются с недопониманием, а иногда и «скрытым, но достаточно активным сопротивлением» и даже «профессиональной некомпетентностью» реаниматологов, которые «незнакомы» с диагностикой смерти мозга. Татьяна Яковлева, первый замруководителя думской фракции «Единая Россия», доктор медицинских наук, профессор говорит:
Сфера пересадки органов в России сейчас в полуразрушенном состоянии. Из-за дефицита донорских органов в нашей стране лишь около 30 процентов из «листа ожидания» доживают до трансплантации.
В настоящее время законодательно утверждена презумпция согласия на забор органов.Профессор Анатолий Долбин, заведующий лабораторией типирования и селекции донора Московского координационного центра органного донорства, член Российского национального комитета по биоэтике, считает, что принятие модели «прямого согласия» в современных условиях скорее всего поставит под угрозу практику пересадки органов.
Существует мнение, что «испрошенное прямое согласие», прижизненно оформленное в виде донорских карт, или же необходимость согласия родственников на изъятие приведут к пятикратному уменьшению количества донорских органов.
Детское донорство
Как заявил директор Научного центра сердечно-сосудистой хирургии имени Бакулева Лео Бокерия, детской трансплантологии «давно пора давать зелёную улицу». По данным Московского координационного центра органного донорства, ежегодно в операциях по пересадке органов нуждаются около 5 тыс. россиян, 30 % из них - дети.
Сейчас в России проводятся лишь родственные пересадки почек и сегментов печени от родителя к ребёнку. И хотя формально пересадка донорских органов детям не запрещена, забор органов у умерших детей де-факто невозможен. Доктор медицинских наук, профессор Леонид Рошаль утверждает, что назрела необходимость разрешить пересадку органов от детей к детям:
Я не понимаю, почему тяжелобольные дети, нуждающиеся в пересадке органов, у нас в России должны погибать, в то время как за рубежом они могут жить.
С ним согласны директор НИИ здоровья детей, академик РАМН Александр Баранови директор НИИ трансплантологии, доктор медицинских наук, профессор Сергей Готье, который убеждён, что «без посмертного детского донорства в России не обойтись». Особенно это касается тех случаев, когда родители не могут стать донорами своему ребёнку по состоянию здоровья.
Для того, чтобы это стало возможным, нужен новый федеральный закон. Его появление ожидалось в 2007 году, но до сих пор такой закон не принят.
Вне закона
Как заявляет Сергей Готье «в России подпольного рынка торговли органами нет». Такого же мнения придерживается главный трансплантолог Санкт-Петербурга, профессор Олег Галибин, утверждающий, что для РФ проблема незаконной трансплантации органов «не стоит настолько остро», так как «в России нет ни чёрного рынка органов, ни случаев незаконной трансплантации». По данным «Российской газеты», до сих пор в России не было ни одного доказанного преступления по незаконной пересадке органов.
Между тем, как сообщает издание «Аргументы и факты», власти не отрицают «наличия криминально рынка органов в России».О том, что теневой рынок органов и тканей реально существует, но «никакого противодействия ему практически не оказывается», отмечает, например, генерал-майор милиции в отставке, доктор юридических наук Владимир Овчинский.Такую же позицию занимает и доктор медицинских наук Анатолий Трошин:
Мне хорошо известно, что в этот бизнес вошёл криминал, с которым спорить учёным очень сложно. Нашим чиновникам проще не обращать внимания на проблему - сказать, что ничего подобного нет. Но рано или поздно так может рвануть!
Однако, как заметил представитель Совета Европы Пекка Хайери (Финляндия) на международном конгрессе по этике трансплантации органов в Мюнхене в 2003 году, следует отличать «сфабрикованные масс-медиа мифы», от «печальной практики продажи почек в бедных и развивающихся странах». К последним им тогда была причислена и Россия.
Бывшие обвиняемые - замзаведующего реанимационным отделением 20-й московской городской больницы Ирина Лирцман и врач отделения Любовь Правденко (2005)
Дело врачей
В апреле 2003 года широкую огласку получило так называемое «дело врачей 20-й больницы».Следственные действия в Московском координационном центре органного донорства выявили факт начала операции по изъятию почки до констатации смерти пациента.
В приёмный покой 20-й больницы Москвы был доставлен гражданин Орехов с закрытой черепно-мозговой травмой. Состояние пациента оценивалось как крайне тяжёлое, поэтому в Московский координационный центр органного донорства было направлено сообщение о наличии потенциального донора. Действия врачей реанимационного отделения 20-й больницы и Центра трансплантации по подготовке к хирургической операции по забору органов у больного были прерваны сотрудниками правоохранительных органов, так как они «располагали данными о том, что биологическая смерть пациента ещё не наступила», говорится в ответе Генпрокуратуры, направленном мэру Москвы Юрию Лужкову на его обращение по поводу проверки правомерности действий правоохранительных органов.
В итоге к уголовной ответственности были привлечены четверо врачей. После длительных разбирательств обвиняемые были дважды оправданы - в марте и ноябре 2005 года. Окончательно уголовное дело было прекращено в декабре 2006 года.В дальнейшем, как утверждает Сергей Готье:
Судебный процесс спровоцировал отказ ряда медицинских учреждений от сотрудничества с трансплантологическими центрами, что привело к резкому сокращению числа жизненно необходимых операций по пересадке органов в России.
Позже ряд уголовных дел против трансплантологов возбуждались в Хабаровском крае, Новгороде, Санкт-Петербурге, однако они закончились «извинениями со стороны прокуратуры».
Продажа детей
Периодически появляется информация о случаях продажи детей с целью продажи их органов. Так, в 2005 году правоохранительными органами Финляндии и Испании расследовалось дело российского гражданина, который вывозил для этой цели детей из России в Испанию, но из-за нехватки доказательств обвинений предъявлено не было.В 1992 году была пресечена деятельность посреднической фирмы в крупном сибирском городе, в число учредителей которой входили врачи городской больницы. Участники группы выслеживали детей из неблагополучных семей, ставили ложные диагнозы и отправляли на операции.
Широкую огласку получило «дело Надежды Фратти», итальянки российского происхождения, которая с 1993 по 2001 годы по данным ФСБ РФ вывезла из Волгоградской области за рубеж 558 детей-сирот, а из Пермской - порядка 300. У сотрудников ФСБ были основания полагать, что все эти дети могли бесследно исчезнуть в итальянских частных клиниках по пересадке органов.
В 2010 году Волгоградский суд признал Фратти виновной в подделке необходимых для усыновления детей документов, а также в даче взяток. Ранее она была трижды судима. В первый раз - в 2002 году - Фратти была оправдана, во второй раз - в том же году - она получила семь лет условно, и, наконец, в 2006 году она была приговорена к четырём годам условного заключения. Все прежние решения были, однако, отменены по причине истёкшего срока давности Верховным судом России, после чего потребовался четвёртый процесс.
Вместе с итальянкой российского происхождения по этому же делу проходили и российские граждане - все они также получили условные сроки. Главврач Михайловского дома ребёнка Антонина Текучева была приговорена к трём годам условно, директор Кировского детского дома - к пяти годам условно, специалист областного комитета по образованию Валентина Герусова - к шести годам условно. В свою очередь, они также были освобождены от уголовной ответственности по сроку давности.
Продажей детей, отмечает газета «Новые известия», занимаются сотрудники детских домов, акушеры и гинекологи, юристы, родственники и даже собственные родители. Так, в Новосибирске Игорь Лесных и Ольга Ямщинина начали искать покупателей ещё до рождения их дочери. За девочку родители попросили $10 тыс. Сотрудник пресс-службы Главного управления МВД по Сибирскому федеральному округу Сергей Страдымов указал:
Во время предварительного разговора им было сказано, что ребёнок и его органы понадобятся для трансплантации, но они дали своё согласие.
В 2000 году в Рязани бабушка Нина Ткачёва пыталась продать собственного внука, причём не для усыновления и не в рабство, а именно «на органы», с целью получения максимальной выгоды. Сотрудники службы криминальной милиции УВД по Рязанской области выступили покупателями. Жизнь внука женщина оценила в $90 тыс. Получив деньги, она передала все документы мальчика, включая медицинскую карту ребёнка. Было возбуждено уголовное дело и суд приговорил Ткачёву к 4 годам 6 месяцам лишения свободы.
Впрочем, завотделением пересадки почки и забора органов Российской детской клинической больницы Минздрава РФ, кандидат медицинских наук Алексей Валов убеждён:
Я считаю, что продажа детей за границу под разбор органов исключена. Во всяком случае в массовом порядке.
В странах СНГ
Украина
По закону
За 30 лет трансплантационной практики на Украине было проведено около 1,5 тыс. операций почек, 8 пересадок печени, 1 пересадка сердца, 3 поджелудочной железы.При этом пересадка почки обходится в $8 тыс. (против $90 тыс., которые придётся потратить на аналогичную операцию в США, где в отличие от Украины, в стоимость операции включают расходы на лекарства, материалы и множество разных сопроводительных услуг). Главной причиной проведения такого небольшого числа операций трансплантологи указывают нехватку донорских органов.
В соответствии с введённым в действие в июле 1999 года законом Украины «О трансплантации органов и других анатомических материалов человека» каждый совершеннолетний дееспособный человек может заявить о своём согласии или несогласии стать донором анатомических материалов в случае своей смерти. При отсутствии такого заявления органы у умершего могут быть изъяты при согласии близких родственников. По мнению трансплантологов, статья 16 этого закона фактически формулирует презумпцию несогласия. Рубен Зогробян, начальник Отделения трансплантации почки Института хирургии и трансплантологии АМН Украины, говорит:
Значительной проблемой дальнейшего развития трансплантации в нашей стране является несовершенство законодательства. Ощущаемой преградой является презумпция несогласия.
После принятия закона число операций по пересадке органов существенно сократилось.При трансплантации органа живого человека легально могут быть донорами только родственники или законные супруги нуждающегося в пересадке органа. Однако украинская газета «Факты» указывает, что закон можно обойти по простой схеме: нуждающийся в трансплантации иностранец должен вступить в брак с гражданином Украины. Такой вариант предлагают хирурги-трансплантологи для проведения нелегальных операций в одной из клиник Украины, стоимость операции при этом составит $80 тыс., сообщает издание.
Криминал
По заключениям Европарламента, Украина занимает одно из первых мест по «чёрному донорству». Служба безопасности Украины, которая ещё в 2006 году взяла такие преступления на особый контроль, ежегодный оборот рынка человеческих органов - около $20 млрд.
Вместе с тем, директор Национального института хирургии и трансплантологии АМН Украины Юрий Поляченко заявляет, что криминальная трансплантация на Украине невозможна - «ни технически, ни морально».Однако, глава правления правозащитной организации «Международная Лига защиты прав граждан Украины» Эдуард Багиров уверен, что «у нас всё возможно». Он говорит:
В Украине существует большое количество разных медицинских институтов, которые под видом медицинских экспериментов проводят незаконную трансплантацию органов.
Впервые подробности об «украинской мафии органов» стали известны в 2001 году, когда во Львове была разоблачена преступная группа медиков. Последние удаляли почки у жертв ДТП, бомжей, алкоголиков, больных раком для продажи в соседние области. Врачей осудили, но лишь за административные нарушения, доказать факты незаконной торговли органами следствию тогда не удалось. Затем о возможном существовании такого криминала эксперты заговорили в 2006 году, когда почти вдвое возросло количество операций по пересадке почек. Врачи объясняли это тем, что родственники стали чаще отдавать свои органы, но часть комментаторов уверена, что в стране процветает рынок коммерческих доноров.
В 2007 году было заведено уголовное дело по факту торговли человеческими органами. Тогда была задержана женщина, которая пыталась продать почку своего малолетнего сына за $45 тыс. Также в 2007 году в украинской прессе была информация о задержании представителями израильских спецслужб в Киеве членов специализирующейся на контрабанде органов международной банды.
В октябре был задержан гражданин Израиля Михаэль Зис. По данным израильской полиции, доктор Зис проводил на Украине незаконные операции в донецком Центре трансплантации почки и являлся руководителем преступной группы, члены которой «искали доноров, согласных продать почку, и тех, кто в такой почке нуждались». Из материалов дела стало известно, что донор за свою почку должен был получать от $10 тыс. до $35 тыс., а нуждающийся пациент за пересаженный орган платил уже $150 тыс.
«Украина сегодня» сообщила, что «за бизнесом Зиса стоят влиятельные украинские люди» - этим обстоятельством, предполагает издание, можно объяснить «бездеятельность правоохранительных органов и свободу действий в Украине Михаэля Зиса». В итоге суд не нашёл в действиях хирурга состава преступления и оправдал его.
Впервые о донецком Центре трансплантации почки в криминальном контексте заговорили в июле 2007 года, когда прокуратура Израиля заявила, что большинство операций по незаконной пересадке органов осуществлялись именно там. Донецкие медики это категорически отвергли, а украинские правоохранительные органы и МИД заявили, что на Украине «вообще отсутствует чёрная трансплантология».
Молдавия
После Бразилии и Индии Молдавия занимает третье место в мире среди стран-поставщиков внутренних органов на чёрный рынок. Координатор программы Международной организации по миграции (МОМ) по Молдавии, Украине и Белоруссии Фредерик Ларссон в 2005 году заявил, что этому способствуют экономическая нестабильность, высокий уровень бедности и отсутствие рабочих мест.
В Молдавии было даже заморожено усыновление иностранцами из-за опасений незаконной торговли органами и усыновления детей с этой целью. Однако власти страны отрицают наличие криминального рынка органов в Молдавии. Директор Центра по борьбе с торговлей людьми при МВД Валерий Хынку в марте 2010 года заявил, что торговля людьми с целью продажи органов «всегда находится под надзором полиции» и «такого в Молдове просто нет».
Между тем, в стране была раскрыта подпольная сеть торговли почками. Группировка осуществляла поиск доноров, согласных за $3 тыс. продать свой орган в Турции. Являясь гражданами наибеднейшей страны Европы, население Молдавии, оказавшись в сложной экономической ситуации, вынуждено искать любые способы заработать. Так, в апреле 2006 года появилась информация, что в деревне Менжир не менее 17 человек одновременно продали по одной своей почке.
Официально МВД Молдавии в 2000 году были известны более 100 человек, лишившихся почки из желания таким образом улучшить своё материальное положение. Преступная схема была отлажена: вербовщики отбирали потенциальных доноров (за каждого они получали по $100), готовили документы и отправляли людей за границу. Там их встречали, переправляли в специальную клинику, где доноры проходили окончательное обследование в условиях, «приближённых к тюремным».
Иногда после обследования в Турции людей направляли в Тбилиси. В обоих случаях действовали одинаково - оперировали и оправляли домой.Из всех потерпевших лишь один человек не знал, зачем его везут в Турцию. Он понял, что происходит, только на месте, отказывался, однако операция всё же была проведена. Только по одному этому факту было возбуждено уголовное дело.
В начале 2000-х годов упомянутый выше израильский доктор-трансплантолог Михаэль Зис и в этой стране имел сеть агентов и был известен «в каждом селе», сообщает «Комсомольская правда». Так, в 2002 году Зис вывез жителя села Ротунда в Турцию, где склонил его к продаже почки. Предполагают, что при содействии Зиса за пять лет были прооперированы несколько сотен граждан Молдавии.
Между тем, потерпевшие, как правило, отказываются сотрудничать с полицией, а некоторые «довольны свалившимся заработком». В октябре 2007 года генпрокуратура Молдавии обращалась к Украине с запросом об экстрадиции Михаэля Зиса, задержанного в Донецке по обвинению в торговле донорскими органами.
Азербайджан
Одной из стран, куда занимавшаяся незаконной торговлей человеческими органами преступная израильская группировка отправляла доноров почки, был назван Азербайджан. Здесь, как было установлено полицией Израиля, проводились незаконные операции по пересадке органов. Потенциальных доноров набирали по объявлениям в газетах, предлагая заплатить за почку $100 тыс., однако после операции выплачивались в лучшем случае $10 тыс. По этому поводу главный врач поликлиники № 8, член азербайджанского отделения Хельсинкской гражданской ассамблеи Тамилла Керимова заявила:
Я являюсь главврачом поликлиники, в которую обращается 60 тысяч человек, однако до сих пор никто не обратился с жалобой, что у него удалили почку в целях транспортировки за границу.
Руководитель пресс-службы Министерства здравоохранения Азербайджана Анар Гадирли также утверждает, что эта информация «высосана из пальца», так как «в условиях Азербайджана подобного рода операции невозможны».
В качестве объяснения он привёл тот факт, что операции по пересадке способны проводить лишь в трёх государственных медицинских учреждениях страны, которые находятся под контролем Министерства здравоохранения. А частные клиники пока не имеют соответствующего технического уровня оснащения и такого количества специалистов.
На Западе
По закону
В Испании и Австрии автоматически признаётся, что любой человек - это донор органов. По данным соцопросов в Испании, почти 90 % граждан согласны на забор органов умерших родственников. Трансплантология этой страны по уровню развития находится на первом месте в Европе.
В Нидерландах проблема прав на изъятие органов у умерших решается по принципу презумпции донорства, то есть независимо от прижизненной воли покойного (или воли его родственников). Если есть показания к донорству, оно должно состояться. В Бельгии действует закон о презумпции донорства, согласно которому если человек умирает и если, по мнению врачей, он может быть донором, то органы будут забирать без его разрешения и без разрешения родственников. Количество пересадок после принятия этого закона возросло на 30 %.
Приблизительно 120 675 пациентов находятся в списке ожидания по пересадке органов. В соответствии с этим спрос на органы всегда был очень высок. Это создало прекрасные условия для торговцев человеческими органами. Органы получают от бедных людей и делают операции богатым. Этот бизнес настолько прибыльный, что становится немного страшно все ли органы получают законно?
1. По данным Всемирной организации здравоохранения, незаконная торговля почками поднялась до такого уровня, что ежегодно происходит около 10 000 операций по получению органов на черном рынке.
2. Цены на органы варьируются в зависимости от их расположения в теле. Например, сердце стоит около 1 миллиона фунтов на черном рынке.
3. Органы используются и для других целей (а не только для трансплантации). Например, существует потребность в незаконных экспериментах у неэтичных ученых, и даже такие части, как гениталии, используются в ритуалах "черной магии".
4. Некоторые врачи, говорят, что, поскольку спрос на органы очень высок, и время ожидания на поступление органов от трупов неконкретно, торговля органами должна легализоваться, но жестко регулироваться.
5. Несмотря на риски, связанные с торговлей органами, некоторые люди, жертвующие своими органами, рассматривают эту ситуацию как шанс спасти чью-то жизнь.
6. Некоторые люди стали жертвами похищения и недобровольного пожертвования органов.
7. Коррумпированные врачи часто ориентируются на детей, особенно из малообеспеченных семей или детей с ограниченными возможностями для сбора органов.
8. Некоторые доноры прибегают к продаже своих органов на eBay.
9. Отсутствие правоохранительной деятельности в некоторых странах и отсутствие законов в других странах облегчают торговцам возможность получать органы от бедных людей за деньги.
10. Торговцы органами в Китае рекламируют свои услуги, используя умные лозунги, такие как "Пожертвуйте почку, купите новый iPad!".
11. Пациенты (многие из которых отправляются в Китай, Индию или Пакистан на операцию) платят около 200 000 долларов (около 128 000 фунтов стерлингов) за почку торговцам органов, которые получают эти органы у уязвимых, отчаявшихся людей, иногда всего за 5000 долларов.
Культура
Мировой финансовый кризис сильно повлиял на положение дел на черном рынке человеческих органов. Список традиционных поставщиков – Китай, Индия и Пакистан – пополнился Молдавией и Украиной. Есть все основания полагать, что и Россия увеличивает свою долю присутствия на черном рынке. Число объявлений в интернете продолжает расти. Сегодня почку россиянина можно купить за 15000-60000 евро, часть печени за 20000-25000, а роговицу глаза за 3500 евро. Костный мозг и сердце являются самыми дорогими органами – от 30000 до 220000 евро соответственно.
"Я был вынужден продать свою почку, так как был сыт по горло обещаниями по взысканию задолженности. Помощи от государства ждать не приходится. Операция прошла успешно, я отдыхал в течение 4 дней после нее. Хирург, который провел операцию, заплатил мне", - рассказывает один из доноров. Этот человек типичный пример донора человеческих органов современности.
В Италии одна из местных газет недавно опубликовала статью о растущем количестве продаж человеческих органов. Средний класс продает свои органы, чтобы оплатить ипотеку. Почки и печень из Молдавии, Эстонии, Болгарии и России уже стали хитами сезона. Однако, эксперты говорят, что нет стабильных поставок человеческих органов из России, и в частности, из Московской области.
"Тем не менее, существуют все предпосылки для того, чтобы черный рынок торговли органами хорошо развивался и в России. В первую очередь, и медики, и доноры хотят заработать хорошие деньги, и есть люди, которые готовы платить за их услуги. Но человеческий орган – не наркотик. Он требует особого внимания и особых условий при хранении и транспортировке. Безусловно, были случаи, когда органы из России транспортировались в зарубежные страны, но создание устойчивой системы таких перевозок – это фантазия ", - говорит Сергей Колесников, старший чиновник комитета по здравоохранению в государственной Думе.
Опытный врач, на условиях анонимности, поделилась своей проблемой. Ее 16-летняя дочь несколько лет назад столкнулась с серьезной болезнью, после которой ее почки перестали функционировать должным образом. "Она жила на гемодиализе в течение нескольких лет. Она стоит в очереди на получение донорской почки в России и в Швейцарии, но они не могут найти подходящую ей почку. Обращение на черный рынок – это абсурд. Я знаю о почках и о трансплантации органов все. Если бы была такая возможность – заказать почку – я бы об этом знала", - говорит женщина.
В то же время, многие москвичи готовы попрощаться и со здоровым внешним видом и со здоровьем в целом, чтобы заработать хорошие деньги за короткий период времени. Москвичи продают свои волосы, сперму, грудное молоко и яйцеклетки. Сто граммов длинных волос (30-40 см) могут быть проданы примерно за 3000 рублей в зависимости от щедрости покупателя и от состояния волос. В дальнейшем волосы используются для создания париков или для наращивания.
Доноры спермы в Москве за "порцию" могут заработать до 1500 рублей. Выбор кандидата, однако, строгий. Потенциальный донор спермы должен быть не моложе 20 и не старше 40 лет. Он должен быть абсолютно здоровым и генетически и физически. Более того, ему придется пройти много исследований прежде, чем он сможет стать донором.
Кормящие грудью матери продают свое молоко. Цена за 100 граммов – 200 рублей, женщина может продавать до 400 граммов в день. Что касается донорства яйцеклетки, то это может показаться привлекательным женщине до 30 лет, у которой есть хотя бы один здоровый ребенок. Если все анализы хорошие, то женщина за одну отданную яйцеклетку может заработать до 35000 рублей.
Суррогатное материнство стоит от 450000 до 750000 рублей, однако, в данном случае между женщинами существует жесткая конкуренция. Женщина должна быть не моложе 20 и не старше 35 лет. Она должна быть матерью, по крайней мере, одного ребенка, не должна употреблять алкоголь и курить. При необходимости она должна воздержаться от половой жизни на время суррогатного материнства или же жить отдельно от своей семьи в течение двух или трех месяцев до родов.
Проблема купли-продажи человеческих органов тесно связана с решением задач трансплантологии. Решит ли принятие нового закона проблему черного рынка человеческих органов
Черный рынок человеческих органов
Торговля человеческими органами категорически запрещена в большинстве стран мира, включая все развитые страны. Её запрещают Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и уголовные кодексы этих стран. Так, продажа органов (в том числе и продажа трупов) в США официально запрещена с 1984 года и карается пятью годами тюрьмы, а также штрафом в 50 тыс. долларов. При этом дефицит органов для трансплантации создает предпосылки к развитию «черного рынка» человеческих органов. Всего в мире ежегодно проводится 26 тыс. пересадок почек (в США - 10 тыс.) В России проводится в среднем 300 пересадок, при потребности в 5-6 тыс. Всего потребность в пересадки почки в мире составляет 74,5 на 1 млн. населения. Печень ежегодно пересаживается 8-10 тыс. раз (в США - 4-5 тыс.) В России производится всего 200 пересадок. Потребность в пересадке печени в год в мире - 69,1 на 1млн. Жителей. Пересадка сердца в мире - 2,7-4,5 тыс. операций (в США - 2-2,5 тыс.). В России - около 100, при потребности 1000 операций в год. А всего в мире потребность в пересадке сердца - 67,4 на 1 млн. человек. По другим органам и тканям также выявляется явный дефицит. Донор получает орган безвозмездно, но цена операции достаточно высока. Трансплантация любого органа как вид высокотехнологичной медицинской помощи оплачивается по тарифу. Высокий спрос порождает высокие цены на органы. Определены нелегальные цены на органы, так почка оценивается от 10 до 100 тыс. евро, печень в 20 - 150 тыс. долларов, сердце в 250 тыс. долларов, поджелудочная железа - 45 тыс. долларов, роговица глаза - 5 тыс. долларов. Высокие цены на нелегальном рынке обусловливают вовлечение в данный подпольный бизнес организованной, в том числе транснациональной преступности. ООН разделила все транснациональные преступления на 17 групп. 13-й по счету в этой классификации ООН значится «торговля человеческими органами». Альтернативой «черному рынку» выдвигается концепция создания легального рынка. При этом, некоторые специалисты считают, что легальный рынок человеческих органов должен существовать в целях спасения человеческих жизней. Так профессор прикладной этики и философии Университета им. Святого Эдварда (Остин, Техас) Марк Черри считает, что рыночная компенсация донорства позволит увеличить доступность органов и других частей тела, которые уже не будут ограничены актами альтруизма людей, государственным принуждением, манипулятивными просветительскими кампаниями и нечистоплотными посредниками на нелегальном рынке человеческих органов.
Первое упоминание о подпольной торговле человеческими органами произошло в 1987 году, когда правоохранительные органы Гватемалы обнаружили 30 детей, предназначенных для использования в этом бизнесе. Но, скорее, это была лишь вершина айсберга. Многие факты скрывались и скрываются до сих пор. Корреспонденты одной из центральных газет побеседовали с глазу на глаз с высокопоставленным украинским чиновником. Оказалось, что основным поставщиком органов из СССР в конце 80-х были детские дома. Якобы под видом лечебных туров в страны Европы, например в Германию. Многие возвращались не только без почек, но и без части костного мозга. В 1994 году ряд чиновников на Украине были осуждены за подобную «туристическую» деятельность. Самым скандальным центром торговли человеческими органами (особенно почками) стала Индия, в которой вообще не существовало никакого законодательного контроля, поэтому отправиться из далекой деревушки в город и вернуться без почки, зато с деньгами на свадьбу своей дочери было самым обычным делом. Бэрри Якобс, американский врач, основал еще в 1983 году «международную биржу почки», и до 1990-го успешно организовывал порядка 2000 продаж в год. Впрочем, посредники не ленились отправляться в индийскую глубинку, зачастую оставляя несчастных «доноров» без желанных 2- 3 тысяч долларов, к тому же умудрялись работать сразу с целыми деревнями, т. е. оптом - проще уговаривать, да и дешевле. Только к 1995 году в Индии был принят закон, запрещающий прямую торговлю органами, но не во всех штатах. «Продам себя частями оптом и в розницу», уже в 70-е такие объявления вовсю публиковались в бразильских, чилийских и в аргентинских газетах. В той же Бразилии, несмотря на принятый в 1997 году специальный закон, до сих пор продолжаются судебные дела по фактам кражи детей и кражи органов, а слухи и мифы о «голубых такси-фургонах» превратились в современные городские легенды. К 90-м годам на рынке органного донорства появилась Турция, где встречаются и доноры, и те, кто в них нуждается. Китай до сих пор привлекает внимание всей международной общественности и правозащитных организаций. Статистика социалистической идеологии держится под сукном, но еще в октябре 1984 года правительством Китая была спущена директива великому народу, рекомендующая и, разумеется, обязывающая использовать трупы или органы казненных заключенных - почки, роговицу, печень, сердце и сердечные клапаны. Конечно, эту практику следует хранить в строжайшем секрете, указывала директива, дабы избежать ненужных негативных последствий. Органы и ткани распределялись китайским товарищам, прежде всего - ответственным работникам и членам их семей, а избыток продавали и продают представителям Гонконга, Тайваня, Сингапура, - в основном азиатским странам, которые платят порядка 30 тысяч долларов за орган. Одной из немногих стран мира, где законодательно разрешена торговля органами, является Иран. Стоимость почки здесь колеблется в пределах 5-6 тыс.долларов. В этой стране с 1988 года доноры получают от государства материальное вознаграждение из специального государственного фонда поддержки. Такую модель можно рассматривать как некоммерческую из-за отсутствия посредников - никто кроме продавца не получает с этого прибыли.
Первый арест по делу о продаже органов был произведён в 1996 году, когда малоимущие граждане продавали жителю Египта свои почки по 12 тыс. долларов за штуку.
В 1980-1990-е годы стала проявляться связанная с запретом на продажу органов проблема незаконного оборота органов человека с участием организованной преступности. В маршрутах незаконного оборота органов прослеживается общая тенденция с юга на север, от «бедных» к «богатым», из третьего мира в первый, от женщин к мужчинам, от темнокожих к белым. Саверио Морабито, бывший член мафиозного клана «Ндрангеты» сказал: «Бизнес будущего - незаконная торговля органами. Достаточно одной клиники и пары докторов, и из одного человека можно извлечь кучу органов».
В настоящее время в значительном числе стран, включая европейские, выявляются факты, свидетельствующие о незаконной торговле человеческими органами.
В России время от времени появляются дела, имеющие отношение к «черному рынку» человеческих органов. В 1992 году была пресечена деятельность посреднической фирмы в крупном сибирском городе, в число учредителей которой входили врачи городской больницы. Участники группы выслеживали детей из неблагополучных семей, ставили ложные диагнозы и отправляли на операции.
В 2000 году в Рязани бабушка Нина Ткачёва пыталась продать собственного внука, причём не для усыновления и не в рабство, а именно «на органы», с целью получения максимальной выгоды. Сотрудники службы криминальной милиции УВД по Рязанской области выступили покупателями. Жизнь внука женщина оценила в $90 тыс. Получив деньги, она передала все документы мальчика, включая медицинскую карту ребёнка. Было возбуждено уголовное дело и суд приговорил Ткачёву к 4 годам 6 месяцам лишения свободы.
В 2005 году правоохранительными органами Финляндии и Испании расследовалось дело российского гражданина, который вывозил для этой цели детей из России в Испанию, но из-за нехватки доказательств обвинений предъявлено не было.
Широкую огласку получило «дело Надежды Фратти», итальянки российского происхождения, которая с 1993 по 2001 годы по данным ФСБ РФ вывезла из Волгоградской области за рубеж 558 детей-сирот, а из Пермской - порядка 300. У сотрудников ФСБ были основания полагать, что все эти дети могли бесследно исчезнуть в итальянских частных клиниках по пересадке органов. В 2010 году Волгоградский суд признал Фратти виновной в подделке необходимых для усыновления детей документов, а также в даче взяток. Ранее она была трижды судима. В первый раз - в 2002 году - Фратти была оправдана, во второй раз - в том же году - она получила семь лет условно, и, наконец, в 2006 году она была приговорена к четырём годам условного заключения. Все прежние решения были, однако, отменены по причине истёкшего срока давности Верховным судом России, после чего потребовался четвёртый процесс. Вместе с итальянкой российского происхождения по этому же делу проходили и российские граждане - все они также получили условные сроки и были освобождены от уголовной ответственности по сроку давности.
Особого внимания требуют факты вовлечения руководства стран в преступную деятельность, связанную с трансплантологией. Бывший прокурор Гаагского трибунала Карла дель Понте выпустила в свет новую книгу «Охота», в которой прямо обвинила премьер-министра Косово Хашима Тачи в убийствах 300 сербов с целью продажи внутренних органов для нужд трансплантологии. Процесс, обвинителем в котором выступает Евросоюз, по делу «чёрных трансплантологов», которых обвиняют в контрабанде донорских органов, проведении незаконных операций и торговле людьми, начался 4 октября 2011 года. По данным следствия, операции происходили в частной клинике Medicus. Россия, в свою очередь, ведёт собственное уголовное дело. В ходе следствия допрошены пострадавшие от действий преступной группировки граждане России и других стран. Двое россиян официально признаны потерпевшими - в августе 2008 году у каждого из них изъяли левую почку, заплатив к тому же гораздо меньше обещанного.
Отдельно следует рассмотреть статистику пропажи людей, в том числе детей и подростков. «В последние годы число без вести пропавших в России устойчиво колеблется по разным данным от 70 до 100 тыс. человек в год. Вместе с ранее пропавшими, которых ищут от года до 15 лет, общая цифра составляет в пределах 120 тыс., причем примерно 25% из них – дети и подростки. Если верить статистике, правоохранительные органы ежегодно находят около 50 тыс. человек. Залог успеха прост: чем раньше начинают искать, тем чаще находят. По горячим следам и в течение первого года розыска находятся до 80% пропавших взрослых и 90% детей». Однако 10% детей остаются в списках пропавших без вести. И если даже исходить из самой оптимистичной статистики Следственного Комитета при Прокуратуре о том, что пропадает в среднем 15 тысяч детей в год, выходит, что порядка полутора тысяч пропадает бесследно. Таким образом, каждые 30 минут пропадает один ребенок или 48 детей в день. В других странах статистика пропаж также неутешительная - в США почти один человек на каждые 300 жителей, в Австралии - один на 100. В Великобритании пропадает без вести до 250 тыс. человек в год, из них более 100 тыс. детей. До 20 тыс. из них так и не находятся. Хотя большинство пропаж людей не связана с преступлениями и изъятием органов для трансплантации и подавляющее большинство людей в последующем находятся, любые факты бесследной пропажи людей должны быть предметом особого внимания. Международное сообщество в рамках подписания конвенций определяет запрещение извлечения финансовой выгоды с использованием человеческого тела. В статье 21 Дополнительного протокола к Конвенции по правам человека и биомедицине относительно трансплантации органов и тканей человеческого происхождения (ETS N 186) (Подписан в г. Страсбурге 24.01.2002) говорится, что тело человека и его части не должны использоваться для извлечения финансовой выгоды или получения сравнимых преимуществ. Объявления о необходимости или доступности органов или тканей с целью предложения или получения финансовой выгоды и сравнимых преимуществ запрещены. Вышеупомянутое положение не препятствует платежам, которые не образуют финансовую выгоду или сравнимые преимущества, в частности: компенсации потерь заработков и других законных расходов живых доноров, вызванных удалением или связанных с медицинскими освидетельствованиями; выплате законных сборов за законные медицинские или связанные с ними технические услуги, оказываемые в связи с трансплантацией; компенсации в случае непредусмотренного ущерба, понесенного в результате удаления органов или тканей у живого лица. Статья 22 данного протокола прямо запрещает торговлю органами и тканями.
В октябре 2009 года в штаб-квартире Организации объединенных наций (ООН) были представлены выводы совместного исследования, подготовленного Советом Европы и ООН. «Авторы исследования считают, что проблема торговли органами приобрела глобальный характер. Одним из ее проявлений стал «трансплантационный туризм», когда богатые пациенты выезжают для пересадки органов в страны, где права донора никак не защищены. Эксперты отмечают, например, что из 68 тысяч ежегодных операций по пересадке почек примерно 5-10% являются результатом торговли органами. Это от 3,5 до почти 7 тысяч операций в год.
В исследовании отмечается, что сегодня нет четкой картины этих преступлений и надлежащей статистики. В международном праве отсутствуют общие определения, связанные с торговлей и незаконной трансплантацией человеческих органов. Во многих странах торговля человеческими органами не признана уголовно наказуемыми деяниями. В докладе отмечается, что основой любого законодательства о пересадке органов должен стать полный запрет на получение финансовой выгоды в результате использования человеческого тела или его частей». Основным выводом данного исследования является необходимость международной конвенции, запрещающей торговлю органами, тканями и клеточным материалом человека.
В настоящее время планируются принятие нового Федерального закона «О трансплантации органов и тканей». В нем будут детально прописаны все аспекты донорства и трансплантации, в том числе детского посмертного донорства. Будет создан электронный федеральный регистр доноров органов, донорских органов и пациентов-реципиентов.
Но снизит ли это возможность незаконной купли-продажи органов и тканей.
Не пора ли ввести отдельную статью УК РФ, как это есть во многих странах за незаконную куплю-продажу, а также совершение иных сделок в отношении органов, тканей человека или иных фрагментов тела человека, в целях трансплантации, проведения опытов, обрядов или в иных целях, а также незаконное хранение, передачу, перевозку или пересылку органов и (или) тканей человека, а также иных фрагментов тела, в том числе совершенные группой лиц, организованной группой либо преступным сообществом.
В ней она прямо обвинила премьер-министра Косово Хашима Тачи в убийствах 300 сербов с целью продажи внутренних органов для нужд трансплантологии. Торговля органами – развитая практика в современном мире, однако, пожалуй, это первый случай в новейшей истории, когда чиновник столь высокого ранга напрямую обвиняет другого высокого европейского чиновника. Карла дель Понте поведала миру о следственных мероприятиях, которые были проведены после событий 1999 года, когда Хашим Тачи возглавлял армию спасения Косово. Пленные сербы грузовиками доставлялись в Албанию, далее всех их ждал особый медицинский осмотр и … хорошее питание. Затем в тихих незаметных клиниках…
Торговля человеческими органами категорически запрещена. А кроме того, международное гуманитарное право запрещает использовать органы и ткани заключенных даже при наличии их согласия. Но 14 человек из разных стран собрались в Рокфеллеровском центре Белладжио в 1995 году и объединили усилия для изучения двух простых вопросов, а именно: превращения органного донорства в развитую во всем мире торгово-закупочную сеть и использования органов заключенных в отдельных странах. Международная практика органного донорства потребовала не только объединения усилий 14 человек, но и поддержки Колумбийского университета, фонда МакАртуров, института «Открытое общество» и Международного Красного Креста. Работа группы продолжается по сей день. Полный отчет (а их уже было несколько) – чтение, мягко скажем, любопытное.
К началу 90-х трансплантология стала обычной практикой во многих странах мира. Около 80% операций к тому времени были успешны, а значит, можно было уверенно говорить о грандиозном успехе новой отрасли. Только в США к тому времени количество «очередников» на получение органов для пересадки приближалось к 40000, и ежегодно 10% сердечников умирали, так и не дождавшись исцеления. Острейший дефицит органов охватывал все страны и все континенты, и одной из главных задач здравоохранения стала задача обеспечения трансплантологии исходным материалом, - свежими жизненно важными органами человека.
Предпосылки для немедленного развития, во-первых, системы торговли органами, а во-вторых, криминализации всего процесса и грубейших нарушений прав человека были налицо уже на заре развития большой трансплантологии, то есть уже к началу 80-х годов прошлого века. Рынок органов возник как само собой разумеющееся дополнение, точнее – универсальный стимулятор развития новой отрасли медицины. И, конечно же, стал катализатором формирования многочисленных криминальных и полулегальных сетей «добычи» и «сбыта» по всем странам и континентам.
В целом трафик «нелегальных» органов следовал проторенными тропами капитала в современном мире глобализации – с Юга на Север, из третьего мира в первый, от темнокожих к белым, от женщин к мужчинам.
Самым скандальным центром торговли человеческими органами (особенно почками) стала Индия, в которой по «странному» стечению обстоятельств вообще не существовало никакого законодательного контроля, поэтому отправиться из далекой деревушки в город и вернуться без почки, зато с деньгами на свадьбу своей дочери было самым обычным делом. Бэрри Якобс, американский врач , основал еще в 1983 году «международную биржу почки», и до 1990-го успешно организовывал порядка 2000 продаж в год. Впрочем, посредники не ленились отправляться в индийскую глубинку и там уже полуграмотным крестьянам рассказывать любые сказки. Конечно, брокеры от трансплантологии нагрели руки на дремучести простых индийцев так, что просто изумляешься, - т. е. зачастую оставляли несчастных «доноров» без желанных 2- 3 тысяч долларов, к тому же умудрялись работать сразу с целыми деревнями, т. е. оптом - проще уговаривать, да и дешевле.
Представители Кувейта, Саудовской Аравии, ОАЭ, Бахрейна, Омана отправлялись за почками в Индию так же, как столичные граждане отправляются на Тишинский рынок в Москве. После разоблачительных телевизионных репортажей Би-би-си Индию так и называли во всем мире – «органный базар». К тому же зачем платить от 40 до 70 тысяч долларов в европейских странах, если можно было за 15-20 тысяч получать, на первый взгляд, то же самое, но в Индии? Для здравоохранения Индии такие деньги всего за одну почку – неплохое подспорье, а сами «доноры» могут обойтись и меньшим. И только к 1995 году в Индии был принят закон, запрещающий прямую торговлю органами, но не во всех штатах, однако, по мнению экспертов, в самом законе осталось много прорех, словом, - достаточно возможностей для того, чтобы торговля до сих пор процветала. Индия все еще остается единственным местом в мире, где можно приобрести почку от живого донора, а не от трупа, в любое время суток, как в супермаркете. И, несмотря на то что по результатам исследований процент смертности после операции с индийскими органами высок, количество желающих купить орган именно в Индии не уменьшается.
Мало кто в России обращает внимание на многочисленные объявления, размещенные на различных интернет-форумах, - «продам себя частями оптом и в розницу», но уже в 70-е такие объявления вовсю публиковались в бразильских, чилийских и в аргентинских газетах. В той же Бразилии, несмотря на принятый в 1997 году специальный закон, до сих пор продолжаются судебные дела по фактам кражи детей и кражи органов, а слухи и мифы о «голубых такси-фургонах» превратились в современные городские легенды.
В Южной Африке, на родине первой в мире пересадки «темнокожего» сердца (1968 год) в «белую» грудную клетку, шокирующие слухи и факты о злоупотреблениях в полицейских моргах и торговле людьми, особенно женщинами, именно для нужд трансплантологии, заставили специальную правительственную комиссию начать расследование и принимать отчаянные меры: наследие апартеида - это вам не кот наплакал. Тем временем израильские граждане доставали живых доноров со здоровыми почками и печенью для своих прекрасно оборудованных центров трансплантологии в Восточной Европе.
К 90-м годам на рынке органного донорства появилась Турция, где встречаются и доноры, и те, кто нуждается в куске чужого тела, но, увы, в поле зрения международных правозащитных организаций эта страна попадает именно как активный центр незаконной трансплантологии.
Особое место на рынке органного донорства занимают страны, где тела всех без исключения граждан признаются государственной собственностью, а уж заключенных – тем более. До осуждения практики торговли органами Всемирной медицинской ассоциацией в 1984 году пациенты из многих азиатских стран отправлялись в Тайвань за криминальными органами в прямом и переносном смысле. Действительно, к чему просто затрачивать средства на казнь заключенного, если можно возместить убытки? Прикрыли рынок в капиталистическом Тайване, как тут же распахнулись двери социалистического Китая.
Китай до сих пор привлекает внимание всей международной общественности и правозащитных организаций. Статистика социалистической идеологии держится под сукном, но еще в октябре 1984 года правительством Китая была спущена директива великому народу, рекомендующая и, разумеется, обязывающая использовать трупы или органы казненных заключенных - почки, роговицу, печень, сердце и сердечные клапаны. Конечно, эту практику следует хранить в строжайшем секрете, указывала директива, дабы избежать ненужных негативных последствий. Органы и ткани распределялись китайским товарищам, прежде всего - ответственным работникам и членам их семей, а избыток продавали и продают представителям Гонконга, Тайваня, Сингапура, - в основном азиатским странам, которые платят порядка 30 тысяч долларов за орган.
До сих пор правительство Китая и руководство Коммунистической партии с негодованием отрицают международные обвинения, но документов, свидетельских показаний (за пределами Китая) от непосредственных участников подобной практики более чем предостаточно. В 1996 году более 6 тысяч смертных приговоров было вынесено, и по меньшей мере более 4 тысяч человек были казнены - неплохой бизнес. Антрополог Дэвид Ротман посетил в 1997 году Китай и был допущен (!) к беседам с трансплантологами и другими медицинскими работниками. Он обсудил все тонкости трансплантации и услышал все об успехах китайской медицины, но ни единого слова об источнике органов не проронили китайские товарищи.
А что же постсоветское пространство? Идет в ногу со временем, своей евроазиатской тропой. Ни наши чиновники, ни наши силовики не отрицают наличия криминального рынка органов в России. Специальная следственная бригада и следователи в Генеральной прокуратуре РФ, в МВД давно существуют. И дела существуют, и международные скандалы, и обвинения России в контрабанде органами.
Молдавия занимает одно из первых мест на страницах западных газет в последнее время - по утверждениям западных экспертов, нелегальный бизнес органов принял угрожающие размеры. Без комментариев.
Дела харьковских и львовских врачей запросто могут соперничать не только со знаменитым делом 20-й больницы в Москве, но и с подобными делами врачей Калифорнии и Нью-Йорка, Германии и Франции, Испании и Бельгии. Без комментариев.
Летом прошлого года в украинской прессе появилась информация о задержании представителями израильских спецслужб в Киеве членов международной банды, которая специализировалась именно на контрабанде органов. Харьков и Запорожье – известные международной общественности «заготконторы» живого золота. То же и Казахстан. Без комментариев.
Корреспонденты одной из центральных газет побеседовали с глазу на глаз с высокопоставленным украинским чиновником. Оказалось, что основным поставщиком органов из СССР в конце 80-х были детские дома. Якобы под видом лечебных туров в страны Европы, например в Германию. Многие возвращались не только без почек, но и без части костного мозга. В 1994 году ряд чиновников на Украине были осуждены за подобную «туристическую» деятельность. Без комментариев.
Впрочем, лучшие комментарии дает Генеральная прокуратура и патологоанатомы, особенно когда им на глаза попадаются при инвентаризации областных или районных больниц контейнеры с органами, предназначенными для отправки в Европу. Где это случилось? В Новосибирске? В Екатеринбурге? В 1992 году была «пресечена» деятельность одной посреднической фирмы в крупном сибирском городе, в число учредителей которой входили врачи городской больницы. Выслеживали и отбирали детей алкоголиков, бродяжек, 8-10 лет, ставили ложные диагнозы и отправляли на операции. А дальше…. На операционном столе всякое может случиться.
Книга Карлы дель Понте «Охота» вызвала немедленную реакцию сербского правительства – Министерство юстиции Сербии уже направило запросы в Албанию и Гаагский трибунал. Но даже и без официальных следственных мероприятий в одной из бельгийских газет уже появились материалы о деятельности албанской мафии, для которой одним из источников заработка является торговля человеческими органами.
Куда и кем использовались органы убитых сербов? Бессмысленный вопрос.