Ведение беременности в платной клинике и женской консультации. Что включает в себя ведение беременности

Бухгалтерский учет - научно-организованная система, предназначенная для сбора, обработки, регистрации и анализа информации, применяемой в финансово-хозяйственной деятельности. Бухгалтерский учет отражает хозяйственные операции, выраженные в денежном эквиваленте.

Кратко о бухучете можно сказать: «Все имеет свою цену!». Любые операции купли-продажи товаров и услуг, договорные отношения между партнерами, поставщиками и покупателями, трудовые отношения, связанные с учетом рабочего времени и оплатой труда – все можно привести к денежному «знаменателю».

С помощью бухгалтерского учета отражается выполнение различных хозяйственных операций, что отражает деятельность любого предприятия, независимо от формы собственности и вида деятельности.

Совокупность данных бухгалтерии позволяет определить конечный финансовый результат работы, провести анализ и определить перспективы дальнейшей работы для повышения показателей эффективности деятельности.

Первичная документация в бухгалтерии: что это такое?

Первичная документация в бухгалтерии – это основа бухгалтерского учета. Если визуально представить систему бухгалтерского учета раскидистым деревом с густой листвой, то листики и есть первичные документы бухучета.

Собираются листики в «ветки» – регистры, из которых создается мощная «крона» дерева – синтетический учет по бухгалтерским счетам, а мощная зеленая крона – залог цветущего дерева, т.е. правильный и полный бухгалтерский учет на предприятии.

В каком порядке осуществляется , вы можете узнать в нашей новой публикации по ссылке.


Образец первичного бухгалтерского документа – табеля учета рабочего времени.

Что такое первичный документ в бухгалтерском учете?

Первичный документ – это типовой бланк определенного образца, заполненный в соответствии с требованиями ведения бухгалтерского учета, методическими рекомендациями статистических, налоговых, страховых, банковских и других органов.

Типовые формы первичных документов утверждают государственные органы статистики. Различные документы узкой направленности утверждаются министерствами и ведомствами по видам деятельности.

Первичные документы необходимы для оформления хозяйственных операций, они подтверждают осуществление сделки продажи-покупки, аренды, получение и расход денег,оплату поставщикам. Первичные документы – это основа бухгалтерского учета в организации.

Исправления в первичных документах

1. Если это не бланк строгой отчетности, то документ нужно правильно переписать, а испорченный документ уничтожить.

2. Бланк строгой отчетности перечеркнуть косой линией красного цвета из одного угля листа к другому и сделать запись «аннулировано». Испорченный бланк не уничтожать.

Система обязательного страхования предоставляет гражданам право на определенный перечень бесплатных видов медицинских услуг и процедур. В указанный список входит и ведение беременности, которое осуществляют медицинские учреждения, выбранные для участия в программе. Так зачем становиться на учет при беременности? Что входит в ведение беременности по ОМС? Каков полный перечень анализов, которые должны сдаваться бесплатно в женской консультации? Какие услуги и какая медицинская помощь предоставляется бесплатно? Каков примерный план ведения беременности по ОМС? Ответим на эти вопросы в данной статье.

Зачем становиться на медицинский учет при беременности?

Предоставление услуг в рамках полиса ОМС становится доступным для граждан при наступлении страхового случая, к которым относится и беременность женщины. Чтобы официально зафиксировать любой страховой случай и произвести оплату предоставленной медицинской помощи, государство предусматривает процедуру надлежащего оформления документов в медицинских учреждениях.

Ведение беременности также относится к перечню обязательных видов услуг полиса ОМС, поэтому от подтверждения факта беременности зависит возможность получения бесплатных видов медицинской помощи. Чтобы в полном объеме получить гарантированный перечень услуг, беременная женщина должна обратиться в медицинское учреждение (женскую консультацию) для постановки на учет, при этом она имеет право на .

От сроков постановки на учет зависит не только надлежащее ведение беременности и забота о здоровье женщины и будущего ребенка, но и возможность получения дополнительной выплаты. При постановке на учет в женской консультации в срок до 12 недель беременности выплачивается единовременное пособие, которое по состоянию на 2017 год составляет 543 рубля 67 коп.

Что входит в процедуру ведения беременности?

Действующие правила ОМС позволяют гражданам самостоятельно выбирать медицинское учреждение, в котором будут оказываться услуги. В рамках учета и наблюдения беременной женщины для этого необходимо соблюдение следующих условий:

  • Наличие выбранного медицинского заведения в списке учреждений, участвующих в программе ОМС;
  • Оформление заявления в адрес женской консультации по месту постоянного жительства;
  • Обращение в страховую компанию с просьбой о замене медицинского учреждения на выбранное.

После указанных действий беременная женщина сможет получать необходимые ей виды медицинской помощи в любом учреждении, входящем в программу ОМС. Ведение беременности в рамках перечня услуг ОМС включает в себя:

  • Консультации и наблюдение лечащим специалистом;
  • Лечебные и профилактические процедуры;
  • Очередные и внеочередные осмотры;
  • Физическую и психологическую предродовую подготовку;
  • Сдачу обязательных и дополнительных анализов.

Все виды медицинской помощи и услуги, входящие в обязательный перечень ОМС, предоставляются на бесплатной основе. Оплата оказанной помощи осуществляется за счет средств Фонда медицинского страхования. В рамках ведения беременности врач может назначить обязательные и дополнительные анализы, которые включаются в обязательный перечень ОМС и выполняются на бесплатной основе:

  • Общие клинические анализы;
  • Анализ крови на биохимию;
  • Исследования и анализы на наличие инфекционных заболеваний;
  • Определение антител к вирусам кори и краснухи;
  • Определение группы крови и резус-фактора;
  • Анализы на наличие сифилиса, ВИЧ-инфекции;
  • Исследование свертываемости крови;
  • Анализы на различные виды гормонов.

Перечень необходимых анализов и исследований определяет лечащий врач. Но при этом каждая беременная женщина обязана пройти диспансеризацию, которая представляет собой перечень процедур и консультаций узких специалистов, осуществляемых бесплатно по полису ОМС. Информацию об особенностях диспансеризации для беременных женщин можно найти в статье по . В рамках оказания медицинской помощи по ОМС у женщины есть право обращаться с жалобами на некачественно оказанные услуги.

Примерный план ведения беременности по ОМС

Ведение беременности после постановки женщины на учет в консультации осуществляется в соответствие с примерной программой, утвержденной приказами Минздрава РФ от 28.12.2000 № 457 и от 10.02.2003 № 2003. Указанными нормативными документами утверждены обязательные и рекомендуемые параметры и стандарты предоставления услуг в процессе наблюдения и лечения беременной женщины. В содержание указанной программы входят:

  • Наблюдение (осмотр) акушером-гинекологом, а в некоторых случаях специально подготовленной акушеркой, с частотой 6-8 раз за весь период (при стандартных условиях протекания беременности);
  • Осмотр врачами-специалистами (терапевт, окулист, стоматолог и т.д.) при первом обращении, а впоследствии – при наличии показаний и специального направления гинекологом;
  • Лабораторные исследования (анализы, осмотры и т.д.);
  • Ультразвуковое исследование, которое проводится 3 раза за период беременности;
  • Физическая и психологическая подготовка к родам.

Состав программы, а также частота проведения отдельных процедур и мероприятий, зависят от условий протекания беременности, а также наличия дополнительных видов услуг по территориальному перечню ОМС. Лечащий специалист обязан использовать рекомендованные положения программы для определения необходимых мероприятий и видов процедур, однако их фактические показатели могут существенно отличаться от нормативных. По итогам выполненных процедур и представленных видов услуг медицинское учреждение получит возмещение за счет средств ФОМС по текущим тарифам.

Во время вынашивания ребёнка состояние женщины должен контролировать специалист. Это даст гарантию, что здоровье будущей мамы и её крохи в безопасности. Так, желательно встать на учёт по беременности до 12 недель. Если вам нужен гинеколог в Краснодаре , обратитесь в нашу клинику.

Обязательные процедуры и обследования

Во время первого визита к специалисту будущая мама должна пройти осмотр на гинекологическом кресле. В ходе процедуры будут взяты мазки, оценено состояние родовых путей, шейки матки. На протяжении всего срока женщине еще дважды нужно будет пройти осмотр на кресле: на 28 и 36 неделе беременности. Однако если будут выявлены проблемы (например, недостаточность шейки матки), частота осмотров может быть увеличена.

Во время каждого визита к специалисту измеряют артериальное давление, вес, пульс, частоту сердечных сокращений. С восьмой недели беременности гинеколог может измерять ВДМ (высоту стояния дна матки), что позволяет вовремя выявлять проблемы развития плода. С двадцатой недели (а иногда и раньше) специалист уже может прослушивать сердцебиение малыша. Также гинеколог оценивает его внутриутробное положение.

За 9 месяцев своего волшебного состояния женщина должна сдать довольно много анализов. В списке:

  • общий, а также биохимический анализ крови (минимум трижды);
  • общее обследование мочи (часто его нужно сдавать перед каждым визитом к гинекологу, поскольку именно почки первыми подадут сигнал о наступающем гестозе);
  • обследование венозной крови на ВИЧ и сифилис (трижды, последний раз - накануне ПДР);
  • анализ на инфекции (микоплазмы, хламиии, уреаплазмы. Как правило, сдаётся при постановке на учёт по беременности);
  • анализы на уровень хорионического гонадотропина, альфа-фетопротеина.

При выявлении отклонений обследования могут быть назначены повторно. Кроме того, будущая мама обязана нанести визит стоматологу, окулисту, отоларингологу, терапевту. Также беременная женщина должна три раза посетить кабинет УЗИ в Краснодаре . Первый раз обследование проходят на сроке 10-14 недель, в промежутке между 18 и 22, затем на сроке от 30 до 34 недель беременности. Всё это входит в список обязательных мероприятий при ведении беременности.

Введение – вступительная часть дипломного проекта, в которой необходимо:

      обосновать актуальность разрабатываемой темы, ее теоретическую и практическую значимость;

      определить границы исследования (объект, предмет, хронологические и/или географические рамки);

      назвать основную цель работы и подчиненные ей более частные задачи, решение которых связано с реализацией поставленной цели;

Введение должно начинаться с обоснования актуальности выбранной темы дипломного проекта. Освещение актуальности должно быть немногословным. Актуальность темы может подтверждаться ссылками на вновь принимаемые законы, указы, постановления органов государственной власти РФ или отдельных субъектов РФ, касающиеся рассматриваемых в дипломном проекте вопросов. Практическое значение разработки темы дипломного проекта подчеркивается ее важностью в решении проблем организации.

Обязательным элементом введения является формулировка объекта и предмета исследования. Объект и предмет исследования как категория научного процесса соотносятся между собой как общее и частное.

Объект исследования – это процесс или явление, порождающее проблемную ситуацию и избранное для изучения, носитель рассматриваемой проблемы.

Предмет исследования – это то, что находится в границах выбранного объекта исследования. Это предметная область, включающая в себя те стороны и свойства объекта, которые в наиболее полном виде выражают исследуемую проблему и подлежат изучению. Именно на предмет исследования направлено основное внимание дипломника, именно предмет определяет тему дипломного проекта, которая обозначается на титульном листе как заглавие.

Цель – идеальное представление конечного результата, то, чего нужно достичь в конечном итоге. Формулировка цели должна обязательно согласовываться с названием работы.

Для достижения поставленной цели следует сформулировать ряд задач (примерно 4-6). Это обычно делается в форме перечисления, используя ряд стандартных начальных слов: изучить…, уточнить…, описать..., рассмотреть…, установить…, выявить…, сформулировать…, построить…, разработать…, предложить…и т.п.

Перечень поставленных задач должен быть согласован с содержанием и структурой дипломного проекта. Формулировку задач необходимо делать как можно более тщательно, поскольку описание их решения должно составить содержание разделов дипломного проекта. Это важно также и потому, что заголовки разделов или параграфов рождаются именно из формулировок задач дипломного проекта.

Если разрабатывается комплексная тема с участием нескольких студентов, то во введении указывается характер взаимодействия каждого студента с другими участниками комплексного исследования, так как представление дипломного проекта и его защита ведутся в индивидуальном порядке. Здесь же следует отразить степень и фактическое участие, конкретный вклад каждого студента-дипломника в разработку выполненного исследования.

Стиль изложения введения – тезисный, форма изложения - постановочная.

По объему введение должно составлять в среднем 3% от общего количества текстового материала (т.е. около 2-х страниц).

Следует помнить, что по содержательности и качеству написания введения можно судить о степени компетентности автора, его знании освещаемой проблемы и во многом можно составит мнение о характере работы в целом.

Наконец произошло то самое заветное событие, которого каждая женщина ждет с замиранием сердца. Наступила беременность, зарождается новая жизнь, и теперь будущая мама становится ответственной не только за себя, но и за будущего ребенка. Эта ответственность предполагает поиск врача и клиники, которым можно доверить здоровье матери и ребенка в такой непростой период.

Зачем нужно ведение беременности?

Беременность - весьма важный и сложный период в жизни любой женщины. Он предполагает тщательное отслеживание и наблюдение различных изменений в организме будущей матери, проведение лечебных и профилактических мер по вынашиванию ребенка, а также предупреждение разного рода осложнений, которые могут возникнуть в течение беременности и после нее.

Ведение беременности - это целый комплекс мероприятий, которые направлены на поддержание здоровья и жизни будущих матери и ребенка, конечной целью его являются успешные роды и появление на свет здорового малыша. Все эти меры не являются прихотью врача-гинеколога, это требования ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения).

Когда нужно начинать ведение беременности?

По правилам отечественных медицинских учреждений на учет по беременности необходимо встать до 12 акушерских недель срока беременности. Такое условие необходимо для того, чтобы начать своевременное медицинское наблюдение за состоянием матери и вынашиваемого ребенка.

Установить факт беременности позволит дата начала последней менструации женщины, а также влагалищный осмотр, проведенный гинекологом. Кроме всего прочего, это позволит вычислить точную дату предполагаемых родов. В зависимости от состояния здоровья будущей матери врач может назначить прием тех или иных препаратов, которые помогут улучшить самочувствие на начальных этапах беременности.

Для работающих мам постановка на учет позволит получить полагающееся по закону государственное пособие по беременности и родам. Обычно отпуск по беременности и родам предоставляется на сроке 30 недель. При сложном течении беременности и при желании отдохнуть женщина может брать отпуск и на месяц раньше. За 2 недели до предполагаемых родов женщине выдается обменная карта, которая необходима при поступлении в роддом.

Где и как вставать на учет?

Женщина сама может выбирать способ ведения беременности. Это может быть женская консультация в государственной поликлинике, к которой территориально по месту жительства относится будущая мама, или частная платная клиника по желанию пациентки. Необходимо учитывать и финансовую сторону вопроса, а также рекомендации близких и знакомых. Иногда женщине удобнее посещать и консультироваться у знакомого проверенного врача. В случае выбора частной клиники для ведения беременности необходимо отписаться от государственной поликлиники по месту жительства или прописки.

Необходимо учитывать и удобность расположения медицинского учреждения, ведь чаще всего добираться до него придется самостоятельно, а утомительные прогулки нежелательны на поздних сроках беременности.

Независимо от вышеуказанного выбора постановка на учет и ведение беременности предполагает ряд обязательных процедур. К ним относятся:

  1. Общий анализ крови и мочи перед каждым посещением врача.
  2. Анализ крови на СПИД, сифилис и сахар. Проводится 2-3 раза за беременность.
  3. Анализ крови на гепатит В и С.
  4. Анализ крови на определение группы и резус-фактора.
  5. Мазок на стафилококк.
  6. Анализ на скрытые инфекции. Проводится 1 раз за беременность.
  7. Кроме указанных анализов, беременная должна трижды пройти ультразвуковое исследование плода и его органов. При необходимости нужно пройти КТГ (кардиотокография) и сдать дополнительные анализы, указанные врачом при выявлении каких-либо отклонений.

При первом посещении женской консультации гинеколог проводит опрос беременной. Данные вопросы направлены на то, чтобы не упустить важных моментов и помочь улучшить состояние пациентки в течение беременности.

Также при постановке на учет беременная женщина должна пройти осмотр у базовых врачей, таких как терапевт, офтальмолог, стоматолог, отоларинголог и других. При нормальном течении беременности можно посетить этих врачей 1 раз за беременность, однако при наличии жалоб или проблем необходимо регулярно консультироваться у врачей узкой специализации.

На ранних сроках беременности предполагается посещение гинеколога 1 раз в месяц, к концу срока необходимо проходить осмотр у врача не реже 1 раза каждые 2 недели. Перед каждым посещением врача необходимо сдавать общие анализы крови и мочи, которые необходимы для наблюдения изменений в организме беременной женщины. УЗИ проводится на начальном сроке беременности, затем на сроке 16-20 недель проводится скрининг плода с целью выявления врожденных аномалий или отклонений от нормы. Заключительное УЗИ, которое также включает доплерометрию плода, анализ плаценты и состояния матки, проводится на 32-33 неделе беременности.

При необходимости или по желанию родителей проводится контрольное УЗИ для оценки состояния ребенка и его положения перед началом родовой деятельности.

Чем отличается бесплатное и платное ведение беременности?

Все чаще будущие мамы задаются вопросом: кому доверить ведение своей беременности? Наиболее очевидный ответ на этот вопрос - женская консультация по месту жительства. Данный выбор позволит бесплатно получать консультацию участкового гинеколога недалеко от места проживания, а также гарантирует бесплатные продукты молочной кухни после родов. Однако не всегда условия обслуживания и бесплатная консультация гинеколога или медсестры поликлиники удовлетворяют запросы будущей мамы. В таком случае у беременной женщины есть возможность выбрать платные услуги по наблюдению беременности.

Из платных учреждений будущая мама может выбрать частную платную клинику, роддом или даже страховую компанию. В частной клинике беременной женщине могут предложить несколько тарифов обслуживания на выбор. При этом можно выбрать наиболее простой тариф, дополняя его посещениями специалистов, когда возникает необходимость. Такие клиники предлагают удобный для женщины график посещений, анализов и обследований. Кроме того, в таких клиниках можно вставать на учет практически на любом сроке беременности. Можно также заранее обговорить стоимость и условия вызова скорой помощи или стационарное обслуживание. При всем этом важно найти грамотного специалиста, который в любое время ответит на интересующие вопросы и жалобы.

Роддом также является одним из оптимальных учреждений для ведения беременности. Он удобен тем, что здесь можно заранее познакомиться с врачом, который будет не только наблюдать течение беременности, но и примет роды у будущей мамы. Кроме того, это удобно, если роддом расположен недалеко от места проживания. С роддомом заключается контракт на ведение беременности и на роды.

Страховая компания может предложить будущей роженице пакет или договор с тем или иным частным медицинским учреждением. Поэтому фактически это является контрактом с платной клиникой. Этот метод ведения беременности не пользуется таким уж большим спросом среди беременных женщин, так как не имеет особых преимуществ.

Заключение

Беременность - один из самых прекрасных и непростых периодов в жизни любой женщины. Каждая будущая мама самостоятельно решает, где получать консультации и проходить обследование в период вынашивания ребенка. Главное, чтобы медицинская помощь была квалифицированной и удовлетворяла запросам беременной женщины.

Специально для - Елена Кичак