Можно ли получать инвалидность при позвоночной грыже. Малоинвазивные способы избавления от грыжи. Все что необходимо знать до комиссии

Межпозвонковая грыжа относится к патологиям, требующим продолжительного лечения и четкого выполнения абсолютно всех врачебных предписаний. Если у больного обнаружена эта патология, то ему нужно знать, дают ли инвалидность при грыже позвоночника, так как подобная проблема в определенной степени ограничивает возможности человека в профессиональном и бытовом плане.

Если обнаружена грыжа позвоночника, инвалидность и полагающиеся льготы назначают только после проведения специальной комиссии.

Дают ли инвалидность при грыже позвоночника – этот вопрос беспокоит многих больных, так как эта болезнь плохо влияет на самочувствие человека. При возникновении патологии, образующейся в результате ухудшения состояния позвоночного столба, человеку зачастую дают группу нетрудоспособности. Давать группу инвалидности обязательно нужно в случае:

• наличия различного рода осложнений, возникших после операции;
• позднего диагностирования;
• продолжительного протекания болезни.

Многие больные пытаются не получать группу, хотя она им и полагается по закону. В случае, если болезнь привела к полной утрате возможности самостоятельно передвигаться или только частичной неподвижности больного, а также спровоцировала утрату трудоспособности, то инвалидность в таком случае выдается в обязательном порядке. Группа во многом зависит от того, какая именно степень и тяжесть патологии диагностирована.

Если обнаружена грыжа позвоночника, инвалидность и полагающиеся льготы назначают только после проведения специальной комиссии. После установления уровня нетрудоспособности, комиссия решает, можно ли человеку получить гарантированные законодательством льготы и пенсию.

Группы инвалидности

Если интересует вопрос, дают ли группу инвалидности при грыже позвоночника, то изначально нужно определиться с тем, какие именно группы бывают. Самой сложной считается 1 группа. Ее могут дать в случае, если человек не в состоянии даже самостоятельно передвигаться. Ему все время нужен уход медицинского персонала и помощь родственников. Первая группа положена также больным с параличом.

Если больной получает определенную группу, то ему положена определенная материальная помощь, а также назначается ежемесячная пенсия, размер которой определяется в соответствие с назначенной группой.

Вторая группа считается средней тяжести. Данную группу выдают в случае, если у человека продолжительное время присутствует интенсивный болевой синдром. Помимо этого, она положена людям при нарушении двигательных функций, если проводимая терапия не дает требуемого результата. Также ее назначают после проведения операции при условии потери трудоспособности.

Третья группа инвалидности считается самой легкой и при ее получении больной периодически направляется на медицинскую комиссию. Возможно получение этой группы людям, у которых наблюдается регулярная, достаточно интенсивная боль и чрезмерное мышечное перенапряжение. Эта группа также положена тем, у кого обострения возникают несколько раз в месяц в результате трудовой деятельности или значительных нагрузок. Если при проведении терапии самочувствие больного улучшается, то инвалидность не продлевается.

Если больной получает определенную группу, то ему положена определенная материальная помощь, а также назначается ежемесячная пенсия, размер которой определяется в соответствие с назначенной группой. При обнаружении позвоночной грыжи, группа человеку дается только в том случае, если он не может передвигаться или имеются определенные нарушения, препятствующие привычной профессиональной деятельности.

Назначение пациента на комиссию

Чтобы знать, положена ли группа инвалидности, нужно предварительно пройти соответствующее обследование, именно поэтому больной направляется на комиссию. Для этого нужно не только направление лечащего доктора, но и иметь характерные симптомы болезни. На комплексное обследование человек направляется в случае, если:

• течение болезни очень тяжелое и периодически происходят обострения;
• устойчивый болевой синдром;
• продолжительность болезни составляет более 6 месяцев.

Все эти признаки требуют незамедлительного реагирования и выдачи направления больному на прохождение комплексного обследования для точной постановки диагноза.

Особенность исследования

Можно ли получить инвалидность при грыже позвоночника – это решает только специальная комиссия, предварительно изучив историю протекания болезни и проведя комплексное обследование. Больному нужно запастись терпением, так как эта процедура достаточно продолжительная.

Для назначения соответствующей группы, больному должен не только быть поставлен диагноз лечащего доктора, но и нужно пройти обследование. Именно поэтому больному назначается проведение рентгенографического исследования, а также компьютерной томографии. Помимо этого, поставить диагноз поможет миелография и реовазография.

Когда не выдается инвалидность

Во время проведения комиссии, выясняется, есть ли у больного возможность получать материальную помощь от родственников. Если больному материально помогают родственники или у него есть возможность получения пассивного дохода, то в таком случае, ему не дадут группу инвалидности.

С такой болезнью как грыжа позвоночника, человеку работать достаточно сложно, именно поэтому, нужно адекватно оценивать свои возможности и не упоминать о возможности получения пассивного дохода или помощи от родных. Зачастую первое прохождение комиссии оказывается безрезультатным. В некоторых случаях, чтобы больной смог отстоять свои права, ему нужно обращаться за юридической помощью.

При проведении операции человек может быть повторно направлен на прохождение комиссии для определения его состояния. В таком случае принимается решение относительно продления или снятия инвалидности.

Ответ на вопрос, какая группа инвалидности положена при грыже позвоночника, интересует очень многих людей. Ведь сегодня данная патология - не такая уж и редкая болезнь. Она является результатом тяжелой физической нагрузки либо последствием перенесенного стресса. Чтобы более точно ответить на этот вопрос, нужно в первую очередь понять, что каждый случай возникновения является уникальным и проявляет себя по-разному. У одних людей возникновение позвоночной грыжи сопровождается абсолютной потерей трудоспособности, в то время как у других - к частичной. По этой причине каждый случай возникновения данного отклонения стоит рассматривать индивидуально.

Всего, медики выделяют 3 основных группы инвалидности. И чтобы узнать, полагается ли инвалидность при грыже позвоночника, следует ознакомиться с каждым видом поподробнее.

1. Первая группа - это самая тяжелая и самая страшная. Люди, входящие в нее, не только полностью лишены возможности выполнения какого-либо вида работы, но и вообще не могут даже ухаживать за собой самостоятельно. Такие инвалиды обычно находятся под круглосуточным присмотром сиделок. Войти в данную группу человеку, имеющему различные позвоночные грыжи, возможно в том случае, если он полностью парализован, например, при повреждении поясничного отдела позвоночника. Также есть шанс получить данный вид инвалидности в тех случаях, когда грыжа неоперабельная.
2. Вторая группа положена людям, для которых в связи с различными ситуациями невозможно принимать обезболивающие средства или данные препараты не имеют никакого эффекта. Одним из обязательных условий для получения второй группы является нерезультативность проведенной лечебной терапии и невозможность выполнения операции по удалению грыжи. Оформить данный вид инвалидности можно на первые 6 месяцев после операции.
3. Третий вид инвалидности является группой, в которую входят самые легкие типы заболевания. Оформляется в тех случаях, когда человек частично не способен выполнять некоторые виды работ. В большинстве случаев такие люди работают по щадящему графику или занимаются исключительно легкими видами деятельности.

На бумаге конечно все кажется просто. Однако получение инвалидности - весьма сложное дело, в котором зачастую необходимы десятки различных справок и заключений обследований, пройденных инвалидом. Даже после получения инвалидности человеку будет необходимо каждый год проходить специальные обследования, подтверждающие его недееспособность.

Получить инвалидность при грыже позвоночного столба - вполне реально, если комиссия сочтет вас действительно нетрудоспособным гражданином.

Чтобы получить группу инвалидности, необходимо признание данного факта государством, что очень сложно. Опросы показывают, что в 90% случаев данные первичных осмотров врачей безрезультатны даже в случаях, когда инвалидность человека видна налицо. Реально получить группу возможно только в 2 случаях:

Медицинская экспертиза, проводимая государственными органами, предусматривает несколько нюансов. Она учитывает:

1. Наличие определенных льгот.
2. Уровень дохода до и после травмы.
3. Получение различных субсидий от муниципалитета.
4. Была ли инвалидность до получения новых травм.
5. Факторы, которые привели к возникновению болезни.
6. Прошел ли пациент все предписанное врачом лечение и реабилитационный курс.

Каждый больной, имеющий грыжу и перенесший операции по ее удалению, обязательно будет отправлен на такую комиссию. Из-за этого факта многие желающие получать компенсационные выплаты отказываются от этой идеи почти сразу же после ее возникновения.

Все что необходимо знать до комиссии

Пациент с грыжей позвоночного отдела может рассчитывать на группу инвалидности, но только в том случае, если с самого начала начнет все делать правильно. Самое главное во время комиссии - это то, что говорит пациент. Одно лишь неправильно сказанное слово может лишить человека шансов для получения инвалидности.

Если во время лечения пациент неточно или частично выполнял предписания врачей, то комиссары вправе отказать в получении группы. То есть, выходит, что они переложат всю вину на самого пациента. То же самое касается реабилитационных процедур: если человек отказался от них, независимо от дороговизны или полезности, то он может получить отказ.

Подводя итог, можно сказать, что получить инвалидность при грыже позвоночника вполне возможно, но нужно учитывать множество факторов и нюансов, виды полученных медикаментов и процедур, возраста больного и расположение грыжи.

Мало просто прооперировать грыжу диска в поясничном отделе позвоночника. Хоть сама операция и достаточно сложная, не менее важна реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи. Задача стоит большая, ведь нужно вернуть пациенту возможность нормально передвигаться без боли и неврологической симптоматики. Восстанавливается тонус мышц - и человек возвращается к привычному образу жизни.

Сколько длится период реабилитации, сказать сложно, ведь период восстановления зависит от совместных усилий врача и самого пациента. Только комплексный подход после проведенной операции поможет максимально почувствовать результат. Как же протекает реабилитационный период после восстановления, постараемся разобраться. В нем есть свои особенности и тонкости, которые позволят достичь максимально возможного успеха после удачно проведенной операции.

Этапы восстановления

Врачами период восстановления разделен на ранний, поздний и отдаленный. В каждом есть своя специфичность, которая перетекает плавно в следующий этап. Ранний длится совсем недолго - примерно от недели до двух после проведенной операции. Поздний принимает эстафету на третьей неделе и продолжается примерно два месяца. Отдаленный начинается после восьмой недели и длится на протяжении всей оставшейся жизни. Неважно, в области какого отдела удалена грыжа диска, реабилитационный период будет протекать одинаково.

Что собой представляет реабилитационный период

В целом, реабилитация после удаления грыжи диска поясничного отдела позвоночника представляет собой комплекс специальных мероприятий, упражнений, процедур, которые назначаются человеку после выполненной операции и обязательны для пациента. Длительность определяется врачом в зависимости от сложности проведенной операции, течения периода восстановления после нее. За человеком требуется наблюдение врачей разных специальностей, в список входит нейрохирург, оперировавший больного, реабилитолог и, если нужно, невропатолог. По мере необходимости список может быть дополнен и иными специалистами.

В обязательном порядке назначаются лекарственные препараты, которые не только способны предотвратить возможные осложнения, но и уменьшить проявление боли. Дополняется реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи комплексом физиопроцедур и лечебной гимнастики.
Она позволяет сделать мышцы более крепкими и привести их в тонус после операции, таким образом, они более подготовлены к дальнейшим нагрузкам.

Завершается все санаторным лечением, где есть специальное оборудование, персонал и наработки по восстановлению человека в послеоперационный период. Однако, есть и свои ограничения на каждом из этапов.

Что придется ограничить

В раннем послеоперационном периоде категорически запрещено:

Сидячее положение. Это касается и передвижений в транспорте.

Поднимать тяжести. Максимально разрешенный вес составляет не более 3 килограммов.

Двигаться без специального корсета. Полностью исключаются движения скручивающего и резкого характера.

Исключаются любые физические нагрузки без рекомендации лечащего врача.

Противопоказана любая мануальная терапия.

Полностью нужно отказаться от вредных привычек и соблюдать диету, позволяющую контролировать вес.

В позднем периоде есть свои определенные ограничения. Список, того, что запрещается, можно представить следующим образом:

• не рекомендуется на протяжении длительного времени находиться в стабильной позе;
• без предварительной разминки мышц полностью исключается любая, даже самая незначительная нагрузка;
• исключается тряска и длительное перемещение в общественном транспорте;
• поднятие тяжести больше 5 или 8 килограммов (на усмотрение специалиста);
• ходить в корсете нужно не меньше, чем 3-4 часа на протяжении суток.

Тщательно нужно следить за весом, и через каждые 3 или 4 часа нужно принимать горизонтальное положение с целью полноценного отдыха на протяжении 20 минут. Боль после проведенной операции исчезает, но стоит нарушить режим ограничения, и она снова вернется.

В отстроченном периоде список ограничений сужается, но расслабляться по-прежнему не стоит. В каждом конкретном случае специалист дает свои рекомендации, как жить дальше.

Медикаменты

Когда удалена грыжа диска поясничного отдела позвоночника, боль возникает на фоне выполненной операции. В этот период назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Для улучшения кровотока используются сосудистые препараты, а также те, которые усиливают микроциркуляцию. Дополнительно используют хондропротекторы для восстановления хряща. Но принимать их нужно на протяжении длительного времени, чтобы почувствовать эффект.

Для нервной ткани и, собственно говоря, корешков очень полезны витамины, особенно группа В. При слабости и онемении показаны антихолинестеразные препараты, они блокируют специальный фермент - ацетилхолинеэстеразу, и импульс имеет возможность дальше проходить по нерву. Если есть мышечное напряжение, показаны средства для его снятия.

Соблюдение режима

В послеоперационный период потребуется и специальный режим, который нужно неукоснительно исполнять. На протяжении месяца нельзя сидеть, разрешены приседания, к примеру, во время посещения туалета. А вот ходить нужно, как можно раньше делать это разрешают со второго или третьего дня после перенесенной операции. В этот период важно не усердствовать, должны быть перерывы, во время которых человек принимает горизонтальное положение в постели. Длительность такого перерыва составляет примерно полчаса.

В период от 2 до 3 месяцев показано использование полужесткого корсета, он необходим, чтобы предотвратить рецидив межпозвонковой грыжи поясничного отдела. Дополнительно он поможет сформировать правильную осанку. Запрещается в данный период носить тяжести, которые превышают от 3 до 5 кг, осуществлять поездки в условиях общественного транспорта, кататься на велосипеде.

Физиопроцедуры

Методик физического воздействия на место операции много, и каждая оказывает неповторимый лечебный эффект, используется на том или ином этапе восстановительного лечения, длится на протяжении определенного времени. Наиболее распространены:

Методика электрофореза или ионофореза применяется для того чтобы помочь лекарственным препаратам проникнуть в глубокие ткани организма. Она позволяет уменьшить боль и ускорить выздоровление после удаления межпозвонковой грыжи поясничного отдела.

Грязи позволяют уменьшить боль и воспаление, оказывают они рассасывающее действие на послеоперационный инфильтрат и рубцы.

За счет ультразвука восстановление происходит быстрее, клетки получают больше питания и активно растут.

УВЧ позволяет улучшить кровоток и повысить тонус связок и мышц. Процедура уменьшает боль и снимает воспалительный процесс.

Электростимуляция тканей позволяет снять синдром боли и восстанавливает поврежденные нервные корешки. После проведения процедуры улучшается питание хрящевой и костной ткани.

Фонофорезом называется методика, при помощи которой в организм вводятся лекарства под воздействием ультразвука. Действие такое же, как и у массажа, но при этом нет механического воздействия на ткани. Оказывается противовоспалительное и противоотечное действие на организм и место проведения операции.

При магнитотерапии на ткани воздействует магнитное поле низкой частоты. В результате активизируются обменные процессы, уменьшается воспалительный процесс, отечность, боль, быстрее восстанавливается подвижность.

Использование массажа

После оперативного лечения на первой неделе показан легкий массаж конечности на стороне поражения. Особенно процедура необходима при слабости, онемении, пониженных рефлексах - в общем, симптоматике, характерной для поражения корешков. На пояснично-крестцовый отдел переходить можно не ранее, чем через 1, а то и 1,5 месяца после выполнения операции. Связано это с процессами заживления в месте проведения оперативного вмешательства. Спешить с массажем на этапе восстановительного лечения не нужно.

Лечебная гимнастика

А вот этот метод восстановительного лечения начинают как можно раньше после проведенной операции. В первые десять дней разрешается дозированная ходьба на определенное расстояние, потом делается перерыв примерно на полчаса. Дополняет это комплекс упражнений для сокращения мышц туловища, а также гимнастика для легких. Выполняется лежа в постели.

После до месяца выполняются активные гимнастические упражнения в положении на спине или животе. А уже через месяц можно ходить на занятия в зал ЛФК и обязательно под контролем инструктора. Через 6-8 недель после проведенной операции рекомендуется посещение бассейна.

Иглоукалывание

Используется метод на любом этапе восстановительного лечения. Оптимально использовать через месяц после операции, когда все ткани хорошо заживут и сформируется рубец. Методику нежелательно сочетать с электрическим воздействием, которое оказывает электрофорез, диодинамик.

Процесс восстановления после удаления грыжи поясничного отдела не такой уже короткий и может потребовать определенного времени и сил. В каждом конкретном случае человеку подбирается только индивидуальная программа реабилитации.

2016-04-05

Операции при межпозвоночной грыже спины - методы проведения операций

Межпозвоночная грыжа на спине - достаточно распространённое заболевание у людей от 40 лет. При этом многие из них даже не подозревают о нём и просто жалуются на сильные боли в спине во время движений и после окончания работы.

В большинстве случаев они считают, что причиной такой боли в спине является усталость или нагрузки. Иногда при грыже назначают операции. Какими они бывают, и когда проводят оперативное вмешательство при этом заболевании, мы и узнаем ниже.

• Когда при грыже спины нужна операция
• • Эндоскопические операции
  • Микрохирургическая операция
  • Малоинвазивные способы избавления от грыжи
• • Особенности холодноплазменной нуклеопластики
  • Гидропластика как лечение грыжи
  • Лечение внутрикостной блокадой
• Возможные послеоперационные осложнения
• Стоимость удаления грыжи
• Реабилитационный период

Когда при грыже спины нужна операция

Многие терапевты ставят неправильный диагноз и путают грыжу с радикулитом. Но помните, что любые боли в спине могут являться причиной проблем с межпозвоночными дисками. А хирургическое вмешательство помогает быстро избавиться от постоянных болей в позвоночнике.

Показания к операции бывают двух видов: относительные и абсолютные. Относительные показания рекомендуются при обстоятельствах, когда консервативное лечение грыжи оказалось безрезультатным. Как правило, срок такой терапии составляет два месяца, после чего назначают операцию.

А абсолютные показания - это те, когда операция неизбежна и её нужно провести как можно быстрее. В их числе такие симптомы:

• Сильные нарушения в работе органов малого таза, при которых наблюдается задержка мочеиспускания или его учащение, проблемы с эрекцией и запоры.
• Парез нижних конечностей, атрофия мышц, человек не может разгибать и сгибать стопы.
• Грыжа с секвестированием, наблюдается выпадение пульпозного ядра. При такой форме грыжи ущемлены нервные корешки, а боль в спине сильная и острая.

Инновационные методы операции грыжи спины

Операция при грыже имеет как плюсы, так и минусы. Основным преимуществом является то, что после удаления грыжи оперативным методом, результат будет мгновенным: пациент не будет скован в движении; не будет ощущаться боль в спине; отсутствуют головные боли и головокружение.

А вот недостатком операции при грыже является то, что её проводят на воспалённой части спины, где мышцы сильно ослаблены, а это, в свою очередь, может стать причиной появления новой грыжи, протрузий дисков или последующих рецидивов.

Есть несколько видов операций, так, некоторые из них относятся к инновационным. Рассмотрим их подвиды.

Эндоскопические операции

Такое хирургическое вмешательство если есть грыжа, осуществляется с применением местной анестезии. Во время его проведения к межпозвоночному диску грыжи через специальный разрез диаметром в 0,5 см вводят эндоскоп и все действия видны на специальном мониторе.

Благодаря этому хирург удаляет грыжу и частицы пульпозного ядра межпозвоночного диска, а вот сам позвоночник не трогает, следовательно, операция не будет травматичной и риски осложнений после неё сведены к минимуму. Также сокращён срок реабилитации.

Чаще всего операция заканчивается тем, что прооперированный участок спины обрабатывают специальным восстановительным лазером, а уже через несколько дней человека выписывают и он может заниматься нетрудной работой, к физической деятельности рекомендуется приступать лишь спустя две недели.

Микрохирургическая операция

Если не получается выполнить на позвоночнике операцию эндоскопического типа, то грыжу можно удалить микрохирургическим способом. Однако, разрезов избежать не получится.

Внутренний обзор обеспечивается благодаря специальному микроскопу, который размещён вне тела. Соответственно, видимость будет не такой чёткой, как при предыдущем методе.

Преимущества такого метода следующие:

1. Сведены к минимуму повреждения нервных окончаний.
2. Неудобно расположенная грыжа не является проблемой.
3. Микроинструменты, используемые врачами, снижают вероятность воспаления.
4. Травма минимальна.
5. Можно вставать уже спустя несколько дней.

Открытая операция. А в этом случае врачам не будут нужны специальные оптические приборы, поскольку операция целиком проводится под контролем хирурга. Очень важно, чтобы он был опытным и профессиональным.

Малоинвазивные способы избавления от грыжи

Стоит отметить, что далеко не во всех случаях межпозвоночную грыжу нужно оперировать. Чаще всего хирургическое вмешательство нужно лишь на фоне развития неврологических заболеваний. Если этого нет, тогда нужно лишь снять боли.

Малоинвазивные методики лечения грыжи не представляют опасности для пациента, и он не будет нуждаться в долгом восстановлении. Они переносятся легко и оказывают такое действие:

• снимают боли в спине;
• сокращают выпячивания;
• возвращают к жизни морально.

Коагуляция (прижигание) грыжи с помощью лазера

Эта операция проводится при протрузии диска, если отсутствует секвестрация. В диск вводят иглу, а через неё вводится лазерный световод, посредством которого подаётся поток энергии.

При этом жидкость из диска превращается в пар, это снижает давление изнутри диска, а ещё человек избавляется от ущемления нервных корешков.

Преимущества метода следующие:

• Операция происходит не дольше часа.
• Нет рубцов.
• Можно воздействовать в разных сегментах.
• Риск осложнений сведён к минимуму.
• Недолгий процесс реабилитации.

Особенности холодноплазменной нуклеопластики

Грыжу также удаляют посредством холодной плазмы. По игле в область локализации боли подают плазму, которые начинают воздействовать на грыжевые клетки низкими температурами, вследствие чего они разрушаются. Но такая операция имеет большой недостаток - высокая вероятность рецидива.

Преимущества же такие:

1. Боли исчезают сразу же после процедуры.
2. Время операции составляет 15−30 минут.
3. Всё проводится амбулаторно.
4. Реабилитационный период отсутствует.

Гидропластика как лечение грыжи

Этот метод лечения этого заболевания спины подразумеваем проведение нуклеотома посредством канюли в область межпозвоночного диска. Далее, под давлением вводится физраствор, который вымывает все повреждённые ткани, и рубцы не появятся. Травмы сводятся к минимуму, операция позволяет предупредить некроз межпозвоночного диска.

Гидропластику назначают при поясничной и локальной боли в спине, если диагностирована грыжа до 6 мм и присутствуют боли, сопровождаемые иррадиацией в нижние конечности.

Противопоказания к такому лечению следующие:

• если грыжа слишком большая;
• если есть онкологические патологии;
• если сильно повреждено фиброзное кольцо;
• при генерализованном или местном инфекционном процессе.

Лечение внутрикостной блокадой

В этом случае на позвоночник влияют посредством прокола специальной полой иголкой. С её помощью пациенту вводится раствор, который снимает болевой синдром.

Такая процедура осуществляется с применением местной анестезии. Преимущества её такие:

• Быстрое обезболивание.
• Лекарства поступают точечно в нужный участок и никак не влияют на внутренние органы.

Но есть и свои недостатки у этой манипуляции. Например, устойчивость эффекта зависит от индивидуальных особенностей пациента, так, эффект обезболивания может держаться от полутора до пяти лет.

Если грыжа в будущем не растёт и больному ничто не угрожает, можно выполнить несколько циклов процедуры. Она поможет избавить больного от неприятных ощущений на несколько лет.

После процедуры нужно пролежать около 5 часов, чтобы введённые препараты не распространились на другие органы и ткани.

Возможные послеоперационные осложнения

Сама операция, какой бы она ни была, для человека в любом случае является сильным стрессом. И удаление позвоночной грыжи хирургическим способом может спровоцировать ряд осложнений, которые подразделяются на такие категории: осложнения, появляющиеся при операции и послеоперационные.

К первому типу осложнений относят непреднамеренное повреждение нервов, а это может стать причиной пареза и паралича. Если врач вовремя обращает внимание на проблему, то обязан оперативно сделать ушивание. Если он не успеет, то пациент будет страдать от сильных головных болей.

Операция по удалению грыжи может спровоцировать такие последствия: рецидивы; временная нетрудоспособность; нужда в консервативном лечении; лечение первопричины грыжи.

Помните, что операция по удалению межпозвоночной грыжи не устраняет проблему, которая спровоцировала боли в спине, а только избавляет больного от них и восстанавливает чувствительность его тела.

После процедуры врач обязательно должен назначить консервативное лечение, которое поможет восстановить позвоночник, а также отрегулировать процессы обмена веществ в организме. После операции нужно регулярно посещать врач и немедленно обращаться к нему при первых неприятных симптомах.

Стоимость удаления грыжи

Цена операции по удалению межпозвоночной грыжи зависит от методики её проведения и степени сложности. Всегда консультируйтесь врачом, чтобы определиться с оптимальным для себя вариантом.

В частных клиниках стоимость такого хирургического вмешательства будет примерной такой:

1. Микрохирургическое удаление межпозвоночной грыжи шейного отдела - порядка 5 тысяч у. е.
2. Передняя стабилизации позвонков с учётом отсутствия переломов в шейном отделе - около 5 тысяч у. е.
3. Удаление грыжи в пояснично-крестцовой области - 5 тысяч у. е.
4. Блокада сплетений и периферических нервов - 300 у.е. за один сеанс.

Если говорить о цене операции лазерным способом, то она индивидуальна и зависит от таких факторов, как:

• стоимость самого хирургического вмешательства;
• палата и питание;
• расходные материалы для процедуры.

Реабилитационный период

После окончания процедуры пациент нуждается в таких мероприятиях по восстановлению:

Как видите, на сегодняшний день существует большое количество методов удаления межпозвоночной грыжи. И перед тем как выбрать тот или иной вариант обязательно пройдите обследование и консультацию врача, чтобы вместе с ним выбрать лучший вариант избавления от болей в спине для себя. И не бойтесь операции, поскольку она лишь избавит вас от постоянного дискомфорта.

Выпячивание межпозвоночного диска иногда приводит к полной (частичной) инвалидности. Пострадавший становится нетрудоспособным. Данный диагноз ставит крест на карьере, выполнении простых работ. Пациентов интересует вопрос: «Дают ли инвалидность при грыже позвоночника?». Получение социального пособия позволит пострадавшему находиться дома, получать средства, лечится. Многим пациентам приходится покидать работу, поскольку профессиональная деятельность вызывает нестерпимую корешковую боль, больной не способен выполнять обязанности, поднимать груз, длительное время находиться в сидячем положении. Перед получением инвалидности при грыже позвоночника пациенту следует уточнить свои права, заранее подготовиться к МСЭ.

Показания для направления на МСЭ

В медико-социальной экспертизе откажут при отсутствии определенных показаний. Данная экспертиза позволяет освидетельствовать инвалидность. Пациент признается нетрудоспособным государством, представители МСЭ выясняют степень защиты нуждающегося в инвалидности пострадавшего. Медико-социальную экспертизу проводят при наличии следующих показаний:

• устойчивый болевой синдром;
• неблагоприятный прогноз;
• наличие осложнений, возникших после удаления грыжи;
• заболевание носит хронический характер;
• пациент не обратился за медицинской помощью своевременно;
• слишком позднее диагностирование дегенеративной патологии;
• наличие двигательных нарушений по причине радикулоишемии, компрессии конского хвоста;
• нарушение движений в суставах шейного отдела позвоночника вызывает возникновение патологических нервных импульсов, идущих в вестибулярный аппарат и мозжечок, вызывающим вестибулярные симптомы;
• регулярное обострение заболевания;
• продолжительность обострения составляет более 4 месяцев.

Дают ли группу инвалидности при грыже позвоночника, находящейся на стадии протрузии? Протрузия обычно вылечивается, пациенты с диагнозом «протрузия» имеют положительный прогноз. Однако, группу на начальной стадии развития патологии дают. На выдачу инвалидности влияет насколько дегенеративная патология усложнила нормальную жизнь пациента, какую работу, движения пострадавший выполнить неспособен.

Положена ли инвалидность при выполнении оперативного вмешательства, восстановлении функционирования позвоночника? Результат зависит от пациента. Группу обязаны дать, грыжа позвоночника может рецидивировать, пострадавшему необходимо пройти восстановление, состоящее из нескольких курсов лечебной физкультуры, физиотерапии. Возможность отказаться получать пособие по инвалидности всегда есть. Например, пациент отказывается оформлять инвалидность, поскольку профессиональная деятельность позволяет выполнять работу без напряжения, больной получил перевод на легкий труд.

Медико-социальная экспертиза

Присутствие в медицинской карточке пациента диагноза «грыжа позвоночника» означает - пациент способен получить группу при отсутствии положительного результата консервативного лечения, после операции на позвоночнике. Хирургическое вмешательство позволяет удалить выпячивание, избежать повторного рецидива. Операция не дает гарантий пациенту о восстановлении подвижность, возможности работать. Гарантировать полное выздоровление невозможно, окончательный результат лечения не всегда положительный, возможно возникновение осложнений. Пострадавшим, решившимся провести радикальное лечение дегенеративной патологии, следует задуматься о будущем, ежели не получиться восстановить двигательные функции. Больному следует проконсультироваться касательно льгот при грыже позвоночника. Подтвердив нетрудоспособность пациента, врач направляет больного на медико-социальную экспертизу. Зачем проводят МСЭ?

Медико-социальная экспертиза необходима, чтобы помочь пациенту получить статус инвалида. Получить инвалидность не пройдя МСЭ невозможно. Государственные работники изучают течение заболевания, степень развития, учитывают возраст, возможный рецидив, сферу деятельности, симптоматику, подвижность. Государство позволяет получить инвалидность, учитывая тяжесть заболевания позвоночника дают группу практически всем пациентам, имеющим подобный диагноз. Оформить группу возможно пройдя МСЭ. Медико-социальная экспертиза способна определить социальную защищенность пациента, возможность выхода на прежнее место работы.

Требующиеся документы для комиссии

Можно ли получить инвалидность при грыже позвоночника зависит от многих факторов. Ради получения социального пособия с минимальным прожиточным минимумом необходимо предоставить медико-социальной экспертизе соответствующие документы. Получив предоставленные МСЭ документы, государство позволит пациенту получить инвалидность при грыже позвоночника. Перед МСЭ врач дает пациенту направление пройти комиссию. Медико-социальная экспертиза требует наличия следующих материалов:

• заключение врача;
• рентгенологическое исследование, желательно в нескольких проекциях;
• результаты магнитно-резонансной (компьютерной) томографии;
• наличие неврологических симптомов грыжи, например, радикулоишемия, требуется провести электромиографию;
• РВГ - способ диагностики кровообращения в конечностях, является современным неинвазивным методом исследования изменений пульсового кровеносного наполнения органов, тканей;
• при грыже шеи необходимо предоставить результаты проведения реоэнцелографии.

Помимо результатов визуализационных способов диагностики грыжи позвоночника, пациент сдает анализы крови, анализ мочи, спинномозговую пункцию. Повысить шансы на получение статуса инвалидность до проведения операции поможет консультация нейрохирурга, необходимо получить письменное заключение доктора. Понадобиться предоставить МСЭ: направление на комиссию, медицинскую карточку, паспортные данные, справку от врача о нетрудоспособности.

Виды групп: условия для назначения

Группа инвалидности определяется по тяжести заболевания. Не стоит полагать, что сразу дадут 1 группу. Возможно медико-социальная экспертиза посчитает, что предоставлено недостаточно сведений, позволяющих получить 1 группы инвалидности. Попросите врача дать направление на проведение необходимых исследований. Типы групп:

1. 1 группа - выдается пациенту при невозможности вернуться на основную работу. Инвалидность дают при частичном (полном) параличе, требующемся уход от медицинского персонала.
2. Средняя тяжесть заболевания подразумевает оформление 2 группы. Показана выдача 2 группы в следующих ситуациях: пострадавший постоянно обращается в больницу с болевым синдромом, присутствует нарушение подвижности, отсутствует положительный результат проведенного лечения. Вторую группу обязаны дать пациентам, потерявшим трудоспособность в результате оперативного вмешательства.
3. Третья группа является легкой. Положено давать 3 группу пациентам с постоянными болями, регулярным обострениями патологии. Подразумевает перевод больного на легкий труд, переобучение. Адаптирование в новых условиях означает отмену инвалидности.

Инвалидность при грыже позвонков подразумевает ежемесячные социальные выплаты, устанавливаемые в зависимость от присвоенной больному группы.

Что необходимо учесть перед медико-социальной экспертизой

Медико-социальная экспертиза проводится строго в соответствии с определенными правилами. Инвалидность дают, учитывая степень потребности в государственной помощи. Пациентам, ближайшие родственники которых (родители, дети) способны обеспечить больного, отказывают в получении статуса инвалида. Представители МСЭ рассматривают среднюю пенсию пострадавшего, наличие льгот. Социальные выплаты, предоставленные пострадавшему, играют не последнюю роль в получении инвалидности после операции по удалению грыжи позвоночника (без операции).

При грыже позвоночника инвалидность получают, главное, изначально собрать необходимые документы. Разговаривая с представителями МСЭ взвешивайте сказанное. Больные не обращают внимания на сказанное, в итоге неосознанно ставят крест на получение инвалидности. К примеру, пациенту отказывают в получении социального пособия следующей причине: нашел работу, справляется, работодатели стараются обеспечить больного легкой работой, сотрудники всячески помогают. Представители комиссии станут полагать, что пострадавший справляется с работой, значит, нет необходимости давать группу.

Внимание! Нельзя говорить МСЭ: работа устраивает, сотрудники хорошо относятся, переводят на легкий труд.

Настаивание врача остаться в поликлинике ради дальнейшего наблюдения следует поддержать. Отказ лечится приведет к отказу медико-социальной экспертизы, позволяющей ранее оформить инвалидность. Выписавшись самостоятельно, затем обратившись за получением инвалидности по причине ухудшения состояния, комиссия откажет, пациент сам виноват в случившемся рецидиве.

Поделиться статьей:

Со временем без должного лечения грыжа позвоночника может привести к частичной или полной утрате трудоспособности больного. Такая ситуация заставляет людей задуматься о том, есть ли у них возможность оформить инвалидность, и какие льготы при ней им полагаются.

Группы инвалидности

На сегодняшний день в нашем государстве предусмотрены три группы инвалидности граждан:

1 Первая группа инвалидности подразумевает абсолютную утрату больным способности работать и ухаживать за собой. При грыже позвоночника подобная ситуация может возникнуть в результате паралича конечностей или недержания мочи и кала. В качестве помощи со стороны государства при первой группе инвалидности положен определенный вид пособия и социальный надзор со стороны соответствующих органов. 2 Вторая группа инвалидности назначается при состояниях, когда больной вполне способен себя обслуживать, но больше не может выполнять своих прямых обязанностей на работе. Такие ситуации чаще всего возникают после оперативного удаления грыжи позвоночника. У людей, претендующих на вторую группу инвалидности, наблюдаются постоянные сильные боли, а также проблемы с движениями тела и контролем над конечностями, не поддающиеся лечению. 3 Третья группа инвалидности может быть назначена больным с грыжей позвоночника 2-3 стадии развития. Подобная категория людей больше не способна выполнять свои прямые профессиональные обязанности, однако может заниматься другим, более облегченным, видом деятельности.

Обратите внимание!

Любой статус инвалидности требует регулярного подтверждения. При первой группе инвалидности повтор комиссии назначается каждые два года, при второй и третей группе – один раз в год.

Инвалидность при грыже позвоночника

Решение о присвоении инвалидности в нашей стране принимает особая комиссия МСЭ (Медико-санитарная экспертиза). Поводом для проведения такого рода экспертизы могут стать следующие факторы:

• Способность больного выполнять ту или иную работу.
• Наличие дополнительных источников доходов.
• Стадия и наличие осложнений при заболевании.
• Способность близких или родных людей помогать больному финансово и обеспечивать уход за ним.

Некоторые пациенты считают, что инвалидность в любом случае показана после оперативного удаления грыжи позвоночника. На самом деле комиссия не учитывает факт самой операции, а выносит решение на основе конечного состояния больного.

Процедура оформления

Тем людям, которые намерены заниматься процессом оформления инвалидности при грыже позвоночника, стоит учесть тот факт, что данная процедура может занять не один месяц.

Первым этапом на пути к оформлению инвалидности является обращение к участковому терапевту. Терапевт, в свою очередь, перенаправляет больного к узкопрофильному специалисту – неврологу. Невролог дает окончательное заключение о состоянии здоровья своего пациента. Зачастую обязательным документом при оформлении инвалидности по грыже позвоночника является заключение нейрохирурга.

Решение о присвоении инвалидности выносит специальная комиссия

На момент медико-санитарной экспертизы у больного на руках должны быть следующие документы:

К обязательному списку исследований и анализов, необходимых для присвоения человеку инвалидности при грыже позвоночника, относятся:

Согласно законодательству комиссия по рассмотрению дел о назначении инвалидности обязана вынести свое решение до 1 числа следующего месяца.

Видео

Процедура оформления инвалидности при грыже позвоночника.

Вот несколько советов тем, кто собирается подавать документы на получение инвалидности при грыже позвоночника:

• Если комиссия или лечащий врач рекомендует больному продлить его пребывание в стенах стационара, не стоит противиться этому.
• При общении с представителями МСЭ не желательно говорить о том, что работодатель и коллеги довольно снисходительно относятся к вашему заболеванию – это может быть расценено, как факт того, что вы все же справляетесь со своими прямыми профессиональными обязанностями.
• Не стоит говорить, о том, что со стороны родных и близких осуществляется какая-либо материальная или физическая помощь – такая информация также может стать поводом к отказу.

Итак, не нужно бояться пробовать оформлять инвалидность при грыже позвоночника. Возможно, первая попытка будет неудачной, ну а последующая – все же принесет результат. Также всегда можно попытаться оспорить решение комиссии в суде.

(Всего 1 411, сегодня 7)

Врач ортопед-травматолог первой категории, хирург. Взрослый и детский специалист, Мгму, 2006 г.

Группа инвалидности назначается человеку при утрате им, полностью или частично, трудоспособности. При назначении инвалидности государство выплачивает человеку пенсию.

Инвалидность 1 и 2 группы положена людям, которые теряют трудоспособность полностью. При третьей группе человек имеет право работать, но только с учетом его физических возможностей. Дают ли инвалидность при грыже позвоночника, и в каких случаях человек может рассчитывать на пенсию от государства, известно не всем.

У каждого третьего человека в возрасте после 35 лет развивается остеохондроз.

Любая патология позвоночника не несет опасности для жизни человека, но с возрастом или под воздействием внешних факторов у больного развиваются осложнения.

Межпозвоночная грыжа чаще проявляется у мужчин и связана с физическим трудом, поднятием тяжестей. После образования межпозвоночная грыжа вызывает все новые симптомы, заболевание прогрессирует. Из всех диагнозов 90% приходиться на поясничный отдел, так как при нагрузке, эта часть позвоночника страдает больше других.

Современные методы лечения грыжи при помощи оперативного вмешательства позволяют больному уже через неделю выписаться из стационара. А к привычному образу жизни, человек сможет вернуться через несколько месяцев. Хирургам удалось избежать около 35% осложнений, которые возникали при использовании старых методов.

Грыжа позвоночника всегда является последствием остеохондроза. Но не всегда грыжа вызвана заболеванием костной ткани позвоночника. Нередко грыжа связана с физическими нагрузками, которые во много раз превышают возможности скелета человека. Межпозвоночные диски не рассчитаны на нагрузки больше определенного веса, но человек редко учитывает эту особенность, поднимая тяжести на рабочем месте или дома.

Во время физического труда человеку необходимо учитывать следующие особенности позвоночника:

Небольшие грыжи вызывают у человека прострел или боль. Синдром проходит, как только больной перестает давать позвоночнику нагрузку. Но выпячивание остается между позвоночными дисками, и со временем вызывает у человека осложнения.

Возможные осложнения

Инвалидность у человека связана не с самим грыжевым выпячиванием на позвоночнике, а с повреждениями соседних с ним тканей. Спинной мозг располагается выше поясничной части, но ниже от него отходят волокна нервов. Они переплетаются и образуют сложные сплетения, за что получили название - конский хвост. Осложнения, которые приводят человека к инвалидности, связаны с повреждением нервных волокон или сосудов, которые располагаются вокруг грыжевого выпячивания.

Среди осложнений, которые приводят к инвалидности, выделяют следующие:

1. При сдавливании спинного мозга, нижние конечности теряют чувствительность, человек становиться не подвижным. Сдавливание вызывает грыжа, которая располагается в области нижних позвонков грудного отдела.
2. Повреждение нервных волокон из сплетения конского хвоста могут вызывать потерю чувствительности в ногах и в тазовой части. Человек не может передвигаться, появляются недержание мочи и кала. Обусловлено выходом грыжи в поясничной части позвоночника.
3. Отмирание нервных окончаний и потеря чувствительности в любой части тела из-за пережатой артерии. Осложнение может вызвать грыжа в любой части позвоночника. Волокнистая ткань нервных окончаний нуждается в постоянном питании и насыщение ее кислородом. При пережатие питательной артерии, хотя бы на короткое время, ткань отмирает.

Современные методики оперирования позволяют не допустить подобных осложнений. Но если у человека развивается одна из патологий, то ему положена инвалидность. Но даже после самой качественной операции человеку требуется восстановительный период и ему нельзя работать с тяжестями, весом более 3 кг. Это стоит учитывать при выборе места работы.

Кому положена группа

Чтобы признать больного человека юридически инвалидом потребуется пройти медико-социальную экспертизу. Экспертиза назначается человеку сразу же после операции. Во время экспертизы выясняются следующие подробности о пациенте:

• Трудоспособность, до операции и в настоящее время;
• Официальный доход человека;
• Дееспособности пациента;
• Особенности заболевания.

Данная экспертиза с большей охотой снимает уже имеющуюся инвалидность с человека , чем назначает группу.

Если доход человека достаточен для лечения в платной клинике, то рассчитывать на инвалидность не нужно. В коммерческих учреждениях больной сможет получить операцию вне очереди и быстро восстановит трудоспособность.

Для признания группы человек должен соответствовать следующим критериям:

По новому законодательству больничный лист может продлеваться несколько раз.

Человек с грыжей получит больничный лист сроком до 1 года. Этого времени достаточно, чтобы пройти операцию и полностью восстановиться после нее, а современные методы позволяют сократить реабилитационный период до 2–3 месяцев.

Сложно обстоит вопрос с людьми, чья деятельность связана с тяжелым физическим трудом. Им придется сменить свое рабочее место или попросить облегчить труд.

Инвалидность при грыже позвоночника сдается в самых редких случаях, когда болезнь вызвала необратимые патологии и человек не в силах осуществлять трудовую деятельность. Но после операции назначается повторная комиссия, и группа инвалидности может быть отменена.