Финансы
Страхование. Что Делать, Если Страховая Компания Затягивает Сроки Выплаты?
21 февраля 2012Случалось ли Вам обращаться в страховую компанию за выплатой страхового возмещения и сталкиваться с ситуацией, когда страховщик всеми возможными способами пытается затянуть выплату, кормя при этом обещаниями?
Страхование автотранспорта в Российской Федерации -сфера довольно новая. Еще несколько лет назад страхование было для российского автолюбителя, чем то новым, непонятным.
Так уж сложилось у нас в России, что страховые компании очень часто затягивают сроки выплаты страхового возмещения. Происходит это в силу различных обстоятельств: у страховщика тяжелое финансовое положение; документов, предоставленых страхователем недостаточно для подтверждения обстоятельств наступления страхового случая; затянуты сроки проведения оценки в сторонней организации; страховая компания и станция технического обслуживания долго не могут договориться о стоимости восстановительного ремонта и т.д. Однако, что же все таки делать, если ожидание выплаты длиться уже достаточно долго, а оремонтировать Ваш личный автомобиль надо как можно скорее?
Для начала следует открыть правила страхования КАСКО или ОСАГО и найти в них сроки, в течении которых страховщик должен произвести выплату.Если у Вас самостоятельно не получается разобраться в правилах страхования, вы можете обратиться за помощью к специалисту Единого центра страхования.
При незначительных задержках (1-2 недели)можно подождать. Возможно, что задержка связана с бардаком в отделе выплат или бюрократическими проволочками.
Приступать к активным действиям стоит при затягивании срока выплаты более чем на месяц. Иначе страховщик может продолжить кормить «обещаниями» до бесконечности.
Для воздействия на страховую компанию, надо написать досудебную претензию на имя директора компании, в которой описать детали вашего обращения в страховую компанию и попросить, чтобы страховщик объяснил причину затягивании срока выплаты. Также в претензии надо потребовать произвести выплату и указать, чтобы страховая компания дала ответ в письменном виде.
Досудебную претензию можно привезти самостоятельно в страховую компанию, где в приемной директора компании подать претензию через секретаря с обязательной отметкой о её принятии. Можно также отправить досудебную претензию в страховую компанию заказным письмом с уведомлением о вручении. Копию досудебной претензии можно отправить в ФССН (Федеральная служба страхового надзора) и в РСА (Российский союз автостраховщиков), если задержка выплаты произошла по ОСАГО.
В случаях, когда страховая компания не реагирует на претензию или присылает письменный отказ на Вашу претензию, стоит обращаться в суд, и через суд добиваться страхового возмещения. Кроме самого страхового возмещения, через суд можно взыскать со страховой компании проценты за задержку выплаты.
Источник: fb.ru
Актуально
Разное
Разное
К сожалению, необоснованно заниженная компенсация ущерба после ДТП - это далеко не единственная проблема, с которой сталкиваются автовладельцы при взаимодействии со страховщиком. Иногда случается и так, что страховая задерживает выплату, не считая необходимым предоставить пострадавшему лицу хоть сколько-нибудь понятные объяснения Фирма, казалось бы, серьёзная, но все требуемые процедуры давно пройдены, необходимые документы сданы, а долгожданная сумма не поступает ни в назначенный срок, ни на следующий после него день. Автовладелец пытается выяснить, что случилось с его деньгами, но в ответ получает лишь стандартные отмашки про то, что его дело в данный момент находится на рассмотрении. Ситуация выходит в высшей степени неприятная.
Как же получить свои законные деньги, если страховая задерживает выплату? Какие действия стоит предпринять? Давайте разбираться.
Итак, страховая задерживает выплату. Стоит ли сразу что-то предпринимать?
Главное, о чём следует помнить, - закон на Вашей стороне. Все допустимые сроки получения выплат по добровольному или обязательному страхованию закреплены соответствующими правилами.
Страховая задерживает выплату уже месяц. Стоит продолжать ждать?
Ответ отрицательный. В тех случаях, когда задержка превысила порог в месяц, от ожидания необходимо переходить к действию. В противном случае Вы рискуете бесконечно получать одинаковые отмашки с рассказами о том, что все средства вот-вот будут выплачены.
Допустимая опция - подать жалобу в ФССН и РСА. Образец заполнения можно найти на их официальных сайтах. Особой эффективности такой ход обычно не имеет: как правило, страховщик всегда находит способ оправдать себя Поэтому нарушений контролирующие органы по итогам никаких не находят, а дело не сдвигается с мёртвой точки. Попробовать, тем не менее, стоит, поскольку большое количество жалоб в любом случае создаст недобросовестному страховщику проблемы впоследствии.
Если страховая задерживает выплату, необходимо сначала подать ей претензию в досудебном порядке. Претензия тоже составляется по существующему шаблону, подробнее о нём можно почитать на тематических ресурсах. Главное, что следует в ней отобразить, - это требование выплатить денежную сумму, полагающуюся пострадавшей стороне согласно действующему законодательству. Досудебную претензию допустимо направить страховщику письмом с уведомлением о вручении. Более привычный способ - передать претензию через секретариат страховой компании с отметкой о принятии Эффективность, как и в случае с жалобами в контролирующие органы, не всегда высокая, зато в суде у Вас на руках будет подтверждение, что Вы пытались урегулировать проблему со страховщиком самостоятельно. К тому же, нередко претензия действительно работает - в тех, как правило, случаях, когда проблемы с выплатами обоснованы бардаком в штате СК. Тогда приоритеты компенсаций просто корректируются в Вашу пользу.
Часто ответом на претензию является всё та же стандартная отмашка, а иногда заявление страхователя и вовсе игнорируется. Тогда выход один - нужно подавать в суд.
Страховая задерживает выплату. Что говорит законодательство?
Срок выплаты по ОСАГО составляет двадцать календарных дней. Отсчитывается он с момента получения страховой всех нужных документов, включая и отчёт оценщика. В течение обозначенного срока страховщик обязан либо осуществить страховую выплату пострадавшей стороне, либо предоставить ей обоснованный отказ.
Если данное обязательство игнорируется страховой компанией, то за каждый день просрочки последняя должна будет уплатить страхователю неустойку в объёме 1 % от суммы недоплаты.
По КАСКО средний срок выплаты составляет от двух недель до одного месяца. В тех ситуациях, когда конкретные сроки не обозначались, по истечении данного периода Вы полноправны подать досудебную претензию с требованием осуществить страховую выплату в течение следующей недели. Аргументировать данное требование допустимо положениями Гражданского кодекса, закрепляющими, что выплата компенсации должна осуществляться в разумные сроки.
По каким причинам страховая задерживает выплату?
- у страховщика нет необходимых для выплаты средств;
- пакет документации представлен страхователем не в полном виде;
- независимый эксперт задерживает оценку ущерба.
Наиболее распространённая причина, связанная с недолгими задержками вследствие мелких обстоятельств, в список не включалась. Остальные рассмотрим по порядку.
Страховая задерживает выплату, потому что у неё нет денег
Если у страховщика не хватает ресурсов для выплаты компенсации, то вероятных сценариев имеется несколько. Первый - трудности временные, страховая компания со временем с ними справятся. Такой вариант развития событий не очень приятен, но худшим точно не является: страхователь полагающиеся ему средства в итоге получит, пусть и не очень оперативно. Второй сценарий - страховщик становится банкротом. А иногда и вовсе исчезает Получение компенсации при таком развитии событий может быть очень затруднительной процедурой, поскольку в судебном разбирательстве-то Вы наверняка одержите верх, но толку от того может и не оказаться. Платить Вам банкроту будет просто нечем.
Выплату по ОСАГО, впрочем, за обанкротившуюся фирму осуществит государство.
Страховая задерживает выплату, потому что от страхователя ей требуются дополнительные документы
Пакет документации представлен страхователем не в полном виде - это тоже случающийся вариант. Если такой случай произошёл, страховая компания отправляет запрос в соответствующий орган, уведомляет пострадавшую сторону.
Поскольку в правилах обычно указывается, что страховщик имеет право задерживать выплаты по данной причине, страхователю при таком развитии событий остаётся только набраться сил и терпеливо ожидать желанной выплаты. Пока пакет необходимой документации не будет предоставлен страховой компании в исчерпывающем виде, никаких компенсаций выплачено не будет. Обозначенные ранее жалобы в контролирующие органы в данном случае не имеют никакого смысла, поскольку страховщик ничего не нарушает Случай сравнительно безобидный. Некоторые водителю даже облегчённо вздыхают, когда узнают, что причина задержки кроется именно в этом, а не в чём-то более серьёзном. Однако обманываться не стоит: нужно проанализировать дополнительные документы, запрошенные страховщиком, с точки зрения реальной необходимости. Иногда случается так, что рассказы про неполный комплект документации - это всего лишь ещё одна форма стандартной отмашки, призванной растянуть время.
Если страховая компания несколько раз запрашивает дополнительные бумаги, то принимать такое обстоятельство за данность не стоит. Если в своих силах и знаниях не уверены, то всегда можно обратиться в нашу экспертную организацию за консультацией. Наши специалисты проверят требуемые страховщиком документы с точки зрения реальной необходимости, вынесут свой вердикт. Если возникнет такая потребность, поможем Вам в вопросах взаимодействия со страховой, предложим представительство в суде. Будем отстаивать справедливость вместе.
Пока страховая задерживает выплату незначительно, острая необходимость предпринимать какие-либо действия отсутствует, поскольку ничего страшного в данной ситуации нет - такое случается. Подобным сегодня грешат многие страховщики по самым разным причинам: некорректно выстроенный процесс выплат, недостаток персонала и многое другое. Под незначительной задержкой обычно подразумевают неделю или две, поэтому мы советуем Вам выждать стандартные пятнадцать дней. Можно даже и чуть больше.
Страховая задерживает выплату из-за независимого эксперта
В силу того, что отчёт об оценке составляется независимым экспертом, от СК в данном вопросе ничего не зависит. Однако не стоит забывать про упомянутый выше Гражданский кодекс, который устанавливает, что выплата компенсации должна осуществляться в разумные сроки. Поэтому и месяцами ждать оценку Вы не обязаны.
Случается так, что сначала страховая задерживает выплату, а затем, спустя месяцы стрессов и томительного ожидания со стороны страхователя, ещё и саму компенсацию выплачивает в необоснованно заниженном объёме. С причинами и нюансами данного обстоятельства Вы можете ознакомиться здесь же, на нашей сайте. Переживать в таком случае не стоит, всё решаемо. Обращайтесь к нам - поможем!
Прочитали: 339
Что делать, если страховая компания затягивает сроки выплаты или срок ремонта по КАСКО, ОСАГО или иному виду страхования?
Прежде всего давайте определимся в причинах, по которым страховая компания может затягивать выплату. Самая банальная, у компании просто недостаточно денежных средств.
В этом случае ситуация может развиваться по разному. Если ситуация улучшиться, то страховая все выплатит без Ваших напоминаний. Если же ситуация будет развиваться по негативному сценарию, то страховая компания может обанкротиться и получить Ваши деньги будет не просто.
Как разобраться в такой ситуации?
Давайте определимся по срокам. Если выплата задерживается на 2-3 недели - нервничать рано. Но если прошел месяц - пора начинать действовать.
В начале Вы можете написать жалобу в Федеральную службу страхового надзора и в Российский союз автостраховщиков . Это надежный способ воздействовать на страховую компанию, но длительный по срокам и дает возможность страховой компании найти "веские" причины задержки, т.е. "выкрутиться". К тому же, если страховая компания обанкротиться написание жалоб в ФССН и РСА мало чем Вас поможет.
Мы рекомендуем Вам сразу начть подготовку к судебному разбирательству. Для этого Вам необходимо подать в страховую компанию досудебную претензию. Кратко опишите вашу ситуацию, укажите дату подачи документов на возмещение, историю ваших обращений в компанию и попросите объяснить причину задержки и главное, потребуйте произвести выплату в течении 5 рабочих дней. Укажите почтовый адрес по которому страховая компания должна предоставить вам письменный ответ на вашу претензию. Далее Вы должны получить отметку, что в страховой компании вашу претензию получили.
Один из наиболее быстрых способов - сдать претензию в канцелярию страховой компании или секретарю, главное, что бы на вашем экземпляре была сделана отметка о принятии притензии. Второй вариант, это воспользоваться услугами Почты России (отправить заказное письмо с уведомление о вручении) или Курьерской доставкой (но также с уведомлением).
В данном случае Вы показываете страховой компании серьезность своих намерений и, возможно, в ближайшее время получите выплату.
Если по итечению двух недель после получения страховой компанией Вашей претензии ситуация не изменилась - обращайтесь в суд. Напоминаем, что помимо страховой выплаты Вы имеете право на выплату процентов за задержку или неустойку.
Важно! В случае банкротства страховой компании, выплату по ОСАГО производит РСА (Росссийский союз атостраховщиков).
Важно! По ОСАГО срок выплаты составляет 30 календарных дней с момента предоставления последнего необходимого документа страховщику.
Возможно Вы захотите использовать все доступные средства для воздействия на страховую компанию, тогда советуем отправить досудебную претензию в страховую компанию и обратиться с жалобой в РСА.
Российский Союз Автостраховщиков
191119, г. Санкт-Петербург, ул. Днепропетровская, 3
От Иванова И. И., проживающего по адресу:
190001 г. Санкт-Петербург, ул.Садовая 1 кв 1,
ЖАЛОБА
Прошу рассмотреть случаи нарушения законодательства страховой компанией «Страховая компания» (лицензия №______________)
Данная страховая компания допускает грубые нарушения законодательства в своей работе, а именно — нарушает сроки осуществления страховой выплаты.
О результате рассмотрения моей жалобы и принятом решении прошу мотивированно сообщить мне в письменном виде в установленные законодательством сроки.
Приложение:
Прошло больше года...Результат и действия:
Был подан иск в суд на виновника и страховую компанию. Для подачи иска потребовалось сделать еще одну экспертизу, т.к. сделанная ранее "исчезла" как в страховой компании, так и в компании-оценщике. В последней мне директор прямым текстом сказал. что им заплатили за уничтожение исходников в виде цифровых фотографий и текстового файла, чтобы я не мог получить копию.
Мне очень повезло, что автомобиль в неизменном виде хранился на стоянке.
Экспертиза, проведенная мной в другой экспертной компании показала ущерб в 259 тысяч рублей с учетом износа.
Иск был подан на основании этой экспертизы, т.к. суд не признал ксерокопию первой основанием для иска.
На 1 заседание суда явились: я, мой представитель, виновник собственной персоной, владелец автомобиля виновника.
Владелец автомобиля виновника сразу сказал судье, что в день ДТП ему звонили из страховой компании и предлагали то ли переоформить страховку, то ли выкупить полис, при этом обещая премию в 10 тысяч рублей, но он отказался, испугавшись последствий.На момент заседания у судьи оказались следующие интересные документы:
- трасологическая экспертиза, проведенная страховой компанией в Казани (совсем рядом, ага), согласно оторой повреждения моего автомобиля не соответствуют повреждениям автомобиля виновника. Экспертиза без фотографий и с ошибками.
- оценочная экспертиза по нанесенному ущербу. Ущерб моему автомобилю 25 (двадцать пять) тысяч рублей. Смеялись все. в том числе судья.
- юридическая экспертиза. Этот опус описывал на 2 страницах тот факт, что вследствие отсутствия VIN номера на моем праворульном японском автомобиле, этот автомобиль нельзя с уверенностью считать моей собственностью, поэтому они мне ничего не должны. Опять смеялись вместе с судьей.
Результат первого заседания: судья посчитала, что суммы в экспертизах слишком разные, поэтому будет назначена судебная экспертиза, но лишь после того, как её оплату согласуют с Цюрихом.Примерно через полгода Цюрих оплатил судебную экспертизу, экспертиза была назначена на... примерно январь 2011 года. Причем, опять потребовался мой автомобиль в неизменном виде. Экспертиза состоялась, было назначено новое заседание суда.
Тут возникли проблемы - виновник начал скрываться, отказываясь от росписи в повестке. Суд был перенесен 7 раз, причем в последний раз виновнику лично вручили 3 повестки с нанесением телесных повреждений средней тяжести, после чего он поставил роспись. (Бил не я, так что не ко мне вопрос)На крайнем на текущий момент судебном заседании уже другая судья (первая успешно ушла в декрет) ознакомилась с предоставленными документами. Судебная экспертиза затоталила автомобиль и начислила 121 т.р. ущерба за вычетом годных остатков.
Судья вынесла решение, согласно которого страховая компания должна мне 121 т.р. + оплата госпошлины, + оплата экспертизы, + оплата эвакуатора, + половина оплаты моего представителя, итого примерно 135 т.р. в части иска к виновнику было отказано, т.к. весь ущерб покрывается добровольным полисом страхования.
Сегодня, 4 апреля, пройдет 10 дней с момента вынесения решения. И если не будет апелляции со стороны страховой компании, то я получу исполнительный лист.
Вечером отпишусь. Есть вероятность, что с такой настойчивостью страховой копании можно и до верховного суда добраться.
На данный момент значительно возросло количество случаев поиска страховыми компаниями любых формальных поводов для частичного и полного отказа возмещать ущерб по страховым договорам, а также затягивание сроков выплат при возмещении ущерба по различным страховым полисам.
В последнее время количество необоснованных отказов страховыми компаниями возмещать ущерб при ДТП значительно возросло. Так, страховые компании используют большое количество шаблонных методов и уловок, чтобы лишить страхователя его законной страховой выплаты. Страховщики могут специально затягивать время рассмотрения страховых дел, значительно занижать сумы ущерба, а также отказываться возмещать ущерб по разным надуманным предлогам.
Страховые компании специально вносит в страховые договоры пункты, которые впоследствии позволяют им отказать страхователю в возмещении ущерба. По этой причине, очень часто при наступлении страхового случая страхователь остается без выплат и вынужден самостоятельно покрывать весь ущерб.
Важно помнить, что подобные действия страховых компаний являются необоснованными и их нужно оспаривать в суде. Чтобы защита в суде была как можно более эффективной, желательно воспользоваться специализированной юридической помощью, например, помощью специалистов Центра Юридической Поддержки Страхователей.
Центр Юридической Поддержки Страхователей предоставляет своим клиентам широкий перечень качественных услуг, таких как: взыскание денег со страховой компании, защита в суде, независимая оценка ущерба при наступлении страхового случая, получение денег при банкротстве страховой компании, выкуп долгов, юридические консультации по решению спорных вопросов со страховыми компаниями и др.
Уловки страховых компаний для затягивания сроков выплат:
Документы не пришли во время
Может пройти несколько недель, а со страховой компании никто не будет связываться со страхователем, когда же страхователь сам придет в страховую компанию, то его будут заверять, что документы получили только что, и теперь страхователю еще нужно будет ждать две или три недели, как указано в договоре, пока его страховое дело будет рассматриваться. В подобных случаях следует требовать от страховой компании подтверждения того, что она получила все необходимые документы для выплаты.
Нужно заставить секретаря снять копию с каждого документа с датой поступления и входящим номером, и требовать, чтобы он расписался и поставил печать на копии каждого документа. Ведь страховая компания может и дальше продолжать затягивать сроки страховой выплаты на длительный период.
Страховое дело все еще рассматривается
В страховом договоре сроки и условия проведения дополнительного расследования страховщика могут быть незафиксированными. В таком случае, дело обычно передается в службу безопасности, которая будет месяцами проводить бесконечные проверки и экспертизы, а также направлять всевозможные запросы, что увеличит сроки страховой выплаты надолго. Чтобы этого не произошло, нужно еще на этапе подписания страхового договора фиксировать все сроки, в течение которых может проводить рассмотрение страхового дела страховая компания.
Если же страховой договор не содержит этой информации, нужно требовать от страховой компании письменного уведомления о необходимости направления запросов в госорганы и проведения расследования. Так как письменное уведомление помогает страхователю зафиксировать сроки и ограничить страховую компанию в возможностях умышленно затягивать сроки страховых выплат на длительные периоды.
Еще не пришла расширенная справка из ГАИ
Очень часто страховые компании предлагают страхователю взять на себя получение расширенной справки из ГАИ, после чего они могут заявлять месяцами, что запрашиваемый документ все еще не пришел. Так может продолжаться месяцами, хотя на самом деле справка уже давно была получена. На основании отсутствия всех необходимых документов для осуществления страховой выплаты по страховке страховая компания будет задерживать на долгий срок осуществление страховой выплаты.
Чтобы не произошло такой ситуации намного быстрее и проще получить расширенную справку из ГАИ самостоятельно и завезти ее затем в страховую компанию. Для этого нужно взять у менеджера страховой компании запрос на бланке и зайти в приемный день в районное отделение ГАИ, которое оформляло дорожно-транспортное происшествие.
Разногласия в расчетах суммы выплаты экспертов страховой компании и официальной СТО
При заключении страхового договора со страховой компанией не все страхователи вникают в систему расчета суммы страховой выплаты, что дает страховым компаниям возможность существенно занижать размер страховой выплаты. Так, когда автомобилист предоставляет в страховую компанию счет от СТО-официального дилера, он внезапно узнает, что ссылаясь на собственную экспертизу, страховая компания выплатила намного меньшую страховую сумму.
Чтобы подобной ситуации не произошло, в страховом договоре должна быть четко зафиксирована система произведение расчета ущерба. Но даже это не может быть полной гарантией оплаты счета фирменной СТО. Если виновником ДТП является не страхователь, то страховая компания обычно заказывает независимую экспертизу, чтобы впоследствии осуществить свое право регресса.
Даже когда эксперт страховой компании принимает в расчет стоимость работы и запчастей фирменной СТО его калькуляция в большинстве случаев все равно будет меньшей, чем у СТО. В такой ситуации страхователь должен заказать независимую экспертизу, также желательно взять калькуляцию ремонта еще у двух или трех станций, ведь в таком случае страховой компании будет намного сложнее снизить размер страховой выплаты по страховке.
Навязывание страховыми компаниями неоригинальных запчастей у нефирменных СТО партнеров
Многие страховые компании прописывают в страховых договорах пункт об ограничениях стоимости запасных частей при ремонте. Так, в данном пункте страхового договора говорится, что стоимость запчастей не должна превышать сумму, за которую данные запчасти предлагает партнерская страховой компании СТО. Данный пункт страхового договора обязывает страхователя соглашаться на расчет стоимости запчастей страховой компании или же доплачивать оригинальной СТО за фирменные запчасти из своего кармана.
Нужно заметить, что в большинстве случаев партнерами страховых компаний являются нефирменные СТО, которые ставят на транспортное средство неоригинальные запчасти. Более того, обычно запчасти СТО партнеров страховой компании приходится ждать по два - три месяца. Особенно нежелательно связываться с неофициальными СТО и неоригинальными запчастями владельцам автомобилей на гарантии, ведь в таком случае автомобиль могут просто снять с гарантии.
По этой причине лучше требовать возмещение ущерба по страховке деньгами, а ремонт производить в фирменной СТО. Затем страхователь должен требовать со страховой компании доплату на основании акта выполненных работ. Еще одним хорошим вариантом в подобной ситуации будет заказ независимой экспертизы, на основании которой также можно требовать со страховой компании доплату.
Занижение страховой выплаты в случае страхования кредитного автомобиля
Распространенны случаи, когда банк и страховая компания навязывают клиенту, приобретающему транспортное средство в кредит, страховой договор, в котором при наступлении страхового случая выгодоприобретателем является банк. В подобной ситуации страховая выплата отправляется в банк в счет погашения кредитной задолженности. Главным минусом этого является то, что страховая компания перечисляет страховую выплату на основании расчетов своего страхового эксперта, а не на основании счета СТО, по этой причине выплата значительно занижена.
Такая проблема вынуждает автомобилиста отправлять в страховую компанию дополнительные заявления на доплату, когда деньги уходят на СТО. Чтобы выйти из этого положения автомобилисту лучше ремонтировать транспортное средство за собственный счет, после чего следует потребовать со страховой компании всю сумму ремонта на основании акта выполненных ремонтных работ с оригинальной СТО. В таком случае в банк будет перечисляться страховая сумма именно на основании расчетов СТО, а не заниженная страховая сумма на основании расчетов эксперта страховой компании.
Решение спорных вопросов со страховыми компаниями, затягивающими сроки страховых выплат и занижающими размеры страховых выплат, при помощи Центра Юридической Поддержки Страхователей.
Если у вас возникла конфликтная ситуация со страховой компанией, которая полностью или частично отказывается возмещать ущерб по страховке или существенно занижает и затягивает сроки страховых выплат, вам следует отстаивать свои интересы в судебном порядке, так как все эти действия страховой компании в большинстве случаев не обоснованы и могут быть оспорены.