Интересуетесь, какие особенности полиса МС ОМС РОСНО? Тогда информация о данном страховом продукте в России будет вам полезной.
Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь к консультанту:
ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ .
Это быстро и БЕСПЛАТНО !
Разберемся, какие медицинские услуги доступны, как оформить страховку в 2019 году. В России граждане должны приобретать полисы ОМС.
Одной из страховых компаний, которая предлагает данный страховой продукт, является РОСНО МС. Чем же привлекает клиентов фирма, какие особенности страхования предусмотрены.
Что нужно знать
В РФ работает немало страховых компаний, которые готовы предложить не только автострахование такого плана, как ОСАГО, но и иные страховые продукты обязательного и добровольного характера. Поговорим об обязательном медстраховании.
Определения
Еще с 2011 года во всех страховых учреждениях выдают полис единого государственного образца. Те полисы, что выдавались ранее, не потеряли свою актуальность, пока лицо не получит новый документ.
Остановимся на том, в какой поочередности вам стоит действовать:
- Уточните, какие документы необходимы для оформления страховки.
- Соберите все справки и сделайте их копии.
- Возьмите у сотрудника компании форму заявления.
- Заполните бланк заявления о выборе страховой фирмы, о выдаче страховки ОМС или переоформлении полиса, который у вас имеется.
- Передайте заявление с собранными документами специалисту РОСНО-МС.
Все документы заверяет представитель нотариальной конторы. Форму заявления можно взять в любом пункте выдачи, в том числе и на портале страховой фирмы.
Заявку может заполнить официальный представитель застрахованного лица. Подлинность официального документа можно подтвердить в пункте выдачи страховки.
Заверять справки вправе сам работник страховой компании, если будут представлены и оригиналы.
Право на заверение имеют и уполномоченные лица или главы местных администраций регионов. Такие лица заверяют документы, если нет возможности обратиться к нотариусу.
При посещении РОСНО-МС сотрудник фирмы должен:
Срок действия временного свидетельства – не больше 30 дней. Как только подготовят полис, об этом уведомляют гражданина по телефону или интернету.
С 2015 года есть возможность оформления полиса, который представлен в виде электронной карточки. Карта имеет чип с необходимыми сведениями и фото застрахованного гражданина.
Оформление такого документа является бесплатным. Бумажный и электронный полис ОМС РОСНО МС имеет одинаковую юридическую силу.
Да сам процесс получения полиса и в том, и в ином случае, ничем не отличается. На месте осуществляется подготовка образца подписи и фотографии.
Чтобы оставить заявку на оформление полиса онлайн следует зайти на официальную страничку страховой компании.
Готовый полис могут доставить в указанное заявителем место. Доставка будет бесплатной, если одновременно заказывается не менее 5 полисов.
Адреса в Москве
Перечислим адреса, по которым вы можете получить полис ОМС в Москве:
Какие понадобятся документы
Если вам исполнилось 14 лет, тогда пакет документов для оформления полиса ОМС будет состоять из таких документов:
- удостоверения личности гражданина;
- СНИЛСа;
- для иностранца – паспорта, где есть отметка о том, что лицо временно живет в пределах страны и ;
- вида на жительство для иностранца, что проживает в рамках государства на постоянной основе;
- свидетельства пенсионного страхования.
Права и обязанности застрахованного лица
Лица, что имеют полис ОМС, вправе получать определенные услуги. Они могут лечить:
- травмы и болезни;
- онкологию;
- болезнь, что возникла из-за природной катастрофы и аномалии;
- травму, что получена человеком, который находился под воздействием алкоголя или наркотиков.
Возможно также наблюдение беременности и роды, а также уничтожение останков умерших во время болезней.
Есть некоторые услуги, которые предоставляются платно. Это касается:
- оказания медпомощи анонимно (кроме СПИДа);
- оказания помощи на высоком уровне обслуживания, а также когда применяются медикаменты, что не указаны в перечне бесплатных препаратов;
- оказания помощи, когда есть потребность в определенном перечне потребительских свойств граждан.
Исключением являются ситуации, когда подобные услуги предоставляются гражданину в качестве экстренной помощи.
Бесплатно оказывают такие услуги:
Если такие бесплатные услуги заменяются платными, то нарушителя законодательства ожидает .
Основные права застрахованных лиц:
- Они могут получить медицинскую услугу (из установленного перечня) бесплатно. Такие услуги предоставляются либо по всей территории России, либо в пределах определенного субъекта.
- Есть возможность выбрать страховую фирму.
- Можно заменить СМО. Но установлено ограничение – это можно сделать до 1 ноября и не чаще, чем раз в год. Исключение составляют случаи, когда лицо меняет место жительства.
- Застрахованные граждане могут выбрать врачей (самостоятельно или при помощи агента).
- Есть право на получение правдивой информации об оказываемых медицинских услугах.
- На конфиденциальность личной информации.
- На компенсационные выплаты при ущербе, что нанесли врачи.
- На охрану справедливости ОМС.
- Лицо вправе произвести замену полиса ОМС в РОСНО МС.
Есть и ряд обязанностей у застрахованных лиц:
Условия оказания медуслуг различные. Учитывается их вид Если оказывается первичная медицинская помощь, гражданин может рассчитывать на условия среднего значения с медперсоналом, что не имеет даже среднего образования.
Такая помощь оказывается в:
- диспансере;
- поликлинике;
- амбулаторном центре.
Предоставляется медпомощь в виде медико-санитарного лечения в спецусловиях. Скорую медицинскую помощь окажет персонал с начальным или средним медицинским образованием.
Лечение возможно в любых доступных для проезда местностях. Лечиться гражданин может в госпитале, поликлинике, санатории или ином структурном медицинском учреждении.
Специальную медицинскую помощь производят в особых ситуациях и в учреждении, которое имеет новейшее медицинское оснащение.
Персонал, оказывающий помощь, должен иметь высшее профессиональное образование.
Амбулаторный вид лечения в рамках страны доступен в том случае, если человеку не нужно круглосуточное снабжение медсредствами, а также, если устанавливается беременность.
Безопасность людей также обеспечивается тем, что среди перечня услуг есть и такой вид помощи, как вызов скорой неотложной помощи при амбулаторном лечении.
Скорая может оказывать все первичные . В поликлинике помощь оказывают лицу, что проживает в пределах территории, упомянутой в договоре.
Пациент должен быть прикреплен к амбулатории. Оказание помощи осуществляется в соответствии с правилами оказания медпомощи профиля, что оговаривается в МЗ России.
Подробные сведения по этому поводу можно посмотреть на портале регионального органа ОМС, в медучреждении или в РОСНО.
Плановое оказание первичной помощи должно осуществляться в такие сроки:
- Специалисты примут пациента в течение 10 дней.
- Диагностику и лабораторные исследования проведут в течение 10 дней.
- МРТ будет сделано в течение месяца.
- Неотложную помощь должны оказывать в течение 2 часов.
Если поликлиника не имеет необходимого оборудования для проведения обследований или в ней нет необходимого специалиста, должны дать направление в иное медицинское учреждение, в том числе и коммерческое.
Если показания экстренные, врач осматривает пациента без промедлений. Если оказывается неотложная помощь, специалист производит осмотр в течение получаса.
При лечении граждане в палатах приемного покоя могут находиться не больше 12 часов. Лекарственные препараты из установленного перечня выдают за счет средств страховой компании.
Как проверить полис МС ОМС Росно
У граждан есть возможность осуществлять проверку полиса. Для этого следует зайти на один из онлайн-ресурсов, которые предлагают данную .
На портале нужно будет заполнить запрашиваемую информацию. К примеру, если речь идет о полисе ОМС старого образца, нужно будет вписать серию, что состоит из 6 цифр и номер документа – 10 цифр.
Видео: страховой полис от «РОСНО МС»
Если у вас новый полис, тогда пишут просто 16-значный номер. Далее на страничке нужно нажать «Проверить» и система выдаст имеющуюся информацию.
Срок его действия
Страховка действительна на постоянной основе, то есть бессрочно, если речь идет о гражданине РФ.
Если полис покупает иностранец или лицо без гражданства, что временно проживает в пределах России, то он может рассчитывать на то, что документ будет действовать до окончания года.
Сразу две крупные компании «Уралсиб» и «Альянс» ведут переговоры о продаже своих страховщиков ОМС. Сообщение об этом на днях опубликовали «Ведомости».
Компания «Альянс» собирает заявки на страховую компанию «Росно-МС» уже три месяца. Предполагаемая сумма сделки оценивается в 2–3 млрд рублей.
СГ «Уралсиб», в свою очередь, выставила на продажу «дочку» - МСК «Уралсиб». Пока компания только собирает предложения. Недавно ФАС удовлетворила ходатайство компании «Инвестполис», входящей в группу «Ингосстрах», на покупку страховщика ОМС «Росмедстрах-К». Компания работает в Курской области и занимает, по данным ФАС, 37% этого рынка, сообщает издание.
Причина такого переформатирования - изменения в федеральном законодательстве. Они касаются увеличения размера уставного капитала страховщика, осуществляющего исключительно медицинское страхование. По закону с 1 января 2017 года в реестр СМО будут включены только страховщики с уставным капиталом не менее 120 млн рублей. В страховых компаниях полагают, что новые требования наверняка спровоцируют вымывание мелких компаний с рынка.
«В течение года, я думаю, что как минимум одна пятая страховых компаний может выйти из системы ОМС или войдет в другие, более крупные страховые холдинги», - считает председатель Комитета Межрегионального союза медицинских страховщиков, заместитель генерального директора страховой компании «СОГАЗ-Мед» Сергей Плехов . Впрочем, если продаваемые активы вызовут интерес на рынке, то объем консолидации может быть и выше.
Решение о выходе из системы ОМС в этом году уже приняли такие компании, как МСК «Максимус», работающая в Ростовской, Волгоградской областях, Республиках Крым и Дагестан, и СК «Башкортостан Медицина», осуществляющая ОМС в Республике. Сообщения об этом размещены на официальных сайтах компаний. Всего в настоящее время в реестре СМО, которые работают в системе ОМС, значится 58 страховых медицинских организаций. Предполагается, что изменение требований к уставному капиталу обеспечит повышение финансовой стабильности страховой системы.
Медицинское страхование – это важный вид страхования, ведь благодаря ему Вы сможете получить бесплатную медицинскую помощь по Вашему месту жительства. Для всех граждан России такой вид страховки является обязательным.
Договор обязательного медицинского страхования позволяет получить бесплатную медицинскую помощь только в обычной поликлинике. А что же делать тем, кто не хочет проходить лечение в обычной поликлинике? Для таких людей существует полис добровольного медицинского страхования.
Дорогой читатель! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.
Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону.
Это быстро и бесплатно !
Оба эти полиса очень нужны для нормальной, полноценной жизни любого человека. Множество страховых фирм России могут предоставить свои услуги по их заключению. Из этой статьи Вы узнаете все подробности о медицинском страховании в компании РОСНО.
Общая информация о данном филиале
Страховая компания РОСНО является открытым акционерным обществом. Она была создана в 1991 году. Эта фирма выступает одним из лидеров по страхованию на территории России. Она имеет очень много филиалов, агентств и дирекций. Огромное количество страховых договоров в России заключается ежегодно именно с этой страховой компанией.
Главным акционером компании РОСНО выступает Allianz New Europe Holding GMBH. Эта фирма является подразделением известной страховой фирмы в странах Европы Allianz SE.
Как получить полис ОМС
Для получения договора на территории России Вам понадобятся такие документы:
- Заявление в страховую фирму;
- Детям, не достигшим четырнадцати лет, нужно будет иметь с собой:
- свидетельство о рождении;
- паспорт родителя, причем абсолютно все равно матери или отца;
- страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС).
- Если Вам уже больше четырнадцати лет, необходимо, помимо заявления, страховой компании предъявить:
- свой паспорт;
- Если Вы постоянно проживаете в России, однако являетесь гражданином другой страны, нужно будет представить такие документы:
- вид на жительство;
- СНИЛС;
- паспорт.
- Также на территории России могут присутствовать и лица, которые имеют статус «беженца». Для них, чтоб получить договор ОМС, нужно иметь при себе:
- документ, подтверждающий их статус «беженца»;
- если же такой документ еще не выдан, справку, говорящую о том, что вопрос о статусе «беженца» рассматривается соответствующими органами власти.
С 2011 года обязательная медицинская страховка выдается на всю жизнь лица, ее оформившего. Замену данного полиса можно проводить в следующих случаях:
- смена фамилии, имени либо же отчества;
- переезд на другое место жительства;
- если Вы решили поменять страховую фирму;
- при утере самого полиса ОМС.
Если Вы решили отправиться в путешествие по территории России, обязательно возьмите с собой Ваш полис МС, так как его действие распространяется по всей стране, независимо от того, где Вы его оформляли.
Как оформить
Оформить МС совсем несложно. Для этого есть несколько способов:
- Можно обратиться за помощью к специальным людям – брокерам. Брокеры обычно сотрудничают с несколькими страховыми компаниями и смогут с легкостью посоветовать Вам самый оптимальный вариант медицинского страхования на тот момент времени.
- Если Вы не очень хотите сотрудничать с третьими лицами при оформлении ОМС или уже выбрали страховую фирму по своему вкусу , например, РОСНО, Вы можете сами прийти в офис этой фирмы. Сотрудники страховой все подробно расскажут Вам, объяснят какие документы Вам надо принести и ответят на все вопросы.
- Есть и третий способ оформления страховки – через интернет. Это, наверно, самый простой на данное время способ. Вам не надо тратить время на посещения страховой компании или же дополнительные деньги на брокера.
Как осуществить онлайн-заявку на оформление полиса ОМС
Для того чтобы оформить страховой договор РОСНО через интернет, Вам нужно будет зайти на сайт компании и внимательно заполнить там все пункты стандартного заявления.
В электронном заявлении надо будет написать следующее:
- ФИО и дата Вашего рождения;
- серия, номер паспорта, а также кем и когда он выдан;
- адрес, по которому Вы зарегистрированы;
- местопребывания (если не совпадает с предыдущим пунктом);
- СНИЛС;
- статус;
- контактная информация, благодаря которой с вами смогут связаться сотрудники компании.
Оформление страхового полиса компанией будет проводиться в течение месяца вне зависимости от того подавали Вы заявку через интернет или же лично приходили в офис компании.
Доставка полиса
Страховая компания РОСНО предоставляет своим клиентам услугу бесплатной доставки их полиса туда, куда им будет нужно: хоть домой, хоть на рабочее место. Для того чтобы курьер компании доставил готовую страховку, Вам надо на официальном сайте указать в заявке на доставку куда именно надо привезти Ваш полис МС.