Настоящей статьи, при карантине, протезировании по медицинским показаниям и долечивании в санаторно-курортных организациях непосредственно после оказания медицинской помощи в стационарных условиях выплачивается в следующем размере:
1) застрахованному лицу, имеющему страховой стаж 8 и более лет, - 100 процентов среднего заработка;
2) застрахованному лицу, имеющему страховой стаж от 5 до 8 лет, - 80 процентов среднего заработка;
3) застрахованному лицу, имеющему страховой стаж до 5 лет, - 60 процентов среднего заработка.
2. Пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованным лицам в размере 60 процентов среднего заработка в случае заболевания или травмы, наступивших в течение 30 календарных дней после прекращения работы по трудовому договору, служебной или иной деятельности, в течение которой они подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.
3. Пособие по временной нетрудоспособности при необходимости осуществления ухода за больным ребенком выплачивается:
1) при лечении ребенка в амбулаторных условиях - за первые 10 календарных дней в размере, определяемом в зависимости от продолжительности страхового стажа застрахованного лица в соответствии с частью 1 настоящей статьи, за последующие дни в размере 50 процентов среднего заработка;
2) при лечении ребенка в стационарных условиях - в размере, определяемом в зависимости от продолжительности страхового стажа застрахованного лица в соответствии с частью 1 настоящей статьи.
4. Пособие по временной нетрудоспособности при необходимости осуществления ухода за больным членом семьи при его лечении в амбулаторных условиях, за исключением случаев ухода за больным ребенком, выплачивается в размере, определяемом в зависимости от продолжительности страхового стажа застрахованного лица в соответствии с частью 1 настоящей статьи.
6. Застрахованному лицу, имеющему страховой стаж менее шести месяцев, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом, а в районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, в размере, не превышающем минимального размера оплаты труда с учетом этих коэффициентов.
7. В случае временной нетрудоспособности, наступившей до периода простоя и продолжающейся в период простоя, пособие по временной нетрудоспособности за период простоя выплачивается в том же размере, в каком сохраняется за это время заработная плата, но не выше размера пособия по временной нетрудоспособности, которое застрахованное лицо получало бы по общим правилам.
Судебная практика по статье 7 ФЗ от 29.12.2006 № 255-ФЗ
Решение от 22 августа 2018 г. по делу № А78-8659/2018
Арбитражный суд Забайкальского края (АС Забайкальского края)
РФ от 27.09.2003 № 170 (далее - Правила № 170) организация по обслуживанию жилищного фонда должна обеспечить его надлежащее содержание. Согласно п.3 ч.1 ст. 7 99-ФЗ, п.1 ч.11 ст.17 294-ФЗ, в случае выявления при проведении проверки нарушений юридическим лицом, индивидуальным предпринимателем обязательных требований или требований, установленных муниципальными...
Решение от 16 августа 2018 г. по делу № А82-3265/2018
Арбитражный суд Ярославской области (АС Ярославской области)
3.11 Коллективного договора), ежемесячное пособие работникам, находящимся в отпуске по уходу за ребенком в возрасте от полутора до трех лет (п.п.5.2. 7 Коллективного договора) не является составной частью оплаты их труда и носит социальный характер. Единовременное поощрение за добросовестный труд в зависимости от стажа работы в ОАО «РЖД» и...
Решение от 8 августа 2018 г. по делу № А19-7733/2018
Арбитражный суд Иркутской области (АС Иркутской области)
Территориальный орган страховщика вправе провести проверку правильности и обоснованности расходов страхователя на выплату страхового обеспечения, в том числе выездную проверку, в порядке, установленном статьей 4. 7 Федерального закона №255-ФЗ, а также затребовать от страхователя дополнительные сведения и документы. В этом случае решение о выделении этих средств страхователю принимается по результатам проведенной проверки. ...
Постановление от 7 августа 2018 г. по делу № А50-43614/2017
Семнадцатый арбитражный апелляционный суд (17 ААС)
41.20; 42.99; 43.12; 43.2; 43.21; 43.3; 43.31; 43.32; 43.34; 43.99; 43.99.1; 43.99. 7 ; 46.1; 46.3; 46.4; 46.9; 47.1; 47.19; 47.2; 47.43; 47.5; 47.51; 47.52; 47.53.3; 47.54; ...
Решение от 2 августа 2018 г. по делу № А33-6564/2018
Арбитражный суд Красноярского края (АС Красноярского края)
Временной нетрудоспособности и в связи с материнством» страхователем назначено и излишне выплачено пособие по временной нетрудоспособности в случае ухода за больным ребенком в возрасте от 7 до 15 лет - за период до 15 календарных дней по каждому случаю амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационарном ЛПУ. Данное нарушение отражено ответчиком в...
Решение № 2-274/2018 2-274/2018(2-6915/2017;)~М-6314/2017 2-6915/2017 М-6314/2017 от 30 июля 2018 г. по делу № 2-274/2018
Ангарский городской суд (Иркутская область) - Гражданские и административные
За два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, в том числе за время работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (других страхователей). Согласно ст. 7 Федерального закона N 255-ФЗ размер пособия по временной нетрудоспособности зависит от продолжительности страхового стажа застрахованного лица. Так, пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания...
Решение № 2-1655/2018 2-1655/2018~М-1307/2018 М-1307/2018 от 30 июля 2018 г. по делу № 2-1655/2018
Ленинский районный суд г. Кирова (Кировская область) - Гражданские и административные
И в связи с материнством» в случае утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы застрахованные лица обеспечиваются пособием по временной нетрудоспособности. В силу ч. 1 ст. 7 Закона № 255-ФЗ размер пособия по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованному лицу, имеющему страховой стаж до 5 лет, в размере 60 процентов среднего заработка. Положениями ч. 1 ст. ...
Федеральный закон №255 обеспечивает нетрудоспособных граждан пособиями, определяет условия для получения и рассчитывает размер денежных средств. К нетрудоспособным лицам относятся женщины в положении, которые получают денежную компенсацию по беременности и родам. Дополнительно они подлежат обязательному социальному страхованию по ФЗ-255.
Закон был принят 29 декабря 2006 года. Последние изменения ФЗ-255 проводились 1 мая 2017 года.
В Федеральном законе №255 представлены права граждан обязательного страхования. Это относится к лицам, получившим производственную травму или ушедшим в декретный отпуск. При временной нетрудоспособности 255-ФЗ определяется порядок, размер и условия денежной компенсации. Зависит от вида пособия:
- По материнству;
- По декретному отпуску. Компенсация оплачивается в конце каждого месяца;
- По производственной травме или заболевания.
Порядок выплаты пособий
В статье ФЗ-255 описывается порядок назначения, размер и выплаты пособий по временной нетрудоспособности беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком.
Размер страховой денежной компенсации по ФЗ-255 назначает страхователь, который закрепляется за вами по месту работы. Наступил страховой случай, а сотрудник зарегистрирован в нескольких местах работы? Застрахованному лицу по закону выплачиваются пособия по всем зарегистрированным местам за предшествующие два календарных года.
Ежемесячное пособие по уходу за ребенком выплачивается страхователем только по одному месту работы.
Выплата и размер по ФЗ-255 назначается на основании листка нетрудоспособности. Он выдается медицинским учреждением в виде документа в письменном виде. Затем по закону передается работодателю для оплаты. Возможно передать в электронном виде через сайт страхователя.
Больничный лист
Порядок предоставления больничного листа по закону рассмотрен в статье 13 255-ФЗ.
При заполнении больничного листа учитываются следующие моменты:
Врач заполняет разделы и заверяет печатью медицинского учреждения.
Врач может не заполнять строку — место работы и название компании. Медицинский работник может самостоятельно вписать наименование компании перьевой, черной гелевой или капиллярной ручкой. Листок нетрудоспособности не может быть заполнен шариковой ручкой. Не допускается также чернило другого цвета.
Во время заполнения больничного листа по закону согласно ФЗ-255 врач не имеет право допускать ошибок. Если было найдено несоответствие, оформляется дубликат листка нетрудоспособности.
Работодатель должен проверить правильность оформления бланка согласно ФЗ-255. Если он принял листок с ошибками, то орган ФСС РФ не возместит ему расходы.
Обратите внимание: Наличие в листке нетрудоспособности технических недочетов заполнения по закону не является основанием для создания дубликата:
- Попадание печати на содержание текста;
- Проставление пробелов между Ф.И.О. врачей и т.д .
Изменения, внесенные в 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай нетрудоспособности»
Теперь ФЗ-255 об обязательном социальном страховании на случай нетрудоспособности регулирует правовые нормы о налогах и сборах. Закон пересекается с Налоговым кодексом Российской Федерации. В ФЗ-255 контролируется правильный расчет, своевременная и полная уплата страховых отчислений за отчетные периоды. Дополнительно были изменены следующие главы закона:
- Был утвержден размер индексации и выплат;
- Предельная величина базы;
- Минимальный размер оплаты труда.
Статья 3
В статье 3 255-ФЗ говорится, что обеспечение страховыми выплатами застрахованным лицам осуществляется за счет государственного бюджета или за счет средств страхователя.
Размер пособия выплачиваются согласно закону:
- Застрахованным гражданам в первые трое суток с момента наступления временной нетрудоспособности. Выплата по ФЗ-255 формируется за счет страхователя, начиная с 4 дня нахождения на больничном денежные средства;
- Застрахованным гражданам, которые добровольно используют страховой полис.
Компенсация по временной нетрудоспособности в соответствии с пунктами 2-5 ч. 1 ст. 5 255-ФЗ выплачивается с первого дня наступления временной нетрудоспособности. В последней редакции изменения не вносились.
Статья 5
Пособия по временной нетрудоспособности в ФЗ-255 выплачиваются в случаях:
- Травмы или тяжелого заболевания согласно закону;
- Потребности ухода за больным человеком в семье;
- Карантина гражданина и ребенка, возраст которого до 7 лет. Только если он посещает дошкольное учреждение по закону;
- Нахождения в медицинских учреждениях для осуществления протезирования.
Пособие по временной нетрудоспособности по ФЗ-255 выплачивается застрахованному гражданину в соответствии со статьей части 1. Только если он зарегистрирован по официальному месту работы или был травмирован по истечении 30 дней после увольнения.
Статья 7
ФЗ-255 содержит размер пособия по временной нетрудоспособности в случае серьезного заболевания или травмы.
Критерии расчета по закону следующие :
- Стаж застрахованного лица 8 и более лет — выплачивается полный размер средней заработной платы (100% выплаты);
- Стаж от 5 до 8 лет — 80% от средней заработной платы;
- Стаж до пяти лет — рассчитывается 60 процентов от средней зарплаты.
Расчет пособия согласно закону по уходу за больным следующий:
Первые 10 дней размер пособия исчисляется в зависимости от стажа согласно ФЗ-255. Например, восьмилетний стаж предусматривает 100 процентную выплату от среднего заработка. Но здоровье больного может не восстановиться в течение 10 дней. Размер суммы денежной компенсации в таком случае составит 50 процентов от средней заработной платы;
При лечении ребенка в стационаре размер пособия зависит от продолжительности страхового стажа.
Страховая компенсация в размере минимальной заработной платы рассчитывается при официальном страховом стаже менее 6 месяцев согласно ФЗ-255. В некоторых регионах предусматриваются коэффициенты при расчете по закону. Например, сумма денежной компенсации равняется размеру средней заработной платы + коэффициент.
В последней редакции изменения в статье не проводились.
Статья 8
Список оснований для снижения размера денежной компенсации в ФЗ-255:
- Прописанный режим врачом не был соблюден больным;
- Неявка застрахованного лица на плановый медицинский осмотр. Дополнительно отсутствовало при проведении медико-социального исследования, что недопустимо в законе;
- Застрахованное лицо было под действием наркотиков, алкоголя или других токсинов.
Выявление одного или нескольких оснований в ФЗ-255 способствует уменьшению денежного пособия до размера минимальной заработной платы. Последняя редакция закона не содержит изменения в статье.
Статья 9
Существуют периоды, за которые сумма денежной компенсации по нетрудоспособности не выплачивается. В выплате согласно ФЗ-255 может быть отказано, если:
- Сотрудник по приказу работодателя был освобожден от трудовой деятельности полностью или частично. Работодатель продолжает начислять среднюю заработную плату;
- Работника отстранили от службы по веской причине на определенное время. В этом случае денежные средства за трудовую деятельность и пособие по нетрудоспособности не выплачиваются;
- Сотрудник пытался покончить жизнь самоубийством или причинил другой вред своему здоровью согласно ФЗ-255. Должны быть представлены доказательства в судебном порядке.
Застрахованным лицом было совершено умышленное причинение вреда здоровью на производстве, что является уголовным преступлением.
В последней редакций закона изменения в статье не проводились.
Статья 11
В ФЗ-255 рассчитывается размер страховой денежной компенсации женщин, которые уходят в отпуск по беременности и родам. Если она трудоустроена и застрахована, размер пособия — 100 процентов от средней зарплаты.
Если женщины отработали менее 6 месяцев на последнем рабочем месте, пособие по беременности и родам также выплачивается. Однако размер равен установленной в регионе минимальной зарплате. В некоторых регионах к минимальной зарплате прибавляются дополнительные коэффициенты (по ФЗ-255). Они также учитываются при расчете.
Статья 12
В статье 12 описывается период обращения за пособиями по временной нетрудоспособности и выплатами по беременности и родам.
Часть 1 статьи 12 255-ФЗ гласит о том, что сумма денежной компенсации по временной нетрудоспособности назначается в течение полугода после выздоровления.
Часть 2 ФЗ-255 гласит, что пособие по беременности и родам можно получить, если обращение за ним было сделано в течение полугода после окончания отпуска по беременности и родам. Это обращение принимается территориальным органом (если причина пропуска срока уважительная). Список уважительных ситуаций определяется Федеральным законом. В последней редакции закона изменения не производились.
Статья 13
В 2017 году изменения коснулись ч. 5 статьи 13 ФЗ-255. Больничный лист выдается медицинским учреждением в письменном виде или публикуется в системе страхователя в электронном варианте. Во втором случае используется электронная подпись врача или медицинского учреждения.
Чтобы трудоустроенный официально гражданин получил выплату по пособию, предоставляется квитанция о размере заработной платы. Этот документ — основа для расчета размера пособия по ФЗ-255. Оформление листка нетрудоспособности осуществляется в соответствии с Федеральным законом исполнительной власти. Порядок оформления и предоставления больничного листа утверждается Правительством РФ.
Статья 14
Денежное пособие по нетрудоспособности рассчитывается из средней заработной платы за последние два года согласно ФЗ-255. Трудоустройство у нескольких работодателей позволяет получить несколько выплат одновременно. Получение денежной компенсации происходит по приходу на работу. В последней редакции закона изменения не проводились.
Внимание: Отпуск по беременности и родам и по уходу за ребенком не останавливает учет страхового стажа. Пособие оплачивается за последние 24 месяца с декретным отпуском включительно. В последней редакции изменения не вносились.
Скачать
ФЗ-255 об обязательном социальном страховании на случай нетрудоспособности был издан 29 декабря 2006 года. Содержит 5 глав и 19 статей о правилах начисления пособий по страховым случаям. В последней редакции ФЗ-255 вы найдете все изменения, дополнения и поправки в статьях. Скачать закон можете по следующей .
Любой , который работает на предприятии, может в случае необходимости оформить специальный лист нетрудоспособности. Этот документ позволяет получать работнику пособие если он не может продолжать работу из-за травмы, болезни, либо беременности. Федеральный Закон №255 систематизировал главные моменты, относящиеся к выплате пособий гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию.
Также с помощью этого закона устанавливается список лиц, которые в обязательном порядке должны пройти процедуру страхования, определяются условия, величина и последовательность получения пособий лицами, которыми в них нуждаются по различным причинам.
Первым делом, в тексте закона четко указывается список лиц, которые в обязательном порядке должны пройти процедуру социального на тот случай, если они не смогут продолжать работать по причине временной нетрудоспособности, беременности, либо в связи с необходимостью ухода за ребенком.
Так, во второй статье закона говорится о том, что граждане РФ и иностранцы, не включая специалистов высшей квалификации, подлежат обязательному страхованию:
- работники различных организаций, которые работают по трудовому договору, а также их руководители
- служащие государственных, либо муниципальных учреждений
- члены производственных кооперативов, принимающих участие в их трудовой деятельности
- священнослужители
- , лишенные свободы и занимающиеся оплачиваемым трудом
В пятой статье закона определяется перечень всех случаев, обязывающих Фонд Социального Страхования выплачивать пособия гражданам, ранее прошедшим процедуру обязательного соцстрахования. К этим случаям относятся:
- потеря трудоспособности лицами по причине заболевания или травмы
- необходимость ухода за больным
- в случае необходимости помещения в карантин лица, прошедшего процедуру страхования, либо в случае карантина ребенка до семи лет или родственника, которого признали недееспособным
- при необходимости протезирования, в соответствии с медицинскими указаниями, которое проходит в специальном учреждении
- необходимость нахождения в специальном санитарно-курортном учреждении после того, как будет оказана в условиях стационар
ФЗ №255 определяет список лиц, которые должны в обязательном порядке проходить процедуру социального страхования. Также в тексте закона четко описаны ряд случаев, по причине которых застрахованное лицо может получить пособие.
Размер, виды пособий и сроки их получения
Размер пособий зависит от страхового стажа
В седьмой статье указываются размеры пособий, выплачиваемых застрахованным лицам в оговоренных выше ситуациях. Примечательным является тот факт, что в ФЗ №255 кардинальным образом изменился расчет выплат.
В соответствии с последними изменениями в законе, размер этих денежных компенсаций прямо зависит не от трудового стажа, а от страхового. Таким образом, размер пособий в случае , имеет следующую величину:
- лица, застрахованные в течение восьми и более лет, получают пособие размером в среднюю зарплату
- лица, застрахованные сроком от пяти до восьми лет, получают пособие размером 4/5 от средней зарплаты
- лица, застрахованные сроком до пяти лет, получают пособие в размере 3/5 от средней зарплаты
Размер пособия, выплачиваемого в случае лечения ребенка в амбулаторных условиях, в течение первых десяти дней также зависит от человека, которому оно выплачивается, а в оставшийся срок равняется половине среднего заработка. Лечение ребенка в стационарных условиях, а также уход за больным членом семьи в амбулаторных, является причиной для выплаты пособия в полном размере, в соответствии со стажем застрахованного лица.
В первой части тринадцатой статьи говорится о том, что работодателям должен выплачивать своим сотрудникам денежные средства, связанные со следующими случаями:
- или родах
- при временной потери способности работать работодатель оплачивает первые три дня, а остальное выплачивает Фонд Соцстрахования
- разовые пособия женщинам, которые встали на учет в связи с беременностью
- разовые выплаты женщинам при рождении ребенка
- , возраст которого менее полутора лет
Другие выплаты производятся Фондом Соцстрахования. Размер пособий прямо зависит от страхового стажа сотрудника. В ряде случаев выплаты производятся работодателем, а в других ситуациях — Фондом Соцстрахования.
Пособия для застрахованных лиц
Пособия должны начисляться в течении 10-ти дней
Также в тексте закона, а именно в первой части пятнадцатой статьи, говорится о том, какие документы необходимо сдать лицу для получения необходимых выплат. Денежные компенсации будут выплачены в течение десяти дней, после получения этих документов:
- справки, которая подтверждает факт постановления сотрудницы на учет при беременности
Порядок выплат, указанный в той же статье закона, говорит, что пособия должны быть выплачены в ближайший зарплатный день и в некоторых случаях должны выплачиваться каждый месяц в день, когда должна быть начислена заработная плата. Если работодатель по каким-то причинам в течение длительного периода времени не производит выплаты пособия, застрахованное лицо имеет право обратиться в Фонд Соцстрахования, который примет необходимые меры по отношению к организации, не выполняющей предписанные законом обязательства.
Для расчета пособий предусмотрены некоторые ограничения в величине зарплаты, т.е. существует определенный максимальный размер расчетной суммы, в зависимости от которой и рассчитываются сами пособия. Производимые выплаты не могут превышать базовую сумму страховых взносов. С каждым годом эта сумма растет.
Выплаты пособий производятся только после подачи застрахованным лицом необходимых документов, подтверждающих основания для денежных выплат от работодателя либо Фонда Соцстрахования.
ФЗ №255 регулирует правовые взаимоотношения в области социального страхования. В тексте закона подробно изложены все необходимые условия этого страхования, приведен список лиц, подлежащих обязательной процедуре соцстрахования, возможные случаи, по причине которых застрахованное лицо может получить необходимую финансовую помощь. Помимо прочего, закон предусматривает принцип вычисления размера , а также порядок их выплат.
Об изменениях в законодательстве об обязательном социальном страховании в 2014 году расскажет видеоматериал:
В данной статье подробно рассказывается про 255 ФЗ ст.13, и все что об этом надо знать. Работник должен на своем рабочем месте исполнять свои обязанности, но, если происходят такие события, как временная нетрудоспособность, работодатель должен позаботиться о своем подчиненном, как предупреждает 183 Трудового кодекса.
Категория людей, подлежащая соцстрахованию
Законом предусмотрено, что работники имеют право получать при важных объективных обстоятельствах временное пособие по нетрудоспособности, сюда же учитывается и материнство. Но есть важный нюанс: они прежде подлежат социальному страхованию.
- служащих государственных, муниципальных различных уровней;
- лиц, что работают на основе трудового соглашения;
- членов производственных кооперативов и др.
Пособие в качестве страхового обеспечения могут получить сотрудники, состоящие в штате, а также те, кто работу выполняет по совместительству.
Сюда же входят иностранные граждане и те, кто временно находится в России. Но в этих эпизодах за людей нужно вносить страховые взносы 6 месяцев до наступления страхового случая.
Для того, чтоб не происходили нечестные манипуляции, начисляются и выплачиваются эти пособия, опираясь на 255-й Закон «Об обязательном соцстраховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством». Его действие началось с 29.XII. 2006 года.
В рамки этого документа не вошли такие проблемы, как:
- несчастные случаи, которые происходят на производстве;
- заболевания, полученные вследствие вредной профессии.
Важные условия статьи 13
Важным вопросом, связанным с беременностью и родами, занимается закон 255 ФЗ ст 13. Этот период считается нетрудоспособным, но оплачивать его работодатель обязан.
Женщине обязательно должна быть назначена и выплачена некоторая сумма в качестве пособия ввиду вынашивания ребенка, затем родов. Затем обязано назначено быть ежемесячное пособие, выделенное в помощь в тот период, когда необходим присмотр за ребенком.
Проходит данная процедура страхователем и только по месту ее работы. Тогда женщина числится в качестве застрахованного лица. Но если получилась такая ситуация, что женщина работала у нескольких страхователей последние несколько лет, то в таком случае пособия она имеет право получить от всех страхователей, но оплата последует лишь в качестве пособия по беременности и родам.
Остается пособие по уходу за ребенком. Начисляется оно каждый месяц, и расходы по нему может взять на себя только один страхователь, то есть с одного места работы. Женщина сама вправе выбрать одну из тех организаций, в которых проходила ее трудовая деятельность.
Обычно выбор женщины останавливается на том предприятии, где начисления будут выше. Пособие начисляются, беря за основу средний заработок, что в свою очередь считается, опираясь на следующую статью этого закона - «14».
Если женщина работала до родов не только у одного работодателя, а до этого, в 2 прошлых календарных годах, несколько лет у иных, то все пособия ей будет выплачивать только один страхователь, но по ее же выбору. Такие условия диктует редакция закона No343 от 2010 г.
Когда женщина должна на время оставить рабочее место из-за рождения ребенка, но оно у нее не одно, а несколько, и она несколько лет назад, помимо внешних, была занята и на других производствах, то она может:
- претендовать на оплату временной нетрудоспособности, беременности и родов от всех страхователей, и ей будет насчитан средний показатель;
- выбрать одного работодателя, у которого работала последнее время.
Предусмотрен в 255 ФЗ ст. 13 и такой случай, когда женщина утратила трудоспособность, заболев или получив травму спустя месяц, как прекратила трудовую деятельность согласно трудовому договору. Тот страхователь выплачивает пособие, который оказался крайним в списке рабочих мест. Но выплаты могут произвести также территориальные органы. Эти условия прописаны в другом законодательном документе - Административном регламенте.
Случается, что женщина не получает переиначенные ей пособия от руководителя предприятия по ряду причин:
- в кредитной организации нет средств на счетах;
- в день обращения женщины за очередной выплатой против работодателя проводятся юридические процедуры, подтверждающие, что вскоре он может быть признан банкротом;
- страхователь исчез вместе с имуществом, которое служило гарантией, что оно послужит взысканием, если вступит в силу решение суда о факте невыплат.
Тогда согласно 255 ФЗ ст. 13 выплаты по временной нетрудоспособности берет на себя территориальный орган страховщика.
Чтобы документально был закреплен факт временной нетрудоспособности, произошедший в связи с беременностью и родами, нужно юридически оформить лист нетрудоспособности. Его можно получить только в медицинском учреждении на бумажном носителе. Документ формируется и помещается в системе данных страховщика, но уже в форме электронной.
Как предписывает 255 ФЗ ст. 13, чтобы получать пособия, необходимо подготовить справку о сумме заработка, чтобы была возможность начислить выплаты, и справки, выданные работодателями.
В этой статье вы узнали, про 255 ФЗ ст.13. Если у вас возникли вопросы и проблемы, требующие участие юристов, то вы можете обратиться за помощью к специалистам информационно-правового портала «Шерлок». Просто оставьте на нашем сайте.
Редактор: Игорь Решетов
127 13.02.2019 5 мин.Защита финансовых интересов физических и юридических лиц возлагается на государственную систему страхования. В стране действуют развитые страховые программы, позволяющие в случае неблагоприятной ситуации не остаться без финансовой помощи. Рост и эффективная реализация страховых продуктов в стране, обусловлена улучшающейся экономической ситуацией и финансовой стабильностью. В настоящее время активизируются социальные страховые программы. В стране существует несколько страховых фондов, которые пополняются из различных источников. Деятельность всех страховых организаций регламентируется федеральным законодательством и контролируется соответствующими органами.
Понятие и принципы
Социальная защита граждан базируется на финансовой поддержке, которая реализуется на основании государственных программ. Комплексное взаимодействие всех субъектов системы социального страхования обеспечивается принципами, прописанными в законодательных актах. В основу этих принципов положено социальное равенство всех слоёв населения.
Любой гражданин РФ, не зависимо от своего социального статуса, имеет право на поддержку государства при наступлении события, лишающего его нормального материального достатка.
Определение
Социальное страхование представляет собой мероприятия, предназначенные для защиты граждан РФ в тех случаях, когда они лишаются возможности самостоятельно обеспечивать свои жизненные потребности. Социальное страхование может быть реализовано в денежном выражении и в виде скидок и льгот. Основным органом, обеспечивающим защиту граждан, является фонд социального страхования (ФСС).
Законодательство
Основным документом, регламентирующим все сферы социального страхования, является закон № от 16. 07. 1999 года. Закон изменялся и дополнялся и в настоящее время действует редакция № 250-ФЗ от 03. 07. 2016 года.
В законе конкретно указаны все виды и формы страхования, а так же взаимоотношения между сторонами. Оговариваются права и обязанности сторон, их взаимная ответственность и работа проверяющих органов. Важным является указание на возможность и сроки разрешения спорных вопросов.
Что включает страховое обеспечение
Под страховым обеспечением подразумевается денежная сумма, которая выплачивается застрахованному лицу в случае наступления страхового случая. В этой ситуации страховое обеспечение является системой возмещения убытков. Социальное страхование как единая система включает в себя ряд вторичных подсистем, каждая из которых содержит свой перечень страховых случаев. К таким подсистемам относится следующее обеспечение:
- государственное;
- пенсионное;
- от несчастного случая;
- медицинское.
Каждое обеспечение регламентируется соответствующими статьями законов РФ.
Денежные выплаты могут быть выплачены не только страхователю, но и третьему лицу, которое указано в страховом документе.
Государственное
Этот вид страхового обеспечения предназначен для компенсации убытков, которые могут понести некоторые категории граждан при определённых обстоятельствах. Наступление периода временной нетрудоспособности вызывает резкое снижение материального благосостояния, поэтому государство берёт на себя заботу о финансовом обеспечении граждан. Система социального страхования предоставляет денежные выплаты в следующих случаях:
- беременность и роды;
- рождение ребёнка;
- уход за ребёнком до 1,5 лет;
- погребальные выплаты.
Во всех перечисленных видах страхования государство выступает гарантом, поэтому не зависимо от социального статуса каждый гражданин РФ имеет право на получение денежных выплат при наступлении страхового случая. Подданные иностранных государств, временно проживающие в России и имеющие официальное разрешение на пребывание, так же могут рассчитывать на все виды социальной помощи.
Пенсионное
По своему назначению пенсия является элементом страховой системы, которая решает задачу возмещения утраченного заработка. Потеря финансового благосостояния может наступить в следующих случаях:
- возрастной ценз;
- потеря кормильца;
- выслуга лет.
Возрастной ценз определяется возрастом, после наступления которого, гражданин РФ может прекратить взаимоотношения с работодателем и выйти на заслуженный отдых. В зависимости от страхового стажа физическому лицу выплачивается ежемесячное пенсионное обеспечение. Про страховой стаж для пенсии по старости читайте . По современному законодательству, при начислении пенсии, учитывается количество пенсионных баллов, взносы выплачиваемые работодателем в ПФ РФ и добровольные выплаты, из которых формируется накопительная часть пенсии.
В настоящее время на накопительную часть пенсионного обеспечения наложен мораторий до 2020 года.
Граждане, которые, по каким-либо причинам, не работали и не имеют на индивидуальном счёте никаких накоплений, получают социальную пенсию. Она выплачивается из государственного бюджета и подлежит регулярной индексации. По закону она не должна быть меньше прожиточного минимум в конкретном регионе. Если это условие не соблюдается, то из средств регионального бюджета осуществляется доплата до требуемого уровня.
Пенсии по инвалидности и потере кормильца выплачиваются на основании индивидуального расчёта, по каждому конкретному случаю. При начислении таких пенсий принимается во внимание группа инвалидности, количество иждивенцев и некоторые другие факторы. Пенсия по выслуге лет начисляется на основании документов, регламентирующих конкретный вид профессиональной деятельности и особых условий работы.
От несчастного случая
Принципы социального базируются на положениях закона № 125-ФЗ от 24. 07. 1998 года , некоторые статьи которого были изменены и дополнены. В настоящее время действует редакция закона от 29. 12. 2004 года. В обязательном порядке страхуются все физические лица, осуществляющие свою профессиональную деятельность на основании договора, который заключается с работодателем либо на определённый срок, либо на время выполнения конкретного вида работы.