Бухгалтеры и руководители все чаще используют онлайн-калькулятор расчета больничного листа в 2019 году в ФСС. Ведь формулу, как рассчитать больничный лист, знают многие. Но надо еще проверить корректность и правильность исчислений. И в этом поможет наш бесплатный сервис.
Онлайн-калькулятор больничного листа в 2019 году: правила использования
Чтобы понять, как рассчитать больничный онлайн, разберем такую ситуацию: работник Иванов А.С. заболел 16.01.2018 ОРВИ с осложнением, режим пациент не нарушал. Листок нетрудоспособности закрыт 29.01.2018. Общий трудовой стаж Иванова — 5 лет. Заработок за 2016 и 2017 гг. — оклад 20 000 рублей ежемесячно, премии не получал, не болел. Посмотрим, как при таких исходных данных рассчитать больничный.
Калькулятор состоит из нескольких разделов: исходные данные, сводная таблица, итоги.
Расчет больничного (онлайн-калькулятор) начинается с заполнения полей о периоде болезни и причинах нетрудоспособности. Заполнять эти разделы необходимо по данным в листе нетрудоспособности. Сначала указываем начало и конец периода, а калькулятор самостоятельно рассчитает продолжительность болезни.
По умолчанию программа считает, что причина нетрудоспособности — заболевание. Но если работник не трудился из-за травмы, карантина или по иным обстоятельствам, нужно уточнить это.
Онлайн рассчитать больничный лист получится только в том случае, если вписать информацию о нарушении режима. Сведения об этом также содержатся в листке нетрудоспособности. Эти данные очень важны для работодателя, потому что сумма к выплате в этом случае уменьшится и будет рассчитываться, исходя из МРОТ. Это предусмотрено требованиями, регулирующими, как оплачивается больничный лист в 2019 году. Калькулятор учитывает такие подробности. В примере нарушения режима не было.
Переходим к следующему этапу, нажимая кнопку «Далее».
В этом разделе нужно заполнить сводную таблицу по ежемесячным суммам заработка за 2016 и 2017 гг. Для простоты расчетов в примере оклад в 20 000 рублей, которые работник получал на протяжении всех предшествующих 24 месяцев.
Чтобы было проще ориентироваться, воспользуйтесь подсказками. Например, в отношении заработной платы программа напоминает, какие именно суммы надо учитывать.
В примере не учитывается районный коэффициент, а работнику установлена полная ставка. Если эти показатели необходимы в ваших расчетах, уточняйте их в соответствующих полях.
Когда внесены все данные, сервис самостоятельно высчитывает средний дневной заработок.
На последнем этапе необходимо указать стаж работника, поскольку от этого зависит, какую сумму в итоге надо выплатить ему.
Автоматически система покажет:
- сколько платит организация (за первые три дня, если причина нетрудоспособности — заболевание);
- какую сумму выплачивает ФСС;
- общую сумму пособия.
Если вы заметили, что какие-то данные были введены неверно, возвращайтесь на нужный этап и исправляйте все, что нужно. Программа запомнит указанные ранее сведения, но окончательный расчет изменится с учетом исправлений.
Не будем сейчас говорить о том, кому и в каких случаях выдаются листки нетрудоспособности. Достаточно сказать, что в тот момент, когда работник сдает больничный в бухгалтерию, начинается довольно сложный процесс по начислению пособия. О том, как правильно его начислить, написано очень много статей.
Мы же попробуем описать весь процесс начиная с того момента, когда больничный лег на стол к бухгалтеру и до того, как работник получит все причитающиеся ему в этом случае выплаты, в виде пошаговой инструкции. Данная статья будет интересна как работодателям, так и их сотрудникам, желающим детально разобраться в процессе оплаты больничных листов.
Итак, с учетом всех изменений в законодательстве на 2017 и 2018 гг., расчет происходит следующим образом:
Шаг 1. Принимаем листок нетрудоспособности от работника
Прежде чем взять у сотрудника документ, проверьте его подлинность и правильность заполнения. Ведь от этого зависит, будет ли ФСС возмещать вам, как работодателю, эти суммы.
- Больничный лист должен быть напечатан на специальной бумаге с водяными знаками, иметь разноцветные волокна, в центре цвет более светлый, чем по краям, ячейки для записей имеют желтоватый оттенок. Более подробно об этом можно узнать на сайте фонда. Там же всегда есть информация об украденных бланках.
Вот так выглядит, утвержденный с 1 июля 2011 года и действующий в настоящий момент, в том числе и на 2016 год, больничный листок нетрудоспособности:
Скачать бланк больничного листа для печати. В архиве (27 МБ) вы найдете пустой бланк листка нетрудоспособности, а также описание всех его защитных элементов.
Наши юристы знают ответ на ваш вопрос
или по телефону:
- Далее проверяем оформление : записи должны быть либо напечатаны, либо написаны черной гелевой ручкой. Листок нетрудоспособности может быть первичным, продолжением, либо дубликатом. Каждый случай предусматривает свою отметку - галочка «первичный», номер предыдущего больничного, галочка «дубликат», соответственно. При этом надо помнить, что датой выдачи документа могут быть день обращения к врачу, либо следующий (когда работник обращается в больницу по окончании рабочей смены) день выдачи дубликата или выписки из стационара.
- Далее проверяем фамилию, имя, отчество и дату рождения сотрудника, даты болезни. Не забывайте о том, что без подписи председателя ВК может быть листок сроком болезни до 15 дней. Исключение составляет отпуск по беременности и родам (далее, БиР), но на нем остановимся подробнее позже.
- Проверяем наличие печатей организации, выдавшей документ и подписи врачей. Далее, если работник выписан с больничного - проверьте дату, с которой он приступает к выполнению рабочих обязанностей — это должен быть следующий после окончания заболевания день. В случае продления проставляется специальный код - «31», либо другой, если это, к примеру, долечивание и вписывается номер следующего листка нетрудоспособности.
Все эти моменты прописаны в специальных документах ФСС . Кстати, довольно часто возникают спорные ситуации, когда остаются сомнения в правильности оформления листка нетрудоспособности. В этом случае всегда можно обратиться письменно или устно в тот фонд, к которому относится ваша организация. Как правило, там есть специальный отдел по работе с больничными листами, и его специалисты всегда охотно консультируют по данному вопросу.
Видео инструкция ФСС по заполнению больничного листа:
Итак, документ подлинный и заполнен правильно. Вы имеете полное право принять его к учету. С этого момента бухгалтер в течение 10 дней должен начислить пособие, после чего выплатить его с ближайшим перечислением заработной платы . Как правило, выплаты попадают в расчет или аванс.
Шаг 2. Рассчитываем больничное пособие
Определяем расчетный период - он равен двум календарным годам, предшествующим периоду, в котором работник заболел.
Далее рассчитываем среднедневной заработок, для чего все начисленные работнику за эти два года суммы, а именно такие, которые должны облагаться взносами, нужно разделить на 730 дней расчетного периода. Полученный результат сравниваем с лимитом - суммой, выше которой оплата за счет ФСС производиться не может.
В 2015 году максимум, который может быть выплачен за один день равен 1 632 р. 88 к., в 2016 это будет 1 772 р. 60 к. Эта цифра получается, если сложить пределы по страховым взносам в годах расчетного периода и разделить эту сумму на 730.
В этом году мы складываем 568 тыс. и 624 тыс. рублей за 2013, 2014 гг., соответственно, в следующем году (2016) это будут 624 тыс. и 760 тыс. рублей за 2014, 2015 годы. Таким образом получается, что в 2015 году сумма среднего заработка для расчета пособий не может превышать 1 192 тыс. руб.
Итак, мы высчитали среднедневной заработок. Теперь нам нужен страховой стаж, так как от этого зависит размер выплачиваемого пособия.
Если работник на момент заболевания отработал менее полугода, то больничный рассчитывают из МРОТ (5 965 руб. в 2015 году) плюс районный коэффициент. Если стаж составляет от полугода до пяти лет, то оплата больничного будет равна 60% от среднего заработка, от пяти до восьми лет - 80%, более восьми - 100%.
Здесь же надо сделать оговорку, что с 2016 года эти параметры будут увеличиваться на шесть месяцев ежегодно. То есть в 2016 году стажевые периоды составят до пяти с половиной лет, далее - до восьми с половиной и более. С 2017 года они увеличатся еще на полгода и так далее до 2029 года, когда получить 100% пособия сможет работник, имеющий стаж более 15 лет. На сегодняшний день этот законопроект еще не утвержден.
Напомним также, что стаж считается с начала трудовой деятельности до дня, предшествующего заболеванию.
Теперь исчисленную сумму среднедневного заработка, посчитанного с учетом стажа, мы должны умножить на календарные дни болезни.
Формула расчета больничных пособий
Итак, формула расчета больничных выглядит следующим образом:
- Среднедневной заработок = (Заработок за 2 календарных года, предшествующих периоду болезни (с учетом предельных величин)) / 730 дней;
- Пособие за один день = (Среднедневной заработок) * (Процент, в зависимости от стажа (100, 80, 60%))
- Окончательная сумма = (Пособие за один день) * (Дни болезни).
Онлайн калькулятор расчета больничного листа
Наши юристы знают ответ на ваш вопрос
или по телефону:
Данным калькулятором вы можете воспользоваться для расчетов больничных в 2015, 2016 и последующих годах. Все изменения в законодательстве оперативно вносятся в его алгоритм работы.
Шаг 3. Выплачиваем пособие
Если регион, в котором вы работаете, не входит в пилотный проект (когда пособия выплачивает непосредственно ФСС), то оплатой занимается работодатель. Зная итоговую сумму пособия, необходимо вычесть из нее 13% НДФЛ и включить ее в ведомость на оплату.
Пример расчета больничного
Рассмотрим расчет больничного на конкретном примере:
В марте 2015 года работница организации А.Б. Иванова была на больничном 5 дней.
Она отработала в общей сложности более девяти лет, соответственно, пособие ей полагается в 100% размере.
В расчетный период входят 2013-2014 календарные годы.
Фактический заработок работницы за это время составил 567 325 руб. и 628 415 руб. соответственно
Как мы видим, доход в 2013 г. не больше предельной величины, а вот в следующем году лимит превышен. Поэтому при расчете пособия берется вся сумма за первый год и максимальные 624 тыс. руб. за второй.
Среднедневной заработок составит, соответственно (567 325 р. + 624 тыс. руб.)/730 дн. = 1 631,95 руб.
Следовательно, пособие за все время болезни составит:
1 631,95 руб./дн.* 5 дн. = 8 159,76 руб.
К выплате причитается 8 159,76 руб. - 1 061 руб. (НДФЛ) = 7 098,76 руб.
Вот, собственно, и весь расчет. Остается добавить лишь то, что первые 3 дня пособия оплачивает работодатель, остальные оплачиваются за счет ФСС . Исключение составляют пособия по БиР и по уходу за детьми - они полностью выплачиваются за счет фонда.
Остановимся на них подробнее, так как их расчет несколько отличается от обычного.
Больничный по беременности и родам (БиР)
Длительность декретного отпуска составляет, как правило, сто сорок дней: первые семьдесят дней — это дородовый период и последующие - послеродовый. В случае сложных родов выписывается дополнительный листок нетрудоспособности еще на 16 дней. Если беременность многоплодная, пособие выдается сроком на 194 дня (84+110).
Расчетный период, как и в случае с пособием по заболеванию, составляет два предыдущих календарных года. А вот дальше начинаются существенные отличия.
Во-первых, дни, на которые делится начисленный в расчетном периоде заработок, не обязательно равны 730. Это может быть 731, если в одном из годов расчетного периода 366 дней, 732 - когда високосные оба года. Во-вторых, из этого числа вычитаются исключаемые периоды, к которым относятся:
- болезнь;
- родовой отпуск;
- отпуск по уходу за детьми;
- период, когда работник не работает, но получает какие-либо выплаты, не облагаемые взносами.
В-третьих, сохраняется возможность заменить один или два года расчетного периода, если в это время работница была в декрете или сидела с ребенком до полутора или трех лет. Взамен можно взять любой предшествующий год. Самое главное, чтобы пособие в этом случае получилось больше, чем без этой замены. В этой ситуации работница обязательно пишет заявление, где указано, какие годы она хочет заменить на другие.
Пример расчета больничного по БиР
Например, работница В.Г. Петрова проработала на предприятии пять лет. В годы, предшествующие декрету она находилась в отпуске по уходу за первым ребенком.
К работе Петрова вернулась в апреле 2015 года. А с 03.10.2015 опять собралась в декрет. В расчетном периоде ей начислялись только больничный по БиР и пособие до полутора лет. Они взносами не облагаются и, следовательно, суммы зарплаты для расчета пособия нет.
Работница написала заявление и ей заменили предшествующие беременности годы на те, в которых она отработала полностью все время — это 2012 и 2011 гг.
Среднедневной заработок пособия по БИР = Заработок за два календарных года, предшествующих периоду БИР (с учетом предельных величин) / 730 (731 или 732) - дни исключаемых периодов.
Далее сравним рассчитанный среднедневной заработок с максимальной суммой, которая остается такой же, как и в случае с обычным больничным. То есть в 2015 году это 1 632 р. 88 к. Если расчетная сумма меньше, то ее мы и умножаем на дни пособия, если же больше, то берем предельную величину. То есть в 2015 году максимум, который может быть получен за декретный отпуск составит 1 632 р. 88 к. *140 дн.=228 603 р. 20 к.
Рассмотрим расчет на примере:
Работница предприятия Д.Е. Сидорова с 17.01.2015 идет в отпуск по БиР, который будет продолжаться 140 дней (с 17 января по 4 июня 2015 г.).
Стаж работы превышает 6 месяцев.
Годы для расчета пособия - 2013, 2014.
Зарплата за этот период: 618 100 руб. и 752 234 руб., соответственно.
С этих сумм в полном объеме уплачены взносы в ФСС.
Поскольку заработок сотрудницы превышает предельные значения, то расчет должен производиться исходя из максимальной суммы 1 192 тыс. руб.
В расчетном периоде 730 дней, из которых Сидорова была на больничном 19 дней, следовательно, исчислять среднедневной заработок будем исходя из расчета 730-19=711 календарных дней:
Расчет такого больничного не отличается от обычного, за одним исключением. Это время, за которое работник может рассчитывать на выплаты:
- Если возраст ребенка менее семи лет, то пособие оплачивается за весь период, но не больше 60 дней в течение года (90 - при особых заболеваниях, утвержденных законодательством). При этом, если ребенок проходит курс лечения дома, то первые десять дней должны быть оплачены в обычном порядке, следующие - в размере 50%. Если ребенок находится в стационаре - оплата производится в обычном размере за все время лечения.
- Если работник сидит с ребенком, возраст которого от семи до пятнадцати лет, то оплате подлежат 15 дней за один раз, но не более 45 дней в году.
Приведем пример:
И.С. Леденева принесла в бухгалтерию больничный лист по уходу за ребенком с 11 по 26 марта 2015 г. (16 дней). Ребенку шесть лет, в текущем году он болеет первый раз, лечение амбулаторное (дома). Следовательно, оплате подлежат все 16 дней, из которых первые десять - в обычном размере, остальные - в размере 50%.
Общий стаж работницы — более семи лет. Следовательно, первые десять дней должны оплачиваться в размере 80%. А следующие шесть — в половинном размере. Заработок в 2013, 2014 гг. расчетного периода составил 451 013,90 руб. и 518 732,59 руб. соответственно.
Эти суммы меньше лимита, поэтому пособие рассчитываем так:
(451 013,90 руб. + 518 732,59 руб.)/730 дн. x 80% x 10 дн. = 10 627,40 руб. (10 дней);
(451 013,90 руб. + 518 732,59 руб.)/730 дн. x 50% x 6 дн. = 3 985,26 руб. (6 дней).
Итоговая сумма по листку нетрудоспособности составит 14 612,66 руб. (10 627,40 руб. + 3 985,26 руб.).
Вся эта сумма возмещается ФСС.
Еще один нюанс - если работник во время больничного по уходу за детьми находился в отпуске, пособие не начисляется и отпуск на этот период не продляется.
Это далеко не все, что можно рассказать о расчете пособий, но основные моменты мы постарались вкратце изложить. К 2016 году, как уже говорилось выше, следует ожидать изменения по стажевому периоду, также нужно быть внимательными с максимальными и минимальными значениями, так как они индексируются ежегодно, а значит, будут отличаться от значений текущего года. Но в нашем онлайн калькуляторе все эти значения меняются автоматически, поэтому вы смело можете использовать его для расчета больничных пособий в 2016 и последующих годах.
Если у вас остались какие-то неразрешенные вопросы по данной теме, то наш юрист онлайн готов бесплатно и оперативно проконсультировать вас прямо на сайте. Свой вопрос вы можете задать в форме внизу страницы.
Нередко сотрудники, предоставившие больничный лист работодателю, пытаются самостоятельно просчитать, сколько же составит пособие по временной нетрудоспособности.
Суммы, которые рассчитывают работники, обычно не совпадают с реальными, поскольку есть множество нюансов при расчете.
Калькулятор расчета больничного листа помогает произвести наиболее точные вычисления как представителям ФСС, так и бухгалтерам, и сотрудникам.
Общая информация
Калькулятор расчета больничного листа представляет собой полноценный калькулятор, куда вводятся данные, необходимые для расчета пособия по временной нетрудоспособности.
Для корректного вычисления требуется внести в графы следующие сведения:
- все официальные доходы за последние 2 года;
- общий трудовой стаж;
- количество дней нетрудоспособности (календарных).
Система автоматически рассчитывает, какая сумма берется за среднедневной доход. Уже исходя из этого, можно посмотреть, сколько будет составлять пособие по нетрудоспособности в 2019 году.
Данным калькулятором вы можете воспользоваться для расчета больничного в 2019 и последующих годах. Все изменения в законодательстве оперативно вносятся в его алгоритм работы.
Инструкция по работе с калькулятором
Для того чтобы правильно рассчитать на калькуляторе в 2019 году, необходимо знать, сколько за два года человек получил средств от работодателя.
Бухгалтера берут эту сумму из выписок и имеющихся отчетных документов.
Работник же может заказать справку 2 НДФЛ за последние 2 года.
Работа с калькулятором сводится к нескольким действиям:
- Внесение информации по доходам за 2 года до наступления страхового случая.
- Внесение количества полных лет трудового стажа.
- Внесение количества больничных дней.
- Указание причины нетрудоспособности.
- Получение результата.
Алгоритм расчета у системы прост - вычисляется среднедневной заработок. Полученная сумма умножается на количество пропущенных по страховому случаю дней. Итоговая сумма дополнительно умножается на коэффициент стажа.
Особенности расчета
Если работник находился на долечивании в санатории, то оплате подлежит период нетрудоспособности, не превышающий 24 календарных дня. Именно поэтому при расчете на калькуляторе необходимо указывать причину потери работоспособности.
В противном случае конечная сумма получится неверной.
Фонд социального страхования внимательно отслеживает то, по какой причине наступил страховой случай.
Пример расчета оплаты больничного
Например, если человек ухаживал за больным ребенком больше 15 календарных дней в условиях амбулаторного лечения, то полной оплате подлежат только 15 дней больничного. Остальные дни уменьшаются в оплате ровно на 50%.
Онлайн-калькулятор расчета больничного листа позволяет корректно внести все данные из листа по страховому случаю. От этих сведений зависит, насколько точно будет рассчитано пособие по временной потере работоспособности.
Работнику такие данные пригодятся для определения конечной суммы, на которую он сможет рассчитывать при выходе с больничного.
Выплаты производятся в день аванса или заработной платы. В зависимости от того, какой из этих периодов наступает раньше. Работодатель, не оплативший вовремя больничный, может быть привлечен к ответственности за нарушение страховых норм.
Длительный больничный - оплата такого листка нетрудоспособности имеет ряд нюансов, связанных как с правилами выдачи самих больничных листов, так и с максимальной продолжительностью оплаты пособий по разным причинам нетрудоспособности. Об этих нюансах пойдет речь в статье.
Правила продления больничного листа на срок более полумесяца
Лечащий врач вправе выдать больничный лист не более чем на 15 дней. Если для выздоровления физлица этого срока недостаточно, то продление периода нетрудоспособности возможно по решению врачебной комиссии. Максимальный срок единовременного продления также не превышает 15 дней. Врачи, состоящие в комиссии, в обязательном порядке должны пройти профильное обучение для проведения медицинской экспертизы такого характера.
ВАЖНО! Максимальный срок, на который может выдать больничный лист лечащий врач, — 15 дней, а для тех, которые выдает фельдшер или стоматолог, — 10 дней.
Если меняется лечебное учреждение в рамках одного страхового случая, то срок исчисления допустимой продолжительности все равно начинается с первого дня наступления заболевания, а не с первого дня наблюдения в новом медучреждении. Такое разъяснение приведено в письме ФСС от 08.04.2013 № 15-03-11/12-3453. В этом же письме соцстрах напоминает, что неявка заболевшего физлица на плановый осмотр лечащим врачом может привести к снижению размера пособия по болезни.
Максимальная продолжительность периода нетрудоспособности, связанной с бытовой травмой или заболеванием, в 2019 году
Максимальная продолжительность больничного листа определяется с учетом медицинских показаний и клинических прогнозов. Согласно п. 4 ст. 59 закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 № 323-ФЗ и п. 27 Порядка выдачи больничных, утвержденного приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 № 624н, если у заболевшего есть все предпосылки для потери трудоспособности, его не позднее чем через 4 месяца после начала нетрудоспособности направляют на медико-социальную экспертизу.
Больничный лист при установлении инвалидности
Если по итогам врачебной экспертизы будет признана инвалидность физлица, то окончание больничного наступит накануне регистрации документов для медико-социальной экспертизы.
ВАЖНО! В бланке больничного листа должна быть заполнена графа «Дата регистрации документов в бюро МСЭ». Если при этом есть отметка в графе «Установлена/изменена группа инвалидности», то датой установления инвалидности считается как раз дата регистрации документов в МСЭ, поэтому за этот день физлицо уже имеет право на получение пособия по инвалидности, а пособие по нетрудоспособности за этот день не начисляется.
Но если инвалидность не препятствует трудовой деятельности физлица, то за ним сохраняется право на все социальные гарантии, предусмотренные ТК РФ, в том числе и право на оплату больничных листов. В этом случае ему выдается новый листок нетрудоспособности для предоставления по месту работы.
При этом как бы долго сотрудник-инвалид ни находился на больничном, п. 3 ст. 6 закона «О социальном страховании» от 29.12.2006 № 255-ФЗ предусматривает максимальную продолжительность оплачиваемого листка нетрудоспособности — 4 идущих подряд месяца или 5 месяцев в календарном году.
Как оплатить больничный инвалиду см. .
Длительный больничный при благоприятном трудовом прогнозе врачебной комиссии
Но если врачебная комиссия определяет заболевание как поддающееся лечению и ожидает возвращения полной трудоспособности, то максимальная продолжительность больничного может быть до 10 месяцев, а в некоторых случаях и до года. При этом необходимо не реже чем каждые 15 дней продлевать больничный, также по решению комиссии. Об этом говорится в п. 13 Порядка выдачи больничных.
Вместе с тем существует судебная практика, где за физлицом признается право на получение пособия по болезни, даже если медицинское учреждение нарушило правила выдачи больничных и по истечении 10 месяцев не провело медэкспертизу (например, апелляционное определение Тверского областного суда от 27.03.2015 № 33-590). В данном случае обязанность по выплате пособия суд возложил на работодателя. Но возмещение таких больничных листов из ФСС останется спорным.
Как проверить больничный на подлинность см. в статье "Проверка больничного листа по номеру онлайн на сайте ФСС ".
ВАЖНО! Соцстрах может предъявлять иски в адрес медучреждений для возмещения ущерба, если ему пришлось возмещать расходы по больничным, оформленным неверно или оформленными учреждениями без соответствующей лицензии. Об этом говорится в подп. 6 п. 1 ст. 4.2 закона 255-ФЗ. Суды (см., например, постановление Президиума ВАС РФ от 11.12.2012 № 10605/12 по делу № А33-11561/2011) отмечают, что работодатель не в состоянии проверить правомерность выдачи больничного листа его сотруднику, но вместе с тем положения Трудового кодекса его обязывают оплатить листки нетрудоспособности. Поэтому соцстрах также обязан возмещать расходы по спорным больничным, но впоследствии может предъявить расходы на возмещение пособий медучреждению.
Особенности оформления больничных при продлении или при переводе в другое медицинское учреждение
Нельзя признать недействительным больничный лист, если в нем не стоит печать медучреждения при оформлении продолжения. Порядком выдачи больничных однозначно не определено, необходима ли печать при продлении листка нетрудоспособности, если лицо наблюдается в одном и том же медицинском учреждении.
Форма бланка больничного предусматривает место для печати в двух местах: напротив графы «Дата выдачи» и напротив граф «Приступить к работе» и «Выдан листок нетрудоспособности (продолжение) №».
Однако соцстрах поясняет правила простановки печатей в больничных листах лишь в тех случаях, когда физлицо переводится в другое медицинское учреждение для продолжения лечения. В п. 4 письма ФСС от 14.09.2011 № 14-03-11/15-8605 соцстрах пишет, что закрывает больничный, предшествующий переводу, новое медицинское учреждение. Это значит, что именно оно ставит свою печать, заверяя графу с номером выданного продолжения больничного.
Максимальная продолжительность оплаты по больничным листам
Не всегда по длительным больничным соцстрах компенсирует выплату пособий по нетрудоспособности в полном объеме. В ст. 6 закона 255-ФЗ рассмотрены различные случаи, для которых устанавливается разная продолжительность периода оплаты больничного:
|
Причина, по которой выдается больничный лист и назначается пособие |
Основание |
Максимальная продолжительность оплаты больничного листа |
|
Обычная бытовая травма или заболевание |
п. 1 ст. 6 закона 255-ФЗ |
Весь период, на который оформлен больничный лист |
|
Обычная бытовая травма или заболевание с последующим установлением инвалидности |
п. 3 ст. 6 закона 255-ФЗ |
Максимально — 4 месяца подряд или 5 месяцев за год |
|
Туберкулез (код причины нетрудоспособности — 11) |
п. 3 ст. 6 закона 255-ФЗ |
Не применяется ограничение по инвалидности. Выплата по больничному за всю продолжительность или до момента изменения группы инвалидности. |
|
Бытовая травма или заболевание физлиц, работающих по трудовому договору продолжительностью менее полугода |
п. 4 ст. 6 закона 255-ФЗ |
|
|
Уход за детьми до 7 лет |
подп. 1 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ |
60 дней за год или 90 дней для заболеваний, перечисленных в приказе Минздравсоцразвития от 20.02.2008 № 84н |
|
Уход за детьми от 7 до 15 лет |
подп. 2 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ |
15 дней по одному страхслучаю и 45 дней в целом за год |
|
Уход за детьми-инвалидами до 18 лет |
подп. 3 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ |
120 дней за год |
|
Уход за ВИЧ-инфицированным ребенком до 18 лет |
подп. 4 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ |
Весь период лечения в стационаре |
|
Уход за детьми до 18 лет с поствакцинальными осложнениями или злокачественными опухолями |
подп. 5 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ |
Весь период лечения как дома, так и в медучреждениях |
|
Иные случаи ухода за заболевшими родственниками |
подп. 6 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ |
7 дней по одному страхслучаю и 30 дней за год |
|
Карантин (код причины нетрудоспособности — 03) |
п. 6 ст. 6 закона 255-ФЗ |
Весь период карантина, независимо от того, выписан больничный в связи с контактом самого сотрудника с переносчиком инфекции, или он связан с уходом за ребенком до 7 лет, находящемся на карантине |
|
Протезирование в стационаре |
п. 7 ст. 6 закона 255-ФЗ |
Весь период нахождения в медучреждении и время в пути до медучреждения и домой |
|
Долечивание в санаториях |
п. 8 ст. 6 закона 255-ФЗ |
При возникновении сомнений для определения максимальной оплаты по больничному можно обратиться в медучреждение, выдавшее документ, с запросом о разъяснении нюансов по конкретному листку нетрудоспособности.
Нюансы оплаты длительных больничных
В течение одного страхового случая может быть выдано несколько листков нетрудоспособности. При этом на протяжении заболевания могут меняться коды заболевания и даже лечебные учреждения, но если соблюдены все правила выдачи продолжений больничных листов, то все эти листы относятся к одному страховому случаю. Об этом соцстрах пишет в письме от 18.08.2004 № 02-18/11-5676.
Для определения пособия по такому случаю нетрудоспособности будет применяться средний заработок, рассчитанный на дату начала заболевания. То же самое касается страхового стажа. Даже если в течение периода длительной нетрудоспособности страховой стаж пересекает границу, за которой увеличивается процент оплаты от среднего заработка, увеличить пособие физлица не получится, т. к. для определения процента используется стаж по состоянию на дату открытия первого больничного листка.
ВАЖНО! Следует обращать внимание, чтобы в листках нетрудоспособности в рамках одного заболевания стояла отметка о том, что листки следуют друг за другом. То есть на каждом следующем по сроку больничном в графе «Продолжение листка нетрудоспособности №» должна быть отсылка к предыдущему документу. В противном случае, даже если дело касается одного заболевания, больничные будут относиться к разным страховым случаям и по каждому документу придется оплачивать 3 дня за счет средств работодателя.
Почитайте о начислении пособий по болезни в публикации «Оплата больничного по бытовой травме в 2019 году» .
Итоги
Оплата длительного больничного листа зависит от причины нетрудоспособности. Законодатели установили ряд ограничений в зависимости от категории заболевшего и вида самого заболевания. Кроме того, есть ограничения по продолжительности больничных, которые выдает медицинское учреждение. Но ошибка, допущенная лечебным учреждением при выдаче больничного, в том числе и при определении его максимальной продолжительности, не является препятствием для оплаты пособия по болезни работодателем. Хотя есть вероятность, что право на возмещение таких пособий из ФСС придется отстаивать в судебном порядке.
Для расчета больничного листа следует знать следующие величины:
- страховой стаж — что это такое и как рассчитывается, читайте ;
- зарплата за последние 2 календарных года;
- количество отработанных календарных дней в этом периоде;
- количество дней больничного, подлежащих оплате.
Рассчитайте размер больничного пособия в онлайн калькуляторе — .
Расчет больничного листа
Формула для расчета принимает такой вид:
Больничное пособие = сред.днев.зараб. * % в зависимости от страхового стажа * кол-во дней больн.листа.
- определить средний дневной заработок за расчетный период,
- рассчитать величину страхового стажа,
- установить, какой процент оплаты соответствует этому стажу;
- посчитать, сколько дней больничного нужно оплатить;
- перемножить необходимые величины.
Средний дневной заработок
Для его расчета нужно установить, какой период следует взять в качестве расчетного. По закону это 2 года, причем календарных, то есть с 1 января по 31 декабря. Года следует брать те, которые идут перед годом наступления нетрудоспособности.
Если работник в этих годах был в декрете или ухаживал за ребенком до 3 лет, то можно заменить один или два года на более ранние, предшествующие декрету. Такую замену нужно провести только для случая, когда такая замена вызовет повышение пособия.
Средний заработок за день следует рассчитывать за определенный расчетный период.
Формула для расчета среднего дневного заработка для больничного:
Сред.днев.зараб. = з/п за расч.пер. / кол-во дней в расч.пер.
То есть следует сложить все выплату, произведенные работнику за 2 года. Если работник в эти года не работал в данном месте работе, то нужно получить справки с предыдущих мест. О такой справке лучше позаботиться заранее и получить ее при увольнении. Справки о доходах позволят текущему работодателю учесть все выплаты, произведенные работнику в расчетных годах.
Законом предусмотрен лимит дохода, выплаты свыше лимита не участвуют в расчете. В 2014 году лимит составлял — 624000 руб., в 2015 — 670000 руб., в 2016 — 718000 руб. При расчете пособия в 2016 году максимально возможный доход, который может быть учтен в расчета равен 624000 + 670000 = 1294000 руб.
Если же суммарный доход за 2 года меньше, чем 24*МРОТ на год расчета, то вычисление нужно проводить по МРОТ, когда за суммарный доход за расчетный период принимается МРОТ * 24 мес. В 2016 году МРОТ = 6204 руб., значит минимально возможный доход за 2 года = 6204 * 24 = 148896 руб. С 1 июля планируется повысить МРОТ до 7500 руб.
Количество дней за 2 года — суммируется число календарных дней, за 2014 и 2015 года это 730 дн. Из этих дней следует вычесть дни больничных, отпуск без сохранения зарплаты свыше 14 дней, дни декретного отпуска и дни отпуска по уходу за ребенком. Выплаты, произведенные за эти периоды, не участвуют в расчете больничного пособия.
Зная общее число календарных дней в расчетном периоде и суммарный доход за этот период, можно определить средний дневной заработок, поделив доход на дни.
Страховой стаж
Это периоды работы сотрудника с отчислением страховых взносов в ФСС. Здесь учитывается не только время работы по трудовому договору, но и служба в различных органах, в том числе в армии, муниципальная и государственная служба.
Суммируются полные года (с 1 января по 31 декабря), полные месяцы (с первого по последнее число) и дни указанных периодов. Далее дни переводятся в полные месяцы с учетом того, что один полный месяц — это 30 дней. Месяцы переводятся в полные года с учетом того, что 12 мес. — это один полный год.
В результате должен получиться страховой стаж, выраженные в полных годах и полных месяцах.
% оплаты больничного от страхового стажа
Предусмотрена зависимость величины стажа от того, какой процент будет оплачен работнику по больничному листу:
- стаж < 5л. — 60%;
- стаж > 5л., но < 8л. — 80%;
- стаж > 8л. — 100%.
Если больничный лист открыт на самого работника, то все дни листа об утери трудоспособности рассчитываются с учетом указанной зависимости.
Если или другой близкий родственник, и больничный открыт в связи с необходимостью ухода за ним, то по указанной зависимости оплачиваются только первые 10 дней больничного, к остальным дня применяется 50% оплаты.
Количество дней больничного
Если заболел работник, то следует оплатить все дни больничного, включая праздники и выходные.
Если заболел ребенок или другой член семьи, то имеются некоторые ограничения.
Если работник в отпуске
Если работник заболел в основном отпуске, то он продляется на дни больничного, если работник заболел в иных видах отпусков, то они не продляются.
Если заболел ребенок, то в независимости от того, в каком виде отпуска находится работник, оплата больничного не производится.