Втб страхование дмс. Особенности медицинского страхования от втб

Сфера страхования сейчас очень востребованная, поэтому в этой области активно развивается множество фирм. Компания «ВТБ Медицинское страхование» предлагает оформить дополнительную страховку, которая позволит пользоваться широким спектром услуг с наступлением страховых случаев.

Что это такое?

Многие работодатели предлагают своему персоналу медицинские полисы ДМС, которые покрывают расходы по услугам здравоохранения. Компания «ВТБ Медицинское страхование» оформляет полисы ОМС и ДМС. С получением первого документа человек получает возможность пользоваться услугами в государственных учреждениях. В АО «ВТБ Медицинское страхование» полис можно получить на выгодных условиях.

Документ ДМС расходы покрываются полностью или частично, то они действуют только в платных клиниках. С каждым клиентом заключается договор, по которому действует определенный спектр услуг.

Преимущества

«ВТБ Медицинское страхование» выбирает множество клиентов благодаря преимуществам работы с компанией:

  1. Большой выбор программ. Клиент получает возможность выбрать спектр услуг, которые ему нужны. Благодаря подбору программы исключаться оплата ненужных клиенту сервисов.
  2. Постоянная помощь диспетчера. Медицинская помощь человеку может требоваться в любое время, поэтому работа круглосуточного колл-центра минимизирует риски. С его помощью получится записаться на прием, узнать нужные сведения, что очень важно для занятых людей.
  3. С увеличением количества сотрудников, обозначенных в договоре, тариф уменьшается. действует для корпоративных программ. Работодателю выдается скидка с увеличением количества застрахованных лиц.
  4. Члены семьи сотрудника могут пользоваться льготами на услуги. Это выгодно, так как страхование выполняет работодатель, а преимуществами пользуются сотрудники и их семьи.

Недостатки

«ВТБ Медицинское страхование» имеет и минусы:

  1. Ограниченная территория действия документа. Это существенный минус, поскольку помощь человеку часто требуется в командировке или на отдыхе, но полис будет действовать только там, где он выдан.
  2. Компенсацию можно получить только со стационарным лечением. Большая часть лекарственных препаратов покупается вне стационара, поэтому за них не выплачивают средства.
  3. В договоре есть много условий, при невыполнении которых может быть отказ от возмещения при наступлении случаев, указанных в полисе. Получается, что наличие соглашения не гарантирует получение компенсации, так как важно выполнить все условия.
  4. Кроме оплаты за оздоровление, прочих компенсаций не будет.

Программы

Раньше компания именовалась ЗАО «ВТБ Медицинское страхование». Сейчас же она имеет форму организации - ОАО. Множеств клиентов выбирает добровольную страховку. Эта услуга предоставляется в следующих программах:

  1. Классическое ДМС. Программа считается стандартной, она обеспечивает сотрудников организации качественной медпомощью, в том числе диагностикой и лечением.
  2. Глобальные медицинские решения GMS. По этой программе выполняется диагностика и лечение в крупных клиниках мира. Она предполагает крупную сумму покрытия, лимит равен 3 млрд долларов США.
  3. Несчастные случаи. По условиям программы с наступлением несчастного случая, который повлек вред здоровью, включая смерть, застрахованное лицо или его наследник получает компенсацию, положенную по договору.
  4. Программа позволяет получать помощь при заграничных командировках.

Клиенты могут выбирать программы по своему усмотрению. Перечень услуг по ним отличается, от чего стоимость разная. Благодаря разнообразию не нужно переплачивать за помощь, которая может не пригодиться.

Полис для корпоративных клиентов

Это страхование работодателем своего персонала. Программы считаются выгодными для всех сторон. У работодателя появляются следующие преимущества:

  • Полис снижает затраты рабочего времени на получение медицинской помощи, так как обслуживание предлагается в организациях с длинным графиком работы.
  • Постоянное обслуживание снижает уровень заболеваемости.
  • Из страховых взносов не нужно оплачивать налоги.
  • Выплаты превышают сумму, которая вносится с оформлением договора.

Если работодатель предоставляет медицинский полис «ВТБ Страхование», то это повышает его авторитет в глазах работников. С наступлением страхового случая необходимо обратиться в компанию, предоставив личные документы. Если он подтверждается, клиенту выплачивается компенсация, предусмотренная условиями договора.

ДМС для мигрантов

«ВТБ Медицинское страхование» в Москве и других городах позволяет пользоваться услугами мигрантам. Полис выдается гражданам, которые временно находятся в стране. Это позволит им избежать неблагоприятных последствий для жизни и здоровья.

Полис предназначен для получения медико-санитарной помощи в амбулаторных организациях, поликлиниках, стационарах. С оформлением документа человеку кроме помощи предоставляется возмещение с наступлением страхового случая.

Стоимость

Цена полиса у каждого клиента разная, поскольку она зависит от нескольких факторов:

  1. Срок договора. Он бывает годовой, но может действовать 3 месяца. Краткосрочный документ выгоден для работников, трудящихся на сезонной должности.
  2. Возраст клиента. Чем выше он, тем больше рисков обращения за помощью, а также шире перечень услуг.
  3. Список пакета. Это перечень услуг, который входит по условиям договора.

Стоимость полиса ДМС на 1 человека составляет немного больше 300 рублей. Такие услуги являются выгодными и нужными. Оформление документа не займет времени, а затраты будут оправданы.

ООО «СК «ВТБ Медицина» – небольшая по размеру сборов страховая организация, специализацией которой является добровольное и обязательное медицинское страхование. До июня 2017 года компания действовала под наименованием АО «ВТБ Медицинское страхование». По итогам 2016 года общество заняло 187-е место по размеру собранных премий среди российских страховщиков и 97-е место по сборам в сегменте ДМС (100% страхового портфеля). На рынке ОМС компания находится на седьмом месте среди медицинских страховщиков по численности застрахованных (по данным на 01.10.2016). Компания имеет более 200 территориально-обособленных структурных подразделений в 14 субъектах РФ. Головной офис находится в Москве.

Согласно выписки из ЕГРЮЛ по состоянию на 21 ноября 2017 года компания прекратила деятельность в качестве юридического лица путем реорганизации в форме присоединения к ООО «ВТБ Медицинское страхование».

Компания «ВТБ Медицина», которая до получения предыдущего названия «ВТБ Медицинское страхование» также была известна как ЗАО «МСК «Солидарность для жизни», работает на страховом рынке с 1 июля 1992 года. Одной из первых в России компания начала внедрение своих представителей в медицинских организациях и проведение экспертизы медицинской помощи не после завершения лечения, а во время его проведения.

Основным акционером общества является ООО СК «ВТБ Страхование» (99,21% уставного капитала) – крупная универсальная компания, занявшая седьмое место среди крупнейших российских страховщиков по объему сборов в 2016 году. «ВТБ Медицина» входит в Группу ВТБ Страхование, являющуюся частью ведущей международной финансовой группы российского происхождения – Группы ВТБ*. Конечным владельцем компании выступает крупный универсальный банк ПАО «Банк Москвы» (99,22% уставного капитала). В ноябре 2015 года компания завершила сделку по приобретению региональных страховщиков ООО «СК «Каско-МС» и ООО «СМК «Новолипецкая». Мероприятия по присоединению двух дочерних компаний были завершены в апреле 2016 года.

Компания является членом Всероссийского союза страховщиков, Межрегионального союза медицинских страховщиков и членом Московской ассоциации медицинских страховых организаций.

В 2012 году компания собрала 174,3 млн рублей премий против 169,25 млн рублей годом ранее, показав прирост на 2,98%. По объему собранной премии в 2012 году компания показала наилучший результат за последние 10 лет. В последующие годы отмечено существенное падение объемов поступлений. В период 2013-2014 года сборы страховщика снизились на 59,87% и 43,52% соответственно, а в 2015-м – на 4,58%. По итогам 2016 года общество собрало 40,06 млн рублей премий, что на 6,29% больше, чем в предыдущем году (в 2015-м – 37,69 млн рублей премий). Весь объем страховых премий собран по договорам с юридическими лицами на территории Москвы. Размер страховых выплат в прошлом году составил 48,62 млн рублей, уровень выплат – 121,37%. За период с января по июнь текущего года страховщик получил 47,86 млн рублей премий (прирост 24,12% к аналогичному периоду 2016-го), выплаты достигли 26,28 млн рублей, уровень выплат – 54,91%.

Весь объем собранной премии в 2016 году приходится на добровольное медицинское страхование. Продажа страховых продуктов осуществлялась путем прямым, без участия посредников.

В 2016 году страховщик получил 42,77 млн рублей чистой прибыли по РСБУ, что в 3 раза меньше от показателя предыдущего года (в 2015-м прибыль составила 132,69 млн рублей). Размер совокупного дохода по МСФО в 2016 году уменьшился в 2,5 раза и составил 52,45 млн рублей (в 2015-м – 131,61 млн рублей).

Согласно индивидуальной отчетности страховщика за 1-е полугодия 2017 года среднесписочная численность работников составила 668 чел., фактическая численность работников на отчетную дату – 761 человек. Страховые агенты – юридические и физические лица отсутствуют.

В настоящее время компания не имеет индивидуальных рейтингов надежности, присвоенных национальными или зарубежными рейтинговыми агентствами.

Руководство: Леонид Берестов (генеральный директор), Константин Антонов, Михаил Фарбер, Александр Харитонов, Хусан Махмудов, Татьяна Кагарманова.

Совет директоров: Геннадий Гальперин (председатель), Леонид Берестов, Константин Антонов, Олег Меркулов, Михаил Моторин, Алексей Печенкин, Евгений Решетин.

Количество застрахованных по обязательному медицинскому страхованию граждан в ООО «СК «ВТБ Медицина» на 1 апреля 2017 года составляет более 6,3 млн человек.

*Международная финансовая группа «ВТБ» объединяет более 20 кредитных и финансовых организаций. Бизнес-интересы компании сосредоточены в банковской сфере на инвестиционно-корпоративном направлении и розничном бизнесе, в финансовой сфере – на страховании, лизинге и факторинге. Основным акционером группы ВТБ является государство в лице Росимущества. Головная организация – Банк ВТБ. ООО СК «ВТБ Страхование» является материнской компанией для АО «ВТБ Медицинское страхование» и ЗАО «ВТБ Страхование жизни». По состоянию на 31 декабря 2016 года в группе работали почти 95 тыс. сотрудников. По итогам 2016 года активы группы ВТБ составляют 12,59 трлн рублей, чистая прибыль по МСФО – 51,6 млрд руб.

Полис ОМС, который должен быть у каждого гражданина нашей страны, покрывает далеко не все виды медицинских услуг. Именно поэтому многие организации предлагают своим сотрудникам оформление полисов ДМС.

При этом законодательство предусматривает свободный выбор компании-страховщика как при добровольном, так и при обязательном страховании.

Добровольное медицинское страхование от «ВТБ Страхование»

Компании и организации, желающие обеспечить своих сотрудников качественным медицинским обслуживанием в лучших поликлиниках и лечебных учреждениях, могут заключить договор добровольного медицинского страхования с ООО СК «ВТБ Страхование».

К преимуществам компании-страховщика относятся:

  • круглосуточная поддержка call-центра;
  • возможность дистанционного вызова врача на дом, госпитализации и записи на приём к специалисту через диспетчера;
  • выбор лечебно-профилактических учреждений (иначе ЛПУ) по усмотрению страхователя;
  • возможность понижения стоимости страхового тарифа в случае привлечения дополнительных лиц, подлежащих страхованию;
  • сотрудничество с ЛПУ, обладающими современным оборудованием, высокопрофессиональным медицинским персоналом и передовыми технологиями;
  • предоставление льгот при страховании родственников застрахованных лиц (речь идёт о применении корпоративного тарифа).

Медицинский полис от «ВТБ Страхование» позволяет получать качественную и своевременную помощь от квалифицированных специалистов. Стоимость годового договора зависит от выбранного страхователем списка медицинских услуг, перечня ЛПУ и общего количества застрахованных лиц.

Ознакомиться с полным перечнем ЛПУ-партнёров ООО СК «ВТБ Страхование» можно по данной ссылке .

Предлагаемые программы по ДМС

Компания предлагает три страховые программы – «Амбулаторно-поликлиническая помощь», «Скорая и неотложная медицинская помощь» и «Стационарная помощь». Первая разновидность полиса включает в себя самый обширный перечень предоставляемых медицинских услуг. При этом страхователь вправе дополнительно выбрать иные услуги.

«Амбулаторно-поликлиническая помощь» включает в себя:

  • поликлиническое обслуживание застрахованных лиц по полису ДМС (приёмы у различных специалистов, физиотерапевтическое лечение, лабораторные и инструментальные тестирования, выдачу справок и т. д.);
  • возможность оказания медицинской помощи на дому или в офисе;
  • стоматологические услуги.

«Стационарная помощь» рассчитана на экстренную и плановую госпитализацию. В программу включены выезд бригады, экспресс-диагностика застрахованного лица, его транспортировка в медицинское заведение, консультация специалиста, исследовательские и лабораторные тестирования, хирургическое, консервативное или физиолечение, оформление справок и т. д.

«Скорая и неотложная медицинская помощь» включает в себя выезд бригады скорой помощи, оказание экспресс-диагностики и возможность транспортировки застрахованного лица в поликлинику и обратно.

Как получить полис ДМС?

Договор с компанией оформляется в ближайшем офисе. При необходимости узнать подробнее о возможности получения полиса ДМС можно двумя способами:

  • позвонив по номеру 8-495-644-44-40 (доб. 077-1797);
  • написав письмо по адресу [email protected].

Если у вас возникли какие-либо вопросы, касающиеся уже имеющегося полиса ДМС, позвоните по телефону 8-800-100-44-40 и получите подробную консультацию специалиста.

При разговоре может потребоваться персональная информация о застрахованном лице – его ФИО и номер медицинского полиса от «ВТБ Страхование».

Узнать действующую программу и список ЛПУ застрахованное лицо может по данной ссылке — https://www.vtbins.ru/corporate/insur_of_employees/instruction/. В поля электронной формы требуется ввести номер полиса, ФИО его владельца, дату рождения и актуальный e-mail.

Получение полиса ОМС в «ВТБ Медицинское страхование»


Обязательное медицинское страхование позволяет человеку, имеющему на руках соответствующий полис, получить бесплатную медицинскую помощь как в регионе его проживания, так и на всей территории России.

Законодательством определены две программы – Базовая (действующая по всей стране) и Территориальная (более обширная, распространяющаяся на территорию субъекта РФ, в котором был получен полис). Каждый человек, постоянно проживающий в Российской Федерации, должен иметь соответствующий полис ОМС, однако он вправе сам выбрать страховую компанию.

Оформление полиса ОМС в «ВТБ Медицинское страхование» осуществляется бесплатно.

Подать заявку на замену страховой компании или перевыпуск полиса (например, в случае его ветхости или утраты) можно двумя способами:

  • через веб-сайт страховщика;
  • в пунктах приёма/выдачи полисов или офисе компании.

Подача заявления

Самый простой способ – заполнение онлайн-заявки на официальном веб-сайте компании. Если вы желаете получить электронную форму полиса, к запросу требуется приобщить черно-белую фотографию размером 3 х 4 см.

При обращении в офис компании или пункт выдачи полисов важно иметь при себе:

  • (если вы желаете заменить испорченный или потерянный полис, специалисту передаётся );
  • паспорт;
  • свидетельство о рождении (если полис получается для ребёнка);
  • доверенность, заверенную нотариально (если заинтересованное лицо действует через законного представителя).

Точный перечень документов, требующийся в отдельных случаях (например, при обращении иностранного гражданина), возможно узнать у специалиста компании при личном посещении отделения или при звонке по номеру 8-800-100-800-5.

Бланк заявления, представленный на сайте, можно распечатать и передать в офис либо пункт выдачи полисов. При необходимости специалист предоставит актуальную чистую форму запроса и поможет с её заполнением.

Заявление оформляется самим страхователем или его законным представителем (в последнем случае на руках у заявителя должны быть паспорт и нотариальная доверенность).

Получение готового полиса

После приёма документов гражданину выдаётся временное свидетельство, действительное в течение 30 календарных дней. Оно обладает той же юридической силой, что и сам полис ОМС от «ВТБ Медицинское страхование».

По окончании данного периода страхователь должен обратиться в пункт выдачи для получения готового полиса единого образца. Узнать, куда именно нужно подойти застрахованному лицу, можно с помощью данной ссылки — http://vtbms.ru/contacts/, позволяющей найти требующийся в конкретном случае пункт выдачи.

О готовности документа возможно узнать у оператора call-центра. Вам достаточно назвать ФИО застрахованного лица и его дату рождения.

Сегодня ВТБ медицинское страхование позволяет физическим лицам получить качественную медицинскую помощь при наступлении страховых случаев, прописанных в соответствующем договоре. Наличие полиса для большинства людей является «спасательным кругом» при возникновении непредвиденных проблем со здоровьем, решить которые невозможно самостоятельно по причине отсутствия средств

О компании

ООО «ВТБ Страхование» начала оказывать профильные услуги для физических лиц в 2000 году. За это время компании удалось занять лидирующие позиции на отечественном рынке страхования и зарекомендовать себя в качестве надежного и ответственного страховщика. Также стоит отметить, что на конец 2017г. сборы страховщика со стартовых 5,5 млрд. руб. увеличились до 81,2 млрд. руб.

Внимание! Банк ВТБ 24 на сегодняшний день является единственным участником Общества с Ограниченной Ответственностью «ВТБ Страхование». Офисы и филиалы страховщика расположены в 90 крупнейших населенных пунктах Российской Федерации.

Компания имеет все необходимые лицензии и разрешительные документы, на основании которых предоставляет широкий спектр страховых услуг не только российским гражданам, но и субъектам предпринимательской деятельности. Сегодня клиентами ООО «ВТБ Страхование» являются:

  • коммерческие и государственные организации, страхующие штатный персонал и работников в декрете (договоры персонала страхование сотрудников по ДМС)
  • предприятия воздушного и водного транспорта, оборонно-промышленного комплекса
  • компании, работающие в сфере торговли, финансов, энергетики;
  • предприятия химической, угольной, деревообрабатывающей промышленности и т. д.

ООО «ВТБ Страхование» предоставляет физическим лицам и субъектам предпринимательской деятельности профильные услуги (кроме страхования жизни) на основании выданной ЦБ РФ лицензии:

  • предприниматели страхуются для патента;
  • полисы оформляются гражданами для иностранных ведомств, при поездках за рубеж;
  • практикуется лечебно добровольное медицинское страхование;
  • клиентам предлагаются полисы от болезней и несчастных случаев;
  • программа перестрахования и т. д.

Внимание! ООО «ВТБ Страхование» является лауреатом различных премий. Компания имеет множество наград и исключительно высокий рейтинг надежности, финансовой устойчивости и кредитоспособности.

Плюсы и минусы ВТБ медицинское страхование

К преимуществам сотрудничества с этим страховщиком можно причислить следующее:

  • предложены различные программы;
  • клиенты самостоятельно выбирают нужный спектр услуг;
  • постоянно предоставляется помощь диспетчера;
  • для корпоративных программ предусмотрено снижение тарифов;
  • члены семьи застрахованного лица могут пользоваться льготами.

Несмотря на наличие явных преимуществ, у ДМС «ВТБ Страхование» есть и недостатки:

  • полис действует на ограниченной территории;
  • компенсационные выплаты положены только при лечении в стационаре;
  • в договоре указывается большой перечень условий, при которых застрахованным лицам будет отказано в возмещении расходов.

Программа ОМС

Полис обязательного медицинского страхования позволяет любому российскому гражданину, беженцу или иностранцу при возникновении проблем со здоровьем получить квалифицированную медицинскую помощь абсолютно бесплатно. Все платежи по страховке ОМС должны делать субъекты предпринимательской деятельности, выступающие в качестве работодателей.

Внимание! Наличие полиса ОМС позволяет не только пройти лечение в российских клиниках, но и провести профилактику заболеваний. Застрахованные лица должны в момент обращения за медицинской помощью иметь на руках страховку, так как при ее отсутствии им будет отказано в бесплатных услугах.

ДМС ВТБ медицинское страхование

В отличие от ОМС полис ДМС открывает перед физическими лицами широкие возможности. Застрахованным лицам предлагается более обширный спектр медицинских и профилактических услуг. Держатели полисов имеют возможность самостоятельно выбрать клиники для обслуживания и записываться на прием к тем специалистам, в квалификации которых они уверены. Также им предоставляются услуги стоматологические по зубной страховке ДМС (стоматология, пломба, протезирование и т. д.).

Внимание! Застрахованные лица могут направляться на диагностику и консультацию в специализированные мед. учреждения, если в обычных поликлиниках и больницах отсутствуют возможности предоставить необходимый спектр услуг.

Корпоративное страхование


Сегодня многие субъекты предпринимательской деятельности по своей инициативе страхуют штатный персонал в ООО «ВТБ Страхование». Им предложена корпоративная программа, предусматривающая снижение тарифа при увеличении количества застрахованных лиц. После заключения соответствующего договора на работодателей возлагается обязанность ежемесячно уплачивать за своих работников страховые взносы, а при наступлении страховых случаев выдавать им премии. Если застрахованное лицо переходит на другое место работы, то права страхователя автоматически перейдут его новому работодателю, либо эти функции станут выполнять государственные структуры.

Внимание! Субъекты предпринимательской деятельности имеют право относить на себестоимость продукции часть взносов по ДМС. Налоговым Кодексом РФ позволяется списывать до 6,00% от фонда оплаты труда штатного персонала.

Страхование мигрантов

В соответствии с регламентом Федерального законодательства, все граждане иностранных государств, при трудоустройстве на территории России обязаны иметь страховку. В ООО «ВТБ Страхование» могут оформить полисы жители таких стран:

  • Туркменистана;
  • Молдовы;
  • Беларуси;
  • Таджикистана;
  • Украины;
  • Узбекистана.

Внимание! После оформления страховки этой категории застрахованных лиц будет предоставлен доступ к медицинским услугам, оговоренным в договорах. В этих соглашениях указываются стоматологические центры, поликлиники, перечень больниц, список других мед. учреждений.

Стоимость страхования


На стоимость полиса оказывают непосредственное влияние следующие показатели:

  • возрастная группа застрахованного лица;
  • наличие опасных для жизни заболеваний;
  • выбранная программа;
  • количество указанных в договоре рисков и страховых случаев;
  • условия труда и т. д.

Внимание! Стоимость полисов для физических лиц варьируется в диапазоне от 2 000руб. до 50 000руб.

Документы для оформления

Чтобы оформить полис ДМС от ООО «ВТБ Страхование» клиентам компании нет необходимости собирать большое количество справок. От них потребуются лишь персональные данные:

  • идентификационный налоговый номер;
  • данные из гражданского паспорта;
  • дата рождения;
  • адрес фактического проживания и регистрации;
  • номер мобильного или стационарного телефона;
  • данные из страховой карточки СНИЛС;
  • адрес электронной почты.

Сегодня в ООО «ВТБ Страхование» полис ДМС можно оформить в онлайн режиме. Для этого необходимо на официальном сайте компании зарегистрировать личный кабинет и заполнить специальную форму. Готовый полис ДМС будет отправлен клиенту на электронную почту в виде pdf-файла.

Напоминаем, что задать ваши вопросы по страхованию вы можете эксперту. Просто заполните заявку в углу экрана.

Ждем ваших вопросов и просим поставить оценку автору.

Партнером банка ВТБ 24, компанией ВТБ, страхование ДМС предлагается корпоративным и частным клиентам. Полис добровольного медицинского страхования работодатели могут включить в соц. пакет для сотрудников, что существенно повысит статус компании на рынке труда. Частные лица могут заключить договор с СК в разных вариантах, с включением в него определенных видов медицинской помощи, которая вероятнее всего ему потребуется.

Добровольное страхование здоровья в ВТБ 24

Корпоративные клиенты могут заказать для сотрудников организации в полис ДМС. ВТБ страхование имеет определенные преимущества.

К ним относятся:

  • оформление полиса на комплекс услуг с возможностью их выбора: клиентам предлагаются различные программы, что позволяет подобрать наиболее приемлемый вариант с необходимым набором услуг;
  • высокий уровень сервиса: застрахованный в любой момент может обратиться в круглосуточный колл-центр за медицинской помощью и для консультаций;
  • доступные тарифы: зависят от выбранной программы и количества застрахованных (тарифы снижаются при увеличении количества оформленных полисов);
  • комплексные полисы: в ВТБ 24 ДМС страхование распространяется на членов семьи застрахованного лица, что повышает его ценность для сотрудников компаний.

Таким образом, заключение договора добровольного страхования здоровья позволит работодателю предложить своим работникам привлекательный соц. пакет, а застрахованным лицам – получать высококвалифицированную медицинскую помощь при наступлении страхового случая.

Особенности добровольного медицинского страхования

Правила использования полисов ДМС

Для застрахованных лиц разработаны определенные правила использования полисов, оформленных в компании ВТБ Страхование (варианты ДМС в данном случае не имеют значения):

  • территориальный принцип: означает, что воспользоваться сервисами можно только по территориальному принципу – там, где он был оформлен;
  • порядок получения компенсации: она выплачивается только при условии соблюдения правил, прописанных в договоре, и распространяется исключительно на услуги, включенные в конкретную программу.

Это основные ограничения, которые распространяются на все ДМС программы ВТБ Страхования. СК (страховая компания) заключает договор на разные виды медицинских услуг. Клиенты могут выбирать тот вариант договора, который наиболее подходит для их сотрудников. Узнаем о них подробнее.

Программы медицинского страхования

В ВТБ медицинское страхование ДМС позволяет оформить различные варианты полисов. От выбора программы зависит комплекс получаемых медицинских услуг.

При оформлении полиса ДМС в ВТБ страхование, клиники оказывают медицинскую помощь в рамках заключенного договора. Медпомощь может оказываться не только в медучреждениях, с которыми у СК заключен договор.

Такое обслуживание допускается при:

  • наличии направления от партнерских медицинских центров, поликлиник и т.д;
  • согласовании данного вопроса со страховщиком.

То есть, если владельцу полиса требуется специализированное обследование и/или лечение, он может быть направлен в другую клинику, если страховая компания одобрила такой вариант и готова его оплатить в рамках заключенного договора.

Поликлиническое обслуживание

В данном варианте полис оформляется для получения различных видов мед. обслуживания.

В него включены:

  • приемы различными профильными специалистами и/или консультации них;
  • различные виды медицинского обследования: функциональная диагностика, проведение лабораторных а также инструментальных исследований (в том числе, рентгена, флюорографии и маммографии, КТ и МРТ, УЗИ, радиоизотопных методов обследования);
  • ряд лечебных процедур, а именно: ЛФК и массаж с мануальной терапией, физиотерапия и т.д.;
  • выдача необходимой мед.документации и проведение экспертизы временной нетрудоспособности;
  • возможность амбулаторного лечения, пребывание владельца полиса в дневных стационарах амбулаторно или стационарах одного дня. В полис также могут включаться дополнительные опции, например, услуги личного врача или врача офиса. А также медпомощь на дому и/или стоматологические услуги (обследование, терапия, хирургия).

Стационарная помощь

В ВТБ страхование здоровья по ДМС позволяет получать медицинскую помощь в стационарах (экстренную и/или плановую).

Полис может обеспечить:

  • услуги неотложной и скорой помощи: выезд бригады для оказания экстренной медпомощи на дому с последующей транспортировкой в стационар при необходимости;
  • консультации и стационарное лечение, которое может включать терапевтическую и хирургическую помощь, а также проведение лечения с помощью физиотерапии, ЛФК, массажа и т.д. Владельцу полиса проводится комплексное диагностическое обследование, оформляется медицинская документация, оплачивается лечение медпрепаратами и т.д. Примечание: в ВТБ страхование стоимость ДМС зависит от набора опций, например, в договор могут быть включены такие опции, как питание, пребывание в палатах повышенной комфортности и т.д.

Скорая и неотложная помощь

Данный вариант предполагает диагностические мероприятия на дому и получение экстренной помощи. А также транспортировка в стационар для дальнейшего лечения при необходимости и доставку обратно после оказания экстренной помощи при отсутствии показаний к госпитализации.

Стоимость полиса ДМС

Поскольку полис ДМС в ВТБ Страхование оформляется только для корпоративных клиентов, т.е. может быть оформлен работодателем для своих сотрудников, его стоимость будет зависеть от общего числа застрахованных лиц, списка медицинских услуг, которые будут по нему оказываться и списка клиник для оказания этих услуг.

Варианты оформления

В СК также можно оформить индивидуальные договоры страхования с разными наборами опций для себя и членов семьи (некоторые полисы можно оформить в режиме онлайн). Кроме стандартных вариантов, в СК есть возможность VIP-обслуживания, с заключением договора с расширенными возможностями и рядом привилегий.

Список клиник