Какие услуги предоставляет согаз. Полис добровольного медицинского страхования согаз

Программы ДМС страховой группы СОГАЗ подходят для физических лиц, поговорим об их преимуществах и сравним стоимость. Что входит в страховой полис СОГАЗ ДМС, а что нет – сейчас расскажем.

Список медицинских услуг

Физические лица, которые приобрели ДМС СОГАЗ, имеют возможность воспользоваться дополнительными медицинскими услугами бесплатно. Мед полис можно оформить со скидкой на каждого члена семьи, в программе это учтено.

Что является страховым случаем, для клиентов компании СОГАЗ:

• различные травмы;
• тяжелые отравления;
• другие заболевания.

Клиент имеет возможность расширить список услуг медицинской страховки и получать индивидуальные консультации врачей научных оздоровительных центров, лечение в санаториях России и зарубежом.

По договору ДМС СОГАЗ, в соответствии с выбранной программой, при возникновении страхового случая, клиент получает:

• консультации и лечение в поликлиниках (амбулаторное);
• оказание медицинской помощи на дому;
• стоматология (сюда входят: необходимые обследования, лечение зубов, дёсен и слизистой рта, хирургия, снятие зубного налёта, наклейка микропротезов, поддержка от поликлиники 24 часа и 7 дней в неделю);
• оказание регламентной и срочной помощи в стационарах.

Компания СОГАЗ выполняет свои обязательства перед застрахованными лицами и ежедневно (24 часа в сутки) отвечает на их вопросы.

Всё хорошо, но всегда бывают исключения, такие случаи, когда компании отказывают в оказании помощи. Такие условия прописаны в договоре ДМС СОГАЗ, это:

• ВИЧ-инфекции;
• болезни, вызванные алкоголизмом и наркоманией;
• онкология;
• болезни кожи, венерология;
• инвалиды до третьей группы получают медицинскую помощь по главной болезни.

Список программ

Компания СОГАЗ предоставляет услуги ДМС не только физическим лицам, но и корпоративным клиентам. Информация будет для тех и для других.

Комплексные программы добровольного медицинского страхования СОГАЗ:

1. ПЕРСОНА Эконом.
2. ПЕРСОНА Универсальный.
3. ПЕРСОНА Антиклещ.
4. ПЕРСОНА Специальный.

Главные преимущества такого вида страхования:

• не нужно стоять в очереди;
• открытые возможности для профессионального медицинского обследования (зависит от выбранного страхового продукта);
• возможность выбирать клинику или санаторий для лечения, где удобней и больше нравится;
• лечащий врач может подобрать лучший медицинский центр для пациента (из списка), исходя из его заболевания.

Лица до 82 лет свободно могут выбрать эти программы, кроме: инвалидов первой и второй группы, инвалидов с раннего детства, детей с инвалидностью, лиц с заболеванием ЦП, синдромом Дауна, наблюдавшиеся в психдиспансере и т.п.

ПЕРСОНА Эконом

Стоимость страхования для физически лиц от 240 до 5000 рублей (зависит от выбранной страховой суммы, пакета рисков и возраста страхователя).

ПЕРСОНА Унивесальный

Выплата производится в случае:

• кратковременной потери способности продолжать работать;
• если способность работать потеряна навсегда (инвалидность);
• гибели застрахованного человека.

При оформлении продукта можно выбрать условия и добавить дополнительное страхование:

• при малярии или заражении от укуса энцефалитным клещом;
• в случае нападения террористов.

Стоимость от 240 до 5000 рублей (зависит от выбранной страховой суммы, пакета рисков и возраста страхователя). Есть возможность оплатить данную программу страхования в рассрочку.

ПЕРСОНА Антиклещ

Оформить данный полис можно семьей (до 7 человек), сроком на 1 год.

Выплата производится в случае заболевания:

• малярией;
• клещевым боррелиозом;
• менингоэцефалитом;
• вызванное риккетсиями;
• геморрагической лихорадкой Крым-Конго.

Стоимость от 420 до 7000 рублей (зависит от выбранной страховой суммы, пакета рисков и возраста страхователя).

ПЕРСОНА Специальный

Оформить данный полис можно семьей (до 7 человек), сроком на 1 год.

Никакой особенности в данном продукте нет, он позволяет компенсировать расходы, если:

• произошел несчастный случай или террористический акт и в связи с этим страхователь потерял возможность работать (временно или навсегда), а также в результате его гибели.

Стоимость от 180 до 5000 рублей (зависит от выбранной страховой суммы, пакета рисков и возраста страхователя).

Страхование пассажиров ЖД транспорта

Это новая услуга компании СОГАЗ, которой можно воспользоваться на время поездки по железной дороге. Если произошел несчастный случай в поезде, на вокзале или ЖД станции – страхователь получит выплату.

Полис работает на одну поездку и начинает действовать после сообщения о том, что посадка на поезд началась (но обязательно должно остаться не более 30 минут до отправления). А заканчивает он своё действие, когда страхователь покинул конечную точку (станцию) и находился там не более 1 часа.

Выплата производится в случае:

• кратковременной потери способности продолжать работать;
• если способность работать потеряна навсегда (инвалидность);
• гибели застрахованного человека.

Корпоративные договора

Компания СОГАЗ предоставляет свои услуги для крупных предприятий и страхует их сотрудников на выгодных условиях. К ним относятся сотрудники ОАО «РЖД» и НК «РОСНЕФТЬ».

• Железнодорожникам по ДМС СОГАЗ положено выплатить страховую сумму:
• если кратковременно потеряна способность работать;
• если способность работать потеряна навсегда (инвалидность);
• наступила смерть застрахованного человека;

Для сотрудников НК «РОСНЕФТЬ» были созданы отдельные стандарт-программы: для взрослых и детей есть услуги стоматолога, а для пенсионеров возможность оздоравливаться на курортах и в санаториях.

Здоровье сотрудников Сбербанка тоже не осталось без внимания, компания СОГАЗ открыла им возможности для страхования, подробнее читайте по этой ссылке .

Как пользоваться ДМС и куда обращаться

Список медицинских учреждений (более 8000), которые сотрудничают с компанией СОГАЗ в России и зарубежом, растёт с каждым годом. Физические лица, получившие полис ДМС могут воспользоваться:

1. Скорой и экстренной помощью, а также консультацией. Для этого позвоните по круглосуточному контактному телефону 8-800-333-4419 (горячая линия, медицинский пульт).
2. Записаться на прием к врачу или вызвать его на дом. Для записи позвоните в регистратуру лечащей клиники.
3. Запланировать госпитализацию. Позвоните своему лечащему врачу, в полисе есть его контакты.
4. Прийти напрямую в клинику и потребовать обслуживание. В таком случае закажите гарантийное письмо (нужно для подтверждения оплаты медицинских услуг), которое компания отправит по электронному адресу в поликлинику.

Помните, всегда при себе нужно иметь страховой полис и паспорт.

Если вы являетесь застрахованным клиентом СОГАЗ и успели воспользоваться её услугами, оставьте свой отзыв ниже, нам очень интересно услышать ваше мнение.

Чтобы получить квалифицированную помощь врачей и провести необходимые диагностические исследования на высшем уровне, необходимо иметь на руках полис добровольного медицинского страхования.

Что это такое

Добровольное медицинское страхование – это возможность получать квалифицированную помощь врачей в любое время по страховке. Получить такой полис может как физическое лицо, так и юридическое, оформив его на своих сотрудников.

Всё чаще полис ДМС становится неотъемлемой частью социального пакета, который работодатель гарантирует своим работникам.

Обратиться за медицинской помощью можно в одну из поликлиник или больниц, которые заключили договор со страховой компанией.

Рейтинг среди других страховых компаний

Эта страховая группа была основана в 1993 году и уже более 20 лет занимает лидирующие позиции среди страховщиков федерального уровня.

В состав группы входит несколько компаний под общим названием, которые специализируются на различных видах страхования. Например, компания «СОГАЗ – Жизнь» — лидер по страхованию жизни.

По данным ФССН за 2012 год, эта страховая группа заняла второе место среди российских страховых компаний. Российское рейтинговое агентство «Эксперт РА» присвоило им самый наивысший рейтинг надёжности.

Каждый 10 россиянин имеет на руках страховой полис от этой страховой компании, а каждый 20 – полис ДМС медицинского страхования СОГАЗ. Это выдвигает страховую группу на 1-ое место именно по добровольному страхованию здоровья.

Условия и стоимость полиса ДМС СОГАЗ

Чтобы купить полис ДМС от компании СОГАЗ необходимо знать условия и программы, по которым страховаться. От этого зависит и стоимость на полис добровольного медицинского страхования СОГАЗ.

Цена

СОГАЗ специализируется на корпоративном страховании. Цена страхового полиса зависит от размеров компании, количества застрахованных, выбранных программ и условий страхования.

Стоимость для физических лиц определяется также набором услуг, которую должны в рамках программы оказать застрахованному, от региона страхования и от то количества человек, которые входят в одну страховку.

Для физических лиц программы разработаны с тем условием, что один человек может застраховать сразу до 6 человек.

Цена полиса от 1500 рублей – по программе Эконом, до 35000 рублей – по программе Универсальный .

Вас интересуют программы ДМС Росгосстрах? Мы рады Вам помочь, читайте дальше.

О том, что такое добровольное медицинское страхование АльфаСтрахование можно прочитать тут.

От чего защищает

Полис ДМС защищает застрахованного гражданина от тех болезней или травм, которые перечислены в программе. Например, у компании есть программа страхования для физических лиц «Антиклещ».

Это программа позволяет человеку получить качественную квалифицированную медицинскую помощь при потере трудоспособности после укуса клеща.

По этой программе страховым случаем является:

временная нетрудоспособность;
постоянная нетрудоспособность;
смерть застрахованного лица.

В этих случая, при наличии укуса клеща, гражданину будет выплачена страховая сумма. Но получить страховые выплат при переломе ноги по этой программе нельзя.

От чего не защищает

Если в программе ДМС не перечислены какие-либо страховые случаи, значит, они не входят в зону покрытия по полису. То есть, физическое лицо получает бесплатную медицинскую помощь в «прикреплённых» поликлиниках и больницам по строго оговоренному перечню услуг.

Никто не откажет в медицинской помощи пострадавшему, но, либо она будет оказываться платно, либо в порядке очереди. Это касается тех страховых случаев, которые не указаны в программе страхования.

Договор

Чтобы заключить договор со страховой группой СОГАЗ на добровольное медицинское страхование в частном или корпоративном порядке, достаточно заехать в офис компании.

Если такой возможности нет, то заказать полис можно и по телефону, а курьер доставит его по нужному адресу, при условии, что клиент проживает вблизи офиса. Точно также можно узнать и сколько стоит полис.

Бланк договора и условия в него входящие можно скачать тут — Договор дмс согаз

Программы

СОГАЗ разработал несколько программ страхования для юридических и физических лиц. Для физических лиц пакет программ называется «СОГАЗ – Персона».

В этот пакет входят следующие программы:

«Универсальный»;
«Эконом»;
«Специальный»;
«Антиклещ».

По этим же программам страхуются и юридические лица. В каждую программу входит свой перечень услуг.

Все оказываемые услуги можно «разбить» на несколько блоков:

амбулаторное обслуживание застрахованных лиц в
«прикреплённых» поликлиниках;
оказание скорой и неотложной медицинской помощи;
стоматологическая помощь;
обслуживание в «прикреплённом»
стационаре в экстренных случаях или при плановом обследовании.

Преимущества и недостатки

Одним из главных преимуществ компании «СОГАЗ» является то, что программу страхования можно формировать по желанию застрахованного лица в рамках предлагаемых услуг. От этого, конечно, зависит и цена полиса ДМС от мед. страховой компании СОГАЗ.

Также компания предлагает приобрести полис ДМС в рассрочку, если у клиента нет сразу средств для оплаты. У каждого продукта есть преимущества, но их можно объединить.

полис оформляется легко и быстро профессиональными
сотрудниками компании;
от заявителя не требуется писать письменное заявление на
выдачу полиса;
по сравнению с аналогичными продуктами других страховых
компаний, у СОГАЗа цены ниже;
доставка курьером полиса ДМС на дом или в офис в любое
удобное для клиента время.

Ищете информацию по теме ДМС Росгосстрах?

Вас интересует стоимость программ АльфаСтрахование ДМС? Эта информация для Вас.

А здесь вы узнаете, что такое полис добровольного медицинского страхования.

Для физических лиц

Для физических лиц разработано 4 программы. Наиболее бюджетным вариантом является программа «Эконом». В эту программу входит довольно широкий спектр услуг, которые клиент может подобрать себе самостоятельно.

По этой программе страхуют физических лиц в возрасте от 1 до 81 года, а также инвалидов, включая инвалидов – детства.

Если интересует только «специфическое» страхование – тогда оптимальным вариантом является программа «Антиклещ». Конечно, она подходит только тем, кто совершает частные походы в лес.

Домоседам и городским жителям она не нужна. Тем не менее, программ пользуется большой популярностью, и в 2013 году на неё были снижены страховые взносы для физических лиц.

Условия страхования идентичны условиям программы «Эконом». Разница заключается лишь в «узкой» направленности этой программы. Страховым случаем по этой программе является потеря трудоспособности (или смерть) от укуса клеща.

Есть продукт «Специальный». В этой программе свободы выбора нет. Набор услуг – стандартный, стоимость и страховые выплаты – фиксированные. Продукт «Универсальный» позволяет клиенту варьировать не только условия программы, но и страховые риски.

Условия страхования по всем программам страхования в этой компании одинаковые. Ориентироваться нужно на продукт «Эконом», который был создан первым.

Кроме того, для постоянных клиентов предусмотрены некоторые скидки и бонусы. Часто компания проводит бонусные акции для своих клиентов по тем или иным программам. О каждой акции клиентам сообщается по телефону. Это также влияет на стоимость для физических лиц.

Минимальная стоимость полиса для физических лиц установлена для ребёнка. По тарифу экономный и при минимальной страховой сумме в 10 000 рублей, стоимость полиса будет равна 110 рублей.

При максимальной страховой сумме в 500 тысяч рублей, полис будет стоить уже 5 500 рублей.

Для иностранцев

В этой страховой компании для иностранцев не разработано никаких программ страхования. Однако в будущем это планируется сделать, так как работающих иностранных граждан в нашей стране становится всё больше.

В данный момент ностранцы могут выбрать любой из имеющихся продуктов, предназначенных для гражданина России.

Для детей

По всем программам СОГАЗА есть возможность застраховать с собой до 6 человек. Для физических лиц – это члены семьи. При оформлении страховых полисов на всю семью, включая детей, клиент и может получить скидку при пролонгации договора.

Отдельной программы страхования для детей в этой страховой компании не существует. Но продукт «Универсальный» как раз предназначен для того чтобы выбрать конкретно под застрахованное лицо набор услуг.

Для детей актуально:

вызов врача на дом;
забор всех анализов на дому и проведение необходимых
обследований;
обследование «узкими» специалистами;
другие медицинские услуги, которые зависят от возраста
ребёнка.

Подобрать под конкретного ребёнка необходимый перечень услуг не сложно. Это можно сделать с помощью специалиста в офисе компании или же по телефону.

Видео: Акцент ДМС Согаз

Страховая компания СОГАЗ помогает гражданам с оформлением страховых документов физическим и юридическим лицам. При устройстве на работу можно столкнуться с тем, что работодатель предлагает Вам полный социальный пакет (включено добровольное медицинское страхование).

От чего зависит стоимость полиса?

Оформление такой страховки не обязательно (об этом говорит само название пакета). Среди всех страховых компаний СОГАЗ занимает лидирующие позиции. Надежность предоставляемых услуг подтверждается отзывами клиентов. Программы и условия ДМС от СОГАЗ влияют на ценовую политику. Если речь идет о корпоративном страховании, итоговая цена зависит от:

• количества граждан, обратившихся за страховкой;
• самого предприятия, точнее от его размеров;
• направлений страховки;
• условий страховых выплат.

На стоимость в Москве и регионах добровольного медицинского страхования может влиять рад факторов:

• Компания, предоставляющая услугу. Значит это следующее — итоговая стоимость документа будет зависеть от уровня страховой, надежности, статуса среди конкурентов, и наконец, область деятельности.
• Программы пакета страхования. Чем меньше прописано страховых рисков, тем меньше стоимость справки.
• Уровень медицинского центра. Чем выше уровень больницы (клиники, центра и т.д.), тем выше цена услуг страховых фирм. Если потенциальные пациенты будут обслуживаться докторами обычной поликлиники, полис ДМС будет стоить копейки.
• Список услуг. Сюда относится вид услуг, предоставляемых клиникой. Это может все, что душе угодно:
• назначение медикаментозных препаратов;
• полное или не полное обследование;
• первичная помощь;
• реабилитация.

• Персональные данные.
• Тип деятельности

ДМС в СОГАЗ — наиболее удобный вид получения компенсации.

Программы СОГАЗ

1. Универсальный пакет. Представляем описание данной программы страхования. Первое, нужно знать – возрастная категория, попадающих под страхование – от 1 года до 81 года. Несмотря на диапазон возрастов, существуют ограничения на получение полиса «Универсальный». Обусловлены эти ограничение рядом заболеваний.

Например, детский церебральный паралич, рабочие группы инвалидности и детские инвалидности, психологические расстройства. Так же к ряду ограничений относят синдром Дауна. Для тех, кто представляет угрозу обществу, нет шансов получить страхование жизни. При наличии такого полиса погашаются затраты, вызванные:

• несчастным случаем, с дальнейшей потерей работоспособности;
• потерей трудовых навыков;
• инвалидностью;
• смертью.

Основным преимуществом оформления добровольного медицинского страхования по универсальному направлению является оформление рассрочки на покупку документа. Длительность рассрочки может составлять 4 платежа. Существующим клиентам СОГАЗа предоставляется скидка на программу. Также можно снизить стоимость, оформив полис на несколько человек, путем оформления франшизы, сумма страховки на все риски будет единой. Средняя цена на пакет «Универсальный» — 13 тысяч рублей.

Важно! Полис «Универсальный» предлагает страховку всем членам семьи, а не только одной персоне.

1. Эконом предложение. Условие схожи с предыдущим направлением. Цена начинается с 35 000 рублей. Срок действия пакета равен только 12 месяцам. Выплаты начисляют по несчастным случаем (результат — потеря трудоспособности гражданина и получение инвалидности).
2. Специальное предложение по страховке в СОГАЗ. Не важно, сколько Вам лет – 1 год, или 80 лет, приобретение пакета слуг является возможным. Единственное, если имеется 1-я или 2–ая группа инвалидности – допуска на получение страховки нет. Дети с ДЦП, психологически больные, с инвалидностью, к сожалению, не могут обеспечить выплат по данному виду страхования. В чем же особенность спросите Вы. Особенности в том, что выплату по такой страховке получат те, кто пострадал под действием результата катастроф. Или получил увечья, нарушившие трудоспособность гражданина или гражданки.
3. Программа «Антиклещ» позволяет получить выплаты, в результате последствий таких заболеваний как:

• малярия;
• болезнь Лайма;
• тиф сыпной;
• менингоэцефалит
• лихорадка геморрагиесая (крымская).

Когда есть риск получить укус насекомого, лучше оформить такую страховку. Компенсацию получают те, кто получил инвалидность в результате укуса, потерял навыки работы и трудоспособность, или вообще все закончилось летальным исходом.

Преимущества и недостатки добровольного медицинского страхования в СОГАЗ

Преимущества страховой фирмы СОГАЗ и ее программ:

• Компания прислушивается к желаниям клиента.
• Предоставление выгодных условий покупки пакета документов на страховку (акции, рассрочка, скидки).
• Компания не обременяет клиентов написанием горы заявлений.
• Оформление договора в кратчайшие сроки.
• Формирование доступных цен с учетом всех предпочтений потребителя.
• Готовый документ могут привезти прямо к вашему дому.

Приезжим из другой страны СОГАЗ не может предложить выгодную программу страхования. Выбор сужается только до тех 4-м программ, предоставляемых гражданам Российской Федерации. Правительством страны в будущем будут введены новшества, которые позволят иностранцам, приехавшим на работу или учебу, выбирать вид страхования именно для себя.

Для детей нет своего персонального вида полисов. Страховка детей возможна только в пакетах услуг для всей семьи (например, СОГАЗ-МЕД). Или выбирается пакет страховых услуг «Универсальный». Напомним, что в нем можно выбрать конкретную услугу для конкретного лица.

Все, кто пользовался или пользуется услугой фирмы, говорят о качестве СОГАЗ, что свидетельствует о добросовестной работе каждого из сотрудников страховой.

Клиники

Клиника	Адрес
Лечебно-диагностический центр Минобороны на Комсомольском пр.	Москва, Комсомольский пр. , 13а, м. Фрунзенская
АВС Медицина на Бауманской	Москва, Плетешковсий переулок, 4, м. Бауманская
Дентал Клиник	Москва, Одимпийский проспект, 16
АЛМ Медицина	Москва, ул. Новочеремушкинская, 55, корп. 2
Городская клиническая больница №64	Москва, ул. Вавилова 61
Госпитальный центр «Семейный доктор»	Москва, ул. Бакунинская, дом 1-3
Детская клиника «Ребенок»	Москва, ул. Олимпийская деревня, д.1, к1

Полный список клиник ищите на официальном сайте Согаз Медицина.