Стоматология и лечение зубов по дмс. Страхование стоматологии

Помимо классической программы добровольного медицинского страхования, предлагающей комплексное медицинское обслуживание, сейчас на рынке набирает популярность и программа ДМС по стоматологии.

Стоматологический ДМС обычно обеспечивает оказание медицинской помощи при острых состояниях зубов и полости рта.

Разберем подробно каждый риск:

Постановка пломбы при возникновении кариеса будет сделала за счет ДМС полиса, если зуб разрушен не более чем на 50%. Это связано с тем, что при более обширном разрушении зуба требуется уже установка штифтов и дорогостоящих коронок, пломбирование же в этой ситуации может только усугубить процесс разрушения: пломба со временем при оседании будет давить на и так тонкие оставшиеся стенки зуба, что приведет просто к их откалыванию.

Также не стоит забывать, что пломбирование кариозных полостей по ДМС осуществляется при обращении с острой болью. Если у пациента есть кариес, но зуб не болит, врач-стоматолог может отказать в постановке пломбы по ДМС, и вместо этого может предложить поставить пломбу за наличный расчет.

Удаление зубов мудрости по ДМС

Этот пункт является, наверное, самым спорным в стоматологических программах ДМС. Страховые компании все как один говорят, что данный риск в программу не входит, хотя ни в одном описании ДМС полиса прямо это не прописано. А что же тогда там прописано?

Во всех условиях программ ДМС по стоматологии присутствует следующая фраза, из которой страховщики делают вывод, что зубы мудрости по ДМС удалить нельзя: не входит удаление ретинированных и дистопированных зубов. Вот только далеко не все зубы мудрости являются ретинированными и дистопированными. Разберемся с терминами:

  • Ретинированный зуб – зуб, который не может прорезаться должным образом, так как полностью или частично закрыт костью или тканью десны
  • Дистопированный зуб – зуб, неправильно располагающийся в челюсти, выросший с искривлениями.

Таким образом, если зуб мудрости у пациента вырос прямо и не закрыт костью или тканью десны, его удаление будет покрываться полисом ДМС, при обращении пациента с острой болью.

Анестезия по ДМС

Для проведения пломбирования и удаления зубов неотъемлемой частью процесса является обезболивание или анестезия. Практически во все стоматологические программы ДМС включена местная анестезия: аппликационная, инфильтрационная, проводниковая.

Иногда в ДМС программы, но далеко не во все включена также инралигаментарная анестезия.

Кратко разберем суть каждой из них:

  • Аппликационная анестезия – первичное обезболивания десны с помощью спрея или мази. Делается, чтобы пациент не испытывал болезненных ощущений при проведении следующих этапов анестезии, а также при чистке зубов.
  • Инфильтрационная анестезия – обезболивание посредством укола препаратами, обеспечивающими глубокую заморозку. Для инъекций могут быть использованы такие препараты как Лидокаин и Новокаин. Действие анестезии длится примерно в течение часа. Используется при удалении нервов, пломбировании.
  • Проводникования анестезия – обезболивание путем проведения укола непосредственно в нерв.
  • Интралигаментарная анестезия – введение под большим давлением анестетика в периодонтальное пространство. Обезболивание носит внутрикостный характер. Имеет большое количество преимуществ по сравнению с другими видами анестезии, а именно: не оставляет отеков, безболезненна, не вызывает онемения мягких тканей.

Протезирование по ДМС

Протезирование практически никогда не включается в стоматологический полис добровольного медицинского страхования ввиду своей дороговизны. В некоторые полисы однако может быть включена подготовка к протезированию при условии, что само протезирование клиент будет делать в этой же клинике. Также некоторые страховые программы включают дополнительную скидку на услуги, не покрываемые полисом. Таким образом по полису ДМС можно сделать бесплатно сделать подготовку к протезированию и далее само протезирование со скидкой, например, 10%.

Чистка зубов Air Flow по ДМС

Чистка зубок Air Flow расценивается страховыми компаниями как косметическая манипуляция и по правилам не должна включаться в программу ДМС. Однако многие страховые добавляют однократную чистку зубов в течение срока страхования по желанию пациента в качестве бонуса к программе. После процедуры профессиональной чисти зубов стоматолог будет рекомендовать также обработать каждый зуб фторлаком, который поможет на определенное время защитить зубы от скапливания налета, и тут пациенту стоит быть очень внимательным, так как обычно обработка фторлаком не включается в программу ДМС и осуществляется исключительно за наличный расчет. Ориентировочная стоимость покрытия 1 зуба эмалью из фтора составляет порядка 300 рублей.

Рентгенография и ортопантомограмма по ДМС

Рентгенография обычно включается во все стоматологические полисы ДМС как базовая составляющая лечебного процесса. Другими словами это рентген отдельного зуба.

Ортопантомограмма же является панорамным рентгеновским снимком всей полости рта. Ее применение целесообразно в случаях, когда лечения требуют более 3 зубов пациента. Ортопантомография обычно включается в более расширенные программы ДМС по стоматологии и отсутствует в самых базовых вариантах.

Удаление нерва, а также лечение зубов с удаленным нервом по ДМС

Удаление нерва обычно включено в программу ДМС по стоматологии. Однако иначе обстоят деля к лечением зубов, где нерв был удален ранее. В простонародье такие зубы называют мертвыми, а на профессиональном сленге стоматологов депульпированными. Практически всегда лечение депульпированных зубов является исключением из программы страхования, так как приравнивается к косметическим манипуляциям. Однако удаление таких зубов входит в программу страхования.

Другие риски, покрываемые полисом ДМС по стоматологии

Также полис ДМС может покрывать такие услуги, как:

  • Лечение гингвинита и стоматита
  • Депопофорез
  • Лечение клиновидного дефекта
  • Вскрытие абцессов и т.д.

Стоимость полиса ДМС по стоматологии

Минимальная стоимость полиса ДМС по стоматологии сегодня на рынке начинается от 4 000 рублей. Обычно за эти деньги можно приобрести пакет « Острая боль», включающий в себя исключительно базовое наполнение.

Расширенные программы с большим количеством различных опций начинаются от 7 000 рублей и могут достигать и 15 000 рублей. Здесь цена зависит от предлагаемых программой клиник, в которых будет производиться обслуживание.

В заключение остается сказать, что полис ДМС по стоматологии при текущих ценах на рынке на отдельные услуги стоматолога является очень грамотным вложением денег, которое обеспечит комплексную зубную медицинскую поддержку в течение целого года. Посетив всего 2 раза стоматолога и поставив только одну пломбу, пациент уже может полностью окупить для себя стоимость страховки.

Это дешевле?

Мы продаем страховые программы дешевле, чем программы прикрепления на официальных сайтах клиник (при таком же объеме услуг). Скидки в некоторых случаях достигают 50%. Эту скидку нам и нашим партнерам дают клиники благодаря объемам продаж.

Что если я сомневаюсь какую программу выбрать?

Мы помогаем выбрать страховку из всех представленных на рынке вариантов. Мы – независимый сервис и нам не важно какую именно страховую компанию или клинику вы выберете. Кроме того, мы знаем подводные камни при работе с каждой из компаний и предоставляем независимую экспертизу. Если вам понадобится консультация – наш эксперт по медицинскому страхованию расскажет о всех нюансах программ. Также вы можете сравнить программы между собой в онлайн-режиме.

Это надежно?

Вы заключаете договор напрямую со страховой компанией или клиникой. Мы помогаем оформить договор и отправляем его в страховую компанию, избавляя вас от необходимости посещать страховую лично. Проверить информацию о том, что страховые компании, представленные у нас сайте действительно наши партнеры можно здесь.

Почему мне выгоднее купить программу у вас?

Мы предоставляем независимую экспертизу рынка и честно отображаем весь объем услуг по каждой программе (включая то, что не входит в программу). Наша задача – помочь вам сделать наилучший выбор. Кроме того, мы сопровождаем в процессе действия договора и помогаем урегулировать спорные ситуации с клиникой или страховой компанией.

Как оплатить программу?

Оплатить программу можно как на официальных сайтах страховых компаний, так и на сайте Сбербанка. Для юридических лиц реквизиты для оплаты мы пришлем вместе с текстом договора.

Что будет после?

Вы всегда сможете обратиться к нам за помощью в течение года, если понадобится консультация в процессе обслуживания. Мы сделаем запрос в клинику и дадим квалифицированный ответ. В конце года вы сможете продлить программу или выбрать любую другую из десятков новых программ.

  • на Полянке (ул. Малая Полянка, д. 7/7, стр.1).
  • в Митино (Пятницкое шоссе, 37)
  • в Ступино (МО, г. Ступино, ул. Андропова, 64 и ул. Службина, д. 2)
  • в Бутово (Старокачаловская, д.3 корп.3)
  • в Марьино (ул. Маршала Голованова, д.1, корп.2)
  • на Ленинградке (Ленинградский проспект, д.52)
  • в Красногорске (г. Красногорск, ул. Успенская, д.5)
  • на Дербеневской набережной (Дербеневская наб., д7, стр.22)
  • в Щелково (МО, г. Щелково, ул. Комсомольская, д. 5)
  • на Дубининской (ул. Дубининская, д.57,стр.8)
  • на Пречистенке (Зубовский бульвар д.22/39)
  • в Благовещенском переулке (Благовещенский пер., д.6,стр.1)
  • на Солянке (ул. Солянка, 12,стр.1)
  • в Отрадном (МО, Красногорский р-н, Пятницкоешосее,6 км)
  • в Боткинском проезде (Москва, 2-ой Боткинский проезд, дом 5, корпуса 3 и 4 ГКБ им. Боткина)
  • на Белорусской (Грузинский пер., д. 3А)
  • в Грохольском пер. (Проспект Мира, д. 26, стр. 6)

Сеть медицинских центров «Поликлиника.ру»: от 13 300 руб.

(обслуживание по любому адресу сети)

  • м. «Автозаводская», 1-й Кожуховский проезд д.9;
  • м. «Красные ворота», ул. Новая Басманная, д.10, подъезд 6
  • м. «Войковская», Факультетский переулок, д.4;
  • г.Зеленоград, корпус 2027
  • м. Таганская, Таганская улица, дом 32/1 строение 17

Сеть медицинских центров «Зуб.ру»:

  • м. Сокол, Войковская, Факультетский пер. д. 4;
  • м. Маяковская, Цветной бульвар, ул. Садовая-Каретная, д.20/6, стр.2
  • м.Шаболовская, 2-й Верхний Михайловский проезд, д.9;
  • м. Автозаводская, 1-й Кожуховский проезд д.9
  • м. Красные ворота, ул. Новая Басманная, д.10, подъезд 6
  • м. Таганская, Таганская ул., 32/1 строение 17
  • м. «Улица 1905 года», Столярный переулок, д.7, к.2
  • Смоленская, 1-й Смоленский переулок, д.17, стр.3

ООО "Астери" от 14 300 руб.

(обслуживание по любому адресу сети)

  • ул. 1-я Владимирская, д.18/1 (м. Шоссе Энтузиастов, Перово);
  • ул. Велозаводская, д.13, стр.2 (м. Автозаводская);
  • проезд Шокальского, д.39/1 (м. Медведково);
  • Столярный переулок, д.3, стр.3 (ст.м. улица 1905 года).3

Сеть Семейных Медицинских Центров "Клиника Семейная" (ООО ССМЦ)
по адресам: от 17 200 руб.

(обслуживание по любому адресу сети)

  • ул. Сергия Радонежского, д.5/2 (ст.м. Площадь Ильича);
  • Каширское шоссе, д.56/1 (ст.м. Каширская);
  • ул. Большая Серпуховская, д.30, стр.1 (ст.м. Серпуховская);
  • Университетский проспект, д.4 (ст.м. Университет);
  • ул. Героев- Панфиловцев, д.1 (ст.м. Сходненская);
  • Хорошевское шоссе, д.60 (ст.м. Полежаевская);
  • ул. Фестивальная, д.4 (ст.м. Речной Вокзал).

Стоматологическая помощь может оказываться по адресам:

ООО «ССМЦ 2»

  1. г.Москва Университетский пр-т., д.4. ст.м. Университет,
  2. г. Москва, Хорошевское ш., д. 80, ст.м. «Полежаевская»,
  3. Бутово, Ул. Южнобутовская, д. 8.

ООО «ССМЦ №1»

  1. г. Москва, ул. Черняховского, д. 2, ст.м. «Аэропорт»,
  2. г. Москва, Симферопольский б-р, д.17, ст.м. «Каховская»,
  3. г. Москва, ул. ул. Садово-Самотечная, д.13, стр.1, ст.м. «Цветной бульвар»,
  4. г. Москва, ул. Хачатуряна, д. 12, кор.1, ст.м. «Отрадное»,
  5. г. Москва, ул. Героев Панфиловцев, д.1, ст.м. «Сходненская».

ООО «ДЕНТО-ЭЛЬ-ЛИДЕР»

  1. г. Москва, ул. Фестивальная, д.4, ст.м. «Речной вокзал»,
  2. г. Москва, Ул. Братиславская, д. 26, ст.м. «Марьино».

Клиника К+31 (Здоровье для вас) от 6 чел. По цене от 52 200 руб.

"Доктор АННА" от 13 000 руб.

  • ул. Миклухо-Маклая, д.36А (м. Беляево)

Сеть Клиник «АВС-Медицина» от 13 300 руб.

(обслуживание по любому адресу сети)

  • м. 1905 года, ул. 1905 г., д.17
  • м. Чистые пруды, Чистопрудный б-р, д. 12, стр. 2
  • м. Коломенское, Проспект Андропова, д.42, к.1
  • м. Ясенево, ул. Голубинская, д. 16
  • г. Балашиха, Горенский б-р, д.3а.
  • ул. Льва Толстого, д. 10, стр. 1 (по направлению: рентген, КТ, МРТ)

ООО "МК "Семейный доктор" от 19 200 руб.

(обслуживание по любому адресу сети)

    г. Москва

  • м. Спортивная, ул. Усачева, д.33, стр.3
  • м.Новослободская/Менделеевская, ул. 1-я Миусская д.2, стр.3
  • м. Новокузнецкая, ул. Озерковская наб., д.4
  • м. Красносельская, ул. Краснопрудная, д.28/1, стр.2
  • м. Бауманская, Бауманская ул., 58/25, корп. 12
  • г. Санкт-Петербург

  • м. Петроградская, ул. Академика Павлова д. 5 литера Е

ООО «Клиника современных медицинских технологий» (КредеЭксперто).
От 19 000 руб.

  • Товарищеский пер., д.10, стр.1
  • Товарищеский пер., д.8 стр.1

КОМФОРТ

Поликлиника «Медросконтракт» от 58 600 руб.

  • ул. Международная, д.19

ООО "ОН-Клиник" от 35 800 руб.

(обслуживание по любому адресу сети)

  • Москва, Цветной б-р, д.30, корп.2 (м. Цветной Бульвар);
  • Москва, ул. Б.Молчановка, д.32, стр.1 (м. Арбатская);
  • Москва, Трехгорный вал, д. 12 стр. 2 (м. Улица 1905 года)
  • Москва, ул. Воронцовская, д.8, стр.6 (м. Таганская)
  • Москва, Зубовский бульвар, д.35, стр.1, м. Парк Культуры

"Исторические" программы МЛСО в клиниках на Благовещенском и на Солянке от 53 500 руб.

(обслуживание по любому адресу сети)

  • Клиника «МЕДСИ» в Благовещенском пер.: 123001, Благовещенский пер., д.6 стр.1
  • Клиника «МЕДСИ» на Солянке: 109240, ул. Солянка, д.12

Клиника ЛМС ("Будь здоров") по адресам: от 27 200 руб.

(обслуживание по любому адресу сети)

  • Сущевский вал, д.12;
  • Комсомольский проспект, д.28;
  • ул. Последний переулок, д.28.

АНО "Гута-Клиник" от 45 200 руб.

  • г. Москва, ул. Фадеева, д.12
  • ПРИКРЕПЛЕНИЕ ОТ 15 ЛЕТ

Клиника К+31 (Здоровье для вас) от 6 чел. От 52 200 руб.

  • ул. Лобачевского, д.42, стр.4 (м. Проспект Вернадского)

Само по себе посещение стоматолога для осмотра не является дорогим занятием, однако, если появляется необходимость провести лечение, такое удовольствие может выкачать из вас довольно кругленькую сумма. Что с этим можно сделать? В этом случае поможет ДМС страхование. Каждый гражданин может добровольно застраховаться, а в случае проблемы получит качественное и своевременное лечение без лишних проблем и поисков денег. Также, многие предприятия включают его в социальный пакет и производят взносы самостоятельно, что, естественно, является крайне выгодно для работника.

Подробнее о ДМС

Страхование зубов можно осуществлять как отдельно, так и в купе со стандартным медицинским страхованием, которое будет включать в себя и терапевта и хирурга, и другие услуги. В этом случае получите ДМС включая стоматологию, что зачастую обходится дешевле, нежели покупать все по отдельности.

Само по себе медицинское страхование довольно выгодная штука, так как в случае возникновения проблемы вы попадете в высококачественную клинику, где вы получите лечение, а при довольно высокой стоимости полюса, можно даже рассчитывать на помощь и обследование на дому, что также относится и к ДМС стоматология, стоимость полиса которого включает полный пакет помощи.

В чем выгода ДМС?

Естественно, если вы устраиваетесь на работу, где работодатель предоставляет полный социальный пакет, вы экономите значительное количество собственных средств, кроме того это в некоторой степени избавляет вас от необходимости искать стоматолога, так как договор заключается с одной или несколькими определенными клиниками.

Зачем же ДМС со стоматологией оформлять самостоятельно? Это тоже довольно выгодно, так как вы платите только один раз в год, а получаете не только бесплатные осмотры у стоматолога, но и лечения. Например, вы можете заплатить за программу 6000 рублей за год. Сумма, в целом, относительно небольшая. Но что случится, если у вас найдут глубокий кариес? Только его лечение обойдется в несколько тысяч, а если еще взять во внимание качественную коронку, то только один зуб вам обойдется заметно дороже, чем годовая страховка.

Конечно, ведь не каждый же раз необходимо дорогостоящее лечение, а если следить за зубами как следует, то и вовсе проблем не будет. Но что делать, если такая проблема случилась? Денег обычно потребуется много, и они могут просто не оказаться на руках. Придется занимать, брать в кредит, срочно что-то продавать и так далее. А с ДМС стоматология для физических лиц можно сразу сесть на кресло стоматолога и заняться лечением.


Также стоит отметить, что обычно договоры заключаются с качественными клиниками, которые без страховки могут оказаться попросту не по карману. В таком случае репутация стоматолога влияет не только на его собственную клиентуру, но и на клиентуру страховика, к которому просто не обратятся после некачественного лечения, что обеспечивает полис ДМС страхования.

В крайнем случае, всегда может быть проверена в определенных учреждениях или организациях ДМС стоматология, отзывы можно найти довольно легко. Конечно, определенная их часть может быть написана самым страховиком, а другая конкурентами. Однако определенное представление можно получить. Кроме того, стоит посмотреть информацию и о клинике, где вы будете проходить лечение.

На что обратить внимание?

Если вы собираетесь оформить ДМС стоматология, программы доступные должны быть рассмотрены тщательно и в обязательном порядке. Может оказаться так, что вы выберете самую дешевую программу, рассчитывая получить лечение, а окажется, что у нее крайне узкое покрытие. В результате ваша проблема может попросту остаться без лечения.

В таком случае ДМС стоматология, стоимость которой напрямую влияет на количество и дороговизну оказанных услуг, может оказаться попросту бесполезной. Стоит также отметить, что самые дорогие программы не являются однозначным решение проблем. Некоторые включают довольно дорогие услуги, которые могут оказаться для вас не столь важными, например, лечение и помощь на дому, включая скорую помощь и помощь медсестры, заметно поднимут стоимость. В случае крайней необходимости можно обойтись и такси, кроме того, реально неотложные проблемы случаются невероятно редко.


Также стоит отметить, что, обращаясь в крупные организации, типа Росгосстрах, ДМС стоматология может обойтись дешевле, если вы заключали другие виды договоров страхования. Например, ОСАГО и КАСКО могут вам дать заметные бонусы. Также, если вы приобрели, например, через СОГАЗ ДМС стоматология, а в ваш пакет не входят необходимые услуги, не стоит отчаиваться: в этом случае ваш страховой полис обеспечит вам довольно крупную скидку. Это же касается, если была приобретено и просто ДМС страхование, не включающее в себя отдельно стоматологию.

Выводы

Стоит отметить, что не все стоматологии, работающие по ДМС, к тому же далеко не со всеми страховиками имеют договоры. По этой причине, если у вас есть предпочтения, где лечится, стоит отдельно узнать, с кем именно работает выбранная вами клиника.

Ингосстрах дмс стоматология является довольно выгодным решением, так как в случае проблемы вы получите качественное решение и лишитесь массы проблем. Конечно, следует внимательно обращать внимание на предоставляемы полисы, а лучше даже обратиться за составлением отдельного вида именно для вас. Например, полис может включать дорогостоящее лечение проблемы, которой у вас нет или конкретно вы её не подвержены, например, по причине возраста. ДМС РЕСО стоматология и в других организациях также можно рассчитывать и на получения определенных скидок, в том числе и на услуги, которые не включает ваша программа.

Всем нам рано или поздно приходится посещать зубного врача и всех мы хотим получать качественное лечение, но зачастую случается, что из-за недобросовестной работы врача, приходится переделывать всё заново, что выливается в дополнительные траты. Что говорить, если в среднем удаление нерва и пломбирование стоит 5000 рублей.

Также, зачастую поход к стоматологу постоянно откладывается, причин тому множество: нехватка времени, денег; боязнь лечения зубов и т.п. А затягивание похода ко врачу, выливается в новые проблемы - осложнения болезни.

Договор ДМС с опцией стоматология

В этой ситуации договор ДМС с опцией стоматология приходит на на выручку. Заключив его вы будите уверены в качестве обслуживания, вас примут точно в назначенное время, а также вы почувствуете на себе, что такое европейское качество лечения.

Полис ДМС включая стоматологические услуги

Если ваш полис ДМС, включает стоматологические услуги , то вы имеете право на хирургическое и терапевтическое лечение, косметические услуги.

Обслуживание осуществляется на базе выбранной вами поликлиники, которая, как правило оснащена самым современным оборудованием.

Наблюдение за состоянием всего организма больного при проведении стоматологической терапии наиболее затруднителен в отношении больных, при терапии которых нужно уделять внимание и другим заболеваниям, внутренних органов: сосудов головного мозга, сердца и др., в частности при терапии очень пожилых людей, больных с психологическими заболеваниями, инвалидов с ограниченными физическими действиями и т.д.

Важными причинами, которые позволяют проводить качественное и безопасное лечение таких больных, считается присутствие раздела медицины, специально работающей над наблюдением всего организма при стоматологической терапии.