Фонд социального страхования является государственным институтом, основной целью которого выступает обеспечение соблюдения прав граждан по оплате времени их нахождения на больничном. Он же осуществляет выплаты в связи с родами и воспитанием детей, а также в случае производственных травм и профзаболеваний. Для получения социальных гарантий необходимо оформить бланк заявления о выделении средств на выплату страхового обеспечения (образец и бланк представлены ниже).
Выплата страхового обеспечения
В отечественной системе социального обеспечения существует несколько оснований для уплаты страхового возмещения:
- выплаты в связи с болезнью;
- выплаты в связи с рождением (воспитанием) детей;
- компенсации работникам из-за травмы на производстве или профзаболеваний.
Соответственно, в каждом из описанных случаев применяется свой нормативный правовой акт:
- в первых двух - Ф. закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ ;
- в третьем — Федеральный закон от 24.07.1998 N 125-ФЗ для компенсации потерь, связанных с производственными травмами или профзаболеваниями.
В соответствии с пунктом 1 статьи 4.1 нормативного документа от 29.12.2006 N 255-ФЗ предприятия и ИП имеют право требовать от Фонда соцстраха выделения средств на уплату страхового обеспечения.
Важно отметить, что ни один из вышеуказанных актов нормотворчества Российской Федерации не содержит ссылок на бланк заявления о выделении средств на выплату страхового обеспечения.
Выделение Фондом социального страхования средств страхователям
Отечественные законодатели, как и органы исполнительной власти, не разработали и не утвердили официальную форму заявления о выделении средств на перечисление страхового возмещения.
Однако каждое региональное отделение Фонда социального страхования России разработало и рекомендовало к применению и заполнению образцы формуляров. Они размещены на соответствующих сайтах в сети интернет.
Например, Московское региональное отделение Фонда социального страхования разработало и разместило на своем информационном ресурсе образец документа, который каждое предприятие города Москвы может использовать в качестве официального бланка.
Если страхователь находится в ином регионе Российской Федерации, то целесообразно внимательно изучить сайт местного отделения ФСС и найти бланк формуляра, рекомендованный к применению на соответствующей территории.
К заполненному заявлению следует прикладывать обосновывающие документы, расчет по форме 4-ФСС , а с 2017 года дополнительно к ним — справку-расчет.
Образец бланка заявления на выделение средств на перечисление страхового возмещения
Заполнение заявления о выделении средств
Принимая во внимание отсутствие в Российской Федерации бланка заявления, утвержденного на законодательном уровне, можно сделать вывод и об отсутствии обязательных правил, применяемых при заполнении формуляра.
Однако следует учесть, что при формировании документов, адресуемых в государственные органы России, существует сложившаяся практика их оформления.
Например, допустимыми способами заполнения заявлений являются:
- внесение информации от руки чернилами черного цвета;
- изготовление формуляра на компьютере с распечатыванием на принтере черно-белой печатью.
Также при оформлении бланка заявления о выделении средств на выплату страхового обеспечения не допускается сообщение заведомо ложных или недостоверных сведений.
Все сведения и информация должны вноситься аккуратно, четко, без помарок, подчисток и исправлений.
Вместо заключения напоминаем, что из содержания пункта 4 статьи 4.6 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ возникает обязанность органа ФСС проверить достоверность и полноту сообщенных сведений, а также правильность расчетов.
В случае если Фонд социального страхования посчитает представленные документы и информацию недостаточными для принятия решения о выделении испрашиваемых средств, то он вправе потребовать и изучить дополнительные документы.
Если указанное требование ФСС не будет соблюдено, а также при обнаружении нарушений Фонд вправе отказать в выделении средств.
Образец заявления на выделение средств на перечисление страхового возмещения
При наступлении обстоятельств, в связи с которыми сотрудник не может работать, наниматель по законодательству обязан выплатить ему страховое обеспечение. Для возмещения этих средств он может подать заявление в ФСС, прикрепив к нему утверждённый список документов.
Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь к консультанту:
ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ .
Это быстро и БЕСПЛАТНО !
Законодательно это закреплено в Законе №255-Ф3, которым регулируются выплаты по временной нетрудоспособности или в связи с материнством.
Кто должен составлять
Заявление составляется самим работодателем. Это происходит независимо от того, является он индивидуальным предпринимателем или юридическим лицом. Оно подаётся в ФСС вместе с остальными документами.
Сначала они проверяются фондом, затем передаются в налоговую инспекцию для более тщательной проверки. По этой причине нельзя допускать ошибок в документах или указания недостоверных сведений в бланках. По итогу выносится решение об отказе или выдаче организации запрашиваемой суммы.
В каких случаях нужно
Организация обращается в ФСС, если объём фактически выплаченных средств по страховым случаям больше начисленных. Тогда фондом возмещается указанная разница.
Организация может обратиться в ФСС, если ею были произведены выплаты пособий в связи с:
- временной нетрудоспособностью сотрудника;
- рождением ребёнка;
- беременностью;
- получением сотрудником инвалидности на рабочем месте.
Данные пособия уплачиваются частично работодателем, частично – Фондом социального страхования:
- первые 3 три нетрудоспособности оплачиваются работодателем;
- начиная с 4 дня, оплата происходит за счёт ФСС.
С той части, которую уплачивает сам работодатель, исчисляется и удерживается НДФЛ.
Обязательное условие для обращения в ФСС — с сотрудником должен быть заключён официальный договор с правом на страховое обеспечение, иначе затраченные организацией средства возмещены не будут.
Скачать бланк заявления
Каждое региональное отделение ФСС имеет свой формуляр заявления, размещённый на сайте. Они могут немного отличаться друг от друга, но в любом случае должны содержать пункты:
- Получатель (руководитель подразделения ФСС);
- Название заявления;
- Страхователь;
- Регистрационный номер, присвоенный предприятию или предпринимателю в ФСС;
- Сумма, которая необходима фирме;
- Код подчинённости;
- Адрес, где находится организация или проживает индивидуальный предприниматель;
- Банковские реквизиты организации;
- Подпись и Ф.И.О. руководителя;
- Подпись и Ф.И.О. главного бухгалтера.
Заявление может быть заполнено от руки чёрными чернилами или напечатано на компьютере.
Как правильно заполнить и его образец
Заполнение заявления обычно не вызывает трудностей, так как содержание каждого пункта подробно расшифровывается в унифицированном бланке.
В графе «Руководителю…» указывается Ф.И.О. и должность лица, управляющего подразделением ФСС, куда направляется заявление.
В графе «Страхователь» указывается полное наименование организации или Ф.И.О. индивидуального предпринимателя.
Числом и прописью указывается сумма, которая требуется организации для оплаты страховых случаев.
Заявление должно быть подписано руководителем организации. Также требуется подпись главного бухгалтера, если он имеется в штате.
Если в нормативно-правовых актах организации это не прописано, заверять заявление печатью или штампом не нужно. Введено это было в 2016 году.
Пишется две копии заявления, каждая из которых визируется страховщиком, после чего одна остаётся у работодателя, вторая передаётся в ФСС.
- средства, начисленные организации для выплат страхового обеспечения;
- сумма произведённых выплат;
- сумма задолженности страхователя перед ФСС, если она имеется.
На этом список пунктов «Справки-расчёт» не заканчивается, но эти показатели являются основными. На их основании организация обосновывает сумму, которая требуется ей для выплаты страхового обеспечения. Разница между двумя первыми пунктами составляет сумму дотации.
- по временной нетрудоспособности;
- женщинам на ранних сроках беременности;
- по уходу за ребёнком и т.д.
При этом указывается, какая сумма была уплачена предприятием самостоятельно, а какая – за счёт средств ФСС.
Какие прилагаются документы
Основным документом, на основании которого предприятию возмещаются потраченные средства, является Заявление с двумя Приложениями.
Кроме него в местный орган ФСС представляются копии справок и иных документов, которые служат для обоснования страховых выплат. Их перечень закреплён Приказами Министерства здравоохранения и социального развития №951н и №585н.
Какие именно справки необходимо приложить к заявлению, зависит от того, в какой ситуации сотруднику производятся страховые выплаты.
Если речь идёт о рождении ребёнка или предоставлении пособия по уходу за ним, к заявлению прикладывается копия свидетельства о рождении.
В случае беременности женщина представляет справку из женской консультации о постановке на учёт.
При временной нетрудоспособности сотрудник представляет работодателю больничный лист. Тот, в свою очередь, прикладывает его копию к заявлению на выплату страховых средств.
Все документы тщательно проверяются страховщиком, поэтому нельзя допускать в них указание недостоверной информации. В ином случае в возмещении выплат будет отказано.
Копия решения, принятого в ФСС, направляется в налоговую инстанцию, где документы также будут тщательно проверяться. Если там посчитают, что их недостаточно для произведения выплат, работодатель должен представить дополнительные данные.
Таким образом, работодатель должен предъявить страховщику следующие документы:
- заявление;
- справка-расчёт (Приложение №1);
- расшифровка расходов (Приложение №2);
- копии документов о том, что выплаты были произведены правомерно.
Если они заполнены верно, а информация в них правдива, организации будут выделены средства на выплату страхового обеспечения.
Способы доставки
Отправитель на своё усмотрение может выбрать один из следующих способов доставки страховщику заявления и необходимых справок:
- Электронные средства связи.
У такого способа есть свои преимущества и недостатки. Это определённо самый быстрый и простой способ, однако нужно убедиться, что письмо получено адресатом. Отправить заявление таким образом можно, если у отправителя есть зарегистрированная электронная подпись.
- Личная встреча с сотрудником ФСС и передача заявления ему.
Более надёжный способ, но для этого придётся затратить время и назначить сотрудника, который этим займётся.
- Через представителя.
- Заказным письмом через Почту России.
Тогда у отправителя будет гарантия, что адресат получит его лично в руки.
Срок рассмотрения
Процесс получения средств на выплату страхового обеспечения проходит следующие этапы:
- написание заявления;
- заполнение приложений «Справка-расчёт» и «Расшифровка расходов»;
- сбор необходимых справок и иных документов;
- передача их в ФСС;
- ФСС передаёт их в ФНС.
Обычно денежные средства зачисляются на счёт работодателя в течение 10 дней после передачи документов в ФСС. Впрочем, не всегда всё происходит так быстро. Срок рассмотрения заявления зависит от налоговой инспекции, которая с 2017 года занимается проверкой документов для выплат страхового обеспечения.
Они могут инициировать камеральную или выездную проверку, чтобы убедиться в том, что средства расходуются справедливо и достоверно. Работодателю стоит быть готовым к тому, что придётся предъявить дополнительные документы по требованию ФНС.
В таких случаях трудно заранее предсказать, в какие сроки будет выплачено страховое обеспечение. Есть вероятность, что работодателю в нём будет отказано.
Такое решение можно попытаться оспорить в суде, но для этого нужно быть абсолютно уверенным в его ошибочности. Впрочем, если все документы заполнены безошибочно, безосновательно отказать в выплате не могут.
Таким образом, в случаях болезни, беременности, родов или профессиональных травм, работодатель обязан производить сотруднику соответствующие выплаты. Затем эти деньги будут возмещены ему через фонд социального страхования.
Для этого нужно правильно оформить заявление, а также представить документы, подтверждающие выплату страхового обеспечения.
На сумму начисленных социальных пособий, выплачиваемых за счет средств ФСС, страховые взносы, подлежащие уплате за месяц, уменьшаются (ч. 2 ст. 4.6 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ (далее – Закон № 255), п. 2 ст. 431 НК РФ). А превышение суммы пособий над суммой взносов, начисленных за этот же месяц, можно (п. 9 ст. 431 НК РФ, ч. 2 ст. 4.6 Закона № 255-ФЗ):
- зачесть в счет уплаты страховых взносов в следующие месяцы;
- возместить из ФСС путем возврата на расчетный счет.
Обратите внимание
Суммы превышения расходов над суммой взносов за 2016 год можно только вернуть из ФСС.
Документы для соцстраха
Для получения средств страхователь должен представить в региональное отделение ФСС пакет документов. Перечень необходимых документов утвержден еще приказом Минздравсоцразвития России от 4 декабря года 2009 года № 951н. Это:
- письменное заявление;
- справка-расчет;
- копии документов, подтверждающих обоснованность и правильность расходов по обязательному социальному страхованию.
Минтруд России приказом от 28 октября 2016 г. № 585н обновил перечень документов, на основании которых ФСС РФ будет выделять средства работодателям на выплату пособий при обращении по периодам после 1 января 2017 года. Формы этих документов разработаны ФСС РФ (письмо ФСС РФ от 7 декабря 2016 г. № 02-09-11/04-03-27029). Это:
1) заявление о выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения;
2) приложение 1 к заявлению - справка-расчет, представляемая при обращении за выделением средств на выплату страхового обеспечения. Она включает в себя следующие показатели:
- сумму задолженности страхователя (ФСС) по страховым взносам на начало и конец отчетного (расчетного) периода;
- сумму начисленных к уплате страховых взносов, в т. ч. за последние три месяца;
- сумму доначисленных страховых взносов;
- сумму не принятых к зачету расходов;
- сумму средств, полученных от территориальных органов ФСС в возмещение произведенных расходов;
- сумму возвращенных (зачтенных) излишне уплаченных (взысканных) страховых взносов;
- сумму средств, израсходованных на цели обязательного социального страхования, в т. ч. за последние три месяца;
- сумму уплаченных страховых взносов, в т. ч. за последние три месяца;
- сумму списанной задолженности страхователя;
3) приложение 2 к заявлению - расшифровка расходов на цели обязательного социального страхования и расходов, осуществляемых за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета.
Состав документов по годам возмещения
Для возмещения подайте в ФСС заявление о выделении средств. К заявлению прилагаются:
- при возмещении пособий, начисленных и выплаченных в 2016 году, - форма 4 - ФСС за 2016 год с указанием на титульном листе порядкового номера обращения за возмещением (первый раз - 01, второй раз - 02 и т.д.);
- при возмещении пособий, начисленных и выплаченных в 2017 году, - справка-расчет (приложение 1 к заявлению) и расшифровка расходов на выплату пособий (приложение 2 к заявлению).
ПРИМЕР ЗАПОЛНЕНИЯ ЗАЯВЛЕНИЯ О ВЫДЕЛЕНИИ СРЕДСТВ ИЗ ФСС
За I квартал 2017 года работникам организации была начислена заработная плата в сумме 1 300 000 руб., в том числе в январе – 420 000 руб., в феврале – 455 000 руб., в марте – 425 000 руб.
У ООО «Пассив» на начало года перед ФСС есть задолженность в сумме 12 000 руб.
«Пассив» уплачивает взносы в Фонд социального страхования по ставке 2,9%.
В I квартале в Фонд социального страхования были начислены взносы в сумме
- в январе – 12 180 руб. (420 000 руб. х 2,9%);
- в феврале – 13 195 руб. (455 000 руб. х 2,9%);
- в марте – 12 325 руб. (425 000 руб. х 2,9%).
В течение I квартала взносы были уплачены:
- за декабрь прошлого года – платежным поручением от 9 января № 5 в сумме 12 000 руб.;
- за январь – платежным поручением от 6 февраля № 17 в сумме 12 180 руб.;
- за февраль – платежным поручением от 6 марта № 45 в сумме 2190 руб.
В феврале ООО «Пассив» выплатило одному работнику пособие по временной нетрудоспособности за 14 дней в сумме 14 500 руб. в том числе за счет собственных средств – 3495 руб. Фирма зачтет взносы к уплате в бюджет на 11 005 руб. (14 500 руб. – 3495 руб.). Поэтому сумма взносов, которую необходимо уплатить за февраль, составляет 2190 руб. (13 195 руб. - 11 005 руб.).
Вот документы, которые должна представить фирма при обращении в ФСС за выделением средств на выплату страхового обеспечения (+ листок нетрудоспособности):
Как видите, приложения к заявлению повторяют таблицы 1 и 2 раздела 1 старой формы 4–ФСС, которую сдавали в соцстрах за периоды до 2016 года включительно.
Чтобы возместить расходы на пособия за периоды с 2017 года, компании нужно подать в ФСС два новых документа: справку-расчет и расшифровку расходов. Как их составить и куда подавать - в налоговую или в фонд?
Примечание. Обновленный перечень документов, которые нужны, чтобы возместить расходы на пособия, Минтруд привел в приказе от 28 октября 2016 г. № 585н
С 1 января контроль над взносами по обязательному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством перешел к ФНС. Но за ФСС остаются проверки расходной части этого вида страхования. Причем как за периоды до 1 января 2017 года, так и по страховым случаям, которые наступили после этой даты.
Куда обращаться и какие подать документы
Обращаться за возмещением во всех случаях надо по-прежнему в ФСС. Какие представить документы, зависит от того, за какой период вы хотите возместить расходы на выплату пособий.
Если пособия выплатили до 1 января 2017 года
Если компания обращается за возмещением расходов, которые она произвела до 1 января, действует старая схема.
Чтобы возместить сумму превышения расходов на выплату пособий над начисленными взносами, надо подать в ФСС бумаги по старому перечню (в соответствии с приложением к приказу Минздравсоцразвития от 4 декабря 2009 г. № 951н в старой редакции).
- заявление на возмещение (официального бланка не было, каждое региональное отделение ФСС разрабатывало свою форму);
- расчет 4-ФСС;
- копии документов, которые подтверждают обоснованность и правильность расходов на обязательное социальное страхование. В их числе листки нетрудоспособности для больничных и декретных и расчеты сумм выплат по этим пособиям; справки из женской консультации, справки о рождении ребенка и т. д. — для других видов пособий.
Фонд должен перечислить деньги на расчетный счет организации в течение 10 календарных дней со дня представления этих документов (ч. 3 ст. 4.6 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ).
Обратите внимание! Фонд не вернет деньги без проверки.
На практике ФСС не выделяет деньги без проверки (камеральной или внеплановой документальной). В рамках этой проверки компания должна представить дополнительные документы, которые подтвердят обоснованность назначения и выплаты пособия (ч. 4 ст. 4.6 Закона № 255-ФЗ).
Решение о выделении средств фонд принимает по результатам проверки.
Срок камеральной проверки не может превышать трех месяцев со дня, когда представили расчет 4-ФСС и заявление (ч. 2 ст. 34 Федерального закона от 24 июля 2009 г. № 212-ФЗ).
Выездной — двух месяцев со дня, когда фонд вынес решение о ее назначении (ч. 11 ст. 35 Закона № 212-ФЗ).
Перерасход, который образовался на 1 января 2017 года, необходимо забрать в ФСС. Зачесть его в счет уплаты взносов в 2017 году в ФНС нельзя (возможно, что-то изменится, но пока так).
Если пособия выплатили после 1 января 2017 года
Примечание. Чтобы возместить пособия за 2017 год, сдайте с заявлением справку-расчет и расшифровку расходов
Если компания обращается за возмещением по страховым случаям, которые наступили уже после 1 января, она должна подать новые документы (письмо ФСС от 7 декабря 2016 г. № 02-09-11/04-03-27029):
- заявление о выделении необходимых средств на страховые выплаты по утвержденной форме;
- справку-расчет (приложение 1 к заявлению о выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения);
- расшифровку расходов на обязательное социальное страхование и расходов за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета (приложение 2 к заявлению).
Справку-расчет компании представляют, только когда получают деньги за периоды начиная с 1 января 2017 года. В ней укажите сумму:
- задолженности компании по взносам на начало и конец отчетного (расчетного) периода;
- начисленных к уплате взносов, в том числе за последние три месяца;
- доначисленных взносов;
- не принятых к зачету расходов;
- средств, полученных от территориальных органов ФСС в возмещение произведенных расходов;
- возвращенных (зачтенных) излишне уплаченных (взысканных) взносов;
- средств, израсходованных на цели обязательного социального страхования, в том числе за последние три месяца;
- уплаченных взносов, в том числе за последние три месяца;
- списанной задолженности страхователя.
Для чего понадобилось вводить новые формы
Обратите внимание! Новый расчет по взносам не подходит для возмещения расходов из ФСС
Все эти документы появились из-за того, что в новом расчете, который организации начнут сдавать в ФНС с I квартала 2017 года, нет информации для возмещения.
В частности, сумм входящего и исходящего сальдо (задолженности за страхователем или фондом), которые необходимо учитывать.
Нет также возможности сдать расчет по страховым взносам в ФНС в середине квартала.
Фактически справка-расчет и расшифровка расходов — это кусок раздела 1 из старой формы 4-ФСС.
Можно ли зачесть расходы в счет предстоящих платежей
В 2017 году в регионах, которые не входят в число пилотных, сохранится возможность зачета расходов в счет предстоящих платежей по взносам. Но только после того, как фонд эти расходы подтвердит.
Как это будет происходить?
Компания укажет в новом расчете по взносам назначенные пособия.
Данные о пособиях ФНС передаст в фонд (не позднее пяти дней со дня, когда получили расчет в электронном виде и не позднее 10 дней со дня получения его на бумаге).
На основании этих сведений ФСС проведет проверку. Специалисты фонда либо подтвердят расходы, либо откажут в зачете.
В любом случае фонд сообщит о своем решении в налоговую инспекцию в течение трех дней с момента вступления его в силу.
Если ФСС подтвердит расходы и их сумма превысит взносы, фонд вернет разницу либо ИФНС зачтет ее в счет будущих платежей.
Такой порядок сохранится до перехода всех регионов на прямые выплаты пособий из фонда.
Какой порядок для взносов на травматизм
Примечание. Порядок, по которому фонд возмещает расходы по травматизму, с 1 января не изменился.
По этому виду страхования проверок в связи с возмещением мало. В основном все компании используют зачетный принцип.
Она применяется с I квартала 2017 года. В ней остались лишь .
Как возмещать расходы на пособия в 2017 году
|
1. Если обращаетесь за возмещением расходов на пособия по больничному и в связи с материнством за периоды до 1 января 2017 года, подавайте заявление по форме, рекомендованной в вашем регионе. И расчет 4-ФСС по форме, которая действовала до 2017 года. |
2. Если обращаетесь за возмещением расходов на пособия по больничному и в связи с материнством за периоды с 1 января 2017 года, подавайте заявление по утвержденной форме. А вместо 4-ФСС — новую справку-расчет и расшифровку расходов. |
