Wed Apr 16 18:03:00 MSK 2014
Этапы урегулирования
«РЕСО-Гарантия» - одна из крупнейших розничных страховых компаний, поэтому процесс урегулирования убытков по массовым видам страхования здесь - практически конвейерная технология. Из каких этапов состоит этот процесс и как в компании оптимизируют его по времени, рассказывает начальник управления качества обслуживания клиентов СК «РЕСО-Гарантия» Артем Мазур.
Отработанная технология.
В компанию «РЕСО-Гарантия» ежемесячно поступают заявки на более чем 60 тысяч убытков. Клиентскому подходу к урегулированию убытков в компании уделяют очень серьезное внимание. Если говорить о процедуре урегулирования убытков в моторном страховании, то следует разделить два вида страхования - ОСАГО и КАСКО. В связи с тем, что результат урегулирования по этим видам страхования различается, - в ОСАГО, результатом является денежная компенсация, а в КАСКО, в большинстве случаев, направление на ремонт автомобиля, - то и технологии урегулирования убытков в ОСАГО и в КАСКО принципиально разные.
В случае ОСАГО пострадавшему в ДТП предоставляются только финансовые средства, дальше он сам принимает решение, где чинить автомобиль, где покупать запчасти, как все нужно организовать.
По КАСКО сервис выше. Здесь страховщик действует за клиента и клиент на выходе получает отремонтированный автомобиль.
Когда страхователь заявляет в компанию об убытке, первым делом заводится выплатное дело, информация об убытке заносится в нашу базу данных. Эта база - единая для всех видов убытков.
Крупнейший выплатной центр
«РЕСО-Гарантия», куда по урегулированию ОСАГО приезжают все московские клиенты компании, находится в Москве в районе метро Тульская. В Подмосковье есть свои центры урегулирования убытков по ОСАГО. Но при этом любой клиент имеет право обратиться за возмещением в любом регионе, вне зависимости от своего места проживания.
Если автомобиль на ходу, клиент должен приехать на машине, написать заявление и показать автомобиль нашему эксперту; если не на ходу, мы направляем эксперта в то место, где находится автомобиль.
Итак, первый этап - заводим дело. Вносим все данные о ДТП в нашу электронную систему. На втором этапе автомобиль осматривает представитель независимой экспертизы. Он фиксирует внешние повреждения транспортного средства, заметные невооруженным глазом, то, что можно зафиксировать, сфотографировать, не разбирая автомобиль. После фиксации всех внешних повреждений эксперт составляет акт осмотра. Копию этого акта в обязательном порядке получает клиент.
Мы осознаем, что время, проведенное в очереди - первый раздражитель, с которым наш клиент сталкивается при обращении за получением страховой выплаты. Поэтому в компании контролируется время, которое затрачивают сотрудники на все операции по урегулированию убытка. Система электронной очереди позволяет фиксировать общее время нахождения клиента в центре урегулирования убытков, а также время прохождения им каждой операции.
Мы регулярно, раз в год, проводим опрос клиентов о том, какое время ожидания в очереди для них комфортно. Последний опрос показал, что ожидание в рамках 20 минут клиента не раздражает. Стандартное время ожидания по КАСКО существенно меньше 20 минут. По ПВУ (прямое возмещение убытков, т.е. когда пострадавший в ДТП обращается за выплатой в свою страховую компанию, а не в компанию виновника ДТП) и ОСАГО около 15 и 20 минут соответственно. Но во многом время обслуживания зависит от загруженности зала.
Например, если клиент придет в Центр урегулирования убытков в понедельник утром, скорее всего, время его ожидания в очереди будет менее минуты. Для минимизации времени ожидания мы контролируем кривую загруженности зала по часам и дням недели и подстраиваем под нее рабочие графики персонала.
Например, мы знаем, что в воскресенье или в понедельник загрузка меньше, соответственно у наших сотрудников изменяется график работы и мы даем им больше отдыхать в эти дни. Также мы знаем, что загрузка всегда меньше до обеда в любой день. Соответственно, мы стараемся, насколько это возможно, обеспечивать оптимальное количество сотрудников в центре выплат.
Раз в две недели мы передаем статистическую информацию о загрузке зала в колл-центр для операторов. Операторы знают, что в определенные часы зал может быть перегружен, а в другие часы свободен. Существует сезонность обращений: летом - одна ситуация, зимой другая. При обращении клиента по телефону оператор ему рекомендует время с минимальной загрузкой зала. Все эти процедуры и регламенты снижают время ожидания.
Наш центр выплат работает по продленному дню с 8-30 до 20-30. Кроме того, мы работаем в субботу и воскресенье, то есть семь дней в неделю. Исключение составляют общероссийские праздники. Центр урегулирования открыт и в новогодние каникулы, за исключением первого и седьмого января. Мы понимаем, для того чтобы клиенты были довольны обслуживанием, нужно дать им возможность прийти в центр урегулирования в удобные для них часы.
После того как составлен акт осмотра, для клиента наступает период ожидания. Этот период прописан в законе об ОСАГО - 30 дней. Клиент просто ждет, когда деньги поступят на его счет. Для получения выплаты он может предоставить или свои реквизиты, или мы бесплатно выпускаем для него карточку нашего банка-партнера. При получении страховой выплаты клиент никаких дополнительных расходов не несет. Конечно, в реальных условиях мы не ждем 30 дней, всегда стараемся выплатить деньги быстрее.
Для ускорения процесса выплат мы разделили всех клиентов на две категории. Первая - владельцы автомобилей, которые пострадали от наших клиентов, но по какой-то причине обратились не в свою страховую компанию, а к нам. Вторая - это наши клиенты, которые пострадали в ДТП и обратились к нам за выплатой, так называемым ПВУ - прямым возмещением убытков. Для чужих клиентов, но обратившихся к нам, мы выдерживаем срок по закону, т.е. не более 30 дней. Для наших клиентов мы организовали ускоренную процедуру выплаты - за 7 дней.
В ОСАГО можно конкурировать только сервисом, и "РЕСО-Гарантия" активно пропагандирует эту услугу, тем самым стимулируя автовладельцев страховаться у нас.
По прямому возмещению убытков провести страховую выплату можно минимум за семь дней.
Первый день - день обращения и оформления страхового случая. Наследующий день мы отправляем подготовленный пакет документов в компанию виновника аварии через электронную систему, которую контролирует РСА. Согласно процедуре РСА, компания виновника должна нам дать акцепт на урегулирование этого убытка нами.
Срок ожидания этого акцепта составляет 5 дней. Соответственно, следующий день - подготовка выплаты.
Пока клиент ждет выплаты, страховая компания должна провести расчет убытка. В законе об ОСАГО предусмотрено проведение расчета независимым экспертом.
Это сделано специально, чтобы избежать предвзятых оценок. Но сейчас существует несколько методик расчета убытка, и пока их несколько, экспертам сложно между собой договориться, разница же в методиках расчета убытка является основным предметом споров клиентов со страховщиками. РСА трудится над разработкой единой методики расчета, и ее появление может существенно упростить ситуацию в урегулировании.
На расчет независимого эксперта уходит несколько дней. Затем расчет убытка направляется на проверку сотруднику "РЕСО-Гарантия". Проверка осуществляется по формальным критериям:
правильно ли указан полис, даты событий, характер повреждений, все ли детали учтены. Если возникают сомнения в качестве расчета, то сотрудник компании может запросить пояснения у независимого эксперта. Каждый расчет проверяет эксперт страховой компании, так как именно она оплачивает полученную в результате сумму.
На этом же этапе сотрудник компании проверяет документы на факт возможного мошенничества. Если есть сомнения - дело отправляется трассологам или в службу безопасности.
Человеческий фактор
Следующий элемент качественного обслуживания клиента - квалификация наших сотрудниковРабота с так называемым "человеческим фактором". Понятно, что за выплатами приходят люди в напряженном состоянии. Многие с ожиданием негатива, заранее настроенные на конфликт. Для минимизации конфликтных ситуаций мы стараемся сделать обслуживание максимально технологичным.
Система сама регулирует, когда и к кому клиент будет обращаться, вне зависимости от желания оператора. Система автоматически определяет загрузку операторов и направляет человека к тому, кто свободен. Таким образом, предвзятое отношение к клиенту со стороны сотрудника страховой компании исключено.
При обращении клиента в коллцентр оператору нужно его идентифицировать. Разговаривая с клиентом, оператор обязан перед собой на экране видеть данные о нем: полис, чтобы понимать, на каких условиях клиент у нас застрахован, какие страховки у него есть в РЕСО и какой набор дополнительных сервисов по ним предусмотрен. Даже если у клиента нет под рукой полиса, оператор постарается его идентифицировать по любым имеющимся данным.
Например, для идентификации можно назвать ФИО и прописку, посмотреть VIN и номер машины.
Наши операторы проходят специальное двухнедельное обучение, прежде чем приступить к работе, в первые полгода за новичками ведется дополнительный контроль дежурными менеджерами. Дежурный менеджер может прослушать разговор, вклиниться в разговори поправить оператора, если тот не прав. Мы никогда не оставляем неопытного оператора с клиентом один на один. В дополнение, сотрудники колл-центра разделены на разные группы по направлениям работы с клиентом. К примеру, есть группа ДТП. К ним попадают только те клиенты, которые звонят с места аварии. Операторы этой группы лучше всего владеют знаниями, которые необходимы, чтобы помочь человеку в этой ситуации.
Они умеют успокоить клиента, быстро вызвать эвакуатор, аварийного комиссара, ГИБДД. Нам важно, чтобы пострадавший в ДТП человек не чувствовал себя брошенным.
Еще один аспект.
«РЕСО-Гарантия» является агентской компанией. У нас более 20 тыс. агентов. Среди прочих тем, которые проходят на обучении все агенты, есть лекции по выплатам. Агентам подробно рассказывают о правовых основах страховых выплат, как строятся бизнес-процессы при выплатах, какие права и обязанности у агента и клиента при урегулировании убытков, каковы стандарты обслуживания. Таким образом, агенты понимают, что они могут потребовать от коллег, которые работают в урегулировании убытков.
Сопровождать клиента на всех этапах обслуживания - это своего рода миссия агентов РЕСО. Концептуально, агент РЕСО - это друг семьи, семейный страховой консультант и помощник. Он должен уметь проконсультировать клиента по всем вопросам касательно страхования, включая урегулирование убытка, должен быть всегда на связи с клиентом, помогать советом, имеет право знать о том, как происходит процесс урегулирования убытка, в том числе может доопределенной степени в него вмешиваться. Например, если, по мнению выплатника, случай является не страховым и компания вправе отказать клиенту, мы прежде всего согласовываем возможный отказ с продавцом - страховым агентом.
Вообще отказ по выплате согласовывается внутри компании с несколькими структурами. Андеррайтеры должны дать свое одобрение на отказ, предварительно запросив мнение о клиенте в агентстве, которое с ним работает. Если продавец объяснит, почему этот клиент очень важен компании, то последняя может пойти навстречу и осуществить страховую выплату, даже несмотря на то, что обстоятельства страхового случая представляются спорными.
Итак, мы обучаем сотрудников, доводим до их сведения политику компании, корпоративную культуру. Совершенствуем процедуры. Даже если оператору попадется придирчивый клиент, конфликта не произойдет, так как сотрудник будет действовать по отработанной процедуре, которая помогает избежать конфликтных ситуаций.
Современные страховые технологии, Москва, 14 апреля 2014 года
«РЕСО-Гарантия» - это одна из многочисленных страховых компаний, которые действуют на территории Российской Федерации. Сейчас очень многие люди стремятся застраховать свою жизнь, свое имущество и так далее. Однако одно дело – желание, а другое – это обязательство. Страховать свое жилье или нет – это решение, которое принимает каждый человек самостоятельно. Он может вкладывать деньги в страховку и в случае несчастного происшествия получить материальное возмещение, а может положиться на удачу и надеяться на то, что ничего не произойдет.
Данный бизнес является довольно выгодным для страховых компаний, таких как «РЕСО-Гарантия», - выплаты обычно совершаются не так часто, а доход поступает постоянно. Но здесь следует обратить внимание на такую вещь, как ОСАГО. Что это такое? Если вы проживаете на территории Российской Федерации и владеете транспортным средством, то, вероятнее всего, вы об этом уже знаете. Если же нет, то вам стоит узнать, что ОСАГО – это обязательный страховой полис, который покроет расходы на возмещение ущерба пострадавшей по вашей вине третьей стороне, будь то ремонт транспортного средства, лечение или похороны. А выделяется этот полис тем, что он является обязательным, то есть каждый владелец автомобиля должен застраховать его по ОСАГО. И, естественно, тут встает вопрос – а куда обратиться?
Существует большое количество разнообразных страховых компаний, однако, как вы уже могли понять, в этой статье речь идет о компании «РЕСО-Гарантия». Выплаты – это то, что интересует в первую очередь каждого автовладельца, так как именно этот параметр зачастую является ключевым. Именно поэтому в данной статье будет описано все, что вам необходимо знать о выплатах по ОСАГО и другим полисам компании «РЕСО-Гарантия».
Расчет суммы страховой выплаты: что учитывается
Итак, первое, что интересует каждого человека, – как именно начисляются суммы по страховке компании «РЕСО-Гарантия»? Выплаты в данном случае рассчитываются по стандартизированной формуле без внесения каких-либо персональных элементов. В расчет принимаются такие факторы, как страна, в которой был произведен ваш автомобиль, интенсивность эксплуатации и износ автомобиля, а также регион страхования.
Это может быть неожиданно, но в разных регионах страны действуют различные коэффициенты, так что не удивляйтесь, если выплаты в одном округе Российской Федерации будут выше, чем в другом, при том что равны все прочие показатели. Соответственно, система расчета выплат является максимально прозрачной, и при необходимости вы можете уточнить все детали у специалиста. Но вам это не понадобится, так как в фирме «РЕСО-Гарантия» выплаты никогда ни у каких клиентов не вызывают вопросов.
Выплаты по поврежденным деталям автомобиля
Многие пользователи задаются вопросом касательно того, в каких случаях они могут рассчитывать на страховые выплаты. «РЕСО-Гарантия» - это крупная страховая компания, которая имеет слишком большую клиентскую базу, чтобы пытаться обманывать кого-либо с целью получения прибыли. Таким образом, вы можете верить в то, что вам сообщают специалисты.
В данном случае, когда речь идет о повреждении какого-либо элемента вашего автомобиля в дорожно-транспортном происшествии, многое зависит от того, в каком состоянии находилась эта деталь. Например, если у вас уже был помятый бампер, который еще больше повредился в аварии, то выплаты вам совершаться не будут. Также во внимание берется износ автомобиля: если вашей машине уже много лет, то и выплаты, соответственно, будут ниже – вплоть до пятидесяти процентов при большом износе. Если же вы проводите ремонт или замену той или иной запчасти, то вам стоит обязательно сохранить все соответствующие документы и подтверждения оплаты. Тогда вы сможете представить эти документы в страховую компанию, что повлияет на итоговые выплаты. «РЕСО-Гарантия» - это компания, которая принимает во внимание абсолютно все детали, так что если вы сможете доказать, что ваш бампер был новым на момент аварии, то вам будет возмещена полная стоимость запчасти, ее ремонта и установки.
Информация по выплате и ее получение
Есть еще один очень важный момент в вопросе страхования – это получение информации по выплатам. Многие люди теряются, так как не могут разобраться с тем, какие выплаты им полагаются, на что они могут претендовать, как это получить, как обо всем этом узнать и так далее. Естественно, это распространенная проблема, потому что люди, чаще всего, не являются юристами или узконаправленными специалистами, чтобы разбираться абсолютно во всем. Именно поэтому они и обращаются в профессиональные компании, и здесь вам нужно соблюдать осторожность.
Так как страхование в последнее время стало очень популярной и актуальной сферой деятельности на территории Российской Федерации, можно случайно обратиться к ненадежному специалисту, который постарается вас обмануть. Этого не случится, если вы обратитесь в крупную проверенную компанию, у которой имеется и офис, и база клиентов, и полноценный центр выплат. «РЕСО-Гарантия» как раз является одной из крупнейших страховых компаний на территории Российской Федерации, так что вы можете спокойно обращаться к сотрудникам, чтобы получить всю необходимую информацию о вашем полисе и выплатах по нему.
Отзывы пользователей, которые обратились к данному страховщику, доказывают этот факт – специалисты, работающие в «РЕСО-Гарантия», являются профессионалами своего дела, работающими на благо клиента. Так что, если у вас есть ваш номер полиса, который вы получаете в офисе, на электронный адрес и даже в СМС-сообщении, то вы сможете получить полноценную поддержку по любому инциденту, рассматриваемому в рамках вашей страховки. Для получения обещанных средств вам достаточно будет обратиться в официальный центр выплат «РЕСО-Гарантия» - никаких «мутных» схем, сплошная официальность и прозрачность, что и ценят люди в этой компании, и спешат отметить в своих положительных отзывах.
Размеры выплат и взыскания свыше нормы
Итак, теперь вы знаете, как в «РЕСО-Гарантия» узнать выплату: для этого вам нужно обратиться непосредственно в компанию, так как конкретной суммы не существует. Выплаты рассчитываются с учетом всех обстоятельств, состояния вашего автомобиля, его износа, а также многих других факторов. Самое главное, что вам стоит знать, – это если вы стали третьим лицом в дорожно-транспортном происшествии, то есть оказались пострадавшим, то вам может быть выплачено за счет полиса виновного водителя до 400 тысяч рублей. При этом, как уже было сказано выше, во внимание принимаются абсолютно все мелочи – по документам изучается состояние вашего автомобиля перед аварией, износ всех поврежденных деталей, и если они уже были повреждены до аварии, компенсацию из замены или ремонта могут исключить из страховых выплат.
Поэтому вам стоит обратиться в «РЕСО-Гарантия» - сроки выплаты здесь являются более чем приемлемыми, но при этом страховщик беспристрастно рассмотрит все детали дела и не будет пытаться снизить размер выплат, как это делают небольшие и непроверенные компании, завлекающие клиентов якобы выгодными предложениями. Лучше немного переплатить, но зато затем иметь уверенность в том, что вы получите свою страховую выплату. Если же речь идет о том, что вы повредили автомобиль третьего лица, то страхование ОСАГО играет вам на руку тем, что страховая компания погасит все затраты на компенсацию пострадавшему, иначе с вас могли бы попросить добровольно дать деньги на ремонт, а если бы вы отказались, это попытались бы сделать через суд.
Обратите внимание на то, что вы также можете обратиться в суд для получения компенсации поверх той, которая была выплачена по ОСАГО – но для этого у вас должны быть соответствующие основания.
ОСАГО и КАСКО - что это такое?
Отдельно стоит обратить внимание на выплаты по КАСКО – «РЕСО-Гарантия» проводит выдачу страховых полисов обоих типов, однако начинающие автомобилисты не всегда способны разобраться с тем, что представляет собой каждый из них. По этой теме можно писать очень много, но сейчас важно просто получить общее представление о том, что покрывает каждый из полисов, чтобы у вас не возникало вопросов, когда вы хотите получить выплаты по ОСАГО или же выплаты по КАСКО. «РЕСО-Гарантия» занимается страхованием на профессиональном уровне, так что все детали вы сможете узнать уже на месте, но для начала нужно иметь базовые знания.
Итак, КАСКО – это страховой полис, который вы оформляете, чтобы застраховать собственный автомобиль на случай получения повреждений в дорожно-транспортном происшествии. Здесь все довольно просто: вы попадаете в ДТП – и обращаетесь к страховщику, чтобы он оплатил проведение ремонта или же просто выплатил определенное страховое возмещение, размер которого, как вы уже могли понять, зависит от многих факторов.
Отличия ОСАГО от КАСКО
С ОСАГО все не так просто – многие автомобилисты не до конца понимают, что это за полис. С его помощью вы страхуете свою ответственность в качестве водителя на случаи дорожно-транспортных происшествий, которые происходят между двумя и более транспортными средствами. Что это означает? Это значит, что КАСКО покрывает урон, который получает ваш автомобиль в ДТП, а ОСАГО – урон, который вы наносите другим участникам дорожно-транспортного происшествия. Соответственно, в «РЕСО-Гарантия» страховые выплаты по КАСКО получаете вы, а по ОСАГО – тот человек, который понес повреждения по вашей вине.
Важность официальной регистрации
Если вы связаны контрактными обязательствами с «РЕСО-Гарантия», отдел выплат компании будет для вас всегда открыт. Однако при этом вам нужно убедиться в том, что вы приобретаете полис именно у этой компании, а не у какой-либо другой или, что еще хуже, у мошенника. Отзывы пользователей в интернете (как на сайте компании, так и на некоторых других ресурсах) уже не раз свидетельствовали о том, что автовладельцы появлялись в отделе выплат «РЕСО-Гарантия», пытаясь добиться выплаты по страховому полису, которого просто не было в базе компании.
Здесь проблема заключается в том, что мошенники очень часто обращаются к наивным гражданам, предлагая быстро, дешево и эффективно оформить страховой полис, прикрываясь именами крупных компаний, таких как «РЕСО-Гарантия». В результате автовладелец производит плату по страховке, но при этом не может претендовать на выплату у страховщика, потому что страховщик не сотрудничает с этим автовладельцем. Так что будьте предельно внимательными и не соглашайтесь на предложения, поступающие из непроверенных источников.
Если вы хотите оформить страховой полис с гарантией на выплаты по страховке, то вам стоит делать это только в офисе компании «РЕСО-Гарантия» или же на официальном сайте компании. Иначе вам придется пытаться взыскать все выплаты по суду – «РЕСО-Гарантия» не сможет покрыть ваши расходы, если ваш полис не будет значиться в базе компании.
Программы страхования от РЕСО-Гарантия имеют прозрачные условия выплаты страховой суммы, размер которой предусмотрен приобретенным полисом. Правила получения компенсационных средств меняются в зависимости от лица получателя, а также условий каждого конкретного договора. Расскажем более подробно о нюансах получения выплаты по страховке от РЕСО-Гарантия.
Для получения страховых выплат в полисах РЕСО страхование могут быть прописаны как общие правила, так и конкретные, в зависимости от страховой ситуации. Перед тем, как обращаться за компенсацией, необходимо собрать документы объективного подтверждения факта страхового случая.
Первое, что необходимо сделать после получения подтверждающих документов - обратиться к страховщику. Застрахованное лицо или выгодоприобретатель должен при наступлении страхового случая в течение 30 календарных дней уведомить компанию-страховщика о факте случившегося. Сделать это можно при личном визите, воспользовавшись почтой либо через . При отсутствии возможности своевременно обратиться к страховому агенту, компания оставляет за собой право потребовать подтверждение факта препятствия обращения к страховщику.
Обращаться в центр выплат РЕСО-Гарантия нужно с письменным заявлением. При себе необходимо иметь ряд документов, продиктованных каждым конкретным случаем. Отдел выплат РЕСО обязан рассмотреть заявление в течение 15 дней со дня подачи. Столько же отводится на выплату компенсационных средств с момента подтверждения страхового случая отделом урегулирования убытков РЕСО-Гарантия.
В случае, если документы, предоставленные страхователем, написаны неразборчиво, страховщик может отклонить рассмотрение страхового случая до момента предоставления более качественных документов. В редких случаях, когда компания РЕСО-Гарантия вынуждена отсрочить момент выплаты, она предоставляет письменное уведомление с обоснованием задержки. Это же касается случая отказа от выплаты.
Кто может получать страховые выплаты?
Получить выплату, вне зависимости от объема компенсации, может только лицо, прописанное при заключении договора. В редких ситуациях, которые указаны в правилах получения страховых выплат, иногда средства получают наследники застрахованного лица в порядке очереди.
Получение компенсации наследником возможно в случае смерти выгодополучателя до окончания выплат или в том случае, если застрахованный при заключении договора не указывал возможного выгодополучателя. Также наследственное получение компенсации возможно, если доверенное и застрахованное лицо умерли в один день, или первый из них умер раньше.
Если выгодоприобретателем был назначен несовершеннолетний гражданин РФ, то выплаты ему производятся по достижению восемнадцатилетия.
Список необходимых документов
Каждый страховой случай предусматривает разный перечень документов, необходимых при подаче заявления на получение компенсационных выплат. В любом из случаев обязательно иметь ряд следующих документов:
- оригинал договора или полиса;
- заявление страхователя;
- документ, подтверждающий личность выгодоприобретателя.
К примеру, при получении застрахованным лицом травмы или увечья, дополнительно потребуется следующий ряд документов:
- оригинал выписки из медучреждения с датой поступления больного или заверенная копия;
- копия акта о несчастном случае;
- оригинал документа о возбуждении или отказе в возбуждении уголовного производства, заключение МЧС, справка о ДТП или решение суда, выданные соответствующими органами.
В случае смерти страхователя потребуются следующие бумаги:
- свидетельство о смерти;
- справка о смерти из ЗАГСа;
- медицинская справка о клинической смерти;
- копия акта судмедэкспертизы с прикрепленными результатами анализов;
- копия акта вскрытия или заявление об отказе от вскрытия;
- выписки из медицинской карты за последние 5 лет со дня смерти страхователя;
- копия акта о причине смерти;
- заверенный государственными органами акт о несчастном случае.
Важно помнить, что документация должна быть составлена на русском языке или иметь нотариально заверенный перевод. Документы для подачи заявления на получение выплаты по ОСАГО, КАСКО, при повреждении имущества, инвалидности, временной потере трудоспособности, при критическом заболевании, оперативном вмешательстве, госпитализации и других страховых случаях можно посмотреть в соответствующем разделе на сайте reso.ru во вкладке «Страховой случай».
Размер страховых выплат
В зависимости от типа страхового случая, сумма возмещения ущерба разнится. Сумма, от которой страховая компания отталкивается в расчетах, указана в каждом конкретном договоре. К примеру, страховые выплаты РЕСО в случае смерти, постоянной утраты работоспособности или инвалидности I группы осуществляются в размере полной страховой суммы.
При установлении инвалидности II-й группы или сроком до двух лет несовершеннолетнему лицу выплачивается только 75% от суммы, указанной в договоре. Дети-инвалиды сроком на 1 год или совершеннолетние граждане III-й группы инвалидности получают компенсацию в размере 50% от указанной суммы. Иногда в договоре указывается другой коэффициент по выплатам или фиксированная сумма.
При временной утрате трудоспособности или госпитализации размер выплат определяется исходя из величины, равной произведению суточной выплаты за один день временной нетрудоспособности на количество дней. Правилами предусмотрены выплаты не ниже 0,1% и не более 1% в день, в течение периода не более 100 дней. Если срок временной нетрудоспособности больше, страховщик имеет право отказать в выплате, превышающей более, чем на 20% страховую сумму, указанную в договоре.
При заболеваниях РЕСО-Гарантия выплачивает 100% страховой суммы или фиксированную сумму по указанному типу риска. В случае оперативного вмешательства или физического повреждения сумма страховых выплат определяется таблицами в правилах и тарифах страхового обслуживания.
РЕСО-Гарантия – страховая компания, которая отличается от многих других простотой оформления договора, а также прозрачной системой выплат компенсации материальных убытков. В зависимости от страхового случая определяется сумма выплат и перечень необходимых документов для подачи заявления. Получить компенсацию можно в течение 30 дней с момента подачи заявления.