Полис ОМС – это основание оказания гражданину медицинской помощи на бесплатной основе в государственных лечебных учреждениях.
Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь к консультанту:
ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ .
Это быстро и БЕСПЛАТНО !
Он является персональным документом, т.е. содержит личные сведения своего владельца. Следовательно, при изменении ФИО гражданина, смене подлежит также медицинский полис.
Что это такое?
Замена страхового медицинского полиса на новый при смене фамилии касается:
- . Обязательное страхование, как уже отмечалось выше, затрагивает государственные больницы и является основанием для оказания бесплатной врачебной помощи. Выдается каждому гражданину РФ в обязательном порядке. Включает в себя такие сведения: полные ФИО своего владельца, пол, период, в течение которого документ является действительным, подпись гражданина, голограмму (защищает от подделки), уникальный штрих-код.
- ДМС. Добровольное страхование, осуществляемое по личному желанию гражданина (часто оформляется работодателями). Включает в себя персональные сведения о своем владельце, поэтому также подлежит смене в случае изменения ФИО. Период действия добровольного страхования обычно составляет 1 год.
Гражданин, изменивший фамилию, не сможет пользоваться прежними полисами ДМС или ОМС.
Обязательным условием их дальнейшего использования является переоформление документов, состоящее из нескольких этапов.
Закон
Законодательной базой рассматриваемого вопроса выступает ФЗ №136 от 2011 года, регламентирующий положения, связанные с особенностями и порядком получения полиса ОМС.
Он устанавливает:
- перечень необходимых документов;
- обязанности страховой компании по безвозмездному переоформлению полиса.
Замена медицинского полиса при смене фамилии
Необходимость в изменении мед. полиса возникает в случае смены ФИО.
Причины могут быть различными:
- бракоразводный процесс между родителями ребенка;
- вступление в брачный союз;
- и т.д.
После замужества
Наиболее частым основанием внесения изменений в ФИО является . Если она вышла замуж и решила принять фамилию мужа, то обязана изменить паспортные сведения.
После того, как будет , можно приступать к переоформлению персональных документов, в т.ч. полиса.
Ребенку
Если смена фамилии коснулась , то ему также необходимо получить новый медицинский полис. Процедура происходит после изменения основного документа (Свидетельства рождения).
Сведения о ребенке должны быть изменены в паспортах его отца и матери, ведь у него изменилась фамилия.
Если ребенку исполнилось 14 лет, он получил новый паспорт с измененными сведениями, то он может самостоятельно обратиться к страховщику для получения медицинского полиса.
Порядок действий
Итак, порядок действий при переоформлении страхового полиса в 2020 году, если произошло изменение фамилии, выглядит так:
- Выбор страховой компании (можно обратиться к тому же страховщику или выбрать новую организацию).
- Сбор документов.
- Посещение выбранной страховой компании.
- Составление заявления с помощью сотрудника, предоставление ему пакета документов.
- Получение бланка временного свидетельства.
Последним этапом является повторный визит в страховую компанию (в указанный срок) для получения постоянного полиса.
Куда обращаться?
Чтобы поменять медицинский полис при смене фамилии, потребуется посетить местное отделение страховой организации.
Обращаться необходимо в территориальный филиал, расположенный по месту регистрации. Они имеются во всех населенных пунктах, поэтому трудностей не возникнет.
- федеральные страховщики предоставляют услуги страхования во всей территории России, а региональные фирмы обычно действуют в пределах одного субъекта государства;
- более тщательный контроль над оказанием медицинских услуг на бесплатной основе, владельцы полисов, выданных региональными компаниями, нередко сталкиваются с нарушением законных прав;
- в федеральных страховых организациях работают грамотные специалисты, к которым можно обратиться за решением возникшей проблемы.
В любом случае, выбирая компанию для получения полиса ОМС, необходимо обратить внимание на наличие лицензии.
Необходимые документы
Замена медицинского полиса при смене фамилии связана со сбором определенного перечня документов:
- Новый полученный паспорт. В нем должны содержаться сведения с уже измененной фамилией.
- Прежний медицинский полис. Его включение в список бумаг является не обязательным, но желательным.
- СНИЛС. Это страховое свидетельство, по внешнему облику представляющее собой карточку из пластика зеленого цвета.
Если произошла смена фамилии у лица, не достигшего 14-летнего возраста, к пакету документов прикладывается свидетельство рождения, уже содержащее новые ФИО.
Образец заявления
Заявление на получение нового полиса в связи с недействительностью прежнего документа заполняется по форме, установленной страховой организацией.
В нем необходимо указать:
- новые личные сведения (измененные ФИО);
- причину, из-за которой возникла потребность в переоформлении полиса;
- контактные сведения заявителя.
Если произошло изменение фамилии у ребенка, не достигшего 14 лет, то заявление составляется одним из его родителей.
Временное свидетельство
При обращении в страховую организацию с составленным заявлением и собранным пакетом документов, гражданину будет выдано временное свидетельство.
Не имеет значения возраст заявителя – до 18 лет или после достижения совершеннолетия, в любом случае выдается полис, действующий 30 суток.
Для чего он оформляется? Бланк временного свидетельства – основание оказания гражданину медицинской помощи на бесплатной основе в тот промежуток времени, когда будет изготавливаться постоянный полис.
Сколько стоит?
Оформление полиса ОМС осуществляется на безвозмездной основе – страховые компании не взимают за это денежные средства.
Однако у многих возникают вопросы, связанные с оплатой переоформления страхового полиса. Ответ на них буде одинаков для жителей всех регионов – смена полиса вследствие изменения ФИО будет осуществляться бесплатно.
Оформление и замена документов на территории Российской Федерации вызывают немало вопросов. Например, не все знают, как поменять полис ОМС при смене фамилии. В статье рассматривается этот вопрос. На самом деле это не такая уж и трудная задача. Справиться с ней сможет каждый. Главное - знать, каким образом себя вести в том или ином случае. Некоторые проблемы могут возникать на этапе подготовки пакета документов на полис медицинского страхования. Чтобы этого не произошло, рассмотрим перечень необходимых бумаг для реализации поставленной задачи, где и как их получить.
Полис - это...
Планируется замена полиса ОМС при смене фамилии? Что надо знать об этой операции?
Для начала выясним, о каком документе идет речь. Полис ОМС - справка установленной формы, подтверждающая участие человека в государственной программе обязательного медицинского страхования. Выдается детям и взрослым для получения бесплатной мед. помощи.
Собой полис представляет либо небольшой бело-голубой листок, помещенный в специальный защитный конверт, либо пластиковую карту. Соответствующая бумага содержит данные о застрахованном лице. С ее помощью можно пользоваться медицинскими услугами в государственных поликлиниках и больницах на безвозмездной основе.
Изучаемый документ время от времени необходимо менять. Это не самая трудная задача из всех, с которыми сталкиваются граждане РФ. Как поменять полис ОМС при смене фамилии?
Обязанность или право
Сначала придется выяснить, обязательной ли является смена медицинского полиса при смене фамилии. Можно ли избежать этой процедуры?
Как уже было сказано, изменение личных данных является поводом для обмена гражданских документов. И полис - не исключение. Соответственно, если женщина не поменяла полис ОМС после смены фамилии, она не сможет рассчитывать на бесплатное медицинское обслуживание. Мужчин это тоже касается.
Важно: прежним образцом упомянутого документа нельзя пользоваться со дня изменения личных данных.
Где и как поменять полис ОМС при смене фамилии? Что предстоит сделать каждому заявителю? На какие моменты рекомендуется обратить внимание?
Куда обратиться за помощью
Дело все в том, что гражданам придется придерживаться определенного алгоритма действий. С ним ознакомимся позже. Сначала стоит запомнить, что смена личных данных служит поводом для обмена всей гражданской документации.
Куда обратиться за новым полисом медицинского страхования? Например, можно подать ходатайство на замену документа в:
- специальные отделы выдачи и обмена полисов (они могут быть обнаружены в некоторых государственных поликлиниках);
- страховые компании.
Последний вариант встречается чаще остальных. Где поменять полис ОМС при смене фамилии? Либо в офисе страховой компании, где уже застраховано то или иное лицо, либо в любой другой аналогичной организации. Главное, чтобы страховая компания работала с программами ОМС.
Сроки ожидания
Где и как поменять полис ОМС при смене фамилии? Воплотить задумку в жизнь не составляет никакого труда, особенно если заранее подготовиться к операции.
Многих интересует, как долго ждать готовности "голубой бумажки". Обычно документ изготавливается за месяц. В это время заявителю выдают временный полис, который поможет при необходимости не платить за медицинские услуги.
Пошаговые указания
Планируется замена полиса ОМС при смене фамилии? Инструкция по воплощению задумки в жизнь, представленная ниже, поможет справиться с этой задачей без особых хлопот. Придерживаясь соответствующего алгоритма действий, гражданин сможет обратиться за новым полисом в любую страховую компанию.
Руководство по замене упомянутого документа имеет следующую интерпретацию:
- Осуществить формирование пакета документов для обмена полиса. С необходимыми справками ознакомимся позже.
- Выбрать место получения полиса.
- Обратиться в ту или иную страховую компанию/МФЦ с ходатайством на замену документа.
- Получить на руки временный полис. Обычно к окончанию его срока действия постоянный документ уже готов.
- В назначенное время забрать из страховой компании или многофункционального центра полис обязательного медицинского страхования.
Вот и все. Как только документация будет готова, гражданину об этом сообщат. Услуга предоставляется бесплатно.
Временный полис
Смена медицинского полиса при смене фамилии - простая операция, если знать, как действовать в этом случае. Ранее представленный алгоритм действий поможет справиться с этой задачей.
Как уже было сказано, гражданам при обмене полиса выдается его временный аналог. Срок действия этой бумаги варьируется от 14 до 30 суток. В документе содержится информация о заявителе и страховой компании.
Если по истечении срока действия временного полиса основной документ не будет готов, человеку бесплатно заменят первую справку. Выглядит она как небольшой бланк установленного образца с подписью уполномоченного лица и печатью страховой компании.
Основные документы
Каков порядок замены полиса ОМС при смене фамилии? Подробное руководство было представлено нашему вниманию. Если им воспользоваться, никаких проблем не возникнет. Особенно если учесть некоторые нюансы изучаемой процедуры.
Как уже было сказано, огромную роль играет подготовка документов для обмена полиса обязательной мед. страховки. Что пригодится гражданину в этом случае?
Начнем с обязательных бумаг. Они включают в себя:
- удостоверение личности;
- заявление на выдачу нового полиса;
- СНИЛС;
- старый полис (рекомендуется).
Как показывает практика, этого будет недостаточно. Далее пакет документов будет формироваться в зависимости от ситуации. Ниже ознакомимся с самыми распространенными случаями.
Вступление в брак
Как поменять полис при смене фамилии? Начнем с одного из наиболее распространенных случаев. Речь идет о корректировке личных данных ввиду вступления в брак. С подобными обстоятельствами чаще всего сталкиваются женщины.
В этом случае им придется приложить к обязательному пакету бумаг свидетельство о браке. Оно выдается в день регистрации семьи в ЗАГСе в одном экземпляре для мужа и жены. Используется документ для подтверждения зарегистрированных отношений и при обмене гражданских бумаг.
Расторжение брака
Следующая жизненная ситуация - это развод. Зачастую женщины, разводясь, возвращают себе добрачные девичьи фамилии. Такое решение влечет за собой необходимость обмена гражданских документов.
В случае изменения личных данных ввиду развода нужно будет приложить свидетельство о расторжении брака. Оно напоминает документ о регистрации брачного союза. Выдается в ЗАГСе по одному экземпляру каждому супругу. После этого хранится на руках у граждан.
Личное решение
В некоторых случаях граждане самостоятельно меняют личные данные. К примеру, имена и фамилии. Это не самая распространенная практика, но ею активно интересуется население.
Если нужно произвести обмен полиса из-за самостоятельной смены фамилии, заявителю придется приложить к заявлению справку установленной формы. Она оформляется в ЗАГСе по месту жительства гражданина. В документе указывают старые и новые Ф. И. О. заявителя.
Несовершеннолетние
Все чаще люди разводятся при наличии у них несовершеннолетних детей. Нередко матери присваивают себе девичьи фамилии, а затем добиваются корректировки личных данных детей. Ни для кого не секрет, что разные фамилии у мамы и ребенка доставляют много хлопот и вызывают немало вопросов у государственных органов.
Чтобы осуществить замену полиса обязательной медицинской страховки для ребенка, потребуются такие бумаги:
- свидетельство о рождении;
- судебное постановление, в котором указывается решение в пользу смены фамилии.
Больше ничего не нужно. Обычно никаких проблем с непосредственной заменой медицинского полиса нет.
Иностранцы и документы
Хочется провести замену полиса ОМС при смене фамилии? Документы для реализации подобной операции могут быть разными. Все зависит от обстоятельств, при которых граждане обращаются за соответствующей услугой.
Иностранцы тоже могут участвовать в программе обязательной медицинской страховки в России. Если по тем или иным причинам им требуется обменять упомянутую бумагу, нужно будет подготовить:
- перевод паспорта или свидетельства о рождении;
- документ-основание для внесения изменений в документацию заявителя;
- миграционную карту;
- справку с пропиской заявителя или его представителя.
Ничего непонятного или особенного в этом нет. Желательно делать копии всех перечисленных выше бумаг. Иностранцам придется их заверить у нотариуса, в противном случае человеку могут отказать в обслуживании.
Где взять СНИЛС
Теперь понятно, как заменить полис ОМС при смене фамилии. А где взять те или иные бумаги для реализации поставленной задачи? Некоторые аспекты в статье уже рассмотрены. Что еще стоит запомнить?
СНИЛС - это зелено-белая карточка, подтверждающая факт страховки гражданина в пенсионной системе. С недавних пор без этой бумаги не получится ни получить, ни заменить медполис.
Выдается СНИЛС в ПФР или в МФЦ по месту жительства/регистрации заявителя. За детей "зеленые карточки" получают их законные представители. После вручения бумаги придется хранить СНИЛС у себя.
Во время замены полиса гражданину придется предъявить страховое свидетельство с новыми данными о себе. То есть сначала обменивается СНИЛС, затем - полис ОМС. И никак иначе.
Важно: за обмен страхового свидетельства платить не потребуется.
Паспорт гражданина РФ
Мы выяснили, как проводится замена полиса ОМС при смене фамилии. Необходимые документы для реализации поставленной задачи включают в себя удостоверение личности. В идеале - паспорт гражданского типа.
Он выдается всем лицам, достигшим 14 лет. Обменивается по возрасте 20 и 45 лет. При корректировке личных данных гражданский паспорт подлежит обязательному обмену. Услугу можно получить в МФЦ или в миграционных центрах. Стоит операция 300 рублей.
К моменту обращения в страховую компанию гражданину придется подготовить обновленный гражданский паспорт. В противном случае в обслуживании будет отказано. Это вполне законно.
Важно: если осуществляется обмен детского полиса, придется приложить к ходатайству установленной формы паспорт одного из законных представителей ребенка.
Всем известно, что лечение, помощь врачей и запись на прием в государственные поликлиники возможны только при наличии медицинского свидетельства, дающего соответствующее право. Для удобства и экономии времени можно получить полис ОМС через Госуслуги.
Следуя пошаговой инструкции, представленной ниже, пользователи портала имеют возможность заказать его изготовление через интернет, либо обратиться лично в страховую компанию. Кроме того, в статье представлены пути решения основных проблем, с которыми можно столкнуться при оформлении через Госуслуги. Стоит учитывать, что при смене фамилии обращаться нужно в организацию, где выдача производилась ранее.
Чтобы заказать ОМС необходимо зайти в Госуслуги, заполнить необходимые сведения и подать заявление в страховую организацию. Пошаговый алгоритм выглядит следующим образом:
Заметьте, для оформления требуется иметь квалифицированную электронную цифровую подпись. Если у вас её нет, придется обращаться в компанию лично.
Заполнение электронного заявления на выдачу ОМС
Первые пункты с персональными данными будут автоматически взяты из личного кабинета Госуслуг, поэтому не будем подробно на них останавливаться и перейдем к сакральной инструкции по замене полиса.
Данная услуга полностью бесплатна, и за дополнительной консультацией желающий может написать в техподдержку.
Выдача временного свидетельства в страховой компании
После выполненных действий через Госуслуги в ленте уведомлений появится сообщение, что требуется посетить выбранную ранее организацию, чтобы взять временное свидетельство. Для его получения по приходу нужно предоставить паспорт и СНИЛС. С помощью него можно использовать весь спектр бесплатных медицинских услуг в РФ, пока вам не изготовят основной пластиковый ОМС.
Получение постоянного полиса через месяц
Через 30 дней, в личный аккаунт, на сайте Госуслуг придёт уведомление. В нем будет приглашение забрать готовый постоянный полис. Независимо от региона проживания застрахованный сможет получить бесплатное лечение в любом уголке страны.
Если нет электронной подписи
При отсутствии ЭЦП, произвести замену ОМС через Госуслуги не представляется возможным. Придется действовать самостоятельно и почтить страховую компанию физическим присутствием, при этом необходимо подготовить соответствующие документы. Градация зависит от возраста.
Детям до 14 лет потребуются:
- свидетельство о рождении;
- при наличии, СНИЛС;
- паспорт одного из опекуна.
Подросткам от 14 до 18 лет:
- личный паспорт;
- СНИЛС;
- паспорт родителя;
Люди, достигшее совершеннолетия предъявляют:
- собственный паспорт;
- СНИЛС.
Алгоритм действий, как и при заказе через Госуслуги, остается прежним:
- Вы подаете заявление в любую СК.
- Заявителю выдается временный документ.
- Через месяц забираем готовое медицинское свидетельство.
Смена фамилии или случайная потеря полиса, не означает, что у граждан больше нет возможности обратиться к врачу. Для восстановления или замены прежнего полиса ОМС на пластиковый, в виде карточки, нужно прийти в страховую организацию, выдававшую свидетельство ранее.
Для приезжих иностранцев при оформлении заявления необходимо дополнительно иметь вид на жительство или разрешение на определенный срок проживания.
Перечень организаций, где производят выдачу ОМС
Есть несколько крупных компаний, где можно получить полис, которые заявитель может выбрать сам. Перейдя по ссылке http://www.ffoms.ru/documents/registry/ можно выбрать любую СК.
Исключение составляют случаи утери или смены фамилии в ОМС (тогда идем в старую организацию). К наиболее крупным предприятиям на рынке страхования относятся
- Ингосстрах-М
- Страховая группа «Спасские ворота-м»;
- Страховая компания «Согаз-мед»;
- «Медицинская акционерная страховая компания»;
Для дистанционной консультации можно обратиться по номеру для связи, представленному на сайте.
Как поменять медицинский полис при смене фамилии через госуслуги
Алгоритм действий по замене полиса ОМС после смены фамилии аналогичен пункту 1 настоящей инструкции. Однако если у заявителя нет , нужно самостоятельно прийти в СК и заменить полис. При этом необходимо идти к страховщику, выдававшему полис ранее.
Согласно законодательству произвести замену нужно в течение 30 дней после регистрации брака.
При обращении к страховщику необходим паспорт с новой фамилией и СНИЛС. После внесения изменений в базу данных выдается временный, а через месяц основной полис, как пластиковый, нового образца, так и бумажный.
Таким образом для получения, восстановления или обмена ОМС через Госуслуги следует придерживаться советов, представленных выше. При выполнении данных обязательных манипуляций гражданину РФ или иностранцу будет предоставлена бесплатная медпомощь, гарантированная правительством РФ.
В повседневной жизни зачастую встречаются случаи, когда по той или иной причине люди меняют свою фамилию. При этом им приходится менять некоторые виды документов, в число которых входит медицинский полис. В городе Москва процедуру можно осуществить через оператора многофункционального центра, что намного упрощает получения страхового полиса — ОМС.
Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь к консультанту:
ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ .
Это быстро и БЕСПЛАТНО !
Общие положения
Он является кодифицированным нормативно-правовым актом в сфере семейных отношений, возникающих при образовании семьи прав и обязанностей родителей и их .
Что это такое
По своей сути медицинский полис есть именной документ, выдаваемый в индивидуальном порядке. В нем указаны личные данные человека, его фамилия, собственное имя и отчество, если он в установленном законодателем порядке.
Полис ОМС выдается один раз, ему присваивается уникальный, идентификационный номер.
Бланк формы полиса ОМС является единым для всех действующих на территории Федерации страховых компаний.
Замена бумажного полиса на пластиковую карту началась более 2 лет назад, которая более удобна в пользовании. Полис ОМС меняется на новый полис в определенных ситуациях.
К ним относятся:
- перемена постоянного местожительства;
- видоизменения личных данных;
- смена страховой компании;
- потеря по вине владельца;
- износа документа вследствие истечения времени естественным путем;
- нанесение порчи, повреждений, зависящих от внешних факторов;
- наличие орфографических ошибок;
- занесение неточных сведений, включая указанные в нем цифры.
Страховщик оплачивает сообразно условиям программы ОМС понесенные застрахованным лицом расходы на лечение.
Кто попадает под категорию
Полис ОМС должен иметь каждый российский гражданин сообразно предписаниям Федерального закона . Он должен застраховаться в установленном законодателем порядке в любой страховой компании.
Гражданин наделен правом самостоятельного выбора страховой компании для получения полиса ОМС, о чем указано в Федеральном законе № 326-ФЗ.
Обязанность по оформлению полиса ОМС для несовершеннолетних детей возлагается на их законных представителей, в качество которых выступают родители либо заменяющие их лица. В отдельных случаях на или .
То же относится к признанным в ходе медицинского обследования или ограниченно дееспособным лицам. При этом получение полиса ОМС, его производится указанными лицами на общих основаниях.
Куда обращаться
Для многих граждан становится актуальным вопрос, где поменять страховой полис при смене фамилии? Замена полиса ОМС осуществляется в страховой компании, которая ранее выдавала его.
К ней необходимо обратиться в продолжение 30 дней после наступления события, ведущего к осуществлению процедуры.
Помимо прямого обращения к страховщику допускается подача заявления в любое отделение МФЦ, страховую медицинскую организацию, осуществляющую деятельность по оформлению и выдаче полиса ОМС. Ему присваивается новый идентификационный номер.
Где поменять полис ОМС при смене фамилии
Страховщик обязан выдать новый документ, если страхователь обратился к нему с заявлением. За предоставление услуг по выдаче нового документа он изымает с заявителя некую денежную сумму в качестве платы.
Ее размер назначается страховщиком в зависимости от правил страхования, утвержденных им.
Полис ОМС подлежит обязательной замене при смене личных данных гражданина вне зависимости от причины.
Необходимые условия
Медицинский полис обязательного страхования приобрел единую форму в 2011 году. Законодатель наметил проведение обмена полиса ОМС старого образца на новый в продолжение нескольких лет.
Полис ОМС, полученный до вступления в законную силу вышеуказанного закона относится к категории действующих документов до осуществления его замены на полис единого образца.
Его обмен по личной инициативе страхователя осуществляется не реже одного раза в продолжение календарного года.
Что касается смены фамилии, то она производится органом ЗАГС, который уполномочен государством. Она осуществляется на основании Федерального закона , указаний статей 32 Семейного и Гражданского кодексов.
В их положениях отмечается о возможности смены фамилии на основаниях, предусмотренных в нормативах законодательных актов.
Преследуемые цели
Законодатель ввел обязанность его получения для всех российских граждан, включая несовершеннолетних детей без исключения.
Он применяется для получения бесплатной медицинской помощи, в чем заключается его основное предназначение.
Полис ОМС предоставляет возможность его обладателю получить медицинскую помощь в любом населенном пункте страны вне зависимости от наступления страхового случая, места .
В их число входит:
| Показатели | Описание |
| Экстренное лечение | при возникновении определенных событий с тяжелыми для здоровья и жизни человека последствиями |
| Амбулаторно-поликлиническую помощь | — |
| Стационарное лечение | при наличии хронических либо при наступлении внезапных острых , включая осложненную , прохождение родов, абортивное лечение |
| Плановое лечение | сообразно графику, установленному лечащим врачом |
| Реабилитацию | после перенесенного заболевания, излечения от , полученных в аварийной ситуации и иных неблагоприятных происшествий |
К тому же страхователь наделяется правом выбора лечащего врача, медицинского учреждения.
Он осведомляется медицинским персоналом о прохождении лечения, его отдельных процессов, получения консультации по вопросам относительно его лечения у других специалистов.
При возникновении необходимости ему выдается вся медицинская документация, заполненная в ходе его лечения.
Что при себе нужно иметь
К заявлению прилагается ряд документов либо их копии, заверенные в нотариальном порядке.
В их число входит:
При обмене полиса ОМС, принадлежащего несовершеннолетнему лицу предъявляется свидетельство о его рождении.
Если оно достигло 14 лет, то подаче подлежит паспорт. В обоих случаях представляется СНИЛС ребенка при его наличии.
Порядок обращения
Вопросы относительно порядка оформления и выдачи полиса ОМС предусмотрены в приказе Минздравсоцразвития , изданного 28 февраля 2011 года.
В нем приведен перечень потребных документов, которые страхователь должен предъявить в страховую компанию, СМО.
Для его получения требуется подать заявление выбранному страховщику. Оно должно быть написано заявителем собственноручно и подписано.
Нужно заметить, что законодатель допускает его подачу через доверенное лицо при условии наличия у него оформленной в нотариальном порядке .
В ней же осуществляется замена документа, для чего подается заявление с просьбой заменить полис ОМС в связи со сменой фамилии.
На период оформления нового полиса ОМС выдается временное свидетельство. Оно подтверждает факт подачи заявления в страховую компанию.
При возникновении надобности он дозволит получить своевременно медицинскую помощь. Норма предусмотрена правилами, изложенными в приказе Минздравсоцразвития № 158н.
Возможные трудности
Разрешение спорных ситуаций касательно получения полиса ОМС и его замены, действия либо бездействия страховщика и страховой медицинской организации, принятого ими решения можно произвести как в ходе досудебного регулирования вопроса, так и судебного разбирательства.
В первом случае подается претензионная жалоба в территориальный или федеральный фонд обязательного медицинского страхования.
Во втором страхователь обращается за обеспечением защиты нарушенных прав и законных интересов в судебный орган общей юрисдикции.
Порядок обращения в него установлен правовыми актами, рассматривающими вопросы гражданского судопроизводства.
Как правило, спорные ситуации могут возникнуть при упущении страхователем установленного срока, в продолжение которого необходимо заменить полис ОМС.
Нередко они являются следствием своевременного уведомления страховой компании об изменении личных данных, включая фамилию.
Обязанность ее извещения наложена предписаниями статьи 16 Федерального закона, указаниями приказа Минздравсоцразвития № 158н.
Видео: действие полисов ОМС
Важные нюансы
Орган ЗАГС выдает первичный документ, удостоверяющий личность человека – свидетельство о рождении.
На его основании выдается основной документ – паспорт, позволяющий идентифицировать подлинность личности человека вне зависимости от его социального сословия, половой принадлежности.
Паспорт определяет гражданство человека, вид на местожительство.
Полис ОМС может выдавать только страховая компания, участвующая в программе обязательного медицинского страхования.
Она должна быть аккредитована законодателем, иметь лицензию на осуществление деятельности на рынке страхования по предоставлению страховых услуг определенного рода.
Жители столицы задаются вопросом, где поменять медицинский полис при смене фамилии в Москве? Порядок оформления полиса и его получение в столице не отличается от порядка, установленного в других населенных пунктах страны.
Его смена осуществляется на общих основаниях в заявительной форме.
Жители столицы могут лично подать заявление в страховой компании, не исключая вероятность его подачи с приложенными к нему документами в одном из офисов МФЦ. Он создан с целью оказания услуг населению страны.
Нужно заметить, что в городе Москва появилась возможность получения полиса ОМС в электронном варианте в виде пластиковой карты с встроенным в нее чипом.
На лицевой стороне указаны личные данные владельца, изображен его фотографический снимок, на оборотной стороне предусмотрена информация, касающаяся выдавшей полис ОМС страховой компании.
Чем регулируется
Федеральный закон:
Его предписаниями закреплен порядок осуществления регистрации актов гражданского состояния человека. Все перемены, происходящие в его жизни фиксируются органом ЗАГС в книге регистрации.
Установил норму об обретении каждым российским гражданином прав и исполнения им обязанностей под собственным именем.
Сообразно указаниям кодекса под личным именем понимается:
В соответствии с указаниями Гражданского кодекса подлинность личного имя заверяется паспортом человека. Он позволяет выделить его из общей массы населения мира как отдельного субъекта общественных отношений.
Основополагающим законодательным актом, регламентирующим вопросы относительно обязательного медицинского страхования, является Федеральный закон:
| Номер | Описание |
| Он издан 29 ноября 2010 года под номером 326-ФЗ |
Что касается вопросов, связанных с обменом паспорта при смене личных данных, то они регламентируются на федеральном уровне. При этом исполнительные органы власти руководствуются нижеперечисленными нормативными актами.
Вопросы относительно получения паспорта регулируется рядом законодательных актов, основополагающими из которых является.
Федеральный закон:
| Номер | Описание |
| Он был издан 27 июля 2010 года под номером 210-ФЗ | . Его указаниями в стране введена обязанность уплаты пошлины, которая входит в категорию обязательных платежей. В них приведено определение формулировки «государственная пошлина», разъяснены способы, позволяющие осуществить ее уплату |
| Акт издан 27 декабря 2009 года под номером 374-ФЗ. На данный момент действует его последняя редактура | |
| умышленная порча документа, удостоверяющего личность гражданина (паспорта), либо утрата документа, удостоверяющего личность гражданина (паспорта), по небрежности |
Процесс смены фамилии влечет за собой целый ряд бюрократических обязательств, связанный с обновлением личных документов гражданина. Помимо прочих к таковым также относится и полис ОМС, необходимый для предоставления человеку бесплатной медицинской помощи. Каким образом происходит замена страхового свидетельства и куда обращаться за осуществлением подобной процедуры? На эти и другие вопросы постараемся ответить в данной статье.
Порядок действий и особенности замены документа
Страховой полис ОМС - именной документ, оформляемый на конкретного человека. В связи с этим в нем проставляются личные данные гражданина, в том числе его ФИО. И если имя с отчеством меняются у человека очень редко, то смена фамилии – довольно распространенное явление, происходящее в результате:
- Вступления в брак и его расторжения;
- Обновления личных данных ребенка после свадьбы родителей, развода и т.п.;
- Иных случаев, связанных с личным желанием человека.
При наступлении подобных ситуаций возникает вопрос: требуется ли замена полиса ОМС при смене фамилии? Да, это обязательная процедура в подобном случае, как и замена любых других именных документов. Кстати, стоит учитывать, что при оформлении новой страховки понадобится предоставить «новые экземпляры» документов (паспорта и т.д.). Правда здесь существует одно исключение – страховой номер СНИЛС (так как меняются только личные данные, а сам код при смене фамилии сохраняется). Замена полиса по данной причине осуществляется бесплатно, важно только уложиться в 30-дневный срок с момента события (данное положение прописано в Федеральном законе № 326). Если гражданин не имеет возможности самостоятельно обращаться к страховщику для замены полиса, то это может сделать его представитель (для этого понадобится доверенность, которая может быть составлена без нотариального заверения).
Куда обращаться и какие документы собирать?
Как уже стало понятно из текста выше, замена медицинского полиса при смене фамилии – обязательна. Куда же нужно обращаться для проведения этой процедуры? Тут все будет зависеть от сопутствующих обстоятельств. В случае, если кроме смены фамилии никаких изменений не произошло, то достаточно написать соответствующее заявление в своей страховой компании. А вот в ситуации, когда помимо обновления личных данных гражданин еще и меняет место жительства (например, переезжает к супругу), возможны различные варианты:
- Если текущий страховщик полностью устраивает клиента, и его услуги также предоставляются на территории, куда переезжает страхователь, то порядок действий по смене полиса будет аналогичен описанному выше - пишется заявление и предоставляются требуемые документы.
- Возможен и другой вариант, при котором гражданин захочет сменить страховую компанию (к примеру, по причине отсутствия ее подразделений в новом месте проживания). В этом случае нужно подыскать нового страховщика по своему усмотрению, а затем обратиться к нему с заявлением и собранными документами.
В обеих из описанных выше ситуаций пакет предоставляемых документов идентичен. В него входят паспорт гражданина, документ, удостоверяющий причину произошедшего изменения личных данных (например, свидетельство о заключении брака), а также устаревший полис и номер СНИЛС (в принципе их наличие не строго обязательно, однако они значительно облегчат работу сотрудникам страховой компании).
Замена полиса ребенку
В ситуациях, когда фамилия изменяется у ребенка, процесс переоформления полиса будет аналогичным. Родителями (либо опекунами) малыша в страховой организации пишется соответствующее заявление и предоставляются паспорт одного из законных представителей (как правило, это родители), свидетельство о рождении либо паспорт самого ребенка и СНИЛС ребенка. Если переоформлением занимаются не законные представители, а, например, бабушка или дедушка, то необходимо приложить к пакету документов еще и доверенность, оформленную в простой письменной форме без заверения у нотариуса.