Получение страховых выплат после ДТП может осуществиться только при наличии у пострадавшего всех необходимых документов, касающихся факта аварии, в том числе акта осмотра автомобиля страховой компанией (СК) на предмет полученных повреждений. Именно на основании этого документа проводится калькуляция страховой суммы, подлежащей выплате. Страхователь вправе знать, правомерно ли проведен расчет, для этого ему необходимо увидеть акт осмотра. Но случается, что некоторые СК по каким-либо причинам не выдают пострадавшему требуемые документы. Что же нужно предпринять в такой ситуации, к кому обращаться и как оформить заявление - рассмотрим в этой статье.
Правомерность требований о предоставлении акта осмотра
Согласно Федеральному Закону (ФЗ) № 40-ФЗ от 24.04.2002 года «Об ОСАГО», пострадавший обязан в течение 5 дней с момента ДТП известить страховую компанию об аварии и предъявить требование о возмещении причиненного ущерба. Далее в соответствии со ст. 12, п. 11 ФЗ № 40-ФЗ, компания должна провести осмотр или техническую экспертизу пострадавшего транспортного средства в течение 5 рабочих дней с даты поступления извещения о ДТП, если иной срок не указан в договоре ОСАГО данного страховщика.
В Положении ЦБ РФ № 431-П от 19.09.2014г. «О Правилах обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств» с изменениями от 01.01.2018 г. (п. 3.11) сказано: «После проведения осмотра и (или) независимой технической экспертизы, по письменному заявлению потерпевшего страховщик обязан его ознакомить с результатами осмотра и (или) независимой технической экспертизы».
Таким образом, на законодательном уровне определено, что результаты осмотра (или экспертизы) транспортного средства, зафиксированные в акте осмотра (или экспертизы), выдаются пострадавшему только по его письменному требованию. Поэтому выдача СК указанного акта без наличия письменного заявления от пострадавшего - это жест доброй воли со стороны СК. Страховая не обязана в добровольном порядке знакомить страхователя с результатом проверки (экспертизы).
Порядок действий страхователя
Зная о том, что СК не обязана на добровольных началах предоставлять пострадавшему в ДТП акт экспертизы или осмотра ТС, гражданину нужно предпринять ряд действий. Сразу после ДТП (не позже 5 рабочих дней) необходимо известить СК о произошедшей аварии и предоставить пакет необходимых документов, включая заявление на возмещение причиненного ущерба. Более подробно о требуемых документах можно прочитать в другой интернет-портала. В течение 5 рабочих дней со дня подачи в страховую компанию заявления и документов (по предварительной договоренности с СК) предоставить пострадавшее транспортное средство (или его остатки) для проведения осмотра или экспертизы (п. 3.11 Положения ЦБ РФ № 431-П от 19.09.2014г.). Осмотр (экспертиза) должен быть проведен СК:
- Сразу, если существовала предварительная договоренность по дате и времени проведения экспертизы автомобиля, который физически возможно доставить на место проведения экспертизы;
- В течение 5 рабочих дней, если ТС физически не может быть доставлено для проведения экспертизы вследствие поломки;
- В течение 10 рабочих дней, если ТС находится в территориально труднодоступном месте.
По истечении указанных сроков пострадавшему в дорожно-транспортном происшествии нужно обратиться в страховую компанию с заявлением, в котором должно быть указано требование о предоставления акта осмотра и (или) экспертизы транспортного средства. Заявление о выдаче акта осмотра и (или) экспертизы не имеет законодательно установленной формы. Но документ должен в обязательном порядке содержать следующие сведения:
- Наименование СК, куда подается заявление;
- ФИО директора СК;
- Данные заявителя:
- ФИО;
- реквизиты паспорта;
- адрес постоянной или временной регистрации;
- реквизиты полиса ОСАГО;
- контактный телефон.
- Суть заявления: требование выдачи акта осмотра и (или) экспертизы поврежденного в результате ДТП автомобиля с указанием даты ДТП, гос. номера машины;
- Дата составления документа;
- Личная подпись с расшифровкой.
Заявление можно написать от руки или распечатать на принтере. Форма изложения требования должна быть нейтральной, без эмоциональной окраски, только констатация факта. Подать его можно лично или посредством отправления заявления Почтой России с описью вложения и подключенной опции уведомления о получении отправления адресатом. Если же заявление подается лично, то его нужно распечатать в 2 экземплярах, один остается в СК, другой, с отметкой уполномоченного лица о получении забирает заявитель.
Куда обращаться, если СК не выдает акт экспертизы?
В случае если страховая компания при наличии письменного заявления от пострадавшего не выдает акт осмотра (экспертизы) поврежденного ТС в трехдневный срок (п. 23 Положения ЦБ РФ № 431-П от 19.09.2014г.), то гражданин вправе обратиться с жалобой в такие инстанции, как Российский Союз Автостраховщиков (РСА) или суд. Прежде чем подавать жалобу, необходимо собрать пакет следующих документов:
- Квитанцию об отправке в СК заявления на предоставление акта осмотра и извещение о вручении почтового отправления адресату, либо второй экземпляр требования, поданного в СК лично, с отметкой ответственного лица СК о принятии заявления;
- Непосредственно заявление, поданное в СК, с требованием выдачи акта осмотра (копию или второй экземпляр);
- Ответ из СК (при наличии).
Одновременно с перечисленными документами в Российский Союз Автостраховщиков подается жалоба-заявление, а в суд - исковое заявление. В судебном иске кроме требования о выдаче акта осмотра, можно указать требование о выплате материального и морального ущерба, о возмещении понесенных судебных затрат гражданина при исковой тяжбе.
Страховые компании (СК) в целях экономии довольно часто прибегают к разнообразным уловкам, для того, чтобы не выплачивать страховое возмещение своему клиенту, либо чтобы выплатить минимально возможную сумму.
Если вы, к примеру, предоставив все документы о страховом случае в СК, не потребовали с сотрудников опись переданных бумаг – готовьтесь к тому, что в течение долгого времени вам будут отказывать в выплате, мотивируя тем, что вы не принесли того или иного подтверждающего документа – и требовать его от вас снова и снова.
Когда страховая не платит по ОСАГО?
Известны случаи, когда клиенту на основании того, что он предоставил «предмет страхования» к осмотру, уже отремонтировав автомобиль. При этом автовладелец провел независимую экспертизу и оценку повреждений, приглашал на нее представителя СК, но тот не явился.
Страховая не платит ущерб от ДТП по ОСАГО?
Тут возможны нюансы. Одно дело, когда вы, прикинув ущерб на глазок, в целях экономии быстренько отремонтировали поврежденное авто в гараже у дяди Васи, а потом, получив заказное письмо от СК с требованием осмотра машины, показали страховщикам исправную машину, но не смогли ни представить результаты оценки, ни подтвердить ваши расходы.
И совсем другое, когда, находясь в другом городе, вы после ДТП отремонтировали машину, чтобы добраться домой. При этом произвели экспертную оценку повреждений, а факт ремонта на местной СТО подтвержден актами, чеками и иными документами.
В этом случае страховая заплатит – пусть и через суд – даже в случае, если эксперт СК и не мог изначально произвести осмотр и оценить ущерб.
Если заплатили по ОСАГО недостаточно
Наконец, весьма распространена ситуация «недоплаты». То есть СК получила от вас все документы, сотрудники осмотрели автомобиль, согласны на то, чтобы вы сами провели экспертизу.
После нее, когда вы принесли отчет о независимой оценке страховщикам, вам вежливо пояснят, что можете ремонтироваться – ведь деньги в скором времени будут перечислены. А уже после ремонта, затратив солидные собственные средства на восстановление автомобиля, вы узнаете, что в выплате полной суммы, на основании того, что она с оценкой вашего эксперта не согласна. И перечислила сумму, покрывающую едва ли треть ремонта.
В этом случае помочь вам может только судебное разбирательство. Исход дела также зависит от множества нюансов. Но в любом случае вам – для отстаивания собственной правоты в суде – потребуется ряд документов от СК.
И в частности – письменный отказ страховой в выплате (полной или частичной). Это и позволит вам инициировать судебный процесс. Помимо того, вам потребуется акт о страховом случае, в котором будет зафиксирован факт осмотра (это обезопасит вас от демарша СК о «непредоставлении автомобиля к осмотру»).
В прежней редакции Правил ОСАГО прямо указывалось, что и акт осмотра, и заключение эксперта о стоимости ремонта являются неотъемлемыми частями акта о страховом случае (пункт 70), поэтому получить акт осмотра у СК было проще.
В нынешней редакции Правил (в п.п. 4.22 – 4.23) указывается лишь обязанность страховой выдать копию акта о страховом случае без упоминания о иных документах. Пользуясь этим, страховые компании зачастую отказывают в выдаче акта осмотра, заявляя, что этот документ, де, предназначен для внутреннего пользования и является «собственностью» СК.
Как поступить, если страховая мало заплатила?
Меж тем, он действительно важен (как и заключение эксперта), поскольку в нем перечисляются полученные автомобилем повреждения. То есть суду становится понятно, что страховая не оспаривает их наличия – расхождения лишь в стоимости восстановительных работ. И вам необходимо доказывать только правоту вашей оценки.
Что делать?
Поэтому, во-первых , делайте копии всех документов, которые приносите в СК (протоколы, справки о ДТП и т.п.); просите копии бумаг, которые вы подписываете в офисе страховой (в крайнем случае фотографируйте их на смартфон так, чтобы можно было прочесть) – это сильно облегчит ваше дальнейшее взаимодействие с СК и судом).
Во-вторых, по итогам осмотра автомобиля сотрудником СК или экспертом сразу же просите выдать копию акта (потом получить ее будет гораздо сложней) – или сфотографируйте.
Наконец , если вам отказали в устной просьбе о выдаче копий, а фотография вышла некачественной, отправьте официальный запрос на выдачу акта осмотра.
Мотивировать просьбу можно пунктом 3.11 Правил ОСАГО, где указано, что «по письменному заявлению потерпевшего страховщик обязан ознакомить потерпевшего с результатом осмотра и (или) независимой технической экспертизы, независимой экспертизы (оценки)».
Отправляете запрос (пишется в произвольной форме, хотя в интернете можно найти и образцы) с требованием аналогично отправке претензии: либо заказным письмом с уведомлением о вручении и описью вложений, либо лично – с росписью сотрудника СК о приеме письма и печатью организации. Делается это для того, чтобы даты отправки были у вас зафиксированы и сохранены для суда.
В большинстве случаев СК выдают требуемый акт.
Если поступил отказ от страховой
При отказе или игнорировании организуйте повторный осмотр (если, конечно, автомобиль еще не отремонтирован): согласовать с экспертом время и место, получить акт осмотра на руки – и уже на нем основывать и независимую оценку повреждений, и свою позицию в суде.
Если автомобиль уже побывал в ремонте – придется судиться без акта осмотра на руках, что, к сожалению, уменьшает шансы на положительный исход дела. Но с помощью опытных юристов можно добиться победы над страховой и в этом случае.
Итак, продолжим эту живую тему и сразу просим не говорить потом, что мы вас не предупреждали о последствиях.
В ОСАГО теперь кое-что немного изменилось. Начнём с сухих цитат изменений закона «Об ОСАГО», дальше будет интереснее:
Абзац 1, статьи 11 ФЗ «Об ОСАГО» : Страховщик обязан осмотреть поврежденное транспортное средство, иное имущество или его остатки и (или) организовать их независимую техническую экспертизу, независимую экспертизу (оценку) в срок не более чем пять рабочих дней со дня поступления заявления о страховой выплате или прямом возмещении убытков с приложенными документами, предусмотренными правилами обязательного страхования, и ознакомить потерпевшего с результатами осмотра и независимой технической экспертизы, независимой экспертизы (оценки), если иной срок не согласован страховщиком с потерпевшим .
Пока всё здорово - страховщик обязан осмотреть, пять рабочих дней с момента подачи заявления. Однако помните, что вам могут под шумок сунуть на подпись бумагу с иным сроком осмотра вашей разбитой машины. Поэтому хорошо читайте то, что подписываете.
Самое интересное в этом абзаце то, что страховая компания обязана ознакомить вас с результатами осмотра и независимой экспертизы. То есть вам обязаны показать акт осмотра и калькуляцию размера ущерба, которые страховщики никогда и никому не выдают. Но не спешите радоваться. Многие думают, что ознакомить и выдать копию это равнозначные действия. Ознакомить означает не что иное, как дать посмотреть. Вы при просмотре можете документ сфотографировать.
Дальше всё гораздо горячее. Абзац 4:
В случае непредставления потерпевшим поврежденного имущества или его остатков для осмотра и (или) независимой технической экспертизы, независимой экспертизы (оценки) в согласованную со страховщиком дату в соответствии с абзацами первым и вторым настоящего пункта потерпевший не вправе самостоятельно организовывать независимую техническую экспертизу или независимую экспертизу (оценку) на основании абзаца второго пункта 13 настоящей статьи, а страховщик вправе вернуть без рассмотрения представленное потерпевшим заявление о страховой выплате или прямом возмещении убытков вместе с документами, предусмотренными правилами обязательного страхования.
Шах и мат, господа автовладельцы! Как страховщики могут начать использовать это? Да очень просто.
Самое страшное слово во всей этой ситуации «СОГЛАСОВАННУЮ ». То есть, мы понимаем, что должна быть согласованная дата осмотра. А если этой согласованной даты осмотра нет нигде, да и кто вообще обязан инициировать это согласование? Порядок проведения этого согласования в законе не установлен…
Но ту нам на помощь приходят правила страхования ОСАГО, которые для нас любезно подготовил Центральный банк РФ, абзац 3, пункта 3.11 Правил страхования:
Страховщик обязан согласовать с потерпевшим время и место проведения осмотра и (или) организации независимой экспертизы поврежденного имущества с учетом графика работы страховщика, эксперта и указанного в настоящем пункте срока проведения осмотра, независимой технической экспертизы, независимой экспертизы (оценки) поврежденного имущества, а потерпевший в согласованное со страховщиком время обязан представить поврежденное имущество.
Таким образом, инициатором согласования должна быть именно страховая компания, а не вы. Вы только обязаны предоставить автомобиль на осмотр.
_________________________________________________________________________________________________
Теперь о том, как не стать жертвой мошенников страховщиков.
1. Сохраняйте себе копии всех документов, которые передаёте в страховую компанию. ВСЕХ! КОПИИ!
Очень часто к нам обращаются клиенты, которые приходят только с перечнем о передаче всех документов или вовсе с пустыми руками. Документы страховые компании не возвращают на руки, мотивируя тем, что дадут их только по запросу суда. В таких случаях все документы приходится восстанавливать в ГАИ, у эвакуаторщиков и т.д. На восстановление документов уходит очень много времени. А оно вам надо?
2. В заявлении о страховой выплате пишите: «Требую незамедлительно произвести согласование даты, времени и места осмотра (п.3.11 Правил ОСАГО) и предоставить для ознакомления результат (акт) осмотра и и независимую техническую экспертизу (абз.1, статья 11 ФЗ Об ОСАГО)».
3. При осмотре, как хотите, но добудьте акт осмотра, который своими руками составит эксперт, юридически не являющийся сотрудником страховой компании.
Фотографируйте, снимайте на видео, что он отказывается вам предоставить этот акт осмотра. Если добыть не получится, то запишите негодяя эксперта на видео.
Акт осмотра вашего повреждённого автомобиля является прямым доказательством того, что машину на осмотр вы предоставили. Таким образом, если страховая компания вернёт вам документы с формулировкой (автомобиль не представлен на осмотр), то мы легко, быстро и безболезненно отнимем у страховой компании то, что причитается вам по закону.
Если же случилось так, что вы не читали эту статью до того, как пойти в страховую компанию и у вас на руках ничего нет, кроме письма о том, что вы якобы не представили автомобиль для осмотра, то милости просим, эта ситуация всё равно не является безвыходной.
Ситуация, когда требуют срочно составить обращение, приходит очень часто. И, так складывается, срочность настолько большая, что от своевременности зависит доход. В таком случае существует не много вариантов. Пойти к специалисту, который напишет обращение как надо. Или разыскать реальный шаблон у друзей и вписать правильные сведения в нужные пункты.
Любой из двух способов имеет как плюсы так и минусы. В случае со специалистом Вам придется выложить деньги. Сумма зависит от смысла заявления. В случае, если Вы решите составить заявление самостоятельно платить будет не нужно.
Но не будет гарантии, что обращения будут написаны хорошо. Хотелось бы, чтобы найденный документ будет подспорьем в преодолении сложностей.
Заявление в страховую компанию о выдаче страхового акта, акта осмотра, заключения
ОАО «АльфаСтрахование»
Волгоградская область, Камышинский
район, г. Петров Вал, ул. Некрасова,
ЗАЯВЛЕНИЕ
ХХ.ХХ.2012г. я застраховал автомобиль Тайота Карина, гос. номер Х000ХХ 34 в ОАО «АльфаСтрахование».
Произошло ДТП . Согласно акта сдачи-приемки документов ХХ.ХХ.2012г. мной поданы страховщику все необходимые документы для регистрации страхового случая.
Выплата страхового возмещения произведена.
В соответствии п. 71 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утвержденных постановлением Правительства РФ от 07.05.2003г. №263 копия акта о страховом случае передается страховщиком потерпевшему по его письменному требованию не позднее 3 дней с даты получения страховщиком такого требования.
В соответствии с п. 70 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утвержденных постановлением Правительства РФ от 07.05.2003г. №263 неотъемлемыми частями акта о страховом случае являются заключение независимой экспертизы (оценки), и акт осмотра, поврежденного имущества.
Прошу вас выдать страховой акт, заключение W0087/12.
ХХ.ХХ.2012г.
Страховая не выдает документы о дтп: можно получить акт осмотра транспортного средства
При этом в пункте 70 Правил сказано, что неотъемлемыми частями акта о страховом случае являются акт осмотра и (или) заключение независимой экспертизы (оценки). То есть, если проводилась экспертиза, то она является частью акта о страховом случае, акт осмотра входит в ее состав.
Таким образом, чтобы получить необходимые документы от страховщика, нужно написать заявление об этом. Обязательно сошлитесь на пункты Правил ОСАГО, обязывающих страховщика выдать вам документы.
Что делать в случае отказа в выдаче акта осмотра?
Если же страховщик отказал в выдаче положенных документов, то он не выполнил свою обязанность, предусмотренную Правилами , и нарушил ваши права. В этом случае напишите жалобу в РСА, также сославшись на пункты Правил.Второй вариант ваших действий может быть таким: подайте иск в суд. В качестве цены иска можно указать лимит ответственности страховщика по ОСАГО: 120 000 рублей. Суд обяжет страховую компанию предоставить необходимые документы.
В дальнейшем в ходе судебного разбирательства Может быть произведена судебная экспертиза.
Как вернуть документы из страховой? - марковские форумы
posted 22-6-2012 02:22 PM Попросил устно - не дали. Сказали нужно бумажное заявление.Написал им заявление
Заявление
Прошу выдать заверенные копии документов (заявление, акт осмотра ТС, калькуляцию ущерба и др.) по страховому случаю 189/12 от 31 мая 2012 г., договор КАСКО (полис АК N913995-Ф).
В своём требовании я руководствуюсь частью 1 статьи 15 Конституции РФ. Из неё следует, что не предоставление информации со ссылкой на отсутствие закона, ведомственной инструкции и т.п. абсолютно противоправно, т.е. право на доступ к информации гарантировано Конституцией и, по большому счету, не нуждается в подтверждении какими-либо еще правовыми актами.
Кроме того, мои права на предоставление данной информации закреплены следующими федеральными законами:
1. Статья 29 Конституции РФ
2. Указ Президиума Верховного Совета СССР от 4 августа 1983 г. N 9779-X 3. Указ Президента РФ от 31 декабря 1993 г. N 2334 "О дополнительных гарантиях прав граждан на информацию" (с изменениями от 17 января 1997 г., 1 сентября 2000 г.)
4. Федеральный Закон Российской Федерации Принят Государственной Думой 8 июля 2006 года, Одобрен Советом Федерации14 июля 2006 года (в ред. Федеральных законов от 27.07.2010 N 227-ФЗ,от 06.04.2011 N 65-ФЗ,
с изм., внесенными Федеральным закономот 21.07.2011 N 252-ФЗ).
Прошу учесть, что в случае отказа от предоставления заверенных копий документов по моему страховому случаю 189/12 от 31 мая 2012 г. В отношении сотрудника вашей организации могут быть применены:
1. Статья 5.39. КоАП РФ - :
Неправомерный отказ в предоставлении гражданину и (или) организации информации, предоставление которой предусмотрено федеральными законами, несвоевременное ее предоставление либо предоставление заведомо недостоверной информации - влечет наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от одной тысячи до трех тысяч рублей.
2. Статья 140. Уголовного кодекса РФ. .
Субъектом данного преступления может выступать лицо, обладающее собранными в установленном порядке документами и материалами, затрагивающими права и свободы граждан. Неправомерный отказ наказывается штрафом в размере до двухсот тысяч рублей или в размере