Страхование беременности и родов. Ведение беременности

Беременность – это очень важный период в жизни женщины. Долгих сорок недель она несёт ответственность за своё здоровье и здоровье будущего потомка. Поэтому будущей мамочке хочется максимально застраховаться от всяких непредвиденных ситуаций. Страховые компании данной категории клиентов предлагают добровольное медицинское страхование. Такой полис позволяет получить денежную компенсацию в случае оказания некачественных услуг в медучреждениях либо получения осложнений в результате обследований и прочих процедур.

Виды программ

Страховщики обычно предлагают два вида программ:

«Ведение беременности» — обычно начинает действовать с восьмой недели беременности до тридцатой – тридцать шестой (зависит от конкретной страховой компании). Страхуются риски, связанные с проблемами во время беременности. Можно застраховать определённый триместр.

«Родоразрешение» — подходит для женщин со сроком беременности от тридцати и более недель, связана с процессом родов, наблюдения после них, консультированием по началу грудного вскармливания и пр. Страховщик берёт на себя ответственность за жизнь и здоровье мамы и малыша.

Объем предоставляемых услуг

Для беременных включает в себя следующий набор услуг:

обучение в «Школе беременных»;
консультации врачей в любое время суток;
приезд специалиста на дом;
лечение обострения хронических болезней;
стационарное пребывание в медицинском учреждении;
анализы и мазки;
выявление группы крови с резус-фактором;
плановые обследования и осмотр узких специалистов;
разработка плана родов совместно с гинекологом;
проведение ультразвукового обследования, КТГ и прочих процедур, выявляющих потенциальные риски развития плода.

Указанный перечень может меняться в зависимости от выбранной страховой компании и медицинской клиники. Зачастую на лечение болезней, не связанных с беременностью не выделяются средства. Это же относится и к нахождению в больнице свыше срока, прописанного в договоре страхования.

Существую лимит на определённые услуги (например, однократное стационарное лечение).

С полисом ДМС допустимо обслуживаться в государственной поликлинике. Он обеспечивает возможность выбора специалистов, времени таланов, обслуживание без очереди.

Роды по полису добровольного страхования

Полис на период родов состоит из следующего списка медицинской помощи:

вызов машины скрой помощи для доставки в роддом;
выбор требуемого вида наркоза;
роды у врача и акушера высшей категории;
личный гинеколог;
партнёрские роды;
прикладывание младенца к груди;
консультирование по вопросам налаживания грудного вскармливания;
помощь неонатолога;
наблюдение после родов;
нахождение в комфортной палате совместно с малышом;
оформление всех документов, больничного.

Пакет услуг может сокращаться либо дополняться. Это зависит как от страховой фирмы, так и от платёжеспособности клиента.

Преимущества и недостатки полиса

Полис ДМС для беременных имеет ряд плюсов:

получение медицинских услуг в приемлемое для клиента время и в выбранном медицинском учреждении;
отсутствие необходимости просиживания времени в очередях у кабинетов докторов;
работа со специалистами высших категорий, лучшие методы диагностики;
индивидуальное отношение к пациенту;
роды с лучшими врачами;
комфортное пребывание с ребёнком в роддоме;
обращение к страховщику в случае неквалифицированно оказанных услуг;
грамотное консультирование специалистами страховой компании по вопросам получения услуг медицинского характера;
юридическое сопровождение.

Однако МДС беременных не панацея, так как в него включён тот же перечень услуг, который указана в постановлении Министерства здравоохранения для государственных клиник. Дополнительное обследование и лечение производится за счёт собственных средств клиента (исключение составляет комплексная программа).

К минусам добровольного страхования беременных можно отнести следующие пункты:

Женщины в положении с проблемами со здоровьем вынуждены платить за страховку в разы больше, чем здоровые.
В полис не включаются случаи генетических отклонений в развитии плода.
Страховые компании не выплачивают компенсации в случае смерти или врождённых патологий новорожденных, ухода за недоношенными.
К страховым случаям не относится врачебная ошибка.

По этим причинам иногда логичнее самостоятельно заключить договор с выбранным роддомом или клиникой на оказание платных услуг, входящих в базовые программы страховщиков, что позволяет ещё и сэкономить семейный бюджет.

Примерная стоимость ДМС для беременных

На стоимость страхового полиса влияет ряд факторов:

возраст беременной;
состояние здоровья;
вид выполняемой трудовой деятельности (наличие риска получения профессионального заболевания);
нахождение на учёте беременных в женской консультации;
выбранные медучреждения;
срок беременности и какая она по счёту;
наличие осложнений и хронических заболеваний;
список выбранных услуг;
конкретная страховая компания;
город, где живёт клиент.

Какие-то страховщики предлагают полис по беременности или рода за двадцать тысяч рублей в год. Соответственно за весь цикл появления ребёнка на свет придётся заплатить вдвое больше. Есть предложения в районе тридцати пяти – восьмидесяти тысяч рублей за беременность и полсотни за принятие родов.

Например, комплексный пакет услуг (ведение беременности, принятие родов, стационарное сохранение беременности, вызов скорой помощи) в компании «Прогресс-Гарант» стоит от ста тридцати тысяч рублей, а в «Росгосстрах» в два раза дороже. Страховая фирма «РОСНО» за базовую программу по беременности и родам без вызова скорой помощи и стационарного лечения берёт около ста тысяч рублей. Из них тридцать пять тысяч приходится на ведение беременности.

Страхование беременных: полезная информация о медицинской страховке для будущих мам. Стоимость страхования, как правильно рассчитать сроки и что включает страховка для беременных.

Беременные женщины попадают в зону повышенного риска. И многие из них предпочитают не путешествовать совсем, чем оказаться вдалеке от привычных условий. Однако, если грамотно предусмотреть все риски, можно максимально обезопасить себя от неприятностей. Беременность сама по себе - нестраховой случай. Если у вас на руках стандартная медицинская страховка, вас вылечат только если вашей жизни что-то угрожает, о сохранении жизни ребенка будут заботиться только за отдельную плату. Более того, большинство страховых компаний даже в рамках страховки для беременных берут на себя ответственность только за здоровье мамы, лишь немногие готовы оплачивать и лечение ребенка.

Помимо этого, есть еще несколько важных моментов, о которых нужно знать при оформлении туристической страховки для беременных.

Особенности страховки для беременных

1. Роды (в том числе, преждевременные), уход за ребенком после родов и прерывание беременности - по умолчанию нестраховые случаи. В случае с прерыванием беременности, страховая покроет расходы только в том случае, если имела место угроза жизни.

2. Срок, на который оформляется страховка, как правило, не превышает 10 дней, в редких случаях - 14 дней. Если ваше путешествие продлится дольше, на оставшееся время придется обойтись стандартной страховкой.

3. Важное значение имеет срок беременности. Чем он меньше, тем проще застраховаться. На сроке до 8 недель это можно сделать буквально в любой страховой компании, до 24 недель - далеко не везде, а страховать беременную на сроке 31 недели и больше не возьмется практически никто. Соответственно, пропорционально растет и стоимость страховки.

Имейте в виду, что срок рассчитывается на момент возвращения из поездки, а не на момент оформления страховки.

4. Вне зависимости от общей суммы страховки, страховая сумма на риски, связанные с беременностью, обычно фиксированная и не превышает 5000 EUR. Все остальное нужно будет оплачивать из своего кармана.

5. Транспортировка на родину в страховку для беременных обычно не включена, но в некоторых компаниях эту услугу найти можно (за отдельную плату, разумеется).

Большинство страховых компаний берут на себя ответственность только за здоровье мамы, лишь немногие готовы оплачивать и лечение малыша.

Где оформить страховку для беременных и сколько она стоит

Оформляется страховка для беременных, как и любая другая, на сайте страховой компании или на сайте любого из агрегаторов. Страховка на неделю в любую страну шенгенской зоны обойдется в 400-450 RUB (на сроке до 12 недель), в 1000-3500 RUB (на сроке до 24 недель и при минимальной страховой сумме 50 000 EUR) и от 3500 на сроке до 31 недели (в России за такой случай берется только «Росгосстрах»). Цены на странице указаны на октябрь 2018 г.

В последние годы качество медицинских услуг в России по программе ОМС, по утверждениям политиков и СМИ, вышло на новый уровень. Но будущие мамочки до сих пор предпочитают платные роды, если есть такая финансовая возможность, бесплатным. Как выбрать правильный полис ДМС для беременной и какие услуг можно по нему получить?

Большинство страховых компаний предлагают комплексные ДМС программы для беременных, включающие в себя полный перечень всех необходимых услуг - от дородового наблюдения до ведения послеродового периода. В данной статье мы разберем плюсы и минусы таких программ.

Преимущества ДМС программ для беременных

В соответствии с 326-ФЗ, программа обязательного медицинского страхования покрывает лишь незначительную часть расходов при ведении беременности. Так, например, УЗИ-обследование, проверка уровня гормонов, проведение генетических анализов и многое другое пациентке придется оплачивать из своего кошелька, предварительно отстояв общую очередь. Наличие же полиса ДМС для беременных гарантированно покроет все необходимые дородовые исследования, а также послеродовое обследование матери и ее будущего ребенка. К очевидным преимуществам полиса ДМС для беременных следует отнести:

отсутствие ограничений и свободу выбора выборе медицинского учреждения, где будет проходить ведение беременности и предстоящие роды;
отсутствие привязанности к месту регистрации (в соответствии со ст. 17 Закона РФ «Об охране здоровья граждан» № 5487-1 от 22.07.1993 г.);
возможность четко планировать семейный бюджет на период беременности. При заключении договора ДМС все расходы будут предоплачены;
возможность получения лучшего сервиса и индивидуального подхода;
возможность записи к нужному врачу на подходящее время, что автоматически освобождает беременную от необходимости каждый раз отпрашиваться на работе;
возможность обучения в «Школе будущих матерей»;
круглосуточный доступ к консультациям страхового агента по поводу получения тех или иных медицинских услуг;
юридическую поддержку от компании-страховщика в любых вопросах касающихся трудового законодательства, социального обеспечения.

Отличия программ ДМС и ОМС для беременных

Сравнивая системы ДМС и ОМС для беременных в части ведения беременности, следует отметить следующие ключевые аспекты, определяющие кардинальное отличие этих программ:

разница в волеизъявлении. ОМС относится к категории обязательного страхования, а ДМС – к категории добровольного;
отличие в финансировании: в ОМС все страховые случаи компенсирует государство, а в ДМС – страховая компания;
различие в комфорте: уровень сервиса в рядовых государственных учреждениях и частных клиниках зачастую отличается кардинально;
отличие в объеме перечня оказываемых услуг: в ОМС – минимально необходимый, а в ДМС он может быть расширен в зависимости от индивидуальных потребностей страхователя.

Конечно, у каждого вида страхования найдутся свои приверженцы и противники, которые приводят ряд аргументов в пользу своего выбора. Не стоит забывать, что и у платного ДМС по ведению беременности есть свои минусы, к которым можно отнести:

высокую стоимость. Платное ДМС с полным перечнем необходимых для клиента страховых случаев может дорого обойтись простой семье со средним доходом;
невозможность отнести к страховым случаям человеческий фактор, врачебную ошибку;
невозможность включения в страховой полис риска обнаружения генетических заболеваний ребенка либо фатальный исход родов.

Однако, полис ДМС по ведению беременности и родам очень популярен среди женщин, которые планируют рожать платно. Причем, гораздо чаще контракт будущие роженицы заключают именно со страховщиком,а не с роддомом.

Базовые услуги, включаемые в полис ДМС

Страховые компании предлагают два вида страхования для беременных - это само ведение беременности и сопровождение во время родов. Страхователь в зависимости от пожеланий и финансовых возможностей, может оплатить данные программы отдельно или приобрести их вместе, оформив единый полис. В перечень базовых услуг, покрываемых полисом, обычно входят:

трансфер роженицы в выбранное медицинское учреждение для последующих родов;
сопровождение бригадой квалифицированных специалистов и индивидуальный подход при проведении родов;
возможность пребывания в комфортабельной палате для матери и ребенка;
обязательное прикладывание малыша к груди матери;
безотлагательные консультации неонатолога и педиатра;
консультации по грудному вскармливанию;
помощь в оформлении справок, больничных и прочих документов.

Порядок оформления полиса

Для оформления договора ДМС для беременной необходимо обратиться в страховую компанию. Специалист СК определит объем страхового покрытия и рассчитает стоимость полиса. Для оформления договора необходимо иметь при себе паспорт гражданина РФ, СНИЛС и медицинскую карту. В некоторых случаях страховые компании считают необходимым требовать дополнительные документы. Перед визитом объем требуемых документов можно уточнить на официальном сайте выбранной страховой компании или позвонив менеджеру СК.

Стоимость полиса ДМС для беременных

Стоимость полиса ДМС может определяться множеством факторов, в число которых входят: возраст страхуемой, очередность родов, общее состояние здоровья будущей матери, регион проживания. Конечная стоимость полиса у одного и того же страховщика может в среднем варьироваться от 40 до 100 тысяч рублей. В приведенной ниже таблице указана примерная стоимость страхования ДМС для беременных у популярных страховых компаний РФ.

Иностранные граждане обязаны иметь полис ДМС: особенно это важно беременным для наблюдения беременности и прикрепления к клинике. Но как разобраться в особенностях, понять какой полис подходит под требования? Мы подготовили инструкцию для беременных в РФ.

Иностранки могут прикрепиться к районной поликлинике только с полисом ОМС, который положен бесплатно если у вас есть РВП или ВнЖ.

Если у вас его нет, предлагаем специальную программу наблюдения беременности в сети частных клиник, расположенных в “спальных” районах Москвы.

В программу входят:

все необходимые анализы
УЗИ, скрининги, КТГ
консультации гинеколога и всех других необходимых врачей.
консультации у личного врача-гинеколога, а том числе по телефону
консультация педиатра в третьем триместре
обменная карта

Самая выгодная цена на ведение беременности в Москве .

Обычная стоимость ведения беременности в Москве - 90 000 рублей. Поэтому наше предложение гарантированно выгодное и честное. Именно эту сумму вы потратите на наблюдение беременности без осложнений. Или даже больше. Цены приведены на обслуживание в клинике Доктор Анна, но есть много других программ по выгодной цене.

1-2-3 триместр

2-3 триместр

3 триместр

В любом случае, вам необходимо заранее оформить обменную карту, в которой обязательно должна быть следующая информация: результаты анализов (ВИЧ, сифилис, гепатит), УЗИ, общие сведение о течение вашей беременности. Без анализов вас могут поместить только в инфекционный роддом. Обменная карта всегда должна быть при вас на случай срочных родов. Без обменной карты вы сможете родить только в инфекционном роддоме.

Обменная карта

Подробные ответы на частые вопросы про наблюдение беременности и обменную карту вы можете прочесть перейдя по ссылке.

Роды иностранных граждан на территории Российской Федерации бесплатны!

Когда почувствуете схватки, вызывайте скорую и езжайте в ближайший роддом. Вот ответ Департамент Здравоохранения города Москвы , можете распечатать его и взять с собой в роддом. Это гарантирует вам бесплатные роды.

Также бесплатно положена экстренная помощь новорожденным в реанимации, пока существует угроза жизни.

В настоящее время в нашей стране существует огромное количество страховых компаний, которые готовы предоставить необходимые услуги в любой момент. Страхование будущих мам - это отдельное направление деятельности, которым СК занимаются очень неохотно. Все дело в том, что беременные женщины подвергаются значительно большему количеству рисков, по сравнению с остальными категориями граждан, особенно если дело касается длительных путешествий. Ведь в любой чрезвычайной ситуации угроза здоровью и жизни создается не только женщине, но и ее будущему ребенку. Именно поэтому лишь немногая часть компаний осуществляет страхование беременных при поездке за границу.

Преимущества страхования

Страхование беременных при планировании отдыха за пределами своей родины предоставляет довольно много преимуществ.

Оно включает в себя следующие программы страхования:

ДМС для будущих мам;
страхование беременности и родов при выезде в чужую страну;
международное медицинское страхование.

Чтобы более четко понимать, какие преимущества предоставляет каждая разновидность программы страхования, необходимо более подробно остановиться на них.

для будущих мам

ДМС является одной из наиболее популярных разновидностей страховых программ в нашей стране.

Эта туристическая страховка беременных, выезжающих за границу, позволяет рассчитывать, судя по отзывам специалистов, на:

бесплатное оказание медицинских услуг;
возможность вне очереди пройти диагностические процедуры;
бесплатный вызов врача на дом;
бесплатное посещение стоматолога.

ДМС работает во всех европейских странах, входящих в состав шенгенской зоны, поэтому, оформляя его, вы получаете полную гарантию того, что вам всегда будет оказана высококвалифицированная медицинская помощь совершенно бесплатно.

Страхование беременности и родов при выезде за рубеж

Оформление этого типа страховки сопряжено с большими трудностями, поскольку большинство страховщиков не оказывают подобные услуги. Помимо этого, данная страховка для беременных при выезде за рубеж имеет определенные ограничения. Это объясняется тем, что женщины, вынашивающие плод, подвергаются очень многим рискам. Как гласят отзывы, сроки страхования определяются компанией индивидуально, однако полис теряет свою силу на 25 неделе вынашивания плода.

Международное медицинское страхование

ММС является одной из наиболее качественных и полных программ страхования, включающих в себя самый большой перечень услуг.

По этому полису будущая мама может получить:

неотложную медицинскую помощь;
бесплатный плановый осмотр, консультацию и лечение в любой стране;
покрытие всех расходов, связанных с беременностью и родами;
возможность выбрать любой роддом, врача и родильную бригаду;
экстренную госпитализацию в случае начала родов, а также бесплатные обезболивающие;
бесплатное пребывание в больнице после родов, а также необходимое лечение, в случае необходимости.

Таким образом, если вы находитесь на позднем сроке беременности и планируете отправиться за рубеж, то эта медицинская страховка для выезда за границу беременной является идеальным решением.

Какие статьи расходов не покрывает страховка для будущих мам?

Женщины в своих отзывах часто обращают внимание на то, что ни одна из программ страхования будущих мам не покрывает следующие категории расходов:

аборт;
рождение ребенка раньше положенного срока.

Что касается последнего, то страховой полис покрывает расходы, связанные с преждевременными родами, если они были проведены из-за существующей угрозы здоровью и жизни матери или ребенку.

Ограничения действия полисов по срокам беременности

Обычная программа медицинского страхования включает покрытие всех расходов, связанных с беременностью, а именно оказание срочной медицинской помощи, если здоровью и жизни плода или матери создается угроза. Однако полис действует только до двенадцатой недели беременности, после чего он аннулируется. Это прописано в договоре, поскольку страховщик не хочет брать на себя дополнительные риски.

Расширенная страховка для выезда за границу беременным покрывает значительно больше категорий расходов, вплоть до 31 недели вынашивания плода. Размер страховых выплат по этому полису, как говорят специалисты, может варьироваться от 10 до 50 тысяч евро.

Действия при наступлении страховых случаев

Если во время пребывания за границей возникнет какой-либо страховой случай, предусмотренный договором, нужно связаться с представителями страховщика по одному из телефонов, указанных в полисе, и предоставить свои личные данные, номер страховки, а также точный адрес вашего текущего местонахождения. Представители работают в режиме 24/7, поэтому получить помощь можно в любое время дня и ночи. Страховка на выезд за границу для беременной предполагает полное курирование клиента на протяжении всего его пребывания в медицинском учреждении.

Какие моменты учитывать при выборе программы страхования?

Раздумывая о том, какую программу страхования выбрать, будущая мама должна учитывать следующие моменты:

на каком сроке беременности может быть оформлена страховка;
размер страховых выплат;
на протяжении какого времени пребывания в чужой стране действует полис.

Не менее важной является репутация и надежность страховщика, однако перечисленные выше аспекты являются ключевыми.

Сроки действия страховых полисов

Любая страховка для беременных при выезде за границу, независимо от ее разновидности, действует 12 месяцев с момента подписания договора между страхователем и страховщиком. При этом оплата осуществляется в полном объеме в момент подписания документов. Действие полиса распространяется на все время пребывания за рубежом, начиная с момента пересечения границы и заканчивая возвращением на родину. Если вы планируете регулярные поездки за границу, то можно заключить единоразово страховой договор сроком на 12 месяцев и в каждой поездке пользоваться услугами страхования.

Несколько слов о подводных камнях

Каждый полис страхования беременных при выезде за границу страхует от определенных рисков и предусматривает покрытие некоторых статей расходов, поэтому, чтобы не оказаться в неприятной ситуации, рекомендуется внимательно ознакомиться со страховым договором при его оформлении. Особое внимание следует уделить тому, какие случаи признаются компанией страховыми.

Большинство страховщиков оплачивает расходы, связанные с госпитализацией будущей мамы в больницу, при возникновении такой необходимости, а также первый прием у врача и срочную диагностическую процедуру. При этом все расходы, связанные с родами и содержанием мамы и ребенка в больнице, абортом или преждевременными родами, не компенсируются, если только они не были искусственно стимулированы из-за возникшей угрозы здоровью и жизни матери или ребенка.

Какого страховщика лучше выбрать?

К сожалению, на отечественном рынке не многие компании предоставляют услуги страхования женщинам, вынашивающим ребенка и собирающимся выехать за границу. Гиганты отрасли предпочитают не связываться с этим направлением из-за слишком больших рисков. Тем не менее есть некоторые страховщики, через которых может быть оформлена страховка для беременных при выезде за границу.

"Либерти страхование"

Один из российских лидеров в области предоставления услуг страхования. Страховщик предлагает потребителям программу «Стандарт», позволяющую застраховаться будущим мамам со сроком беременности, не превышающим двенадцать недель. Объемы страховых выплат составляют 20, 50 и 100 тысяч евро. Оформление страховки на две недели, действие которой распространяется на любую страну шенгенской зоны, составляет одну тысячу рублей.

"Согласие"

Небольшая компания, предлагающая будущим мамам специальную программу, позволяющую застраховать себя на время пребывания в чужой стране при сроке беременности до 24 недель. Полис покрывает все статьи расходов, связанные с лечением и диагностикой различных патологий, аборт в случае возникновения угрозы жизни матери, а также мероприятия по сохранению беременности. Максимальный размер страховых выплат составляет 5000 евро.

"Ингосстрах"

Страховка для выезда за границу беременным в "Ингосстрахе", помимо основных статей расходов, покрывает медицинские услуги на лечение аллергических реакций, а также солнечных ожогов. Размер выплат может составлять 30, 50 или 100 000 тысяч EUR или USD.

IHI Bupa

Это крупная датская страховая компания, предоставляющая различные программы страхования по всему миру. Страховка для беременных при выезде за границу от IHI Bupa покрывает все расходы, связанные с оказанием неотложной медицинской помощи будущим мамам, срок беременности которых не превышает 36 недель.

Оформление страхового полиса через интернет

Если вы планируете отпуск за границей или деловую поездку, однако времени на походы в офис компаний нет, то страховка для беременных при выезде за границу может быть оформлена в режиме онлайн. На сегодняшний день подобную услугу предоставляют всего три отечественные компании:

"Либерти" - страхование будущих мам со сроком беременности до 12 недель при выезде за границу.
"Росгосстрах" - базовая программа страхования беременных со сроком беременности до 31 недели, включающая в себя покрытие расходов на оказание экстренной медицинской помощи.
"Европейское туристическое страхование" - оказывает услуги страхования будущим мамам, срок беременности которых не превышает 31 недели. Помимо базовых рисков, покрывает расходы, связанные с преждевременными родами, а также оказанием медицинской помощи и содержанием новорожденного в роддоме.

Для оформления полиса необходимо зайти на официальный сайт страховщика, заполнить специальную онлайн-форму и выполнить оплату по страховому договору.

Оформлять страховой полис при отъезде за границу или нет - это дело каждого. Но лучше не рисковать, ведь может случиться все, что угодно.