Документы на полис новорожденному. Полис ОМС для новорожденного: где получить и как оформить

Для получения полиса ОМС необходимы следующие документы:

Заявление на получение полиса ОМС

Свидетельство о рождении ребёнка

Паспорт одного из родителей

Каждый раз при первом крике новорожденного в российском роддоме появляется на свет не просто малыш, а новый гражданин страны, имеющий законные права, а также документы, которые эти права гарантируют. Отдельные документы получит на руки мать ребенка, покидая роддом. В этой статье мы хотели мы рассказать вам какие документы нужны для получения полиса ОМС новорожденному в 2017 году. Полис ОМС это не первоначальный документ, который выдается малышу, поэтому давайте рассмотрим документы в том порядке, в котором их обычно необходимо получить.

Родовый сертификат

Прежде всего, тот, что обозначает время и место рождения малыша — родовый сертификат. При отсутствии полиса ОМС, именно родовый сертификат придется предъявлять для подтверждения права на медицинскую помощь ребенку и маме после родов. На сроке 30 недель беременности (а когда беременность многоплодная — на сроке 28 недель) в женской консультации беременной женщине выдаётся родовый сертификат. Родовый сертификат состоит из трёх талонов:

  • № 1 предназначен для оплаты амбулаторно-поликлинических услуг, которые оказываются женщине женской консультацией в течение беременности;
  • №2 предназначен для оплаты услуг родильного дома или перинатального центра, оказанных женщине в период родов;
  • №3 предназначен для оплаты услуг детской поликлиники по наблюдению здоровья ребёнка до исполнения ему одного года.

В рамках этой статьи мы говорим о третьей части родового сертификата. Именно с ним, малыш может получать бесплатно услуги в поликлинике до достижения им возраста 1 год.

Каждому ребенку выдается медицинское свидетельство о рождении. В нем указывается время и дата рождения ребенка, а также его пол, кто принимал роды. Медицинское свидетельство о рождении действительно в течение 1 месяца. С этим документом родители обращаются в органы ЗАГС за получением свидетельства о рождении. Ниже представлено фото бланка медицинского свидетельства о рождении.

Свидетельство о рождении

Государственная регистрация рождения малыша по закону производится по месту его рождения или по месту жительства родителей (одного из родителей). Хочу сразу отметь, что свидетельство о рождении выдается в день обращения и бесплатно . То есть платить какие-либо пошлины не нужно.

Заявителями могут быть:

  • родители ребенка либо один из родителей;
  • иное уполномоченное родителями (одним из родителей) лицо;
  • должностное лицо медицинской организации или иной организации, в которой находилась мать во время родов или находится ребенок.

В Москве заявление о государственной регистрации ребенка можно подать устно или в письменной форме в любом центре государственных услуг «Мои документы» , либо в одном из отделов ЗАГС Москвы . Предварительно стоит уточнить, осуществляет ли выбранный вами ЗАГС услугу регистрации рождения. Обычно заявление подают в ЗАГС по месту прописки обоих родителей, либо по месту прописки одного из них, если они зарегистрированы в разных местах. Давайте теперь разберемся с вопросом: какие документы нужны, чтобы получить свидетельство о рождении ребенка ?

При подаче заявления на получение свидетельства о рождении должны быть представлены следующие документы:

  1. Паспорта родителей ребенка;
  2. Свидетельство о заключении брака (если родители состоят в браке). Подача документа не требуется, если государственная регистрация заключения брака произведена органом ЗАГС Москвы после 01.01.1990 г.;
  3. Документ, являющийся основанием для регистрации (медицинское свидетельство о рождении; заявление лица, присутствовавшего во время родов при родах вне медицинской организации; акт об обнаружении ребенка и документ о возрасте и поле ребенка; решение суда);
  4. Доверенность в простой письменной форме и паспорт заявителя (если регистрация производится уполномоченным родителями (одним из родителей) лицом);
  5. Документ, подтверждающий полномочия представителя юридического лица (если регистрация производится по заявлению должностного лица медицинской организации или иной организации, в которой находилась мать во время родов или находится ребенок).

Помимо документов необходимо предоставить заявление. Ниже мы представили бланк заявления о рождение ребенка (форма №1), а также образец его заполнения. Их вы можете скачать. Если у вас остались вопросы по заполнению заявления, то вас проконсультируют в ЗАГСе.

Хочется также отметить, что существуют и другие формы заявления о рождении ребенка, которые подаются в особых случаях:

  • Заявление о рождении по форме № 2 подается в ЗАГС матерью ребенка при отсутствии отца ребенка;
  • Заявление о внесении сведений об отце ребенка в запись акта о рождении по форме № 3 подается в ЗАГС матерью ребенка для указания в свидетельстве о рождении его данных, без такого заявления в графе отец будут стоять прочерки;
  • Заявление о рождении найденного ребенка по форме № 4 подается в ЗАГС работниками соответствующих учреждений и государственных органов;
  • Заявление о рождении по форме № 5 подается в ЗАГС самим лицом, чье рождение необходимо зарегистрировать, при условии достижения им совершеннолетия, если раньше такой регистрации не производилось;
  • Заявление о рождении, подтверждающее факт рождения ребенка вне медицинской организации и без оказания медицинской помощи, по форме № 6 подается в ЗАГС лицом, присутствовавшим при родах.

После того, как процедура регистрации будет завершена, вы получите на руки следующие документы:

  • свидетельство о рождении;
  • справка на получение единовременного пособия при рождении ребенка;
  • справка о рождении ребенка, родившегося мертвым.

В свидетельстве о рождении должно быть указано время и место рождения ребенка, а также данные его родителей в соответствии с паспортными данными.

Решение о выборе имени малыша принимается со слов родителей. Фамилия, если она у них не одна, вписывается по их выбору. Также в ЗАГСе составляется документ для оформления единовременной выплаты после рождения малыша . Выплата составляет 15512,65 рублей .

Прописка и гражданство

Можно по прописке любого из его родителей, или по месту жительства любого из них. Для регистрации необходимы следующие документы:

1. Заявления от имени любого из родителей с просьбой зарегистрировать новорожденного по данному адресу.
2. Выписки из домовых книг ЕИРЦ, лицевых счетов или паспортного стола с места жительства одного из родителей.
3. Справки от другого родителя, что ребенок не получил регистрацию у него, если они живут в разных местах.
4. Оригиналов и копий паспортов родителей.
5. Заявления второго родителя, что он согласен с выбранным вариантом прописки ребенка.

Личное участие в процедуре родителя, у которого прописывают сына или дочь, обязательно. Действия по сбору документов и их подготовку для регистрации ребенка занимают заметно больше времени и сил, чем при получении свидетельства о его рождении.

В какой срок нужно прописать новорожденного ребенка

В российских законах нет четкого указания о том, в какой срок необходимо прописать новорожденного ребенка. Лучше позвонить в паспортный стол по месту жительства и уточнить это у них. Чаще всего там озвучивают цифру в 1 месяц со дня рождения, что носит рекомендательный характер.

Также в законах не прописаны санкции за несоблюдение срока регистрации. В паспортном столе могут попробовать наложить штраф по статье 19.15. КоАП РФ. Но в примечаниях к ней указано, что дети, проживающие с родителями, прописанными на этой площади, освобождаются от административной ответственности. Если вам угрожают штрафом, поинтересуйтесь, на каком основании его выписывают. В любом случае эту процедуру следует сделать как можно быстрее.

Без прописки нельзя:

  • Оформить медицинский полис для посещения поликлиники. Да, ребенка могут принять и так, но лучше не рисковать.
  • Встать на очередь в детский садик или оформиться в школу.
  • Получить детское пособие и материнский капитал.

Этот список далеко неполный, но его вполне достаточно, чтобы понять, что с оформлением прописки ребенка затягивать не стоит.

Если говорить о сроках прописки новорожденного, то стоит помнить о том, что прописать ребенка можно, имея на руках свидетельство о рождении. А его выдают в течение месяца.

Не затягивайте с получением свидетельства о рождении. Сразу после его получения займитесь вопросом прописки ребенка.

Полис ОМС

В первое и второе полугодие жизни малыша для гарантии обычной медицинской помощи достаточно третей части родового сертификата. Но ведь ему может понадобиться и особенная помощь или обследование вне своей детской поликлиники. Да и первый год жизни проходит быстро. Поэтому к этому времени необходимо заранее оформлять его собственный медицинский полис. Родители для этого по собственному решению должны выбрать подходящую компанию для страхования.

Родителям новорожденного нужно выбрать надежную по их мнению страховую компанию. Офисы медицинских страховых компаний часто располагаются или рядом с детской поликлиникой или в ближайшем микрорайоне. Для оформления полиса необходимо предоставить свидетельство о рождении малыша и паспорт родителя, подающего заявку на его получение. Родитель заполняет и бланк заявления.

Постоянный медицинский полис можно получить через месяц после обращения в страховую компанию. Но сразу же, чтобы права ребенка на это время были обеспечены, выдается временное свидетельство. Оно дает основание для оказания полноценной медицинской помощи.

Этим обязательный пакет справок и документов на первого в семье новорожденного ограничивается. Те, кто не считает нужным вовремя заниматься выписыванием и передачей в соответствующие органы бумаг на новорожденного подвергает его риску остаться без своевременной медицинской помощи и льгот. А также рискуют «заработать» серьезные административные штрафы.

Через некоторое время такой ворох справок и выписок может быть заменен одной пластиковой картой со всей необходимой информацией, полученной в одном окне. А пока молодым родителям первого ребенка стоит подробнее изучить эту инструкцию, чтобы не путаться и не терять дорогое время впустую. Ведь тексты законов и инструкций часто меняются, поэтому проверив и уточнив информацию, можно заметно сэкономить время.

Полис ОМС для новорожденных детей иностранных граждан

По закону детям, родившимся в Российской Федерации, но не имеющим гражданства РФ, бесплатное медицинское обслуживание не предоставляется. Право на бесплатное ОМС (обязательное медицинское страхование) они получают лишь тогда, когда становятся гражданами РФ, или получают иной официальный статус - им предоставляется временное убежище или разрешение на проживание. Механизм приобретения гражданства РФ иностранцами установлен Федеральным законом N 62-ФЗ «О гражданстве Российской Федерации».

Право на бесплатное медицинское обслуживание находящиеся в России иностранцы имеют, только если существует угроза их жизни, к примеру, нужна бригада экстренной помощи. За остальные виды услуг - амбулаторно-поликлиническое обслуживание, контроль развития беременности, помощь при родах, прививки, диспансеризацию, услуги зубного врача и тому подобное, иностранные граждане должны платить. Далее приведены несколько ситуаций от наших читателей по теме полис омс ребенку иностранцу.

Вопрос-ответ

У меня и моего мужа гражданство Киргизии. В Москве, где мы все зарегистрированы, у нас появился ребенок. Могу ли я в этом случае получить ОМС?

Если ребенок родился в нашей стране, это не означает автоматически получение гражданства России. Поэтому, к сожалению, медицинская помощь бесплатно ему оказана не будет. Десятая статья закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» говорит о том, что, помимо россиян, право на ОМС получают постоянно либо временно живущие в РФ иностранцы, и те люди, которым помощь предоставляется на основании Федерального Закона «О беженцах». Для своего малыша вы можете оформить полис добровольного медицинского страхования. Его стоимость его находится в пределах от 30 000 до 40 000 рублей. В Москве дороже, чем в областях.

Я проживаю в Москве у родных, сама гражданка Украины, пришлось уезжать срочно из-за войны. Сейчас беременна, седьмой месяц. Ставить меня на учет в женской консультации отказались. Где можно получить полис бесплатного страхования наблюдения беременности и родов? P.S. Платить за роды мне нечем.

Ситуация, безусловно, тяжелая, но не безвыходная. Если беженцем вы являетесь официально, право на обязательное медицинское страхование (бесплатное) у вас есть. В этом случае взять вас на учет в женской консультации по месту регистрации просто обязаны. Если же вы фактически беженец, но по документам приехали только «погостить», то за помощью в оплате врачебных услуг попробуйте обратиться в волонтерские центры или к родственникам. Качественная и бесплатная врачебная помощь, в том числе и необходимая вам при беременности, оказывается в местах временного размещения и проживания украинцев.

Добрый день. Ответьте, пожалуйста, окажут ли в РФ медпомощь ребенку по полису его родителей?

Актуальный вопрос, Андрей. По полису ОМС матери, в больнице обязаны оказывать помощь новорожденному до момента оформления свидетельства о рождении, но не дольше трех месяцев. Для вызова скорой полис не нужен. Для бесплатного нахождения в стационаре и назначения лекарств по льготам, получения ребенком прививок и физиопроцедур, потребуется полис ОМС. Однако, на практике детей без страховки, зная, что за эту работу не заплатят, врачи принимают с неохотой. Поскольку родители, у которых есть полис, обслуживаются в своей поликлинике, а ребенок прикреплен к детской, то в Москве, даже воспользовавшись электронной записью, попасть на прием к педиатру очень непросто.

Добрый день. Возник вопрос. Можно ли оформить полис ОМС на ребенка - гражданина другой страны, если его отец - гражданин России?

Здравствуйте, Лола. Если ребенок без гражданства, то ему может быть дано гражданство России по отцу. Папе достаточно просто прийти в паспортное отделение с паспортом и свидетельством о рождении ребенка. Там поставят соответствующую отметку, и ребенок будет иметь законное право оформить полис ОМС бесплатно. Достаточно будет предъявить оба документа - паспорт отца и свидетельство. В случае, если ребёнок является гражданином другой страны, то для оформления нужно обратиться в районную миграционную службу по месту регистрации.

Здравствуйте, я гражданка РФ, мой ребенок - не гражданин. Можно ли будет получить полис ОМС, если ребенок получит временную прописку по месту моего жительства?

Алена, временная регистрация основанием для права на ОМС не является. Новорожденный ребенок, после выдачи свидетельства о рождении, может получить гражданство РФ, а затем и ОМС. Если ребенок - гражданин другой страны, то получить ОМС он сможет в том случае, если будет иметь разрешение на временное проживание в России, либо официальный статус беженца.

Друзья, если у вас остались вопросы о получении полиса ОМС для новорожденного, то оставляйте их в комментариях ниже. Мы постараемся ответить на них.

После рождения малыш нуждается в заботе и ласке родителей. Кроме этого нужно оформить документы, подтверждающие его гражданство и права. Один из них – медицинский полис для новорожденного, который дает возможность пользоваться бесплатным медицинским обслуживанием. При этом не обязательно прибегать к услугам больницы в районе прописки, можно обратиться в учреждение любого места пребывания. Для медицинского наблюдения и проведения бесплатных мероприятий, предусмотренных законом, достаточно будет подать заявление на прикрепление к поликлинике.

Когда оформлять?

Общепринятый срок для получения полиса ОМС – 3 месяца с момента рождения. Страховые компании предусматривают, что на новорожденного распространяется страховка матери (другого законного представителя). Она действует в течение 30-ти дней с момента регистрации рождения малыша уполномоченными государственными органами. Потом обязательное медицинское страхование ребенка предоставляет организация, в которую родители обратились для получения полиса.

Если в течение трех месяцев ОМС не оформлено, из поликлиники могут позвонить для напоминания, а следующий поход к врачу, на плановый осмотр или при наличии жалоб, будет платным. Многие учреждения могут вовсе отказать в мед. помощи новорожденному. Отсутствие полиса лишает малыша бесплатных лекарственных средств, прививок, выезда врача на дом, если есть необходимость. При стационарном лечении заболеваний расходы придется оплачивать родителям. При наблюдении малыша в частной клинике, проблем не возникнет, но оформить полис необходимо на случай экстренного обращения в гос. учреждение.

Куда обращаться?

Где получить страховой полис, подскажут сотрудники поликлиники, есть несколько вариантов:

  • Страховые компании;
  • Специализированные пункты (зачастую находятся рядом с больницей).

Родители самостоятельно выбирают страховую компанию для оформления медицинского полиса, получение бесплатно, является обязательным. Это может быть любая расположенная рядом организация, или услугами которой пользуются члены семьи. Проще ориентироваться на поликлинику, где планируете наблюдаться с малышом. Достаточно уточнить, с какой страховой организацией у них заключен договор и обратиться туда для оформления ОМС.

Отправить заявку для получения медицинского страхования для новорожденного можно разными способами:

Для получения необходимо явиться лично, т. к. требуется подпись в журнале регистрации.

Документы для получения

Подготовку для оформления необходимо начинать заранее, т. к. некоторые документы требуют дополнительного времени.

Регистрация новорожденного

Оформить свидетельство о рождении нужно в органах ЗАГСа, не позднее 30 дней после появления ребенка. Этот срок установлен законодательно. Подать заявку можно в районный МФЦ, сотрудники которого самостоятельно передают необходимые документы в отдел ЗАГСа, где нужно будет забрать свидетельство.

Родители должны предоставить:

  1. Справку из мед. учреждения, где проходили роды, либо от частной организации, предпринимателя, оказывающих мед. услуги. Если ребенок появился за пределами роддома, предоставляется документ из поликлиники, куда позже обратилась женщина с малышом, либо заявление-подтверждение от свидетеля, присутствовавшего при родах;
  2. Паспорта матери и отц;
  3. Свидетельство о регистрации брака. Если он официально не оформлен – заявление об отцовстве. Обоим родителям необходимо явиться вместе. В случае отказа мужчины признавать отцовство, данные для регистрации вносятся со слов мамы ребенка;
  4. Заявление по установленному образцу, заполняется при обращении.

Выдача свидетельства производится обычно в день подачи документов. Дополнительно нужно взять справку №24 (№25, если женщина не замужем) для последующего оформления детских пособий.

Получение СНИЛС

Раньше присвоение страхового номера для заявки на ОМС не требовалось, теперь без него полис не выдают. Обратиться необходимо в Пенсионный Фонд, лучше через неделю после регистрации рождения малыша, когда отдел ЗАГСа передаст туда сведения о ребенке.

Получающий страховой номер для ребенка должен явиться в ПФР с паспортом, свидетельством о рождении грудничка и заполнить заявление. В течение нескольких дней СНИЛС можно забрать.

Регистрация места жительства

Родителю, по адресу которого будет прописан ребенок, нужно предоставить работникам паспортного стола:

  1. Свидетельство о заключении брака;
  2. Паспорта папы и мамы;
  3. Детское свидетельство о рождении;
  4. Заявление второго родителя на согласие прописать младенца у супруга. В этом случае оба должны присутствовать при подаче заявки на регистрацию.

Паспорт того, с кем прописывают ребенка, забирают на 2 недели. Нужно учесть это при планировании других важных дел. При подаче заявки прописка малыша не требуется. Для большинства страховых компаний достаточно сказать будущий адрес регистрации малыша.

Оформление ОМС

В страховую организацию обязательно нужно предоставить:

  1. Паспорт родителя, с которым прописан младенец;
  2. Свидетельство о рождении;
  3. Заполненное заявление – анкету по установленному образцу (бланк выдает страховая организация, можно найти на официальном сайте компании). Большинство страховых агентов самостоятельно заполняют форму на компьютере, распечатывают для проверки и подписи заявителем;
  4. СНИЛС.

При оформлении любых свидетельств и регистраций лучше всегда иметь по 2-3 копии предоставляемых документов.

Срок изготовления

Медицинский полис можно забирать через 15-20 дней, реже месяц после подачи заявления. Точные сроки необходимо узнать у страхового агента. Пока оформляется ОМС, родителям выдают временный полис, полностью заменяющий оригинальный документ. Он похож на справку, содержащую данные младенца, дату заполнения, срок действия. Его обязаны принимать поликлиники, пункты выдачи детского питания (по месту прописки ребенка, либо предоставляют справку, что по месту регистрации не получали).

Временный документ действует в течение месяца, к концу этого срока медицинский полис уже должен быть готов.

Готовый полис могут забрать лично родители либо другое лицо с паспортом, заявлением, заполненным в день подачи документов, и доверенностью, которую можно составить в свободной форме и не заверять нотариально, другими законными способами.

Если у родителей нет возможности заниматься оформлением документа, лучше дополнительно уточнить у страхового агента, может ли это сделать другой человек и что от него потребуется.

Полис ДМС

Дополнительно можно оформить добровольное страхование на платной основе. Оно дает возможность пользоваться медицинскими услугами, не предусмотренными программой ОМС: видами реабилитационных, профилактических процедур, диагностических исследований, дополнительных консультаций.

Стоимость ДМС – от 5000 руб., зависит от набора предоставляемых услуг и количества клиник, в которых можно обследовать и лечить ребенка. Перечень определяется родителями. Срок действия документа – 12 месяцев, по истечении которых необходимо продлевать договор, иначе он теряет силу.

Добровольная система страхования имеет коммерческую основу, но официально разрешена, предполагает возможность выдачи больничного листа при необходимости.

Есть ограничения для выдачи полиса ДМС: его нельзя получить при наличии у ребенка врожденных дефектов, требующих постоянного медицинского контроля.

Получение страхового полиса для новорожденного не вызывает сложностей, не требует присутствия обоих родителей и малыша. Следует заблаговременно позаботиться о наличии документа для предотвращения проблем при получении медицинской помощи для ребенка.

Детский ДМС представляет собой добровольное медицинское страхование для детей, обеспечивающее ребенка качественным медицинским обслуживанием. Детские полисы ДМС в России пользуются популярностью, помогают родителям сокращать расходы на врачебные услуги, позволяют ребенку получать комплексную помощь при наступлении страхового случая – заболевании или получении травмы.

Страховые компании предлагают различные программы ДМС для детей и подростков и несут ответственность за качество медицинских услуг и сроки их оказания.

ДМС детям разрабатываются с учетом возрастных особенностей. Существуют страховки для детей:

  • до года;
  • от 1 года до 3 лет;
  • от 3 лет до 7 лет;
  • от 7 лет до 17 лет.

Медицинская страховка для детей делает доступными услуги лучших клиник. Все расходы по оказанию медицинских услуг оплачивает страховая компания.

  • Преимущества ДМС

    ДМС по сравнению с ОМС имеет множество преимуществ. Платные страховые полисы для детей в случае болезни ребенка гарантируют быстрое оказание ему квалифицированной медицинской помощи. Родителям не придется звонить и записываться на прием в бесплатной поликлинике на определенную дату, а потом везти больного малыша к врачу через день или два. Полисы ДМС для детей гарантируют оказание помощи в день обращения: если нужного специалиста или оборудования не окажется в одной поликлинике, ребенка направят в другую. Особенностями добровольного медицинского страхования являются:

    • индивидуальный подход к каждому ребенку;
    • полноценное лечение в соответствии с состоянием ребенка;
    • неизменная цена полиса ДМС для детей в течение всего периода его действия;
    • возможность выбора частной клиники ДМС, в которой будут лечить ребенка;
    • наличие в страховых компаниях круглосуточной диспетчерской службы;
    • профессиональные консультации врачей;
    • обращение за помощью в любое время;
    • отсутствие очередей.

    Родители имеют возможность подобрать и оформить медицинский страховой полис ребенку на наиболее выгодных для себя и малыша условиях. Многие компании предоставляют скидки на ДМС для детей.

  • Что входит в страховку?

    В страховку ДМС для детей могут входить услуги разного рода как по отдельности, так и в комплексе. К базовым услугам относятся консультации личного доктора и амбулаторная помощь, к дополнительным – диагностические программы и экстренный стационар.

    Стандартная мед страховка для ребенка включает в себя:

    • плановые прививки;
    • осмотр педиатром, выявление скрытых заболеваний;
    • консультации узких специалистов, включая логопеда, сурдолога и психолога;
    • лабораторные анализы;
    • инструментальные обследования;
    • оказание на дому неотложной медицинской помощи;
    • вызов скорой помощи;
    • госпитализация;
    • стоматологические услуги.

    ДМС детям предусматривает также регулярный профилактический осмотр с целью своевременного обнаружения проблем со здоровьем. Рассчитать стоимость ДМС программ для детей на 12 месяцев можно самостоятельно. Для этой цели служит калькулятор для расчета полиса ДМС.

  • Стоимость детского ДМС

    Стоимость страховки для ребенка невелика по сравнению с расходами, которые могут потребоваться на лечение, и зависит от нескольких основных факторов:

    • выбранной страховой компании;
    • возраста ребенка;
    • состояния его здоровья.

    На нашем сайте доступно сравнение программ ДМС в ведущих компаниях. Воспользовавшись предоставленной информацией, вы можете ознакомиться с тарифами разных компаний и отзывами пользователей о них, и подобрать самый дешевый полис ДМС для ребенка в детский сад или школу. При финансовых затруднениях купить полис ДМС для ребенка в Москве можно в рассрочку.

Здоровье - самое главное для человека. Но услуги здравоохранения дорогие, и поэтому доступны не всем. Полис ОМС позволяет пользоваться медицинской помощью бесплатно. Необходимо лишь его оформить, а при утере сразу же восстанавливать. Какие нужны документы для получения полиса ОМС, рассказано в статье.

Что такое полис?

Система медицинского страхования разработана государством для того, чтобы поддерживать здоровье граждан и лечить их при заболеваниях. Страховка ОМС предоставляется всем жителям РФ, причем на это не влияет ни статус, ни доходы, ни возраст.

Обязательное страхование считается формой социальной защиты, которая гарантирует бесплатные услуги при страховых ситуациях. Полис является официальным документом, который подтверждает право на получение медицинской помощи.

Основная программа ОМС состоит из:

  • диагностики;
  • амбулаторного лечения;
  • стационарного лечения;
  • профилактики;
  • вакцинации;
  • приобретения лекарств по льготам;
  • диспансерное наблюдение детей до 18 лет.

Кроме указанного, документ предоставляет право возмещения ущерба, который был причинен больным медицинским учреждениям при терапии или диагностики. Если человек не имеет медицинской страховки, клиника может отказать в помощи. Исключением являются экстренные ситуации, например, травмирования или случаи, которые угрожают жизни. Таковы правила обязательного медицинского страхования.

Кому предоставляется документ?

Документ медицинской страховки единого образца предоставляется на бесплатной основе. Если с человека в какой-либо организации берут деньги за его оформление, то это считается мошенничеством.

Право на страховку есть у:

  • граждан РФ - детей, взрослых, пенсионеров;
  • беженцев с иных стран, которые живут в РФ;
  • лиц без гражданства;
  • иностранных поданных.

Полис предоставляется страховыми учреждениями, у которых есть лицензия на данный вид деятельности. У страховки нет срока действия. Документ не требуется менять совершеннолетним, а также при достижении пенсионного возраста. Полис подлежит замене лишь при негодности, потере.

Правила получения

Данная процедура не занимает много времени. Но нужно внимательно подойти к выбору страхового учреждения и процедуре оформления. Можно получить полис онлайн. Но услуга предоставляется на сайтах некоторых организаций.

У каждого страхователя есть право на получение электронного (пластикового) страхового полиса. Он представлен в виде банковской карты с микрочипом, на котором зафиксированы все данные о владельце. Такой документ намного удобнее. Полисы оформляются в каждом регионе РФ, где присутствуют филиалы учреждений из списка фонда ОМС.

Обращение

Граждане не задумываются о том, куда обратиться. Страховая компания выбирается по территориальному принципу. Обычно обращаются по месту жительства. Также следует ознакомиться со списком документов для ОМС. Ведь для всех категорий граждан имеются некоторые отличия.

Какие нужны документы для получения полиса ОМС? Гражданам РФ следует подготовить паспорт, а также СНИЛС. Если оформлять полис ОМС новорожденному, какие документы нужны? Нужно подготовить свидетельство о рождении, паспорт родителя.

Написание заявления

Вместе с документами подается заявление на получение полиса ОМС. По п. 6 Приказа о медицинском страховании положено, чтобы документ включал:

  1. Ф.И.О.
  2. Дату и место рождения.
  3. Гражданство.
  4. Номер СНИЛС.
  5. Данные паспорта.
  6. Место проживания.
  7. Место и дату регистрации.
  8. Контактные сведения.
  9. Категория гражданина.
  10. Сведения о полисе.

Законом разрешено, чтобы один родитель получил полисы для всей семьи. Но для этого нужна письменная доверенность от взрослых лиц. Для получения полиса ОМС какие нужны документы иностранцам? Кроме паспорта им надо иметь свидетельство о регистрации в стране (если конкретно, то на территории РФ). Какие нужны документы для получения полиса ОМС беженцам: необходим документ, подтверждающий их статус, или справка из миграционной службы.

Получение временного свидетельства

В дату предоставления заявления страховщик выдает временный документ. Он служит подтверждением, что полис оформляется. По свидетельству можно получать такие же медицинские услуги, которые положены при полноценной страховке.

Но временный документ действует только 30 дней с даты получения. Когда он будет готов, об этом должны уведомить работники компании. Обычно это делается по телефону или электронной почте.

Получение документа единого образца

Готовый полис предоставляется в той же компании, где было подано заявление. Клиенту нужно лишь поставить подписи в журнале. Затем выдается бумага, по которой можно получить полноценный документ, предоставляющий право на бесплатные лечебно-профилактические услуги в каждом государственном учреждении.

Гражданам РФ полис предоставляется единожды. У него нет ограничений по сроку действия. Беженцам, иностранным подданным, лицам без гражданства страховка выдается на период пребывания в стране или время действия разрешения.

Куда обратиться?

Выгодные условия страхования предоставляются в следующих компаниях:

  1. "РЕСО-МЕД". Организация функционирует в области медстрахования с 1992 года. В регионах действует сеть филиалов. На сегодняшний момент услугами организации пользуются свыше 6 млн граждан.
  2. "Росгосстрах-Медицина". Компания является дочерним подразделением компании «Росгосстрах». Общее число застрахованных - 21 млн человек.
  3. "СОГАЗ-Мед". Страховая организация имеет высокие рейтинги. Филиалы расположены в каждом городе России. Предоставляются обычные и электронные страховые полисы. В компании можно застраховаться онлайн и заказать предоставление полиса на рабочее место.
  4. "ВТБ Медицинское страхование". Компания работает свыше 20 лет. Число застрахованных - около 6 млн человек. Есть широкая сеть представительств по России. Компания предоставляет юридическую помощь застрахованным лицам.
  5. "Ингосстрах-М". Филиалы работают в 19 регионах РФ. Компания разрешает различные конфликты между страхователями и медицинскими учреждениями. Клиентам предлагаются бесплатные консультации по услугам.

Проверка

Случается так, что лица, следящие за новостями в области медицинского страхования, попадаются на аферистов и покупают поддельные или списанные полисы. Но бывает и такая ситуация, что документ подлинный. А страховой компании не существует. Они недействительны, поэтому получить по ним помощь не получится.

Проверка полиса ОМС осуществляется несколькими способами:

  1. Визуальная. Подлинные документы имеют единый внешний вид. В них есть следующая информация: Ф.И.О, персональный номер, наименование страховой фирмы, печать, штрих-код. У полиса особая фактура бумаги и несколько уровней защиты.
  2. По номеру. Персональный номер присутствует в единой базе данных: подлинность получится проверить онлайн. Его нужно вписать в специальном разделе на сайте Фонда ОМС и нажать «проверить». Проверка полиса ОМС может осуществляться по номеру, серии паспорта.

Если документ оказался фальшивым, то его нужно оформлять снова. Только следует обращаться к проверенным страховщикам. Такие компании зачислены в официальном реестре фонда медицинского страхования.

Восстановление

Документы могут теряться, портиться. Для восстановления необходимо обратиться в то учреждение, где была получена страховка. С собой надо взять паспорт, СНИЛС, а если полис требуется для детей, то свидетельство о рождении. После написания заявления выдается временный документ.

Если произошла утеря полиса, то его номер блокируют. Процедура оформления такая же, как и с получением документа. Новый полис предоставляется примерно спустя месяц.

У человек есть право замены документа в следующих случаях:

  • замена Ф.И.О. и остальных паспортных данных;
  • наличие ошибок или некорректных сведений;
  • замена страховой организации.

Поменять страховщика можно только по истечении года с даты получения полиса. Документ нужно оформлять всем, даже если нет серьезных проблем со здоровьем. Ведь непредвиденные ситуации возникают внезапно. А полис ОМС обеспечивает гарантированную медицинскую помощь.

Здравствуйте. Я тут уже как то создавала тему про соседских псов, как их отвадить. Осенью, в сентябре, соседский пес загрыз котенка нашего, посреди дня, можно сказать, на глазах у соседа(хозяина пса) и наших(я и сын видели). Просто напросто не успели ничего сделать, много ли надо 3 месячному котенку. Я тогда на нервах соседям много чего высказала из-за их собак. Они извинялись, обещали присматривать за ними, но при этом прозвучала фраза: собаки охотничьи(обычные дворняги при этом) и на кошек будут все равно нападать, обрадовали называется(((
Честно говоря, не хотела больше кошек заводить, но в октябре на день рождения дочери принесли ей подарок-котенка..Лоток дома есть и кошка туда ходит, но только по маленькому, а по большому привыкла на улицу. Выпускали, всё время присматривали за ней. И вот на той неделе соседская псина перескочила по сугробам к нам во двор и прихватила кошку прямо у крыльца. Я под навесом в это время развешивала белье на просушку, он меня не видел, но и я его сразу не увидела/не услышала-без звука напал. Выскочила я на визг кошки. Отбила, при этом он полоснул зубами по рукаву куртки и порвал рукав мне. Когда немного успокоила и обработала кошку и сама успокоилась, пошла к соседям, сказала буду жаловаться. Выходные прошли, они никаких мер не приняли(пес как бегал по улице, так и продолжает бегать). Сегодня написала жалобу участковому, но поразили слова его, мол, никаких мер принять по отношению к хозяину пса не можем, наказания или штрафа за это нет. Только если вы дальше пойдете и в суд на них подадите, на материальный и моральный ущерб. Но с судом связываться из-за кошки и порванного рукава не хочется. Неужели действительно нет никаких законов, чтобы участковый, опираясь на них, мог как то воздействовать на хозяев собак, которые на самовыгуле и по чужим дворам душат кошек? В общем много написала, просто если уж начинать войну с соседями, то опираясь на законы...Может кто что подскажет...

345

Ольга

Развелась с мужем пять лет назад. От брака двое детей 9 и 11 лет. Надоело решать и тащить на себе все семейные проблемы, да ещё к тому же муж начал гулять. Ушла от него как говорится "с одним узелком"... Всё это время с нуля обустраивала дом, выплачивала три кредита, растила детей, было не легко. Слава Богу повезло и я поменяла работу, стала больше зарабатывать. Более менее жизнь начала налаживаться. Год назад познакомилась с мужчиной... И О Боже... Это тот мужчина о котором я мечтала. Полная противоположность моему бывшему мужу. И забота и внимание. Одно Но... Он отец одиночка... Его с ребёнком бросила жена, ушла к его лучшему другу. В принципе меня эта ситуация не испугнула и я думала ну где два ребёнка там и третий не помехой будет... Но оказалось всё не так то просто... Я как мудрая женщина сразу стала искать подход к ребёнку, купила ей игрушки, полностью заменили её гардероб, у бедного ребёнка не было даже приличных вещей, всё было на столько застирано.... Напокупала ей кучу красивых резиночек в сад. Пыталась всячески угодить. Девочке 5 лет... Ребёнок проблемный, ничего не понимает, в саду на неё жалуются, что не слушается, не хочет заниматься.... Дома творит что попало, не реагирует на замечания. Говорит что поняла и тут же творит опять!!!
Мама никак не участвует в воспитании ребёнка, алименты не платит, ссылаясь на то что она выплачивает совместный кредит... Ну да ладно, Бог с ней...
Прожили мы все вместе год... Я думала что она изменится и мы заживём счастливо... Но ничего не менялось...
Меня бесило её поведение и на почве этого у меня постоянно не было настроения, поэтому с Алексеем мы начали ругаться. Я не могла сказать ему что меня бесит его дочь... Я понимаю что он её любит больше жизни... Думала расстаться, но я его люблю и он меня очень любит....и с моими детьми он хорошо общается, с сыном ходит на шахматы.... Не знаю что делать.. Мне кажется что его дочь никогда не изменится и я никогда не смогу её полюбить....

335

Катерина

Тема поболтать. А вы додумываете умелки своих детей? Объясню. У подруги сын младше моего на пару месяцев, и вот она мне гордо присылает видео, где ее малыш как червяк елозит по полу. Она радостно пишет, что он начинает ползать. А по мне так это просто возня на ковре))) Или он попу назад отклячивает, а она думает, что он на четвереньки встает. Я просто либо слишком критична к сыну, либо реалист. Но пока он конкретно не пополз хотя бы сантиметров 30 - я как-то и не говорила, что он начинает ползать. И если он сидит с опорой на одну руку - это еще не сидит. А вы к какому лагерю примкнете и почему?

227

Аноним

Устроилась на работу пол года назад. Ребёнку 3,5 . Ходит в сад. Осенью нормально ходил. Я вышла на полный день. И вот уже почти весь февраль и половину марта сижу дома. Устраивалась по знакомству, никто мне ничего не говорил за пропуски, но крайний раз уже намекнули, что надо бы что то решать с больничными. Нашла няню через агенство, но моя мама подняла панику, что няню не надо (у меня мама командир тот ещё) , она сама его встречает из сада, но больничные говорит будем сидеть по очереди, 2 дня она, три я. Но часто она то улетает куда-то, то театр у неё, то вообще не хочет и ненадёжно все. И ничего хорошего с этого не вышло. Няня в итоге нашла ещё какую то работу посменную и теперь не может приезжать по щелчку, только в выходные свои. Мама ещё подкалывает,что я половину зарплаты отдам на няню. Нормально работать у меня не получается. Уходить я не хочу, так как муж сейчас зарабатывает недостаточно для всего, я себе покупаю одежду, в е женские необходимости, плюс оплачиваю отпуск, могу отложить на ипотеку, мы копим. Мама поняла, что мы просто так не может накопить на квартиру, перестала попрекать купленной квартирой, до этого мужа тюкала постоянно, что о чем он думал когда семью создавал. Муж хоть и считает себя добытчиком, но на все не хватает. И я не хочу терять работу, стаж,квалификацию. А ещё это очень тяжело морально по 2 недели сидеть с ребёнком. Мне на работе лучше, но я не могу туда попасть. Только сходит в сад 5 дней и снова на 2 недели дома. Я постоянно нервничаю. Как же и работать и ребёнка при этом смотреть. Как женщины это делают?

184