Роспотребнадзор отметил всплеск заболеваемости ВИЧ-инфекцией: в прошлом году ею заразилось на 43% москвичей больше, чем в 2014-м.
Столичный Роспотребнадзор бьёт тревогу: в 2015 году количество заражённых ВИЧ горожан стало почти вдвое больше, чем в позапрошлом. Если два года назад "положительных" было 1626 человек, то в 2015-м таких стало уже 2358. Эксперты говорят, что виной всему кризис: не хватает денег для финансирования специальных программ, остановились профилактика ВИЧ и просвещение людей.
Печальную общегородскую статистику разбили по округам, и выяснилось, что лидерами по количеству заболевших стали Новая Москва и Зеленоград.
Интересно, что почти половина всех заразившихся в 2015 году - москвичи, приближающиеся к зрелому возрасту (30-39 лет). Четверть заражённых составляет молодёжь в возрасте 20-29 лет. Чаще всего страшный диагноз ставят мужчинам - 63%. З аражаются чаще всего наркоманы, которые инфицируются при использовании чужих шприцов. Таковых оказалось 53%. Порядка 40% случаев заражения составляют половые незащищённые контакты, ещё примерно 1,5% - гомосексуальные связи. Незначительные доли составляют передача ВИЧ от матери ребёнку и заражения в медучреждениях. Причём ВИЧ диагностируют и у тинейджеров, не достигших "возраста согласия". Однако в прошлом году заражённых ребят возрастом до 17 лет стало почти на четверть меньше: 29 человек на всю Москву.
Судя по отчёту специалистов, инфицированные матери в Москве рожают в основном здоровых ребятишек. Роспотребнадзор подсчитал, что с 2013 по 2015 год ВИЧ-положительные мамы родили 1902 ребёнка, и только у 32 из них был страшный диагноз. В 2015-м родилось 682 малыша, а инфекция передалась только восьми. В 2014 году, для сравнения, родилось куда меньше детей - 593, но вирус передался двенадцати из них. То есть налицо снижение случаев передачи вируса.
За три последних года медики обследовали в Москве 13,2 млн человек - это фактически всё население города. В 2015-м на ВИЧ проверили 4,6 млн человек. Иностранцев среди них стало в два раза больше, чем в 2014 году. Возможно, что именно иностранцы повлияли на негативную статистику за 2015 год по заболеваемости ВИЧ.
Если бы у нас протестировали всех мигрантов, внутренних и внешних, эта цифра была бы раза в четыре больше, - говорит руководитель программ фонда борьбы со СПИДом "Шаги" Кирилл Барский. - Посчитать всех мигрантов с выявленной ВИЧ-инфекцией невозможно, потому что у нас законодательство так построено, что больного иностранца депортируют из страны без права въезда. Мигранты это знают и не тестируются. А если у кого-то из них и выявляют ВИЧ, то они стараются сбежать в подполье. Не получая должного лечения, они сами отчасти становятся источником эпидемии.
В главном российском центре по борьбе со СПИДом связывают рост инфицированных в Москве с недостаточным финансированием специальных программ.
Число заболевших растёт, тенденции к снижению нет. Главная причина - отсутствие нормальной профилактики, - рассказал Лайфу директор Федерального центра Минздрава по борьбе со СПИДом Вадим Покровский. - Вообще, должна существовать единая госпрограмма по борьбе с ВИЧ, но у нас этим до сих пор никто не занимается.
Глава Минздрава Вероника Скворцова несколько дней назад уже предупреждала, что если финансирование специальных программ не увеличится, то к 2020 году эпидемия ВИЧ может охватить уже всю Россию.
Специалисты из некоммерческого партнёрства Е.В.А., которое оказывает поддержку ВИЧ-инфицированным матерям и их детям, считают, что "положительных" в Москве стало больше, помимо прочих факторов, из-за чистой математики: в 2015 году людей чаще проверяли.
В 2015 году по всей России программы по тестированию были увеличены, охвачено куда больше людей. Мероприятия проводили как некоммерческие организации, так и медицинские госучреждения: они предлагали людям анонимно сдать анализы и рассказывали, как бороться и как жить с ВИЧ, - рассказал Лайфу координатор проектов Е.В.А. Алексей Лахов.
В 2017 году на программы по снижению смертности и предотвращению передачи ВИЧ детям выделят на 2,6 млрд рублей меньше. Эти деньги должны были выделяться по программе "Охрана здоровья матери и ребёнка с 2013 по 2020 год". Эксперты говорят, что Россия - один из мировых лидеров по снижению случаев передачи ВИЧ от матери к ребёнку.
- У нас этот показатель держится в районе двух процентов, но сейчас снижается финансирование программы. И это может привести к тому, что процент передачи вируса, которого мы с таким трудом достигли, поползёт вверх, - предостерегает Лахов. - Два процента - существенное достижение, которым, я надеюсь, никто разбрасываться не будет.
Несмотря на проблемы с финансированием, с инфекцией борются по максимуму. В прошлом году в Москве лечение получали 13 тысяч больных, состоящих на учёте.
За 2015 год в Московском городском центре по профилактике и борьбе со СПИДом диспансерное наблюдение прошли 27,9 тысячи ВИЧ-инфицированных из 28,6 тысячи подлежащих наблюдению, охват диспансерным наблюдением составил 97,8%.
Ранее Лайф С 1987 года, когда в России зарегистрировали первый случай вируса, общее число заболевших подобралось к 750 тыс. человек. ВИЧ-инфицированные имеют право бесплатно получать от государства препараты, которые подавляют вирус. Но получают не все. По словам министра здравоохранения Вероники Скворцовой, препараты выдаются сейчас 37% инфицированных. В планах - к 2020 году охватить 60%.
Причём в некоторых регионах денег не хватает даже на то, чтобы обеспечить больных минимально необходимой терапией. Цены на лекарства растут, потому что 90% тендеров на закупку проходят без конкуренции, а 27 миллиардов рублей бюджетных денег по-братски делят несколько частных компаний.
И всё это при том, что огромное количество больных либо вовсе не знают о болезни, либо не спешат встать на учёт и получать бесплатные лекарства. Многие боятся, что их уволят с работы, от них отвернутся близкие, если узнают о болезни. Поэтому в правительстве , которые не встали на учёт в региональные СПИД-центры. Для нарушителей пропишут наказание. Вице-премьер Ольга Голодец уже поручила Минздраву, МВД и другим ведомствам провести общественное обсуждение этой идеи.
Вирус иммунодефицита впервые был выявлен учеными в 1983 году. Именно тогда была установлена этиологическая причина развития синдрома приобретенного иммунодефицита. Однако внимание специалистов до сих пор приковано к столь опасному недугу, как ВИЧ. Статистика говорит, что оно постоянно становится все более распространенным. И самое печальное то, что в современной медицине отсутствуют действенные методы лечения патологии.
Основные данные статистики ВИЧ-инфицированных
Заболевание постоянно прогрессирует и распространяется среди населения. Это подтверждается официально статистикой заболеваемости ВИЧ, СПИДом. Согласно последним данным ученых, на сегодняшний день число зараженных ВИЧ достигает 40 миллионов человек. Из них 37,5% подхватили инфекцию в последние 2 года, а это около 15 миллионов.
При этом патология постоянно прогрессирует, появляются новые штаммы возбудителя, возникшие в результате модификации. Это значительно затрудняет процесс лечения больных.
Заражение ретровирусом происходит чаще половым путем или при использовании нестерильных иголок, что нередко наблюдается среди наркоманов. Число ВИЧ-инфицированных постоянно увеличивается, и чтобы замедлить прогрессирование недуга, специалисты настоятельно рекомендуют периодически проводить тестирование на СПИД. Раннее выявление позволяет назначить полноценную антиретровирусную терапию. По статистике, лишь 9,5 миллионов больных ВИЧ (СПИДом) получают качественное лечение, это менее четверти от всего количества носителей.
Статистика ВИЧ (СПИДа) в России
В РФ вопрос об иммунодефиците особенно остро обсуждается дважды в год - в День борьбы с этой болезнью (1 декабря) и в начале мая, когда объявляется День скорби о погибших в результате заражения ретровирусом.
Статистика ВИЧ-инфицированных в России постоянно изменяется, причем не в лучшую сторону. За последние годы количество зараженных значительно возросло и сейчас достигает 250 тысяч человек. Специалисты утверждают, что проблема приобретает огромные масштабы. На сегодняшний день инфекция в основном передается половым и парентеральным путем.
Статистика больных СПИДом в России подтверждает, что основную массу зараженных составляют молодые люди в возрасте от 19 до 29 лет. Если брать во внимание инъекционных наркоманов, то из числа обращенных за медицинской помощью у 78% из них был диагностирован вирус иммунодефицита.
При половых сношениях без презервативов также инфицируется немалое количество пациентов. Точно установить сколько людей с ВИЧ получили возбудителя именно таким путем сложно. Однако статистика заражения ВИЧ в России утверждает, что из количества инфицированных половым путем большую половину составляют женщины. Обусловлено это анатомическими особенностями. Женщины, как правило, более тесно контактируют с биологическими жидкостями, в частности, со спермой. В ней содержится высокая концентрация ретровируса, который способен проникать в организм через микротрещины на слизистой оболочке влагалища, образующиеся при сексуальных сношениях.
Менее распространенным является способ передачи инфекции от матери к младенцу. Статистика передачи ВИЧ говорит о том, что за весь период заболевания было зарегистрировано более 6 тысяч случаев рождения инфицированных малышей. Матерями младенцев были женщины фертильного возраста.
Что касается мужской половины населения, то по статистике в России СПИДом заражено около 2% представителей сильного пола. Возраст пациентов находится в диапазоне 23-40 лет. Среди них инфицирование произошло такими способами:
- в результате употребления наркотических препаратов - 53%;
- гомосексуальные связи - 1,5%;
- при незащищенном половом акте - 43%;
- мальчики, получившие инфекцию еще в утробе или в процессе родов от матери - 2,5%.
Почему же так быстро распространяется ВИЧ-инфекция? Статистика подтверждает, что подавляющее большинство зараженных получили свою «дозу» ретровируса именно через шприц. В России более половины наркоманов употребляют сильнодействующие вещества путем инъекционного введения, что представляет огромный риск, ведь практически всегда шприцы используются многоразово и для нескольких человек.
Дополнительно прогрессирование СПИДа можно объяснить отсутствием четкой программы по борьбе с ретровирусной инфекцией. В самом начале, когда только на территории РФ начал распространяться СПИД, статистика показала резкий скачок - увеличение числа заболевших. На протяжении нескольких лет международные ассоциации по борьбе с иммунодефицитом выделяли определенную сумму, которая использовалась для проведения антиретровирусной терапии у пациентов. Когда же Россия была признана страной с доходами высокого уровня, данная помощь была удержана, а средств, которые выделяются из госбюджета стало недостаточно для оказания качественной терапии больным.
Сколько ВИЧ-инфицированных в конкретных регионах России?
Ситуация распространения иммунодефицита оставляет желать лучшего, однако однородность заболевания несколько разнообразна - в РФ одни регионы требуют большего внимания со стороны медиков, тогда как в других - темпы передачи опасной болезни не вызывают беспокойства. По мнению специалистов, самая печальная ситуация наблюдается в Иркутском регионе. Здесь зараженность ретровирусом достигает 1,5% от всего населения.
Сколько людей болеют ВИЧ (СПИДом) и как происходит заражение? Более 75% больных данного региона инфицируются в результате незащищенного полового акта, причем определенный процент приходится на гомосексуальные связи. Оставшиеся 25% сталкиваются с патологией при введении наркотиков, небольшое количество приходится на детей, рожденных от ВИЧ-положительных матерей.
Также к лидерам по прогрессированию зараженности иммунодефицитом относят Свердловскую, Кемеровскую область, Пермь, Ханты-Мансийский округ. Не более радужная статистика ВИЧ-инфекции в России вырисовывается в таких регионах:
- Алтайский;
- Томский;
- Курганский;
- Новосибирский;
- Самарский;
- Тюменский;
- Ульяновский;
- Тверской;
- Омский;
- Мурманский;
- Оренбургский;
- Челябинский;
- Ивановский;
- Ленинградский.
Сколько больных СПИДом в столице страны - можно ответить более точно. Статистика ВИЧ в Москве в начале 21 века не вызывала у медиков особого опасения, однако такая картина быстро изменилась в противоположную сторону. За последние годы ретровирус стал распространяться среди жителей столицы семимильными шагами. За 2016 год было зарегистрировано более 10 тысяч инфицированных. При этом половина из них получила ретровирус при незащищенном сексе. 23% от зараженных таким способом заболели в результате гомосексуальных сношений. Статистика ВИЧ (СПИД) по регионам России остается неблагоприятной и требует принятия определенных мер по снижению темпов распространения болезни.
Ситуация в мире: как быстро распространяется СПИД?
Сколько больных СПИДом на всей планете, какие страны стоят в шаге от развития эпидемии? Количество зараженных в разных государствах отличается. Наиболее плачевная ситуация наблюдется в Африке, а точнее - в Южной стороне. Жители этих регионов составляют всего 10% от всего населения планеты. При этом из общего числа ВИЧ-инфицированных (около 40 млн.) 25 миллионов приходится именно на данный континент. Такие цифры шокируют.
Наиболее неблагоприятная статистика зараженных ВИЧ (СПИДом) наблюдается в следующих странах мира:
- ЮАР - более 5 млн.;
- Индия - 6,5 миллионов;
- Эфиопия - больше 4 млн. зараженных;
- Нигерия - 3,6 млн.;
- Мозамбик - почти 2 миллиона;
- Кения, Зимбабве - по 1,7 млн. инфицированных;
- США - 1,3 млн.;
- Китай и Россия - около 1 млн. носителей ретровируса.
Если брать во внимание Европейский континент, то примерно половина от числа всех инфицированных приходится на жителей Украины и России. Основной путь передачи вируса в этих странах - парентеральный.
Зараженность ВИЧ по странам вызывает опасения за будущее человечества, анализируя статистику можно утверждать, что массовое распространение приходится на слабо развитые регионы.
По статистике, в странах, зараженных СПИДом, лидирующий путь передачи - половой и парентеральный. Опасность заболевания заключается еще и в том, что большинство пациентов не желает верить в заражение и отказывается от антиретровирусной терапии. От занесения инфекции до перехода ее в стадию СПИД может пройти более 10 лет, однако такой показатель зависит от иммунной защиты. При отсутствии качественного лечения недуг развивается гораздо быстрее и приводит к необратимым последствиям.
За весь период известности иммунодефицита от него умерло более 24 млн. пациентов. При этом больные, получавшие своевременную терапию, смогли десятки лет прожить полноценно, ничем не отличаясь от здоровых людей.
Сколько людей заражены ВИЧ (СПИДом) точно сказать сложно, поскольку патология постоянно распространяется. Однако ученые не теряют надежды найти действенный препарат и победить ретровирус окончательно.
Единственными регионами в мире, где эпидемия ВИЧ продолжает быстро распространяться, остаются Восточная Европа и Центральная Азия, говорится в свежем докладе ЮНЭЙДС. На Россию в этих регионах приходится 80% новых случаев возникновения ВИЧ в 2015 году, отмечает международная организация. Еще 15% новых заболеваний приходится совокупно на Белоруссию, Казахстан, Молдавию, Таджикистан и Украину.
По темпам распространения эпидемии Россия обогнала даже страны Южной Африки, следует из свежей статистики по заболеваемости. Между тем российские власти не только не увеличивают финансирование закупок лекарств для больных, но, если верить сообщениям из регионов, даже усиливают экономию на этой статье.
Сопоставив опубликованную статистику ЮНЭЙДС по новым случаям ВИЧ в разных странах с уже имеющимся в этих странах числом больных, «Газета.Ru» убедилась, что наша страна лидирует по темпам распространения ВИЧ не только в своем регионе.
Доля новых случаев заболеваний ВИЧ в 2015 году в России — больше 11% от общего числа человек, живущих с ВИЧ (95,5 тыс. и 824 тыс. соответственно, по данным Федерального центра СПИД). В подавляющем большинстве африканских стран число новых случаев не превышает 8%, в крупнейших странах Южной Америки эта доля в 2015 году составляла около 5% к общему числу больных.
Например, по быстроте прироста новых заболевших в 2015 году Россия обгоняет такие африканские страны, как Зимбабве, Мозамбик, Танзания, Кения, Уганда, в каждой из них почти вдвое больше больных, чем в нашей стране (1,4-1,5 млн человек).
Больше новых случаев, чем в России, возникает сейчас ежегодно только в Нигерии — 250 тыс. заражений, однако общее число носителей там кратно выше — 3,5 млн человек, поэтому в долевом соотношении заболеваемость ниже — около 7,1%.
Эпидемия ВИЧ в мире
В 2015 году в мире насчитывалось 36,7 млн людей, живущих с ВИЧ. Из них 17 млн получали антиретровирусную терапию. Число новых случаев инфицирования составило 2,1 млн. В прошлом году от СПИД во всем мире умерли 1,1 млн человек.
Число новых случаев заражения ВИЧ в Восточной Европе и Центральной Азии выросло на 57% в период с 2010 года. За тот же период в странах Карибского бассейна рост числа новых случаев составил 9%, на Ближнем Востоке и в Северной Африке — 4%, в Латинской Америке — 2%.
Снижение отмечалось в Восточной и Южной Африке (на 4%), а также в Азиатско-Тихоокеанском регионе (на 3%). В Европе, Северной Америке, Западной и Центральной Африке отмечалось незначительное снижение.
В крупнейших странах Латинской Америки — Венесуэле, Бразилии, Мексике — доля новых случаев заражения ВИЧ оставалась на уровне 5% к числу носителей. Например, в Бразилии, где число человек, живущих с ВИЧ, примерно такое же, как в России (830 тыс.), в 2015 году заразилось 44 тыс. человек.
В США, где больных ВИЧ в полтора раза больше, чем в России, ежегодно заболевают вдвое меньше — около 50 тыс. человек, по данным благотворительной организации AVERT, финансирующей борьбу со СПИДом.
Россия не справляется своими силами
Основную причину ухудшения ситуации эксперты ЮНЭЙДС видят в том, что Россия потеряла международную поддержку программ против ВИЧ и не смогла заместить ее адекватной профилактикой за счет бюджета.
В 2004-2013 годах крупнейшим донором профилактики ВИЧ-инфекции в регионе (Восточная Европа и Центральная Азия) оставался Глобальный фонд, но в результате классификации России Всемирным банком как страны с высоким уровнем дохода международная поддержка ушла, а внутреннее финансирование борьбы с ВИЧ не обеспечило должного охвата антиретровирусной терапии (предотвращает переход ВИЧ в СПИД и обеспечивает профилактику заражения).
Сумма грантов Глобального Фонда по ВИЧ составила более $200 млн, сказал «Газете.Ru» глава Федерального центра СПИД Вадим Покровский. «В стране на эти деньги осуществлялось много профилактических и лечебных программ. После того как правительство вернуло эти деньги Глобальному Фонду, оно сосредоточилось в основном на финансировании лечения, а профилактические программы финансировать стало некому, они заглохли», — сетует он.
По данным Минздрава, необходимые лекарства сегодня получают только 37% пациентов, которые постоянно наблюдаются. От общего числа больных это всего 28%, следует из данных Федерального центра СПИД. Денег выделяется недостаточно, поэтому в России действует стандарт, в соответствии с которым лекарства назначают только в случае критического снижения иммунитета ВИЧ-инфицированного. Это не соответствует рекомендации ВОЗ лечить всех больных сразу после выявления вируса.
Еще одна причина в том, что Россия лидирует по употреблению населением инъекционных наркотиков — в нашей стране их принимают уже 1,5 млн человек, говорится в докладе ЮНЭЙДС.
Именно употребление наркотиков нестерильным инструментом остается причиной наибольшего числа заражений — 54% больных инфицировались таким образом.
Профилактика среди наркоманов и в других группах повышенного риска почти не ведется, говорил ранее «Газете.Ru» Покровский. По данным ЮНЭЙДС, после окончания грантов Глобального фонда в 2014 году без поддержки в России осталось 30 проектов, обслуживавших 27 тыс. человек. И хотя оставшиеся проекты в 2015 году продолжали поддерживать услуги по профилактике ВИЧ среди наркоманов в 16 городах, их масштаба оказалось недостаточно, отмечается в докладе.
Россия также не поддерживает рекомендуемую ООН метадоновую заместительную терапию, которая предполагает прием наркозависимыми метадона вместо употребляемого наркотика. В программах этой терапии, как правило, метадон используют в виде жидкой субстанции, смешанной с сиропом или водой, и принимается перорально, без использования инъекционных игл и шприцев, что снижает опасность передачи не только ВИЧ, но и других опасных инфекционных заболеваний, в том числе гепатита.
Тайное недофинансирование
С выходом доклада ЮНЭЙДС совпало появление первых сигналов из российских регионов о том, что финансирование закупок лекарств против ВИЧ может сократиться, несмотря на недавние заявления главы Минздрава Вероники Скворцовой о намерении нарастить долю пациентов, получающих терапию.
Республике Карелия выделено на 25% меньше средств по сравнению с 2015 годом — 29,7 млн вместо 37 млн руб., передал 13 июля ТАСС со ссылкой на региональный минздрав. Из регионального бюджета при этом также выделено меньше средств, чем в прошлом году, — сокращение составило 10%. Меньше денег получил в 2016 году и Красноярский край (326 млн вместо 400 млн руб. в 2015 году), передает ГТРК «Красноярск».
Аналогичные сообщения поступают из Петербурга, Пермского края и других регионов. При этом общий объем средств, предусмотренных в федеральном бюджете 2015 и 2016 годов на закупки антиретровирусных препаратов, примерно одинаков — сумма остается на уровне около 21 млрд руб., часть средств из нее направляется на закупки для федеральных лечебных учреждений.
Непосредственно регионам в бюджете 2015 года предназначалось 17,485 млрд руб., в 2016 году сумма незначительно уменьшилась и составила 17,441 млрд руб. Информацию о том, были ли средства доведены до регионов в полном объеме либо каким-то образом перераспределены или заморожены, федеральные министерства хранят в тайне. Минфин и Минздрав не ответили на соответствующие запросы «Газеты.Ru».
Согласно правительственному отчету об исполнении антикризисного плана, с которым удалось ознакомиться «Газете.Ru», деньги были перечислены бюджетам регионов в полном объеме, но подтвердить эту информацию в Минфине отказались.
Как борются с ВИЧ в мире
Меры по борьбе с ВИЧ в целом во всем мире одинаковые: профилактика включает информирование населения, выявление наиболее уязвимых групп граждан, раздачу средств контрацепции и шприцев, активные меры — это антиретровирусная терапия, которая поддерживает уровень жизни уже заболевших и не позволяет больному заразить других. Впрочем, в каждой стране есть свои региональные особенности.
Органы власти в США прежде всего финансируют социальные кампании, противодействующие табуированию темы СПИДа. Также при помощи социальных акций американцев призывают к регулярному тестированию, особенно если человек принадлежит к одной из наиболее уязвимых групп — темнокожим гражданам, мужчинам, у которых были гомосексуальные контакты, и другим.
Еще один способ борьбы с распространением ВИЧ и СПИДа — половое образование. В 2013 году о вирусе иммунодефицита рассказывали в 85% американских школ. В 1997 году эти программы преподавали в 92% американских школ, но из-за сопротивления религиозных групп граждан уровень охвата снизился.
С 1996 по 2009 год на пропаганду воздержания как единственного способа борьбы с ВИЧ в США было потрачено более $1,5 млрд. Но с 2009 года финансирование «ортодоксальных» методов стало сокращаться, больше средств стали выделять на доведение всесторонней информации.
Тем не менее, по данным Kaiser Family Foundation, пока только в 15 штатах, говоря со школьниками о профилактике ВИЧ, предписано рассказывать о контрацепции, притом что, по статистике, 47% учеников старших классов имеют сексуальный опыт. Необязательным информирование о ВИЧ остается в 15 штатах, как и сексуальное просвещение, еще в двух в программу включено только половое воспитание.
В Китае, по данным на 2013 год, живут 780 тыс. человек с вирусом иммунодефицита, из которых больше четверти получают антиретровирусную терапию. Наиболее уязвимые группы населения — геи и бисексуалы, молодые китайцы до 24 лет, наркозависимые, вводящие себе инъекции, высока доля заражений от матери к ребенку. В КНР инфицирование чаще всего происходит через незащищенные половые контакты, поэтому на предотвращение передачи вируса половым путем приходится основная часть усилий. В числе мер — лечение для пар, в которых один из партнеров заражен ВИЧ, раздача бесплатных презервативов, популяризация тестирования на вирус, информирование о заболевании детей и взрослых.
Отдельная категория усилий — борьба с нелегальным рынком донорской крови, который расцвел после запрета в 1980-х годах импортных продуктов крови. Предприимчивые китайцы, как сообщает Avert, искали доноров плазмы в сельских районах, совершенно не заботясь о безопасности процедуры. Только с 2010 года в Китае стали проверять на ВИЧ всю донорскую кровь.
В Индии, второй по численности стране в мире, в 2015 году с ВИЧ жили 2,1 млн человек — это один из самых больших показателей в мире. Из заболевших лечение получали 36%.
Индусы выделяют четыре группы риска. Это секс-работники, нелегалы, мужчины, у которых были гомосексуальные контакты, наркозависимые и каста хиджра (одна из каст неприкасаемых, в которую входят трансгендеры, бисексуалы, гермафродиты, кастраты).
Как и во многих других странах, борьба с ВИЧ в Индии ведется через работу с наиболее уязвимыми слоями населения, информирование, раздачу презервативов, шприцев и игл, а также метадоновую заместительную терапию. Эпидемия в стране идет на спад: в 2015 году, по данным ЮНЭЙДС, здесь заразилось меньше людей, чем в России, — 86 тыс. человек.
В странах Латинской и Центральной Америки на 2014 год проживали 1,6 млн человек с вирусом иммунодефицита, 44% из которых получали необходимое лечение. Среди мер, которые приняли страны региона для борьбы с эпидемией, — социальные кампании, объясняющие, что такое ВИЧ и почему заболевших нельзя дискриминировать. Такие акции прошли, в частности, в Перу, Колумбии, Бразилии, Мексике. В пяти странах — Аргентине, Бразилии, Мексике, Парагвае и Уругвае — проходили программы по раздаче игл и шприцев, в отдельных городах Колумбии и Мексике применяли заместительную терапию. В отдельных странах региона заболевшие получают денежные пособия.
Австралия, в которой заболеваемость одна из самых низких в мире, добилась таких результатов за счет внедрения комплексных программ профилактики и за счет того, что никогда их не прекращала. Также она раньше других начала борьбу с ВИЧ, обращает внимание Покровский из Центра СПИД. «Я, например, еще в 1989 году знакомился с работой организации «Коллектив проституток Австралии», которая занималась профилактикой ВИЧ среди секс-работников. Этот и десятки подобных проектов постоянно финансировались правительством», — подчеркивает он.
ВИЧ - это одно из наиболее тяжелых инфекционных заболеваний, которое может существенно повлиять на качество и продолжительность жизни. Статистика, сколько и как живут с ВИЧ-инфекцией, отличается в зависимости от многих факторов, в том числе пола, возраста пациента и наличия сопутствующих патологий. Терапия, которую предлагает современная медицина, направлена не на выздоровление, а на стабилизацию состояния больного. Средняя продолжительность жизни с ВИЧ составляет от 2-5 до 25 лет и более. Пациенты, которые наблюдаются у врача и принимают необходимые препараты, живут полноценной жизнью и практически не испытывают ограничений.
Вирус иммунодефицита человека - это инфекция, которая передается с кровью и другими биологическими жидкостями. При ее попадании в организм клинические признаки проявляются не сразу, а антитела к ней начинают вырабатываться спустя 2 недели - 1 год. При этом инфицированный человек может не догадываться о своей болезни и узнать о ней при плановом анализе крови.
В развитии ВИЧ выделяют несколько стадий:
- период окна - время от попадания вируса в кровь до выработки антител;
- стадия первичного инфицирования - характеризуется увеличением лимфоузлов, стоматитом, сыпью, незначительным повышением температуры;
- латентный период - длится 5-10 дней, единственным симптомом остается увеличение лимфатических узлов;
- пре-СПИД - инфекция начинает разрушать лейкоциты, часто сопровождается герпесом;
- СПИД - терминальная стадия, протекает с обострением любых заболеваний и отсутствием иммунной защиты.
Важно! За последние годы статистика случаев заражения изменилась. Если в 2000 году более 85% инфицированных были моложе 30 лет, то сегодня большая часть пациентов (47%) - люди в возрасте от 30 до 40 лет. Количество подростков также снизилось.
Сколько живут с ВИЧ
Основная причина смертности ВИЧ-инфицированных - это СПИД. Заболевание атакует клетки иммунной системы, из-за чего пациент становится особенно чувствительным к любым бактериальным и вирусным болезням. Однако, современные антиретровирусные препараты позволяют людям вести полноценный образ жизни и вызывают минимум побочных эффектов.
Показатели, сколько живут с ВИЧ, зависят от нескольких факторов:
- приема медикаментов;
- пола и возраста больного;
- стадии, на которой была обнаружена инфекция;
- наличия сопутствующих заболеваний, в том числе вирусного гепатита.
При соблюдении рекомендаций и регулярном приеме медикаментов инфицированный может прожить до 70-80 лет и более. При этом человек может вести полноценный образ жизни, испытывая лишь некоторые ограничения. Эти меры разработаны для безопасности окружающих и предотвращения заражения пациента сопутствующими заболеваниями.
Как быстро умирают от ВИЧ мужчины и сколько живут заболевшие люди с ВИЧ
Статистика, сколько живут люди с ВИЧ, не зависит от пола. Однако, в России инфицированных мужчин больше: 2,8%, по сравнению с 1,3% женщин. Эти данные касаются возрастной категории от 35 до 39 лет. После заражения можно жить долго и полноценно, но прогнозы будут следующими:
- при отсутствии лечения срок жизни составляет максимум 3-4 года;
- в сочетании с вирусным гепатитом - 1-2 года;
- при условии приема препаратов - 10-15 лет;
- при полноценном лечении и здоровом образе жизни - до старости.
Показатели смертности при высокоактивной форме болезни на поздних стадиях стремится к 100%. В зоне риска находятся люди, которые не принимают терапию и имеют пагубные привычки (курение, алкоголизм, прием наркотиков). Эти факторы снижают активность иммунной системы и препятствуют образованию защитных клеток. Вирус иммунодефицита не вызывает летальный исход - его причиной становятся любые другие заболевания, в том числе обычный грипп или ОРВИ, которые протекают с осложнениями.
Как быстро умирают женщины от ВИЧ и сколько живут
Показатели, сколько живут с ВИЧ представители женского пола и как происходит заражение, незначительно отличаются. Женщины заражаются в более молодом возрасте, но срок их жизни также зависит от приема препаратов и наличия отягощающих заболеваний. Статистика, сколько лет живут со СПИДом, неутешительна - с таким диагнозом мало кто проживет более 1-2 лет.
Особенность течения болезни у женщин - это короткий инкубационный период. Это связано с гормональными перестройками организма в различные фазы менструального цикла. Так, во время овуляции в норме снижается уровень иммунной защиты - этот механизм предусмотрен для предотвращения отторжения плода. Именно в это время вирус иммунодефицита особенно активен.
Основная опасность для женщин, инфицированных ВИЧ, - узнать о своем диагнозе в период беременности. Если заражение произошло в первом триместре, риск передачи инфекции плоду составляет 20%, во втором - 30% и в третьем достигает 70%. Заражение может произойти как через плаценту, так и во время грудного вскармливания. Не стоит игнорировать болезненные ощущения при беременности - как и обострение герпеса и других хронических заболеваний, они могут оказаться симптомами ВИЧ.
Сколько живут дети с ВИЧ и сколько живут ВИЧ-инфицированные новорожденные
Вирус иммунодефицита может передаваться ребенку во время беременности. Этот показатель наиболее высок в тех случаях, когда женщина заражается непосредственно в этот период либо не принимает антиретровирусные препараты. Если мать начинает лечение еще до беременности - шансы родить здорового ребенка высоки.
До 12-ти лет Т-лимфоциты у человека образуются в вилочковой железе (тимусе). Увеличение этого органа должно стать поводом для исследования крови на антитела к ВИЧ, поскольку она разрушает именно эти клетки. В подростковом возрасте происходит регрессия тимуса, и далее он постепенно атрофируется.
После рождения ребенок, инфицированный ВИЧ, отличается недостаточной массой тела. Также он подвержен различным инфекционным заболеваниям. Показатели, сколько живут ВИЧ-инфицированные дети, зависят от своевременности постановки диагноза. Продолжительность жизни при ВИЧ составляет до 10-15 лет и более, а с обнаруженной на ранних этапах инфекцией можно бороться до старости.
Сколько можно прожить с ВИЧ-инфекцией
Время, сколько можно прожить с ВИЧ-инфекцией, зависит от пациента. Средняя продолжительность - 10-15 лет. Некоторые люди годами живут полноценной жизнью и даже могут родить здоровых детей. Есть несколько факторов, которые вызывают обострение болезни, что приводит к летальному исходу:
- прием наркотических средств и другие пагубные привычки;
- отказ от терапии;
- наличие гепатита.
Синдром приобретенного дефицита иммунной защиты - терминальная стадия. На этом этапе иммунная защита не действует из-за разрушения Т-лимфоцитов. Прогноз для таких больных часто не превышает 1-2 года, редко людям удается прожить более 3-х лет.
Принципы лечения
Продолжительность жизни ВИЧ-инфицированных напрямую зависит от регулярного приема препаратов. Несмотря на что, что болезнь не лечится, медикаменты следует принимать обязательно. Всего разработано несколько классов таких средств в виде таблеток, которые пьют по несколько единиц ежедневно. Назначается прием трех препаратов минимум. Лечение антиретровирусными средствами преследует несколько целей:
- снижение вирусной нагрузки;
- предотвращение развития болезни до терминальной стадии;
- профилактика распространения инфекции.
Без лечения сроки жизни человека существенно сокращаются. Ранее считалось, что проведение процедур и терапия могут полностью избавить человека от вируса. Однако, исследования указывают на то, что медикаменты могут только продлить срок жизни больного. Его состояние зависит от вирусной нагрузки, то есть от концентрации инфекционного агента в крови. У некоторых пациентов она становится настолько низкой, что серологические исследования дают ложноотрицательный результат. Лекарства, которое полностью избавляет человека от вируса, не существует.
Продолжительность жизни с лечением
В России (РФ) проводятся меры по выявлению инфицированных. Всего зарегистрировано более 1 млн лиц, проживающих на территории государства, которые являются носителями вирусного заболевания ВИЧ. Из них более 900 тысяч получают терапию по принятой схеме.
Сроки ожидаемой продолжительности жизни с ВИЧ варьируют от 10-15 до 25 лет и более. Это зависит в том числе от возраста, в котором болезнь была диагностирована. Несмотря на то, что полностью излечить (вылечить) ВИЧ невозможно, у пациентов есть все шансы дожить до старости. После лечения показатели вирусной нагрузки снижаются, патология не приводит к осложнениям и не передается окружающим.
Справка! Показатели, сколько живут при ВИЧ-инфекции, зависят не только от приема препаратов, но также от экономической ситуации в стране. Так, в развитых странах с высоким уровнем доходов, при заражении в возрасте 20 лет, после начала антиретровирусной терапии пациенты живут около 60 лет, в средних и низкоразвитых - 51 год.
ВИЧ без лечения: сколько больные проживут при ВИЧ инфекции
На сегодняшний день инфицированные люди без лечения имеют неблагоприятные прогнозы. Заразившиеся этой инфекцией подвержены опасным осложнениям, а вирус в их организме постепенно прогрессирует. Без терапии болезнь быстро переходит в терминальную стадию, которая длится не более 1-2 лет.
Прогнозировать сроки жизни больного можно на основании двух основных тестов:
- количества CD4 лимфоцитов - в норме составляет 400-1600 у мужчин и 500-1600 у женщин, при ВИЧ может снижаться до 200-300;
- вирусной нагрузки - этот показатель проверяют в том числе для оценки эффективности лечения.
Те, кто препараты не принимают, проживут меньше, чем пациенты, проходящие полноценный курс терапии. Некоторые инфицированные узнают о своем диагнозе у врача и отказываются проходить лечение. Этому есть несколько объяснений: страх перед побочными эффектами препаратов, недоверие к правильности диагностики и финансовые аспекты. Для эффективности терапии больной должен не только пить медикаменты, но и отказаться от вредных привычек.
Сколько живут при СПИДе
Синдром приобретенного иммунодефицита - это терминальная стадия ВИЧ, поэтому прогноз, сколько живут со СПИДом, неблагоприятный. На данном этапе происходит разрушение клеток иммунной системы и развитие опасных осложнений. Вне зависимости от эффективности лечения, срок жизни пациента редко удается продлить более 6-19 месяцев. Однако, не стоит путать данные, сколько живут при СПИДе, с прогнозом при наличии ВИЧ-инфекции в крови.
Как меняется жизнь после инфицирования
Несмотря на то, что продолжительность жизни инфицированных людей может не меняться, они вынуждены соблюдать некоторые ограничения. Много кто заразился этой болезнью, соблюдая здоровый образ жизни - передача вируса происходит в том числе через кровь при ряде процедур. Заболевание часто обнаруживается на плановых обследованиях либо во время анализа на ВИЧ донорской крови. Вирус в первый период долго не вызывает клинических признаков, но может передаваться окружающим.
Длительность жизни с этим диагнозом зависит от пациента, его социального статуса и образа жизни. Также этот фактор связан с возрастом больного. В течение жизни следует придерживаться ряда рекомендаций:
- периодически сдавать анализы на количество лимфоцитов и вирусную нагрузку;
- избегать незащищенных половых контактов;
- не допускать попадания крови и других биологических жидкостей на открытые раны людей;
- хранить предметы гигиены и бритвенные принадлежности отдельно.
Стоит помнить: при соблюдении рекомендаций врача можно прожить несколько десятков лет. Несмотря на то, что ВИЧ является заразным, в быту его передача исключена. Совместное проживание с зараженным человеком безопасно. Однако, через некоторое время членам семьи также следует проходить обследование.
Осложнения
В первую фазу ВИЧ может протекать бессимптомно. На второй стадии наблюдаются дерматиты кожи и слизистых оболочек, в том числе на половых органах, опоясывающий лишай и вирусные заболевания верхних дыхательных путей. Третья стадия может сопровождаться туберкулезом, кандидозом, бактериальными патологиями (пневмонией, миозитом).
Четвертая (4) стадия этой инфекции - это СПИД. К осложнениям, вызываемым 4а, 4б и 4в стадиями ВИЧ, можно отнести:
- пневмонию;
- кандидоз органов дыхания и пищеварения;
- церебральный (мозговой) токсоплазмоз;
- внелегочные формы туберкулеза, криптококкоза;
- энцефалопатию;
- септицемию, вызванную различными бактериями, и другие заболевания.
Последняя стадия ВИЧ - пятая. В эту фазу течения ВИЧ все осложнения приобретают генерализованное течение и становятся причиной летального исхода.
Сколько можно прожить со СПИДом
Прогноз, сколько можно прожить со СПИДом, не зависит от качества жизни и приема препаратов. Редко кому из пациентов удается прожить более 2-х лет. Причиной летального исхода становится ослабление иммунной защиты организма. При развитии ВИЧ-инфекции поражаются Т-лимфоциты, целью которых является борьба с патогенными микроорганизмами. Важно знать и то, что терминальные стадии болезни чаще диагностируются в неблагополучных слоях населения. Помимо исключений, причинами стойкого прогрессирования инфекции становятся прием наркотических средств, вирусные гепатиты, туберкулез и других сопутствующие заболевания.
Улучшение долгосрочной перспективы
Современная медицина работает над созданием максимально эффективных и безопасных препаратов для улучшения качества жизни пациентов, больных СПИДом. В странах с высоким доходом также регистрируются случаи несвоевременной диагностики болезни и летального исхода из-за осложнений. Стоит понимать, что эффективность терапии на третьем этапе (3 стадии) и при субклиническом течении инфекции будет отличаться. Основной способ продлить жизнь пациента с ВИЧ - своевременно поставить диагноз и назначить лечение.
Сколько живут люди со СПИДом в развитых странах
Показатели, сколько живут люди, инфицированные ВИЧ, также зависят от того, в какой стране они проживают. Данные программы ООН по ВИЧ/СПИДу указывают на то, что в странах первого типа (высокоразвитых) продолжительность жизни пациентов приравнивается к общей среди населения. В низкоразвитых странах срок сокращается на 15-20 лет и более. Показатели смерти людей, живущих в регионах с низким уровнем дохода, связаны с недоступностью лечения и с недостатком информации насчет профилактики болезни. Однако, даже при проведении необходимой терапии перспектива в странах третьего мира уменьшается, в среднем, на 10 лет.
Влияние ВИЧ в долгосрочной перспективе
Возможности современной медицины и опыт инфицированных людей, которые получают специальные препараты, доказывают, что с ВИЧ можно жить долго и полноценно. Синдром иммунной недостаточности успешно поддерживается АРТ (антиретровирусной терапией), поэтому качество жизни больных практически не ухудшается. Для пациентов возможно в том числе рождение здоровых детей, официальное трудоустройство и другие аспекты.
Справка! Диагноз «ВИЧ» не является поводом для отказа в трудоустройстве. Однако, есть ряд профессий, где этот нюанс будет иметь значение. К ним относятся все направления, где сотрудники непосредственно контактируют с кровью и другими биологическими жидкостями: медицина и лабораторное дело, вооруженные силы.
Терапия при ВИЧ направлена не только на поддержание концентрации вируса на безопасном уровне, но и на профилактику других инфекций. Даже при появлении первых симптомов обычной простуды необходимо уделять полноценное внимание лечению и принимать антибактериальные препараты. В противном случае повышается риск осложнений с поражением различных систем органов.
Поддержание здорового образа жизни
Профилактика ВИЧ-инфекции в соответствии с установленными правилами осуществляется на законодательном уровне. Так, существует определенные ограничения, с которыми сталкиваются пациенты. Они исключают в том числе незначительные риски передачи вируса окружающим. Несмотря на то, что наиболее значимым способом заражения является незащищенный половой контакт, пациентам запрещается работать в сфере общественного питания, образования и здравоохранения. Возможность заразиться путем инъекции составляет около 0,3%, но эти случаи также должны быть исключены.
Забота о собственном здоровье - это обязанность каждого человека. Стоит следить за образом жизни и привычками, чтобы избежать риска заражения:
- вступать в половые контакты с использованием механических средств контрацепции;
- периодически сдавать кровь на анализ;
- обрабатывать все открытые повреждения кожи антисептиками;
- отказаться от вредных привычек (курения, употребления алкогольных напитков или наркотиков);
- для повышения иммунитета уделять внимание правильному питанию и активному образу жизни.
Если жить здоровой жизнью, соблюдать все меры профилактики и избегать рискованных ситуаций, риски заразиться данной патологией сводятся к минимуму. Однако, остается минимальная возможность передачи инфекции во время переливания донорской крови либо процедуры гемодиализа. С ВИЧ можно вести полноценный образ жизни, при этом необходимо регулярно принимать препараты и сдавать кровь для анализа. Стоит помнить, что ограничения для ВИЧ-инфицированных присутствуют. В том числе пациент обязан уведомить о своем диагнозе членов семьи и полового партнера. Укрытие данной информации, если это приведет к заражению кого-либо из окружения, приравнивается к умышленному нанесению вреда здоровью. Противопоказаний к трудоустройству при этом диагнозе нет, но во время приема на работу следует предоставить справку о своем состоянии здоровья.
Согласно докладу, оглашенному на Пятой международной конференции по ВИЧ, прошедшей в марте 2016 года в Москве, составлен следующий рейтинг 10 стран по количеству населения, зараженного СПИДом. Заболеваемость СПИДом в этих странах настолько высока, что носит статус эпидемии.
СПИД
– синдром приобретенного иммунного дефицита на фоне заражения ВИЧ-инфекцией. Является последней стадией заболевания ВИЧ-инфицированного, сопровождается развитием инфекции, опухолевых проявлений, общей слабости и в конечном итоге приводит к смерти.
1,2 млн больных при 14 млн населения. Поэтому нет ничего удивительного в том, что среднестатистическая продолжительность жизни там – 38 лет.
9 место. Россия
В 2016 году в России количество зараженных СПИДом превысило 1 миллион человек по сведениям российского здравоохранения, 1,4 млн по отчету ЕЕСААС-2016. Причем количество зараженных в последние несколько лет активно растет. Для примера: каждый 50-й житель Екатеринбурга ВИЧ-положителен.
В России более половины больных заразились через иглу при инъекции наркотика. Ни для одной страны мира этот путь инфицирования не является основным. Почему именно в России такая статистика? Многие говорят, что этому послужил отказ от применения метадона, употребляемого перорально, в качестве замещения инъекционного наркотика.
Многие ошибочно полагают, что проблема инфицирования наркоманов – это только их проблема, не так страшно, если «отбросы общества» приобретают болезни, приводящие к летальным исходам. Человек, употребляющий наркотики, не является монстром, которого можно легко определить в толпе. Он долгое время ведет совершенно обычный образ жизни. Поэтому часто зараженными оказываются супруги и дети наркоманов. Не исключены случаи, когда заражение происходит в клиниках, салонах красоты после плохой дезинфекции инструментов.
Пока общество не осознает реальную угрозу, пока случайные партнеры не перестанут оценивать наличие ЗППП «на глазок», пока правительство не изменит отношения к наркоманам, мы будем стремительно подниматься в этом рейтинге.
8 место. Кения
6,7% населения этой бывшей английской колонии являются носителями ВИЧ, а именно 1,4 млн человек. Причем среди женщин зараженность выше, поскольку в Кении низок социальный уровень женского населения. Возможно, играют роль также довольно свободные нравы кениек – здесь легко подходят к сексу.
7 место. Танзания
Из 49 млн населения этой африканской страны СПИДом больны чуть более 5% (1,5 млн). Есть районы, в которых уровень инфицированных превышает 10%: это далекий от туристических маршрутов Нджобе и столица Танзании – Дар-эс-Саламе.
6 место. Уганда
Правительство этой страны прикладывает огромные усилия по борьбе с проблемой ВИЧ. К примеру, если в 2011 году детей с ВИЧ родилось 28 тысяч, то в 2015 – 3,4 тысячи. Также на 50% уменьшилось количество новых случаев инфицирования взрослого населения. 24-летний король Торо (одного из регионов Уганды) взял контроль эпидемии в свои руки и пообещал к 2030 году купировать эпидемию. В этой стране полтора миллиона заболевших.
5 место. Мозамбик
Более 10% населения (1,5 млн человек) заражены ВИЧ, и страна не имеет собственных сил на борьбу с заболеванием. Около 0,6 млн детей в этой стране являются сиротами по причине гибели родителей от СПИД.
4 место. Зимбабве
1,6 млн инфицированных на 13 млн жителей. К таким цифрам привела широко практикуемая проституция, отсутствие элементарных знаний о контрацепции и общая нищета.
3 место. Индия
Официальные цифры – порядка 2 млн больных, неофициальные – гораздо выше. Традиционное индийское общество довольно закрыто, многие замалчивают проблемы со здоровьем. Просветительская работа с молодежью практически не ведется, говорить о презервативах в школах неэтично. Отсюда практически полная безграмотность в вопросах предохранения, что отличает эту страну от стран Африки, где достать презервативы не представляется проблемой. По опросам, 60% индийских женщин никогда о СПИД не слышали.
2 место. Нигерия
3,4 млн больных ВИЧ на 146 млн населения, меньше 5% населения. Количество инфицированных женщин выше, чем мужчин. Поскольку в стране отсутствует бесплатная медицина, наиболее страшная ситуация складывается в бедных слоях населения.
1 место. Южная Африка
Страна с самой высокой заболеваемостью СПИДом. Примерно 15% населения заражены вирусом (6,3 млн). Около четверти девушек старших классов уже имеют ВИЧ. Продолжительность жизни – 45 лет. Представьте страну, где мало у кого есть бабушки и дедушки. Страшно? Хотя ЮАР признается самой экономически развитой страной Африки, большая часть населения живет за чертой бедности. Правительство ведет большую работу по пресечению распространения СПИДа, предоставляются бесплатные презервативы, тестирование. Однако бедняки убеждены, что СПИД – изобретение белых, также как и презервативы, а потому и того, и другого стоит избегать.
Граничит с ЮАР Свазиленд – страна с населением в 1,2 млн человек, половина из которых ВИЧ-положительны. Среднестатистический житель Свазиленда не доживает и до 37 лет.