Получение страховых выплат при аварии может затянуться на неопределенный срок. Компании, выступающие в роли страховщика, в некоторых случаях осознанно затягивают этот процесс, чтобы отсрочить выплату или вовсе избежать предоставления определенной денежной суммы своему клиенту. При таком раскладе непосредственное участие судебных органов является жизненной необходимостью.
Перед тем, как получить страховку после ДТП, может пройти достаточное количество времени. С целью ускорения данного процесса очень важно быть юридически подкованным.
Особенности получения страховки
Сразу следует заметить, что при возмещении ущерба дело доходит до суда достаточно редко. Для того, чтобы заявить о своих претензиях на получение выплат, необходимо предоставить в страховую справку из ГИБДД. Здесь указываются основные моменты, касающиеся аварии. В частности, отмечаются главные причины дорожно-транспортного происшествия, был ли пьян клиент страховой фирмы и нарушал ли он правила дорожного движения. Некоторые страховщики требуют обязательного наличия расширенной справки.
Стандартная справка из ГИБДД
В теле такого документа подтверждается факт случившегося ДТП . В такой справке должно фигурировать лицо, которое управляло автомобилем во время аварии. Здесь же указываются номер и марка авто, а также происходит описание всех видимых повреждений машины.
Расширенная справка из ГИБДД
Такая справка включает в себя более расширенную информацию о всех участниках дорожно-транспортного происшествия. Отмечаются такие моменты:
- адреса проживания;
- серии водительских удостоверений;
- номера прав.
Кроме этого, определяется трезвость и вменяемость водителей во время дорожно-транспортного происшествия. Получение расширенной справки из ГИБДД требует большего времени, но при этом предоставляет более подробную информацию о случившемся.
Обращение в страховую после ДТП может быть сопряжено с некоторыми трудностями. Такая тенденция обусловлено тем, что страховщик может потребовать в качестве дополнительного документа при проведении служебного расследования решение суда по факту ДТП. Эта необходимость возникает при условии, если компания подозревает, что клиент мошенничает.
Важно! Непосредственное участие судебных инстанций может потребоваться при условии, если стороны не могут самостоятельно договориться о размере выплат.
Страховая программа КАСКО позволяет реализовать ускоренное урегулирование вопроса в случае повреждения наиболее хрупких элементов транспортного средства. К таким элемента автомобиля относятся:
- фары;
- спойлеры;
- стекла;
- бамперы.
Очень важно заметить, что такое разрешение проблемы возможно, если размеры полученных убытков варьируются в пределах 2-5% от общей стоимости авто. Существенным преимуществом этого метода можно назвать то, что регистрация ДТП и предоставление справки из ГИБДД здесь не является необходимостью.
Порядок действий для получения выплат
Получение страховки после ДТП требует от клиента страховой компании четких и решительных действий. Для достижения положительного результата следует быть очень внимательным и следовать пунктам, прописанным в договоре.
Использование Европротокола
При условии, если в ДТП никто не пострадал и все участники происшествия полностью согласны со сложившейся картиной, то можно воспользоваться составлением так называемого Европротокола
. Ни одна из сторон конфликта не должна высказывать каких-либо претензий. В этом случае все вопросы разрешаются непосредственно на месте аварии.
Здесь же следует заметить, что страховая программа КАСКО подразумевает обязательное присутствие страхового комиссара, который должен лично осмотреть и оценить место происшествия. После этого происходит заполнение протокола и уведомление страховых компаний сторон.
При другом раскладе возникает необходимость в присутствии сотрудников ГИБДД. Именно они составляют схему аварии и при необходимости могут предоставить эту информацию в страховые компании. Один из участников ДТП будет оштрафован за нарушение правил дорожного движения.
Альтернативный вариант
Чтобы получить страховку ОСАГО после ДТП, следует выполнить ряд действия в определенной последовательности. К разрешению этого вопроса необходимо подходить со всей ответственностью.
Шаг №1. Уведомление страховой компании и ГИБДД
Если же разрешить ситуацию посредством Европротокола нельзя, то необходимо сразу сообщить об инциденте в ГИБДД и страховую компанию. На этом этапе также следует обменяться контактами с другими участниками аварии. Необходимо отметить такие моменты:
- паспортные данные;
- номер страхового полиса;
- серия страховки;
- номер спецзнака.
Специальный знак в основном крепится на лобовое стекло. После этого следует дождаться приезда сотрудника ГИБДД и представителя страховой компании.
Шаг №2. Получение справки из ГИБДД
После этого следует наведаться в отделение ГИБДД и потребовать справку о дорожном происшествии. В теле документа должно быть отмечено как можно больше деталей, касающихся характера повреждения транспортного средства.
Шаг №3. Подача документов на получение страховых выплат
Будучи виновником дорожно-транспортного происшествия, необходимо в трехдневный период времени подать пакет документов в страховую. В противном случае компания-страховщик имеет законное право потребовать возмещения ущерба с регрессом. Если же вы претендуете на получение страховых выплат, то необходимо написать заявление и подать бумаги в страховую фирму. По состоянию на 2019 год требуемый перечень документов выглядит следующим образом:
- паспорт;
- водительское удостоверение;
- техпаспорт транспортного средства;
- справка из ГИБДД;
- страховой полис;
- справка из больницы.
В случае необходимости сюда же необходимо добавить доверенность на автомобиль и документы, подтверждающие расходы после ДТП. Здесь имеется ввиду оплата услуг эвакуатора.
Шаг №4. Получение решения суда
Суд принимает решение по истечении десятидневного временного промежутка. Иногда этот срок может изменяться в большую или меньшую сторону. Чтобы страховка после ДТП была выплачена как можно скорее, рекомендуется самостоятельно забрать решение суда и отвести его в страховую. При этом копию следует оставить себе, а оригинал с мокрой печатью доставить своему страховщику.
Шаг №5. Проведение экспертизы
Проведение экспертизы оказывает непосредственное влияние на то, какая сумма страховых выплат будет предоставлена клиенту компании. До момента осмотра запрещено проводить ремонтные работы. С большой долей вероятности оценщик будет минимизировать расходы, поэтому целесообразнее всего воспользоваться услугами независимого эксперта.
Шаг №6. Получение выплат
На осуществление выплат страховой компании отводится 90 календарных дней. При условии, если оговоренная сумма не была выплачена по истечении такого временного промежутка, то клиент имеет полно право требовать оплату пени.
Видео: Как получить выплату при помощи бесплатной общественной организации прав потребителей
Как ускорить процесс выплаты страховки после ДТП?
Чтобы несколько ускорить процесс выплаты страховки, пострадавшая сторона может включиться в выяснение отношение между виновником аварии и страховщиком. Для этого можно направиться в ГИБДД и узнать дату рассмотрения дела.
После этого можно написать ходатайство об ускорении рассмотрении дела . По завершению судебного заседания можно взять копию постановления и лично привести его в страховую компанию.
Важно помнить, что отказ от выплат компанией-страховщиком ещё не является поводом для разочарования. В таком случае можно обратиться в суд с иском о возмещении убытка тем лицом, по причине которого случилась авария. Сроки получения компенсации зависят от скорости рассмотрения дела.
Тотальная гибель автомобиля
Описанный порядок выплат страховки актуален только при условии, если транспортное средство подлежит восстановлению
. Однако иногда возникают ситуации, при которых ремонт автомобиля неуместен. В таком случае страховая компания может поднять вопрос о конструктивном уничтожении транспортного средства. При этом клиент остаётся без выплат и лишается автомобиля.
При оценке состояния машины все упирается в начальную стоимость автомобиля. Чаще всего тотальная гибель озвучивается, если на восстановление потребуется от 60 до 80% стоимости авто. Многое зависит от результатов экспертизы, которая определяется итоговую стоимость проведения ремонтных работ.
Если машина конструктивно уничтожена, то поднимается вопрос, касающийся оценки стоимости остатков. Также очень важно определить - кому они отойдут в собственность. При условии разрешения ситуации в пользу владельца, последний получает компенсацию. Если же компания настаивает, что авто должно остаться у владельца, то назначается ещё одна экспертиза, которая направлена на оценку стоимости остатков.
Во избежания конфликтных ситуаций настоятельно рекомендуется уточнять все спорные моменты на этапе заключения договора с компанией-страховщиком. В частности, необходимо уточнить то, каким образом будет оцениваться тотальная гибель транспортного средства и кто будет заниматься реализацией остатков.
Вас заинтересует:
16 Comments
Попала в аварию, виновник не я, собственником ТС не являюсь, но находилась за рулем в момент ДТП.
Шоковое состояние в случае ДТП – не самый лучший помощник в такой ситуации. Для того, чтобы избежать множества проблем, следует действовать по четко отработанной другими водителями схеме. В автошколах начинающих автолюбителей учат этим правилам, но еще лучше, если они будут распечатанной памяткой лежать в бардачке вашего авто.
Итак, что делать?
- Остановите автомобиль и включите аварийную сигнализацию. Оградите место происшествия знаками впереди и сзади.
- Не перемещайте никакие предметы, имеющие отношение к ДТП. В случае, если вы создаете преграду для других участников дорожного движения, зафиксируйте все, как есть и лишь после этого можете освободить проезд.
- Осмотрите место ДТП, если есть пострадавшие, окажите первую помощь и вызывайте в случае необходимости карету скорой помощи.
- Осмотрите повреждения, оцените ущерб. При серьезных авариях с пострадавшими и суммой ущерба более 50 000 рублей нужно обязательно вызывать работников ГИБДД. Позвоните страховщику с места ДТП, опросите свидетелей, очевидцев, постарайтесь найти доказательства своей невиновности.
- Спросите второго участника происшествия о страховке и о том, в какой именно компании он имеет договор. Водители обязаны обменяться данными о своих полисах (сообщить номер ОСАГО, название компании и контактные данные), наряду с другими документами – водительское удостоверение, техпаспорт на автомобиль, генеральная доверенность и т.п.
- Если обе стороны согласны, касательно ущерба, при этом ущерб нанесен только транспортным средствам, если участники оба застрахованы по ОСАГО, а также, если виновник признает свою вину, водители могут оформить Европротокол и разъехаться по своим делам, а вопрос, как получить страховку, пусть уже решает компания виновника.
Не редко бывают случаи, когда водитель попал в ДТП не по своей вине, однако виновник не признает свою ошибку и пытается оправдаться. В таком случае, самое разумное решение, это вызвать работников дорожного патруля и доверить оформление документов им.
Все бумаги, которые будут подписаны входе разбора дорожного инцидента нужно будет собрать и отнести в страховое агентство.
Схема действий при оформлении ДТП
Как уже было сказано, существует два варианта развития событий. В первом случае стороны оформляют дорожно-транспортное происшествие самостоятельно. При этом используется бланк Европротокола ОСАГО, и с данной бумагой водители обращаются к страховщикам, чтобы получить компенсацию.
Этот способ является самым простым решением, однако, не всегда может быть возможным.
Что делать, в случае, если:
- водители не смогли договориться по поводу степени вины одного из них, или имеют разные взгляды на ущерб автомобиля;
- в ДТП есть раненые, или был нанесён критический ущерб здоровью;
- один из участников не имеет ОСАГО, либо не застрахован вообще;
- ущерб нанесен только транспортным средствам, но он явно превышает размер 50 тысяч рублей.
Вариант в таких ситуациях только один – вызывать ГИБДД и оформлять аварию с их помощью.
Сотрудники дорожной полиции оформляют следующие документы:
- Протокол с места ДТП (Извещение). Этот документ несколько отличается от бланка Европротокола, но его структура очень похожа.
- Работники ГИБДД оформляют и выдают участникам справки ДТП, в случае, если есть ущерб здоровью, оформляется еще и Приложение.
- Сотрудники полиции делают вывод о необходимости возбуждения уголовного или административного делопроизводств в отношении виновника происшествия.
- Участники пишут объяснения.
Какие права есть у участников ДТП
Как правило, после разбора дорожного инцидента виновник подлежит административной или уголовной ответственности. В зависимости от этого, работники полиции выносят постановление или определяют меру пресечения.
Тем не менее, нередки случаи, когда причинами ДТП становились различные объективные обстоятельства, а пострадавших оказывалось двое.
После того, как заполнены все документы, оба участника, вне зависимости от степени их ответственности должны получить их на руки. Часто водители жалуются, что работники ДПС не отдают сразу справку или протокол или же постановление.
Помните, такие действия без уважительной причины неправомерны, и вы можете подать жалобу на инспектора его руководству или же в вышестоящую инстанцию.
По каким причинам ГИБДД может не выдать справку о ДТП?
- если работник был срочно вызван на другое происшествие;
- если пострадавший требует оказания срочной доврачебной помощи;
- если пострадавший отправлен на госпитализацию.
При таких обстоятельствах участники происшествия должны получить справку, протокол или постановление в течение 24 часов с момента аварии в отделении ГИБДД, которое направляло своих сотрудников на место ДТП.
Еще один важный момент! Внимательно смотрите документы, которые вы подписываете. Иногда ошибки и неточности могут стать причиной отказа выплаты, которую должна сделать страховая компания.
Также, вы имеете право не соглашаться с написанным и изложить свою версию происходящего, приложив к протоколу собранные вами доказательства и показания свидетелей.
Описывая причины инцидента, обращайте внимания на объективные причины:
- состояние дорожного полотна на месте аварии;
- неблагоприятные погодные обстоятельства – снег, метель, гололед, налипание мокрого снега, туман и прочее;
- техническое состояние вашего автомобиля – отказ тормозов, неисправность фар и т.п.;
- следы торможения, а также все свидетельства, что вы предприняли попытки предотвратить ДТП.
Куда обращаться после ДТП?
После того, как дорожно-транспортное происшествие было зафиксировано, разобрано, многое стало на свои места, водители могут ехать дальше, разумеется, если это возможно. Если транспортное средство не имеет возможности передвигаться самостоятельно, то его необходимо эвакуировать на СТО.
Согласно правил ОСАГО, подать документы на выплату необходимо в срок до пяти рабочих дней, если происшествие оформлялось самостоятельно по упрощенной системе Европротокола, или до пятнадцать дней, если его регистрировали работники ГИБДД. Пакет документов можно передать почтой с уведомлением.
Приводим тут список бумаг, необходимых страховой, чтобы делать выплаты по ущербу:
- Извещение или Европротокол.
- Справка о ДТП (если есть).
- Копия постановления об административном нарушении.
- Документы на право владения автотранспортом (техпаспорт).
- Заключение независимого эксперта (если имело место быть).
- Квитанции об оплате экспертизы и ремонта.
Прямое возмещение ущерба пострадавшему
Сегодня водитель, чье авто пострадало в дорожно-транспортном происшествии имеет право обратиться в страховую компанию за прямым возмещением ущерба. Какие документы для этого нужны, мы уже писали выше.
Рассмотрим, при каких обстоятельствах это возможно?
- водитель попал в ДТП, в результате столкновения двух автомобилей;
- виновник и пострадавший застрахован по ОСАГО;
- вред нанесен только транспортным средствам, нет ущерба здоровью.
Если все эти обстоятельства совпадают, то пострадавший может выбирать, куда ему обращаться: в ту компанию, где он покупал полис или же в страховую виновника. Водители, которые заключали договор до 02.08.2014 и попали в ДТП, обязаны пользоваться ПВУ (прямым возмещением ущерба) без какой-либо альтернативы.
Как правило, прямое возмещение намного выгоднее для водителей, поскольку выплата происходит быстрее. Связано это с тем, что страховая пострадавшего может делать возмещение ущерба и сразу же выдвигать регрессное требование к страховщику виновника. Внутренние «разбирательства» двух компаний, как правило, не сильно волнуют автомобилистов, а материальный ущерб компенсирован.
Также, надежные страховщики, которые подключены к системе прямого урегулирования, формируют дополнительный гарантийный фонд выплат, благодаря чему их клиенты защищены от мошенников и недобросовестных агентов.
Минус этого способа, конечно тоже есть. На сегодняшний день на страховом рынке России далеко не все компании практикуют ПВУ, кроме того, существуют схемы, которые позволяют страховщикам уходить от выплат на законных основаниях.
В каких случаях невозможно прямое урегулирование?
К сожалению, ситуаций, когда не получится воспользоваться возможностью ПВУ при следующих обстоятельствах:
- в дорожно-транспортном происшествии более 2 автомобилей;
- в случае «бесконтактного ДТП»;
- неоформленное происшествие;
- один из водителей не застрахован по автогражданской ответственности;
- нанесенный ущерб свыше установленного лимита в 400 000 рублей;
- есть раненый или зафиксировано «летальное» происшествие.
В этих случаях следует обращаться только к страховщику, оформившему полис автогражданки виновнику.
Аварии могут испортить вам жизнь! Мы желаем вам никогда не попадать в дорожно-транспортные происшествия! Будьте осторожны за рулем, берегите себя и своих близких!
Время чтения: 8 минут
Страхование гражданской ответственности автомобилиста является обязательным требованием ко всем водителям. О том, какие именно положены выплаты при ДТП при ОСАГО в 2019 году, а также о тонкостях получения средств и принципах поведения застрахованного водителя после аварии, читайте далее.
ОСАГО - в чем предназначение
Полис дает своему владельцу финансовую защиту в случае дорожного происшествия, произошедшего по его вине. Страховка обязательна для каждого водителя и оформляется на платной основе.
- Материальные потери, чаще всего – причинение вреда автомобилю.
- Вред, что причинен жизни или здоровью участников аварии.
Размер выплат при этом ограничивается ставками, утвержденными Центральным банком РФ. , а также упущенную выгоду полис не возмещает, поэтому данные расходы в полной мере лягут на плечи виновника происшествия.
С целью профилактики ДТП разработана система , которые влияют на стоимость ОСАГО после ДТП. Чем большее количество страховых случаев зафиксировано за водителем, тем дороже ему обойдется новый полис. И наоборот.
О видах и размерах коэффициентов вы сможете прочитать в статье « ».
Суммы выплат
Размеры выплат, которые страховая компания обязана произвести пострадавшей стороне, периодически повышаются. Последние изменения были внесены Законом № 49-ФЗ от 28.03.2017 и начали действовать с 25 сентября 2017 г, а также в прошлом году в статью 11 1 закона “Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств”, которые начали действовать с 1 июня и действуют по сей день.
Максимальная выплата по ОСАГО в 2019 году при ДТП составляет 500 тыс. рублей для аварий, когда был причинен или . На возмещение материального ущерба сумма компенсации может достигать 400 тыс. рублей.
Тот факт, сколько выплачивает страховая компания при ДТП по ОСАГО, будет зависеть от результатов специализированных экспертиз: медицинской, автотехнической, дорожной, трасологической и других. А также от масштабов причиненного вреда и от количества пострадавших. Значение будут иметь марка, модель и год выпуска автомобиля, его фактическая изношенность на момент аварии, место жительства водителя, его стаж вождения и прочие нюансы.
Чтобы проконтролировать вычисления страховой фирмы, полезно провести самостоятельный расчет стоимости . Наиболее надежный и информативный способ - это организация независимой экспертизы. Но в самых простых случаях подойдут и базовые программы, которые несложно отыскать в интернете.
Страховые случаи
В законодательстве прописаны все ситуации, при которых пострадавшей стороне будут причитаться выплаты по полису. Отметим одно общее правило - страховые случаи по ОСАГО при ДТП предполагают любые дорожные происшествия, которые произошли по вине владельца полиса в момент управления авто и причинили вред жизни, здоровью и/или имуществу других участников движения.
Важно подчеркнуть, что страховые случаи по ОСАГО без ДТП страховой компанией не оплачиваются. То есть если водитель и пострадавший решили не оформлять факт происшествия и рассчитались прямо на месте, то затраченные средства автомобилисту потом никто возвращать не будет.
Что касается того, действует ли ОСАГО, если ДТП произошло на парковке, то здесь ответ положительный. А вот если транспортное средство попадет в происшествие на территории предприятия, на площадке для учебной езды или на треке для автомобильных соревнований, то в выплате страховки водителю откажут.
- Оказать первую помощь пострадавшим. Если нужно, вызвать скорую помощь.
- Вызвать представителя ГИБДД.
- Сфотографировать или снять на видео место аварии.
- Попросить очевидцев дать показания.
- Составить при помощи ГИБДД схему аварии.
- Только после этого убрать транспортные средства с дороги.
Действия после ДТП для получения выплаты по ОСАГО будут идентичными первой ситуации: отнести извещение, дождаться результатов.
Больше информации по вопросу вы найдете в статье « ».
Как получить компенсацию
Далеко не все знают, как получить страховку по ОСАГО после ДТП. Из-за этого между автовладельцами и страховщиками возникают многочисленные мелкие споры и серьезные конфликты. На деле же процедура достаточно проста.
Порядок получения выплаты по ОСАГО при ДТП в 2019 году все так же включает необходимость уведомления в установленные сроки страховой фирмы о том, что произошла авария. У страховщиков, в свою очередь, имеется возможность в течение определенного периода изучить материалы дела и провести автомобильную экспертизу для установления точной суммы возмещения.
Также порядок оформления ДТП по ОСАГО предполагает обязательное досудебное урегулирование споров со страховыми компаниями. Имеется в виду, что если по какой-то причине вы не согласны с действиями обслуживающей вас фирмы, то прежде, чем обращаться в суд, придется оформить и подать . Это касается и ситуаций, когда вы не довольны тем, как производятся выплаты по ОСАГО при ДТП. Например, если страховая занижает сумму, причитающуюся виновнику аварии.
Обращение в страховую
Согласно новым правилам, срок обращения в страховую компанию после ДТП по ОСАГО в 2019 году составляет 5 дней (раньше было 15 суток). Однако здесь нужно учитывать, что это требование носит скорее рекомендательный характер. Таким образом, если у вас в силу каких-то причин нет возможности соблюсти срок подачи заявления по ОСАГО по ДТП, вы вполне можете сделать это, когда такая возможность появится. Причем просрочка не может являться основанием для отказа в выплате вам денежного возмещения. Но чем раньше, тем будет лучше, конечно.
Для удобства подать заявление на выплату вы можете не только при личном визите, но и по факсу или через своего юридического представителя.
Многие водители сомневаются, должен ли виновник ДТП обращаться в страховую по ОСАГО, или это задача пострадавшей стороны. Согласно установленному порядку, за возмещением обращается тот, кто намеревается его получить. Если пострадавшая сторона получила серьезные увечья или погибла в аварии, то от ее имени могут выступить ближайшие родственники или их доверенные юридические представители.
То, куда обращаться после ДТП по ОСАГО пострадавшему в 2019 году, зависит от обстоятельств случившегося.
Пострадавший идет в свою страховую в случае, если:
- в ДТП участвовали только две машины;
- у обоих водителей есть полис;
- ущерб причинен только автомобилю.
В остальных ситуациях нужно обращаться в страховую компанию виновной стороны. Что касается того, кто платит при ДТП ОСАГО, если страховая обанкротилась или оказалась мошеннической организацией, то в этом случае можно призвать на помощь .
Больше информации по данной теме - в статье « ».
Документы, необходимые для страховой
Получить средства по полису вы сможете только при условии подачи полного пакета бумаг, оформленных по всем правилам. В зависимости от ситуации их список может несколько отличаться. Но всегда требуются как минимум следующие документы:
- Удостоверение личности пострадавшего.
- Протокол (копия) и постановление об административном правонарушении/определения об отказе в возбуждении административного нарушения из ГИБДД, если дорожное происшествие оформлялось при участии сотрудников полиции.
- Извещение о ДТП.
- Пакет документов на машину.
- Бумаги с банковскими реквизитами, на которые страховщики смогут перевести деньги.
Извещение для страховой о ДТП
Данный документ должен оформляться и в том случае, если на место происшествия вызываются сотрудники ГИБДД, и тогда, когда водители решают заполнить документы самостоятельно.
В извещение вносится подробная информация об участниках ДТП и самой аварии. Заполненное в соответствии с инструкцией и имеющее личную подпись составителя, оно передается в страховую компанию пострадавшей стороной.
Когда есть полисы и ОСАГО, и КАСКО
Правила выплат по ОСАГО при ДТП в 2019 году, как и раньше, не ограничивают возможность водителей страховаться и получать финансовое возмещение по КАСКО.
Многие интересуются, как выплачивается страховка при ДТП, ? То есть, можно ли получить выплату по обоим полисам, и в каком размере? Здесь важно напомнить автовладельцам, что целью страхования является не обогащение застрахованного лица в случае наступления страхового случая, а возмещение ему причиненного ущерба.
Вопрос, как получить выплату по ОСАГО после ДТП вместе с выплатой по КАСКО, намекает на желание провести некую мошенническую операцию, что является, конечно, противозаконным. Отсюда следует логичное правило - получить 100-процентную компенсацию полученного вреда можно только по одной страховке. По какой именно - решать самому пострадавшему.
Если есть пострадавшие
Согласно имеющимся правилам, выплаты по ОСАГО при ДТП с пострадавшими производятся после проведения экспертизы состояния здоровья лиц, кому был причинен вред.
Перечень лиц, кому выплачивается страховка по ОСАГО при ДТП, если в нем пострадал кормилец семьи, включает ближайших совершеннолетних родственников и/или несовершеннолетних, находящихся на попечении пострадавшего в аварии лица.
Срок давности
В законодательстве, касающемся страхования гражданской ответственности автомобилистов, нет отдельного пункта, освещающего данный вопрос. Поэтому срок давности по ОСАГО после ДТП уравнивается со сроком давности по гражданским делам и может составлять 2 или 3 года.
Если ущерб больше выплаты
Несмотря на то что суммы страховых выплат были существенно подняты, установленных законом лимитов далеко не всегда хватает для удовлетворения потребностей пострадавшей стороны.
В случаях, когда выплата страховки при ДТП ОСАГО не покрывает весь объем причиненного вреда, часть средств приходится требовать непосредственно с самого виновника дорожного происшествия. Процедура это весьма сложная, трудоемкая и во многих случаях длительная. Особенно если финансовые возможности данного лица весьма ограничены, а сумма выплаты велика.
О том, как происходит взыскание с виновника ДТП, читайте в статье, расположенной .
Выплаты виновнику
Еще один популярный вопрос касается того, может ли виновник ДТП получить страховку по ОСАГО. Ответ здесь отрицательный, поскольку данный страховой полис предусматривает выплату денежного возмещения только пострадавшей стороне.
Что касается того, выплачивается ли страховка ОСАГО виновнику ДТП, если по итогам разбирательства с него была снята ответственность за случившееся, то ответ положительный.
Если не виновен ни один из участников движения, например, причиной ДТП стал некорректно стоящий знак или плохое покрытие дороги, возмещение будет положено всем пострадавшим. В таких случаях также производится выплата страховки ОСАГО при ДТП.
Возмещение средств конкретно виновной стороне допускается только
Принцип любого страхования, в том числе и по ОСАГО – получить возмещение по причиненному ущербу застрахованных рисков, именно тех, что указаны в страховом договоре.
Но ОСАГО – особый полис, он покрывает вашу ответственность перед другими участниками дороги при наступлении страхового случая. То есть если вы повредили чье-то имущество или нанесли вред здоровью в той или иной степени любому участнику дорожного движения – то возмещать убытки будет страховщик.
Предельная сумма страховых выплат по ОСАГО за нанесенные повреждения:
- имуществу – 400 тысяч рублей;
- здоровью – 500 тысяч рублей.
Суммы немаленькие, и страховые компании всеми силами стараются занизить эти предельные пороги, выплатить гораздо меньше, чем оговорено страховым договором ОСАГО.
Кто имеет право на страховые выплаты?
В правилах ОСАГО прописано, что обратиться к страховщику за возмещением могут следующие лица:
- потерпевший (собственник авто, которому нанесен ущерб);
- выгодоприобретатель (лицо, указанное страхователем в договоре ОСАГО для получения выплат в случае наступления страхового случая);
- наследники потерпевшего , если в договоре ОСАГО не прописан другой выгодоприобретатель.
Попробуем разобраться в вопросе на примерах.
В повседневной жизни случаются разные ситуации, порой оформлением автогражданской ответственности занимался один человек, к управлению допускается совсем другой, а номинальным владельцем является третий.
Распространенный пример, семья приобрела транспортное средство, сын пошел оформлять страховку, а машина записана на мать.
В полисе ОСАГО прописаны три разных лица:
- сын являлся оформителем полиса;
- отец семейства разъезжает на машине;
- мать числится номинальным владельцем автомобиля.
Кому же из них положено возмещение по ОСАГО, если будет нанесен ущерб имуществу?
В любых ситуациях страховые выплаты будут возмещаться только владельцу транспортного средства, кто бы ни управлял машиной. Или тот гражданин, кому нотариально выдана доверенность на получение страхового возмещения.
Совсем в трагическом случае со смертельным исходом выплаты могут получить наследники погибшего лица.
Порой в аварии пострадали оба автомобиля, и оба водителя получили травмы. Произошло . Кому же из них положено возмещение по ОСАГО в этом случае, и в каком размере?
Ситуация может развиваться по двум сценариям:
- Добропорядочные страховщики уплачивают половинную стоимость возмещения, допустимой при наступлении этого страхового случая.
- Никому ничего не выплачивается, страховщики отказывают в выплатах, объясняя свою позицию просто – невозможностью установить истинного виновника.
Последний вариант развития событий очень печальный, но большинство страховщиков поступают именно так, ссылаясь на законодательную норму Гражданского Кодекса – п. 2 статьи 1083: возмещение допустимо при установлении степени виновности стороны-нарушителя, согласно ей производятся выплаты .
Но при обоюдном ущербе очень трудно выяснить эту степень виновности, вот и апеллируют к этой статье недобросовестные страховые компании.
Наши юристы неоднократно сталкивались с подобной ситуацией, и в каждом случае кто-то виноват все-таки больше, при грамотном подходе к судебному разбирательству, выявлении всех важных обстоятельств, выигрывали суды в пользу наших клиентов. Наши эксперты готовы оказать любую помощь, всем обратившимся, вам нужно только заполнить указанную на странице онлайн-форму.
Помните! Правильный порядок действий после ДТП увеличивает шанс в получении страховых выплат по ОСАГО.
Для избежания проблем с выплатами по ОСАГО, ознакомьтесь с .
Порядок выплат по ОСАГО
Возмещение нанесенного транспорту ущерба по договору ОСАГО, производится двумя способами:
- выплата денежных средств ;
- организация и оплата восстановительного ремонта.
До недавнего времени выбор способа возмещения оставался за заявителем.
Но 28 апреля 2017 года вступил в силу Закон о приоритете натурального возмещения по ОСАГО и теперь страховщики направляют пострадавшее в ДТП авто на восстановительный ремонт.
Узнать о том, как производят и в каких случаях все же можно рассчитывать на денежное возмещение, вы можете, прочитав соответствующую статью на нашем сайте.
Если сложившаяся ситуация предполагает получение денег по ОСАГО, тогда страховая выплата будет производиться исходя из следующего расчета:
- Любому пострадавшему выплачивается сумма ущерба в пределах 400 тысяч рублей , пропорционально степени нанесенного ущерба.
- Если в аварии пострадал человек, то независимо от числа пострадавших, каждый из них может рассчитывать на сумму в пределах 500 тысяч рублей .
- Если есть смертные случаи, то наследник может получить 475 тысяч рублей, причем сразу же ему выдается дополнительная сумма до 25 тысяч на ритуальные услуги. Выплаты могут получить все близкие родственники, предельная сумма будет поделена между ними поровну.
- Когда оформление ДТП проходит по упрощенной схеме – так называемому , без присутствия представителя полиции, то лимит суммы выплат обычно не превышает 100 тысяч . (в соответствии с изменениями 01.06.2018). Но в территориальных округах Москвы и Санкт-Петербурга (и в прилегающих к ним областях) эти выплаты могут быть до 400 тысяч рублей.
- Чтобы получить максимальные выплаты по европротоколу, участники движения обязаны предоставить страховой компании видео или фотокадры всех повреждений и запись с навигаторов через российскую систему , иначе выплаты будут в пределах только 100 тысяч рублей.
Правилами ОСАГО (п. 3.5) указывается обязанность водителей-участников ДТП по самостоятельному заполнению извещения о ДТП вне зависимости от оформления происшествия прибывшими на место сотрудниками ГИБДД.
Если в аварии пострадало два автомобиля и разногласий нет заполняется один бланк извещения. Во всех остальных случаях – каждый участник ДТП заполняет свой бланк извещения, с указанием причин не позволившим совместно оформить бланк.
Если страховая несогласна с приведенными вами доводами, для получения причитающихся выплат по ОСАГО обратитесь за поддержкой к нашим правовым экспертам.
Учет износа
К важным изменениям в новых правилах относят учет износа автомобиля, который не может составлять более 80% – вместо прежних 50%.
- При расчете степени износа кузова за внимание принимается гарантийная дата.
- При замене шин – измеряют высоту протектора.
- Для пластмассовых комплектующих – применяется самая большая степень изношенности.
- Для прочих комплектующих – возраст самого автомобиля.
Следует отметить, что при направлении поврежденного автомобиля на ремонт, восстанавливать его будут с помощью новых деталей. А это означает, что при натуральном возмещении по ОСАГО износ автомобиля не учитывается.
Обращение за выплатами
Новые правила обязали всех страхователей обращаться только в ту компанию, где они оформляли страховой полис ОСАГО – выбора теперь нет.
Несмотря на единое для всех правило, возможны частные случаи.
1. Обращение к своему страховщику возможно при соблюдении условий прямого возмещения убытков (ПВУ):
- в аварии пострадало 2 автомобиля;
- не нанесен ущерб здоровью участникам движения;
- у обоих водителей есть действующий полис ОСАГО на пострадавший транспорт.
2. Если какие-то пункты из данного перечня отсутствуют, то следует обращаться к страховщику виновника ДТП:
- В случае если пострадало 3 и более транспортных средств, то обращаются к страховщику виновника аварии.
- Если в результате аварии причинен ущерб здоровью, то пострадавший должен обращаться к страховщику виновника ДТП. Те же нормы применимы в случае смерти кого-то из участников движения.
3. Куда обращаться, если страховщик виновника исключен из ПВУ?
Так называемое ПВУ между участниками страховых выплат по ОСАГО – это особое соглашение о прямых выплатах всем пострадавшим. Но есть и такие компании, которые не подписали данное соглашение, следовательно, они не выплачивают по общим правилам нанесенный ущерб. Что делать, если виновник застрахован именно в такой компании?
Не нужно паниковать, а прямиком идти к своему страховщику – выплаты по ОСАГО будут сделаны, а средства будут возмещаться из фонда РСА.
Отказ страховой компании в приеме документов, по причине исключения из ПВУ, неправомерен и является поводом для подачи жалобы в РСА.
4. Отзыв лицензии или банкротство страховой компании.
Если у страховой компании отозвали лицензию на осуществление этой деятельности – прямое обращение за компенсационными выплатами в Союз Автостраховщиков, все расчеты будут производиться через эту организацию. Это же положение применимо в случае объявления компании банкротом.
Если дорожно-транспортное происшествие попадает под ПВУ, отзыв лицензии или банкротство страховой, не является поводом для отказа в страховых выплатах по ОСАГО:
- если у вашего страховщика отозвана лицензия или введена процедура банкротства – обращайтесь в страховую компанию виновника ДТП;
- если у страховщика виновника ДТП отсутствует лицензия – обращайтесь в свою страховую компанию.
Страховые компании должны произвести полагающиеся страховые выплаты по ОСАГО, которые впоследствии будут компенсированы РСА.
5. Ущерб причинен, но второй участник отсутствует – куда писать о возмещении?
Никуда, эти случаи не подпадают под страховые выплаты по ОСАГО.
6. Если у виновника обнаружен или он вовсе отсутствует?
- Если ущерб нанесен имуществу, здесь поможет только судебное взыскание с лица, причинившего вред, других вариантов нет.
- Если нанесен вред здоровью (и/или жизни) необходимо обратиться непосредственно в РСА за компенсационными выплатами. С виновника ДТП возможно взыскание морального вреда в судебном порядке.
7. Компенсационные выплаты РСА
В соответствии с законом об ОСАГО, пострадавшим в ДТП лицам положены компенсационные выплаты от союза автостраховщиков России в счет возмещения нанесенного вреда имуществу, жизни или здоровью, в случае если их получение по договору ОСАГО невозможно:
- Если у страховой компании отозвали лицензию на осуществление этой деятельности.
- В случае объявления компании виновника ДТП банкротом.
- Виновник ДТП не установлен.
- Виновник ДТП не застрахован по ОСАГО.
Если у вас остались вопросы, или ваш случай не описан в нашей статье, то можно получить от наших специалистов бесплатную консультацию в режиме онлайн.
Сроки обращения
Начать нужно с того, что позвонить представителю страховой компании и уведомить его о случившейся аварии, можно сообщить подробности.
Вся контактная информация о страховщике (местонахождение, средства связи, почтовые адреса представителей страховщика) должна быть приложена к самому полису ОСАГО.
Допускается подача заявления путем пересылки заказным почтовым отправлением – дата отправки будет считаться датой поступления заявления.
На подачу заявления о выплатах по ОСАГО отведено всего 5 рабочих дней, за это время нужно подготовить все документы и передать их любым доступным способом страховщику.
Скачать бланк заявления на возмещение по ОСАГО или ПВУ вы можете по данной ссылке:
Пакет документов
Потерпевшей стороне необходимо строго соблюсти срок подачи заявления на возмещение ущерба по ОСАГО, причем отсутствие некоторых необходимых для обращения бумаг, как и неправильное их оформление, не является причиной отказа страховой компании в приеме документов.
Страховая обязана в день обращения (при почтовом отправлении – в течение 3 рабочих дней) сообщить заявителю о некомплектности документов и указать полный перечень необходимой документации.
На момент обращения, потерпевший должен предоставить следующий перечень документов:
- Написанное от руки владельца автомобиля заявление.
- Ксерокопия удостоверения личности, водительского удостоверения, регистрационных документов на авто (СТС, ), полиса ОСАГО. Если собственник – иностранное лицо, то предоставляются нотариально заверенные и переведенные копии всех перечисленных документов.
- Документы, подтверждающие полномочия доверенного лица (в случае обращения представителя собственника авто).
- Банковская выписка с номером счета, куда будут переведены средства.
- , выданную подразделением ГИБДД (при оформлении ДТП сотрудниками ДПС).
- Ксерокопия протокола об административном правонарушении, заполненного сотрудником ГИБДД.
- Если возбуждено административное преследование – ксерокопия постановления.
А также, в зависимости от конкретного случая, к заявлению прикладываются:
- В случае принесения ущерба другому имуществу, кроме авто – основания для собственности (чеки, квитанции и т. п.).
- При компенсации за утрату имущества – доказательства того, что они находились в авто и основания для владения – фото их расположения, состояние после аварии, чеки на их приобретение, заключение независимой экспертизы о размере ущерба (если проводилась такая оценка).
- Если пострадавшее авто находилось в собственности по праву аренды или лизинга – соответствующие договоры.
- По выплатам за нанесенный ущерб здоровью – справки из медицинского учреждения с эпикризом, в котором все подробно расписано (характер травм, диагноз, период нетрудоспособности), а также при наличии заключение об утрате трудоспособности, справка об установлении инвалидности, справка станции скорой помощи.
- Если пострадавший человек умер – свидетельство о его смерти.
- Выводы независимого эксперта (отчет, договор)+ квитанция об оплате его услуг.
- Если авто было эвакуировано с места ДТП – квитанция.
- При нахождении поврежденного авто на ответственном хранении – квитанция.
- Чеки на оплату почтовых расходов.
- Указать способ извещения страховой компании о наступлении страхового случая (если был звонок – то можно указать фамилию сотрудника).
Вся документация предоставляется в оригинальном и отксерокопированном варианте.
Но! Чтобы оригинальные документы не были навсегда утрачены, лучше подавать заверенные у нотариуса их копии – это допускается по правилам страхования.
К самому заявлению прикладывают список подаваемой документации, перечень оригиналов и ксерокопий.
При принятии пакета, страхователю должны дать входящий номер, его следует записать, по нему можно вести отслеживание продвижения вашего страхового дела. Можно отдельно поинтересоваться, кто конкретно будет заниматься вопросами по вашим выплатам – постарайтесь узнать его контактные данные.
Осмотр ТС
В течение 5 дней с даты подачи заявления о выплате по ОСАГО, необходимо предоставить поврежденный автотранспорт (его остатки) на осмотр.
Страховщик обязан произвести оценку авто (имущества) в течение последующих 5 дней и ознакомить заявителя с результатами.
Скрытые повреждения при этом страховщиком зачастую намеренно не учитываются, что существенно занижает размер ущерба.
Помните, что повреждения не отраженные в акте осмотра не будут оплачены вам страховщиком.
В случае несогласия с выводами страховщика, настаивайте на организации независимой экспертизы, при этом стоимость оценки включается в убытки и подлежит возмещению по договору ОСАГО.
В представленном видео озвучены советы юриста, на что необходимо обращать внимания при прохождении осмотра:
Непосредственная выплата
Для всех страховых выплат предусмотрен один срок – 20 дней, без учета нерабочих праздничных дней, после подачи всей документации и признания случая страховым.
В ином случае страховщиком должен быть вынесен и направлен заявителю мотивированный отказ.
Нарушение отведенного срока, карается рядом мер:
- Взысканием с нерадивого страховщика неустойки в размере 1 процента от суммы подлежащей выплате за каждый день просрочки. Для получения неустойка достаточно подать страховщику соответствующего заявления с указанием формы расчета (в случае безналичного расчета – приложить банковские реквизиты).
- К страховщику, своевременно не уведомившему потерпевшего в отказе, также возможно применить финансовую санкцию (0,05 процента от размера страховой суммы за каждый день просрочки).
- Также в сложившейся ситуации применим и Закон о защите прав потребителей (п.6 ст.13). По суду со страховщика возможно взыскать штраф в размере 50 процентов от величины ущерба .
Своевременное осуществление страховых выплат по ОСАГО, а также вынесение мотивированного отказа находится под контролем Банка России
Законом предусматривается возможность взыскания с виновника ДТП суммы, оставшейся неудовлетворенной после получения страховой выплаты по ОСАГО.
Чтобы воспользоваться всеми имеющимися возможностями и максимально покрыть причиненные вследствие аварии убытки, обращайтесь за юридической поддержкой к нашим экспертам. Получите бесплатную консультацию юриста, описав свою ситуацию во всплывающем окне.
В подавляющем большинстве случаев страховые выплаты по ОСАГО не покрывают всех затрат на восстановление автомобиля. Страховщики намеренно занижают выплаты, зная, что далеко не каждый недовольный заявитель обратится в суд за полагающейся по закону компенсацией.
Для получения всех выплат, воспользуйтесь следующим алгоритмом действий:
- Подайте в срок заявление о наступлении страхового случая по ОСАГО и документы в страховую компанию.
- Предоставьте страховщику поврежденный автомобиль для первичного осмотра.
- Обратитесь за оценкой к стороннему независимому эксперту.
- Дождитесь страховой выплаты по ОСАГО.
- Обратитесь в суд с исковым заявлением о компенсации как недоплаченной суммы, так и всех понесенных расходов.
Если ваш страховой агент нарушает, предписанный законом об ОСАГО, порядок или занижает сумму положенных выплат, вы всегда можете обратиться за помощью в режиме онлайн к нашим юристам.
Что такое страховое возмещение или страховая выплата? Как написать заявление на выплату страхового возмещения по КАСКО и ОСАГО? Куда обращаться в случае отказа в выплате страхового возмещения?
Привет всем, кто посетил наш ресурс! На связи Денис Кудерин, эксперт по страхованию.
Мы продолжаем исследовать многогранную тему страхования жизни, здоровья и имущества. Наша статья – о страховом возмещении, вариантах и условиях его получения.
Публикация заинтересует всех, у кого уже есть страховка, а также тех, кто только собирается оформить полис в страховой компании.
Итак, начинаем!
1. Что такое страховое возмещение?
Основная цель получения полиса в страховой фирме – защита личных интересов. Подписывая договор, мы надеемся на своевременные и полноценные выплаты по страховому случаю. В этом, в сущности, и состоит смысл страховки – возместить ущерб, нанесённый страхователю при возникновении непредвиденной ситуации.
– это компенсация, которая выплачивается страхователю (либо его выгодоприобретателю) при возникновении страхового случая.
Источник выплат – страховой фонд, который должен иметь каждый страховщик. Возмещение не всегда выражается в прямой оплате ущерба. Это могут быть медицинские услуги или другие материальные блага, которые получает страхователь.
Пример
В качестве страховой компенсации при ДТП по страховке КАСКО пострадавший получает бесплатный ремонт в автомастерской – производится восстановление поврежденных элементов или замена вышедших из строя деталей.
Сумма страховых выплат может быть равна страховой сумме, предусмотренной договором, но бывает и меньше таковой, если ущерб незначителен.
Общая сумма при имущественном страховании определяется индивидуально и примерно равна реальной цене объекта, на который оформляется полис.
Основание для возмещения – зафиксированный и подтверждённый страховой случай. Выплаты проводятся в строгом соответствии с условиями соглашения.
Если страховщику сложно определить объём ущерба в установленные договором сроки, он может увеличить время оценки и провести дополнительную экспертизу. Однако в этом случае к выплатам должен прибавляться коэффициент за просрочку.
Процедура оценки последствий страховой ситуации именуется урегулированием страхового случая. Организации, которые дорожат своей репутацией и действительно заботятся о благополучии клиентуры, стараются урегулировать случай максимально быстро. Недобросовестные страховщики – наоборот: тянут время и выискивают предлоги для отказа от возмещения.
На страховое возмещение имеют право следующие лица:
- страхователь;
- выгодоприобретатели (лица, назначенные страхователем на случай своей смерти);
- наследники страхователя (дети, родители, супруги, а также лица, находящиеся у него на иждивении).
2. В какой форме выплачивается страховое возмещение – ТОП-4 основных вида
Возмещение убытков, в какой бы форме оно не производилось, не должно превышать размера реального ущерба, причиненного страхователю.
Правда, в некоторых случаях (например, при медстраховании), оценить действительный ущерб довольно сложно. В таких договорах сразу указывается определенная сумма выплат или объём услуг, который должен быть оказан страхователю.
Рассмотрим основные разновидности компенсации по страховке.
Вид 1. Пособие по временной нетрудоспособности
Компенсация на период нетрудоспособности, возникшей в результате травмы или болезни, предусмотрена обязательными медицинскими и социальными страховками, а также полисами добровольного страхования жизни и/или здоровья.
Вид 2. Страховые выплаты
Деньги выплачиваются согласно договору – ежемесячно либо единовременно. Страховщик начинает выплачивать положенную сумму после того, как страхователь предъявит все документы, необходимые для подтверждения страховой ситуации.
Каждая компания подсчитывает общий размер страховых выплат за отчетный период. Этот показатель служит своего рода подтверждением добросовестности страховщика. Данные о выплатах находятся в открытом доступе либо на сайте организации, либо на официальных федеральных ресурсах.
Вид 3. Оплата расходов на восстановление здоровья и реабилитацию сотрудника предприятия
Пособия по временной нетрудоспособности часто недостаточно для покрытия расходов на поправку здоровья. Поэтому полисы предусматривают оплату медицинской, социальной или профессиональной реабилитации пострадавшего.
Обязательные социальные и медстраховки далеко не всегда могут обеспечить полноценное лечение и восстановление здоровья страхователя. Но зато полисы добровольного страхования жизни гарантируют полный объём терапевтической и дополнительной помощи.
Виды такой помощи весьма многочисленны:
- дополнительные услуги диагностического и лечебного характера (физиотерапевтические процедуры, исследования, массаж и другие мероприятия, рекомендованные лечащим врачом);
- лекарства – бесплатно или по льготным ценам;
- особый режим питания при лечении в стационаре;
- санаторно-курортная терапия + оплата расходов на билеты;
- дополнительный оплачиваемый отпуск;
- протезирование и обеспечение медтехникой.
Больше сведений по этой теме – в статье « ».
Вид 4. Дополнительные расходы
Если экспертная комиссия установила, что страхователю требуются дополнительные виды помощи или особый уход, компания должна предоставить ему такие услуги в надлежащем объёме. При условии, конечно, что это предусмотрено договором.
Например, если больному из провинции требуется операция в столичной клинике, страховщик должен оплатить расходы на транспортировку и лечение.
3. Как получить страховое возмещение – 5 простых шагов
Возмещение выплачивается в установленные договором страхования сроки, как только представители компании получат все нужные им документы и справки. Основанием для начала выплат служит страховой акт (иногда его называют «аварийный сертификат»). Такая бумага составляется после подтверждения страхового случая.
Сумма выплачивается однократно или в виде ренты. Некоторые договоры предусматривают пожизненные выплаты с заранее определенной периодичностью (например, ежемесячно). За задержки выплат полагается штраф – как правило, в размере 1% за каждые сутки просрочки.
А теперь – инструкция по получению страховых выплат.
Шаг 1. Оповещаем соответствующие органы
Сразу после происшествия, которое потенциально попадает в категорию страховых ситуаций, необходимо оповестить компетентные органы.
Принцип действий предельно простой:
- при возгорании – звоним в пожарную службу;
- при противоправных и хулиганских действиях – в полицию;
- при ДТП – в ГИБДД;
- при травмах и несчастных случаях – в скорую помощь;
- при сантехнической аварии – в аварийную службу ЖКХ.
По возможности стоит попытаться минимизировать ущерб, нанесённый случаем, не забывая, кончено, о собственной безопасности.
Важный нюанс
После происшествия не стоит пытаться ремонтировать поврежденное имущество, перемещать его и вообще предпринимать какие-либо действия, способные затруднить оценку ущерба экспертами.
Обязательно дождитесь составления представителями соответствующих служб нормативных актов, постановлений и протоколов. Вам понадобятся копии этих документов.
Самостоятельная фото- или видеосъёмка происшествия – приветствуется. Чем больше материальных доказательств ущерба, тем лучше.
Шаг 2. Составляем заявление с описанием происшествия
В течение 1-5 суток (у каждого страховщика – свои сроки) нужно сообщить о произошедшем представителям страховой компании. Тянуть с оповещением нельзя, иначе организация получит законные основания для отказа в возмещении.
Требуется также заявление с подробным описанием страхового случая. В документе указывается дата происшествия и его причина, характер и размер ущерба. Прилагается перечень поврежденного имущества или список поломок (в случае транспортной аварии).
В компании должны зарегистрировать вашу заявку и присвоить ей регистрационный номер. Запишите его или запомните (если у вас отличная память на числа). Это поможет, когда понадобится выяснить, на каком этапе находится рассмотрение заявления.
Если по независящим от вас причинам вы не укладываетесь с подачей заявления в отведенные сроки, сообщите об этом сотрудникам фирмы по телефону, объясните свои трудности и прямо спросите, как вам поступить. Обязательно запишите фамилию сотрудника, с которым вы говорили, чтобы в случае чего было, на кого сослаться.
Шаг 3. Собираем необходимые документы
Для положительного заключения компании по вопросу страховых выплат нужны, помимо заявления, и другие бумаги.
Вот их примерный список:
- документы, подтверждающие факт страхового случая – медицинские справки, протоколы, заключения пожарной службы;
- опись поврежденного имущества;
- документы, подтверждающие право на владение поврежденным имуществом;
- удостоверение личности;
- копия страхового договора.
При ДТП понадобятся документы на машину. Если при аварии получена травма, от вас потребуют копию протокола об административном правонарушении. Необходимо также документальное подтверждение, что вы не находились во время аварии в алкогольном опьянении.
Больше сведений на тему автострахования – в публикациях « » и « ».
Если страховку получают наследники или выгодоприобретатели умершего человека, требуется свидетельство о смерти (его получают в загсе). Возможно, понадобятся медицинские справки о причине смерти или копия акта о вскрытии тела.
Шаг 4. Дожидаемся решения страховой компании
Сроки рассмотрения заранее оговариваются договором. Как правило, это 5-20 дней с момента подачи заявления. Компания вправе увеличить этот срок, если сомневается в подлинности документов или затрудняется с оценкой размеров ущерба.
Ожидание затянется на неопределенный срок, если по факту страховой ситуации возбуждено уголовное дело. Придётся ждать, пока по делу не будет составлен процессуальный акт.
О своём решении представители страховщика уведомят вас по телефону или по почте.
Шаг 5. Получаем страховое возмещение
Логический финал описанных выше мероприятий – получение страховых выплат. Деньги перечисляются на счет клиента, иногда выплачиваются наличными.
Оплата проводится в течение 5-10 дней, если речь идёт о разовом возмещении. Периодическая плата перечисляется на счёт в установленные сроки (например, 1 числа каждого месяца).
Если вас не устраивает сумма или вам вовсе отказали в компенсации без внятных причин, вы вправе составить претензию непосредственно страховщику или в федеральные службы надзора.
Таблица даст наглядное представление о необходимых этапах и действиях:
| № | Этапы | Конкретные действия |
| 1 | Обращение в компетентные органы | Вызываем соответствующие службы, получаем экспертное заключение |
| 2 | Составляем заявление | К составленному по форме заявлению прилагаем фото и видеодокументы |
| 3 | Собираем документы | Собираем справки, протоколы, доказательства права собственности |
| 4 | Ждём решения | Средний период ожидания – 2 недели |
| 5 | Получаем выплату | Получаем возмещение наличными или банковским переводом |
4. В каких случаях отказывают в страховом возмещении – обзор основных причин
Наличие полиса вселяет определенную уверенность в завтрашнем дне. Как говорится – застраховал имущество (здоровье, жизнь), спи спокойно. Однако не всегда обращение в компанию при возникновении страховой ситуации гарантирует компенсацию.
Разберёмся в причинах, по которым агенты могут отказать в выплатах на законных основаниях.
Причина 1. Несвоевременное уведомление страховой компании о наступлении страхового случая
Кто не успел, тот, увы, опоздал. Чтобы не попасть в категорию «неуспевающих», заранее изучите пункты договора, касающиеся сроков обращения в компанию после наступления страхового происшествия. В одних компаниях этот срок равен 72 часам, другие ждут 10-20 суток.
Если причина просрочки уважительная – болезнь, командировка, отсутствие в городе, иное непреодолимое препятствие – страхователь может восстановить своё право на подачу заявления в судебном порядке.
Профессиональные юристы призывают клиентов, которые опоздали с признанием страхового случая, не опускать руки. Специалисты считают, что нарушение сроков обращения в компанию – вообще не повод для отказа в выплатах.
Тем не менее, рисковать не стоит: обращайтесь к страховщику сразу после происшествия и обязательно фиксируйте свои действия документально.
Причина 2. Ошибки в указании паспортных данных при заключении договора
С этой причиной всё ясно: ошибка в указании паспортных или любых других официальных данных автоматически делает документ договора недействительным.
Совет: при заполнении договора проверяйте и перепроверяйте сведения, касающиеся лично вас и ваших документов, по несколько раз.
Причина 3. Страховой случай произошел по вине застрахованного лица
Если страховщик сам виноват в причинении вреда своему имуществу либо здоровью, фирма вправе не платить возмещения.
Пример
В состоянии алкогольного опьянения человек, имеющий полис добровольного медстрахования, упал и получил травму – перелом руки. В медицинском пункте врач засвидетельствовал повреждение, но одновременно зафиксировал высокое содержание алкоголя в крови пациента.
По такой справке страхового возмещения не полагается – по крайней мере, согласно стандартному договору ДМС.
При страховании собственности в выплатах могут отказать, если докажут, что вред был причинён имуществу по халатности или умыслу самого страхователя. Или клиент не принял мер по спасению имущества, хотя имел такую возможность.
Причина 4. Предоставление неполного пакета документов
Распространённая причина отказа – неполный пакет документов по страховому случаю. Отсутствуют справки из медучреждений, нет копии протокола полиции по факту ДТП или бумаги из ЖКХ с подтверждением сантехнической аварии.
К счастью, такой отказ ещё не окончателен. Добропорядочный страховой агент часто идёт навстречу клиенту и даёт время на оформление недостающего документа. Хорошо, если нужную справку удастся получить быстро и без проблем.
Обратите внимание, что все ксерокопии, которые вы предоставляете, должны быть нотариально заверенными.
Причина 5. Случай признан нестраховым
И ещё одна причина отказа – случай не попадает в категорию страховых.
При страховании имущества (недвижимого и движимого) нестраховыми ситуациями выступают:
- последствия ядерного взрыва и радиационного заражения;
- ущерб, нанесённый в результате военных действий;
- ущерб, нанесённый в результате народных волнений, митингов, забастовок.
Полный список нестраховых случаев каждый клиент может прочесть в договоре страхования. Лучше сделать это до подписания соглашения, чтобы не было неприятных сюрпризов в будущем.
5. Профессиональная помощь в спорах при получении страховой выплаты – ТОП-5 компаний по предоставлению услуг
Хотите получить компенсацию быстро и без проблем или оспорить отказ страховой компании? Тогда обращайтесь в профессиональные юридические организации, занимающиеся этими вопросами.
Предлагаем пятёрку наиболее надёжных фирм такого профиля.
1) Автоюрист
Любые виды услуг в сфере автоправа. Профессиональная защита интересов владельцев транспортных средств. Урегулирование споров со страховщиками, помощь в получении компенсации.
Сотрудники компании – опытные юристы и адвокаты, досконально разбирающиеся в законах и знающие все слабые места страховщиков. Узкая специализация компании – гарантия исключительно качественных услуг и положительного результата.
2) Правовая Империя
Юридический центр, защищающий права физлиц и юридических субъектов. В сфере интересов компании – страховые споры, обжалование решений страховщиков, пересмотр результатов экспертизы и множество других услуг.
Центр берётся за самые сложные дела и предлагает доступные цены за свои услуги. Среди преимуществ компании – бесплатные консультации, выезд к клиенту в течение суток, оказание услуг авансом – в счёт будущей компенсации от страховщика.
Гарантия результата в любых юридических спорах. 6 лет на рынке юридических услуг, более 5 тысяч выигранных дел, 328 млн. рублей, которые компании удалось отсудить в пользу клиентов. Бесплатные консультации онлайн и по телефону.
В штате фирмы – только профессиональные юристы с многолетним опытом. Гибкая система цен на услуги, внимание к деталям, конфиденциальность личных данных клиента. При решении страховых вопросов фирма гарантирует не только выплату компенсации в полном объёме, но и получение штрафов и неустоек от страховщика.