Кажется, что, застраховав свой автомобиль, можно чувствовать себя защищенным от множества проблем, случающихся на дороге. Однако не всегда страховщик готов отвечать по своим обязательствам и иногда отказывается возмещать ущерб своим клиентам. Чтобы таких неприятных ситуаций не возникало, страхователь должен четко знать свои права и то, в каких ситуациях ему положены выплаты. О том, когда полагается выплата страховки при ДТП и в какие сроки, будет рассказано в данной статье.
Страховые случаи
От того, какой страховой полис приобрел водитель, будут зависеть выплаты от причинённого при аварии ущерба. Например, страховка КАСКО может погасить все затраты на ремонт автомобиля даже в том случае, если виновен страхователь. Но есть и другие полисы, где не осуществляется выплата страховки при ДТП. ОСАГО, например, возмещает ущерб от дорожно-транспортного происшествия только пострадавшей стороне, а виновная сторона должна самостоятельно ремонтировать свой транспорт.
На сегодняшний день страховой рынок услуг способен предложить потребителю компанию на любой вкус. Можно выбрать страховщика с хорошей репутацией и большим опытом работы в данной сфере.
Как нужно действовать после аварии?
Если произошло дорожно-транспортное происшествие, то в первую очередь необходимо выяснить, есть ли пострадавшие. В том случае, когда водитель и пассажиры не пострадали, нужно сразу же переходить к осмотру автомобиля. Визуально осмотрев повреждения, следует их зафиксировать на фотоаппарат. Это нужно для того, чтобы страховая компания в будущем не имела возможности сократить выплаты по страховке после ДТП. Следующее, что необходимо сделать, – это вызвать сотрудников ГИБДД и своего страховщика.
Прибыв на место аварии, инспектор дорожной службы будет составлять протокол и заниматься выяснением обстоятельств дорожно-транспортного происшествия, а представитель компании – оценкой причиненного ущерба. Если страховщик является надежным и добросовестным, то он должен самостоятельно разбираться со случившимся, предоставив пострадавшим заниматься своими делами. В том случае, если водитель не уверен в своей компании, лучше самостоятельно подсчитать, какой будет выплата страховки при ДТП, чтобы в будущем не возникало спорных вопросов.
Независимая экспертиза
Иногда нет возможности, времени либо знаний для того, чтобы узнать, на какую сумму причинен ущерб после аварии. Если надежность страховщика также оставляет желать лучшего, то правильнее всего будет провести независимую экспертизу. Обычно страховые организации занижают стоимость ущерба, так как сотрудничают с определенными экспертами. Данные эксперты изначально знают, что им необходимо оценить повреждения по заведомо низкой цене. Чтобы такого не произошло и не пришлось доплачивать из своего кармана за ремонт транспортного средства, необходимо воспользоваться услугами независимого эксперта.
На рынке сегодня можно найти множество фирм, занимающихся оценкой имущества, как движимого, так и недвижимого. Подобрав подходящую компанию, следует провести свою экспертизу. Пусть это будет немного дороже, зато выплата страховки при ДТП будет соответствовать реальной стоимости для проведения ремонта. В данном случае фирма, в которой застрахован автомобиль, уже не сможет слишком низко оценить ущерб.
Чего делать нельзя?
Конечно же, нельзя покидать место дорожно-транспортного происшествия. Иначе помимо отказа страховщика от своих обязанностей по страховым выплатам водителю будет грозить еще и уголовная ответственность. Даже если одна из сторон не виновата и является потерпевшей, то ей также следует оставаться на месте аварии до прибытия сотрудников ГИБДД.
В некоторых случаях водители самостоятельно договариваются о том, на какую сумму причинен ущерб. Если повреждения небольшие, то водители могут на месте решить проблему будущего ремонта, чтобы не портить свою репутацию. Как правило, пострадавший берет с виновной стороны определенную сумму, на которую требуется отремонтировать повреждения, и стороны разъезжаются, так и не вызвав ни инспектора ГИБДД, ни свои страховые компании. На самом деле лучше этого не делать, потому что недобросовестный пострадавший через время может перевернуть ситуацию не в пользу виновного водителя и последнему придется отвечать по своим обязательствам и понести еще большие финансовые потери.
Таким образом, лучше не выяснять самостоятельно стоимость ущерба без вызова профессиональных сотрудников либо брать письменную расписку в том, что пострадавшая сторона не имеет претензий к виновной.
Как получить все выплаты по страховому полису?
Выплата страховки при ДТП будет зависеть не только от рейтинга компании, но и от внимательности водителя. Например, прежде чем подписывать какие-либо документы от своего агента, необходимо внимательно с ними ознакомиться. Если какая-то сумма не понятна, не стоит торопиться и подвергаться эмоциям. Кстати, многие компании, пользуясь эмоциональным состоянием пострадавших, дают подписывать различные бланки, которые потом могут им сыграть на руку.
Итак, чтобы получить все выплаты, полагающиеся застрахованной стороне после аварии, следует приложить все документальные подтверждения, в том числе копию протокола, фотографии с места аварии, а также стоимость новых запчастей по реальной цене, а не по оценке страховщика. Только после адекватной оценки (лучше с помощью независимого эксперта) пострадавший водитель может спокойно отремонтировать свое транспортное средство. Таким образом, после того как страховая компания признала случай страховым, она обязана выплатить все положенные средства по договору.
Сроки выплаты страховки после ДТП
Согласно новым правилам пострадавшая сторона должна предоставить своему страховщику заявление о возмещении ущерба после дорожно-транспортного происшествия не позднее пятнадцати дней с момента аварии. Сроки выплаты страховки при ДТП раньше варьировались от пятнадцати до тридцати дней, но на сегодняшний день эта цифра составляет тридцать дней. Поэтому после того, как будет рассмотрено заявление, составлен акт повреждений и подсчитана сумма выплат, страховая организация должна будет ее передать своему клиенту.
Если по каким-то причинам страховщик не торопится выполнять свои обязательства, то страхователь после истечения одного месяца должен получать неустойку, равную нескольким процентам от суммы ущерба.
Порядок выплаты страховой суммы
Порядок выплаты страховки при ДТП можно разделить на три этапа:
- Подача заявления от страхователя о совершенном дорожно-транспортном происшествии.
- Рассмотрение страховщиком заявления и подсчет причиненного ущерба.
- Выплата страховой суммы.
Если какой-то пункт нарушается со стороны плательщика, то потерпевшая сторона имеет право на обращение в суд с целью взыскания долга от недобросовестного страховщика.
Водителю следует знать, что помимо обязательств страховой организации у него также есть ответственность. Не следует думать, что, причинив вред другому лицу либо даже своему автомобилю по некоторым причинам, он может рассчитывать на погашение ущерба страховщиком. На самом деле есть случаи, когда выплаты не полагаются, а именно:
- Дорожно-транспортное происшествие не было зарегистрировано в ГАИ.
- Водитель намеренно причинил ущерб транспортному средству (участие в гонках, соревнования и прочее).
- Автомобиль получил повреждение в результате военных действий либо стихийных событий.
- Вина водителя в ДТП.
В том случае, если водитель находился в нетрезвом состоянии, ему не полагается выплата страховки при ДТП. "Росгосстрах" – одна из крупнейших компаний России, имеющая отличную репутацию и готовая застраховать автомобиль от множества непредвиденных обстоятельств.
Полис ОСАГО — это специальный документ. Он подтверждает заключение договора ОСАГО. Все автовладельцы по закону обязаны страховать свою ответственность. С этой целью они обращаются в страховые компании. В договоре страховая компания называется страховщиком, а собственник транспортного средства — страхователем. При оформлении страховки автовладелец уплачивает страховщику определённую сумму, которая называется страховой премией.
Оформление страховки обусловлено возможностью возникновения конкретных событий — страховых случаев. Таковым является причинение вреда кому-либо при использовании транспортного средства. Существует возможность причинения вреда жизни, здоровью, имуществу потерпевшего. Во всех этих случаях возмещение будет выплачивать уже не владелец авто, а страховая компания. Уплатив однажды (а именно раз в год) страховую премию, водитель освобождается от обязанности возмещения вреда потерпевшему при ДТП. Эту обязанность выполняет за него страховая компания.
В каких случаях страховщик отказывает в возмещении вреда?
Не во всех случаях страховщик возмещает вред вместо виновного. Схема отказа имеет свои особенности. При обращении потерпевшего, которым может быть пешеход, пассажир, водитель другого автомобиля, страховщик выплачивает ему возмещение. Однако в будущем эту сумму он взыскивает с виновника происшествия.
Получается так, что даже при наличии страховки водитель возмещает убытки потерпевшему из своего кошелька. Это происходит в случае, если:
- водитель причинил вред чьей-либо жизни или здоровью умышленно;
- автовладелец находился за рулём в нетрезвом виде;
- виновник ДТП не имел водительских прав;
- нарушитель скрылся с места ДТП;
- причинитель вреда не вписан в страховой полис, как имеющий право управлять данным ТС;
- ДТП произошло в период, когда истёк срок полиса ОСАГО;
- виновник ДТП вовремя не направил своему страховщику извещение о ДТП (при оформлении документов о происшествии без участия полиции);
- владелец приступил к самостоятельному ремонту/утилизации транспортного средства ранее 15 дней со дня ДТП;
- при оформлении электронного полиса ОСАГО собственник внёс недостоверные сведения.
Максимальный размер страховой выплаты
В 2019 году установлен законом и зависит от вида причинённого вреда.
- При причинении вреда жизни или здоровью максимально возможная выплата составляет 500 тысяч рублей.
- Если пострадало только имущество, то потерпевшему причитается сумма, не превышающая 400 тысяч рублей.
Указанные цифры применяются в отношении каждого страхового случая, а также в отношении каждого потерпевшего. Например, сумма в 500 тысяч рублей не распределяется между пострадавшими, а выплачивается каждому из них.
Правила получения страхового возмещения
Страховщик производит в одном из двух вариантов:
- выплата денежной компенсации;
- оплата ремонта автомобиля.
В каждом из указанных случаев есть свои особенности, которые необходимо учитывать.
Потребовать от страховой компании в денежной компенсации можно не во всех случаях, а только, если:
- последствием аварии стала смерть водителя;
- вред причинён здоровью потерпевшего;
- транспортное средство невозможно отремонтировать;
- пострадало какое-либо имущество, кроме автомобиля (например, здания, строения).
В каждом из этих случаев для возмещения ущерба нужно оповестить страховщика о страховом случае, а затем сходить в его офис и заполнить заявление.
Какие документы для этого нужно подготовить:
- договор обязательного страхования (оригинал);
- копия водительских прав;
- свидетельство о регистрации ТС;
- справка о ДТП или иные подтверждающие документы;
- при проведении ремонта — оригинал/копия заказ-наряда с указанием стоимости всех запчастей, материалов и работ.
Особенности получения страховой выплаты в различных ситуациях отражены в таблице.
| Ситуация | Кто имеет право на выплату? | Какие документы понадобятся? | Какова сумма выплаты? |
| Последствие аварии — смерть водителя |
Если таковые отсутствуют, то претендовать на выплату вправе супруг, дети, родители погибшего |
| 475 тысяч рублей расходы на погребение в пределах 25 тысяч рублей. Сумма распределяется поровну между всеми лицами, имеющими на неё право |
| Причинение вреда здоровью | Потерпевший |
| Расходы на лечение утраченный заработок (если авария повлекла утрату профессиональной трудоспособности) |
| Гибель транспортного средства | Собственник транспортного средства | Документы, подтверждающие:
| Стоимость авто на день ДТП за вычетом его годных остатков. Важно! Годными остатками называются такие детали повреждённого автомобиля, которые можно эксплуатировать и в дальнейшем |
| Причинение вреда иному имуществу | Собственник такого имущества | Все те же, что и в предыдущем случае |
|
Расходы на ремонт включают в себя стоимость необходимых материалов, запчастей, а также оплату ремонтных работ. Расходы по усовершенствованию имущества страховщик компенсировать не обязан.
Ремонт автомобиля
Возмещение ущерба посредством направления автомобиля на ремонт производится при наличии следующих условий в совокупности:
- вред причинён транспортному средству;
- оно принадлежит гражданину;
- зарегистрировано в РФ.
Последовательность действий сторон договора ОСАГО здесь следующая.
- Страховая компания ещё до того, как наступит авария, заключает договоры со станциями технического обслуживания.
- Когда случилось ДТП, водитель приходит к страховщику со всеми необходимыми документами.
- Страховщик предлагает потерпевшему список станций технического обслуживания. Последний выбирает из этого списка станцию, где будет проводиться ремонт его автомобиля.
Водитель может потребовать произвести ремонт на станции, не входящей в список. В таком случае страховщику даётся 15 дней для урегулирования вопросов с данной станцией и заключения соответствующего договора.
- Водителю выдаётся направление на ремонт, куда вносятся сведения о страховой компании, водителе, станции технического обслуживания, а также о транспортном средстве, подлежащем ремонту.
- С этим направлением потерпевший едет на станцию технического обслуживания. С администрацией станции нужно уточнить вопрос о сроке ремонта. Согласованный срок ремонта вписывается в направление, выданное страховщиком.
За нарушение сроков ремонта перед автовладельцем отвечает страховая компания.
- Страховщик сообщает потерпевшему дату, когда он сможет забрать свой автомобиль.
- После того, как автомобиль будет отремонтирован, обязанность страховщика по возмещению ущерба считается выполненной.
Сроки возмещения ущерба
Для действий страхователя и страховщика закон устанавливает конкретные сроки. Знать их важно и нужно. Последствия несоблюдения сроков различны для каждой из сторон. Для потерпевшего оно повлечёт отказ в выплате, для страховщика — денежные санкции за каждый день просрочки.
В течение какого срока страхователь должен обратиться за страховым возмещением?
Во-первых, оповестить страховщика о наступлении страхового случая нужно немедленно. Договор может предусматривать и другой срок, на него нужно обращать внимание.
Во-вторых, обратиться за страховой выплатой нужно в кратчайший срок. Однако этот «кратчайший» срок обращения в страховую после ДТП ограничен и не должен составлять более 5 дней со дня, когда произошло ДТП.
В течение какого срока страховщик должен дать ответ по заявлению?
Срок рассмотрения страхового случая по ОСАГО дифференцирован.
Если речь идёт о возмещении в случае смерти потерпевшего, то заявления его родственников страховщик принимает в течение 15 дней. Как только прошли эти 15 дней, заявления больше не принимаются, и начинает течь другой срок. Он составляет 5 дней, в течение которых страховщик должен осуществить выплату.
Через сколько дней выплачивают страховку по ОСАГО во всех иных случаях? Страховщик принимает решение в течение 20 дней с того дня, когда страхователь подал необходимые документы. Изменение этого срока на срок в 30 дней распространяется на случаи, когда владелец авто требует ремонта на станции, с которой у страховщика отсутствует договор.
Здесь возможны два варианта: либо принимается решение о выплате, либо об отказе в выплате. Документируется решение следующим образом:
- специальный акт/решение, который содержит информацию о принятом решении и его аргументацию;
- направление на ремонт. В случае его выдачи, дополнительной фиксации не требуется.
Указанные сроки исчисляются в календарных днях. Однако из них исключены праздничные дни.
Внутри 20-дневного срока существует ещё один — 5-дневный. Он нужен страховщику для осмотра транспортного средства и технической экспертизы. Если он этих действий не произведёт, нужно направить авто на экспертизу за свой счёт, а потом включить эти расходы в размер страховой выплаты.
Если страховая компания нарушает сроки?
Страховая компания нередко нарушает сроки выплаты страховки по ОСАГО, что не может пройти для неё бесследно. За это . Чтобы получить её, необходимо направить страховщику претензию либо обратиться в суд.
Размер денежной санкции за нарушение срока осуществления выплаты или выдачи направления на ремонт составляет 1 процент от суммы возмещения. Она начисляется за каждый день вплоть до выполнения соответствующих действий.
Если страховщиком не соблюдён срок отправки потерпевшему отказа в возмещении, то ему тоже придётся уплатить неустойку — 0,05 процента от страховой суммы (которая составляет 400 или 500 тысяч рублей) за каждый день просрочки.
Размер указанных взысканий в любом случае не может превышать размера страховой суммы (т.е. 400 тысяч рублей — при причинении имущественного вреда, или 500 — в случае причинения вреда жизни или здоровью).
Прежде чем бежать в суд, необходимо направить страховщику претензию. Это требование обязательно для всех. В дальнейшем, когда возникнет необходимость подачи иска, нужно будет приложить документы, подтверждающие отправление претензии. Если претензионный порядок соблюдён не был, исковое заявление не примут в суде.
Итак, составляем претензию, в ней нужно указать:
- наименование страховой компании;
- Ф.И.О. и адрес потерпевшего;
- свои требования с описанием обстоятельств дела (при этом нужно ссылаться на положения законодательства об ОСАГО);
- банковские реквизиты потерпевшего (вместо этого можно указать на получение выплаты наличными).
Приложениями к претензии служат следующие документы (оригиналы либо заверенные копии):
- паспорт;
- документы о праве собственности на повреждённое имущество;
- справка или извещение о ДТП;
- полис обязательного страхования;
- иные документы, подтверждающие обоснованность требований потерпевшего (заключение независимой технической экспертизы и т.п.).
Претензию нужно вручить страховщику под расписку либо направить по почте заказным письмом. В течение 10 дней страховая компания должна выплатить возмещение либо направить заявителю аргументированный отказ.
Обращение за судебной защитой
Если страховая компания нарушает срок выплаты по ОСАГО или отказывает в выплате, то необходимо обратиться в суд с иском. Это вызовет дополнительные расходы: на уплату госпошлины, на оплату помощи юриста. Однако в случае удовлетворения иска все расходы будут компенсированы за счёт ответчика.
Иск предъявляется на ваше усмотрение по месту нахождения страховой компании или по вашему месту жительства:
- мировому судье — если ущерб не превышает 50 тысяч рублей;
- в районный суд — если ущерб составил более 50 тысяч рублей.
В исковом заявлении обязательно указываем:
- наименование суда;
- Ф.И.О, адрес истца и ответчика;
- факт нарушения прав истца, и в чём заключается данное нарушение;
- излагаем обстоятельства дела;
- цену иска (т.е. сумму, которую требует истец).
К иску необходимо приложить следующие документы:
- копию иска;
- квитанцию об уплате госпошлины;
- копию ПТС;
- справку о ДТП;
- копию ответа страховщика на ваши требования (при наличии);
- копию претензии, а также ответа на неё, если он поступил в ваш адрес;
- отчёт эксперта об оценке ущерба;
- документы о дополнительных расходах (например, договор на проведение технической экспертизы);
- доверенность — если интересы представляет юрист.
Срок исковой давности
Срок исковой давности по делам, связанным со страхованием ответственности, составляет 3 года. Что это означает? Вы можете предъявить иск не только в границах данного срока, но и за его пределами. Несмотря на истечение срока, суд должен рассмотреть дело. Но если другая сторона заявит о том, что срок истёк, то в удовлетворении требований суд откажет. Т.е. без заявления противоположной стороны в споре исковая давность применяться не будет.
Когда начинается течение исковой давности? Поскольку для исполнения обязанностей страховщика установлены конкретные сроки, то давность начинает течь по окончании срока исполнения той или иной обязанности (со следующего дня).
Заключение
Начавшийся экономический кризис в стране и резкий рост курсов валют привели к значительному удорожанию стоимости запчастей и ремонта автомашин. Ремонт «железного коня» после аварии стал стоить солидных денег, а страховые компании перечислять компенсацию за ущерб совсем не спешили, иногда искусственно затягивая срок выплаты компенсаций. С целью ослабить возникшее на рынке ОСАГО напряжение, власти Российской Федерации и Российский союз автостраховщиков в 2014 году договорились о пересмотре в виде поправок к федеральному закону некоторых важных для большинства автомобилистов пунктов, в том числе и по срокам перечисления оплаты. Рассмотрим утвержденные изменения по одному из главных пунктов – сроку выплаты по ОСАГО начисленной страховщиком денежной компенсации.
Срок выплаты возмещения по ОСАГО
Существовавший ранее нормативный период перечисления заявителю страховой материальной компенсации в 30 календарных дней был весомо сокращен.
В 2014 году, согласно поправкам к закону «Об ОСАГО», срок денежной выплаты стал составлять 20 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней. Такая же временная норма будет действовать и в наступившем 2016 году – изменений по ней пока не предполагается.
Важно помнить, что календарный отсчет срока выплат по ОСАГО начинается с даты, когда было надлежащим образом оформлено заявление в страховой фирме. Дата произошедшего ДТП, хоть в заявлении и указывается, началом отсчета с точки зрения закона РФ не является.
Еще одним немаловажным фактором, влияющим на продолжительность периода, в течение которого страховщик должен возместить ущерб при ДТП, является количество официальных нерабочих дней по причине празднования знаменательной даты. Это может быть, к примеру, 7 января или 8 марта – все подобные праздничные дни соответственно увеличивают срок выплат по ОСАГО, а «каникулы» в мае могут увеличить период ожидания перечисления до месяца.
После произошедшей дорожной аварии потерпевшему нужно в течение пяти дней сообщить о случившемся ДТП своей страховой компании и оформить соответствующее заявление. Не стоит спешить с ремонтом машины до истечения этого срока – почти наверняка потребуется заключение автоэксперта о причиненном в ДТП ущербе.
Возможные проблемы со страховой фирмой
Если водитель после аварии своевременно обратился с заявлением к своему страховщику и не получил официального отказа в возмещении причиненного урона, в случае задержки по сроку выплаты ОСАГО страховая фирма будет обязана выплатить штраф за каждый день просрочки в размере одного процента от утвержденной к оплате суммы. Кроме того, по федеральному закону, штрафные полпроцента за день просрочки будет начисляться страховщику при задержке передачи клиенту обоснованного отказа по истечению срока в двадцать календарных дней.
Все эти штрафные санкции имеют одну цель – своевременное исполнение страховой организацией своих договорных обязательств перед другой стороной – попавшим в ДТП владельцем транспортного средства. Тянуть время страховщику становится очень накладно, а вот выплачивать настоящую стоимость ущерба по понятным причинам совсем не хочется и решается такая дилемма проверенным методом – занижением реальной стоимости повреждений «своим» оценщиком с учетом фактора износа.
Нужно заметить, что страховщик может принимать решение не только о материальном возмещении убытков потерпевшего, но и в определенных случаях сможет направлять его машину на ремонт в автосервис, с которым имеет официальные договорные отношения.
Алгоритм противодействия практике занижения выплат известен – проведение независимой экспертизы и направление грамотно составленной претензии в страховую компанию .
Досудебное урегулирование споров
При сохранении действовавшего ранее срока выплаты по ОСАГО, в 2016 году продолжит свое действие и хорошо себя зарекомендовавший себя в прошлом году порядок досудебного урегулирования страховых споров. Обязательный для сторон регламент, без преждевременного и поспешного разбирательства в суде, призван мирно уладить возникшие спорные моменты и представляет собой определенную последовательность действий.
Так, например, в случае отрицательного решения страховщика о компенсации или же явного занижения стоимости ущерба спешить с оформлением заявления в суд не стоит. Согласно регламенту досудебного урегулирования, водителю сначала нужно провести независимую оценку автоэкспертом своего пострадавшего транспортного средства и, если сумма окажется более высокой, обратиться к страховщику с претензией.
По закону, на решение претензионного вопроса страховой компании дается пять дней. В случае, если полученный ответ является для автовладельца неприемлемым, можно смело обращаться в судебные органы.
Упущенные сроки
Не всегда дорожные аварии, к сожалению, заканчиваются только техническими повреждениями транспортных средств. В некоторых случаях результатом ДТП может быть и получение серьезных травм, долгое излечение которых может негативно повлиять на срок выплаты по ОСАГО.
Проходя необходимое лечение, допустим, в стационаре медицинского учреждения, пострадавший не может своевременно обратиться к страховщику. Несмотря на упущенные сроки, компенсацию по ОСАГО такой гражданин чаще всего получает, но небольшую, по заниженной оценке ущерба.
Механизм действий в подобном случае аналогичный – поврежденная машина оценивается независимым экспертом, а затем претензия с отчетом оценщика передается автовладельцем в страховую компанию. Ответ на претензию обычно отрицательный, что означает исключительно судебное решение вопроса. Нужно помнить, что срок давности по иску в этом случае составляет три года и отсчитывается от даты, указанной в заявлении страховщику.
Несмотря на то, что в 2016 году каких либо изменений по срокам выплаты по ОСАГО пока не предполагается, следить за ситуацией на рынке автострахования все же необходимо. Знание нюансов российского законодательства в этой области поможет в деловом общении со страховой компанией, исключит ошибочные действия и сбережет ваше время и деньги.
Видео: Как изменились сроки возмещения страховых выплат
Сюжет о вступивших в силу с 1 сентября 2014 года изменениях к Закону «Об ОСАГО», в том числе об изменении сроков страховых выплат с 30 до 20 дней.
Даже самое незначительное ДТП редко заканчивается без ущерба для его участников. В лучшем случае страдает имущество, в худшем наносится вред здоровью или даже жизни. Как правило, участники аварии являются застрахованными по ОСАГО. Это означает, что страховая компания при наступлении страхового случая обязана возместить пострадавшему ущерб от повреждения его имущества, и вред, причиненный здоровью. В каком порядке производятся выплата страховки после ДТП?
Первое, что нужно сделать пострадавшему в ДТП – поставить в известность страховщика о страховом случае. На это отводится 5 дней, если ДТП было оформлено без участия ГИБДД, и 15 дней – во всех остальных случаях. Сообщить о ДТП – значит доставить извещение о нем страховщику. Это можно сделать, принеся его в офис компании лично, или переслав по почте или факсимильной связи.
Если во время ДТП пострадало имущество, оно должно быть представлено страховой компании для оценки размера ущерба. Экспертиза проводится страховщиком в течение 5 дней после получения им заявления потерпевшего. Если эксперту потребуется осмотр транспортного средства, которым было нанесено повреждение, придется связаться с другим участником автопроисшествия.
Начальные документы, которые предъявляется страховщику для страховых выплат, включают:
- извещение о ДТП, (его форму можно
- справка о ДТП – предъявляется в том случае, если в оформлении ДТП принимал участие сотрудник полиции.
- протокол (копия) об административном нарушении.
Если имуществу потерпевшего (обычно автомобилю) был причинен вред, дополнительно представляются:
- документ о праве собственности на поврежденное имущество;
- заключение независимого эксперта о степени вреда имуществу;
- документ об оплате услуг эксперта;
- прочие документы, которые подтверждают ущерб, нанесенный имуществу.
Если во время ДТП вред был нанесен здоровью или жизни пострадавшего, он или его родственники имеют право требовать от страховщика денежной компенсации. Все выплаты по страховке после ДТП ОСАГО требуют подтверждения документами. Их форма и количество может изменяться в зависимости от конкретной ситуации.
В качестве примера можно рассмотреть случай, когда в ДТП погиб гражданин, который содержал всю семью. В этом случае родственники погибшего должны представить такой объем документов:
- заявление со списком всех членов семьи;
- свидетельство о смерти погибшего;
- справка о расходах на его похороны;
- свидетельство о рождении всех детей;
- справки из учебных заведений, в которых они учатся;
- если в семье есть инвалиды, необходима справка об этом, а также документальное подтверждение медицинского или социального учреждения того факта, что этим инвалидам требуется уход.
Выплата страховки после ДТП, если водитель не регистрирован в страховке
Если водитель – виновник аварии – не внесен в страховку, ничего страшного для пострадавшего в аварии не происходит. Страховая компания в любом случае обязана выплатить ему страховую сумму. Правда, после этого она может подать регрессный иск к виновнику аварии (ст. 14 ОСАГО), но этот процесс пострадавшего уже не касается.
Выплата страховки после ДТП, если водитель не регистрирован в страховке, должна быть произведена в обычные сроки – 20 дней после получения страховщиком сообщения об аварии плюс праздничные дни.
На заметку! Взыскивать с виновника аварии компенсацию за ущерб потерпевшему придется самому через суд только в том случае, если у первого вообще отсутствует полис ОСАГО. Или чтобы получить возмещение ущерба сверх максимального лимита, оговоренного законом.
Выплата страховки после ДТП с пострадавшими
Последние изменения, сделанные в законе «Об ОСАГО», были направлены на то, чтобы выплата страховки после ДТП с пострадавшими производилась с меньшими хлопотами и волокитой. Помимо увеличения страховой премии была внедрена более совершенная схема выплат при нанесении вреда здоровью. Каждой из основных травм назначен определенный размер возмещения. Это позволяет исключить (или, во всяком случае, уменьшить) влияние врачебных ошибок, которые иногда происходят при диагностировании.
Расчет размера компенсации производится по специальным таблицам, в которых содержатся фиксированные платежи по определенным видам травм. Это позволяет получить выплаты, не дожидаясь выздоровления и накопления чеков, подтверждающих плату за лечение. Нужно просто представить страховой компании справку с указанием вида и степени полученной травмы. Если травм несколько, то выплаты по ним складываются.
Каждой травме присвоен выраженный в процентах коэффициент. Он определяет, какую часть от максимальной суммы должно быть выплачено за эту травму. Умножив коэффициент на 500000 руб. определяют величину компенсации. Например, перелом плечевой кости определен в 15% от максимальной суммы, то есть 75000 руб. Кровотечение, приведшее к потере больше одного литра крови, подлежит компенсации в 10% или 50000 руб.
Подсчитано, что в среднем выплата страховки после ДТП с использованием таблиц обходится страховщику в 200000 руб. Однако максимальная сумма выплат установлена в 500000 руб. Это означает, что если лечение потребовало дополнительных трат, пострадавший, представив документы в их подтверждение, может получить любую сумму, которая с тем, что ему уже было выплачено, не превышает 500000 руб.
Какой срок выплаты страховки после ДТП
Срок, в течение которого страховщик должен выплатить страховые суммы пострадавшему в ДТП, определен законом. Это 20 календарных дней плюс праздничные дни, которые попадают в эти 20 дней. Точкой отсчета является число, когда страховщик получил претензию страхователя. Банковский перевод может занять 2-3 дня, их можно добавить к последнему дню.
Если установленный срок выплаты страховки после ДТП прошел, а деньги так и не появилась на вашем счете, можно начинать готовить документы для подачи в суд и считать дни просрочки для начисления пени.
На заметку! У потерпевшего в ДТП есть еще одна возможность надавить на страховщика перед подачей на него в суд. А именно, направить жалобу в РСА – Союз Страховщиков. Но это всего лишь вариант, а не обязанность. Им можно и не пользоваться, а сразу обратиться в суд.
Конечно, деньги хочется получить как можно скорее. Но нужно понимать, какой срок выплаты страховки после ДТП не пройдет, время в данном случае работает на вас. За каждый день просрочки страховщик обязан платить пени, которые равны 0,05% от максимальной суммы выплат. Это составляет 250 руб. за вред здоровью и 200 руб. за ущерб имуществу.
Страховые компании всеми правдами и неправдами стараются снизить страховые выплаты, поэтому на получение денег может уйти немало времени. Можно ли ускорить страховые выплаты? Можно. Но для этого страхователю потребуется проявлять активность, принимать по возможности личное участие во всех процедурах. Что это значит?
Во-первых, желательно не доверять пересылку документов почте. Лучше отвезти их в офис страховой компании самостоятельно. «Потеря» или «неполучение» документов, посланных почтой, – любимая отговорка страховщика при выплате страховки. Обязательно сделайте себе копию всех документов, поданных в страховую компанию.
Со здоровой долей недоверия относитесь к эксперту, выбранному страховой компании для оценки ущерба имуществу. Лучше привлечь независимого эксперта. Если вы сделаете это перед тем как обращаться в суд, направьте его заключение страховой компании. Пусть судья заранее ознакомится с его выводами.
Действенен и старый как мир способ давления на страховщика телефонными звонками. Почаще спрашивайте, как идут дела. Чем больше вы доставите агенту страховой компании беспокойства, тем скорее он захочет избавиться от вас, выплатив премиальные. Обязательно поставьте страховщика в известность том, что подаете на него иск.
И не тяните слишком долго с обращением в суд, успокаивая себя, что времени еще много. Страховые тяжбы превращаются иногда в длинный марафон. Чем раньше вы его начнете, тем быстрее закончите.
Ну а тем, кто не переносит судебной волокиты, нудной работы с документами и кропотливого вникания во все юридические тонкости, лучше обратиться в адвокатскую контору. Их сотрудники оказывают весь спектр услуг по ускорению выплаты страховки, начиная от консультации и подготовки документов и заканчивая полным представительством интересов потерпевшего в суде. Юристы могут взять на себя всю работу по обеспечению страховых выплат, правда, не бесплатно.